Rinnavähiga võitlemine on tõeline väljakutse. Selle teekonna jooksul võib sul olla vaja läbida mastektoomia või lumpektoomia. Pärast seda võib sind kummitada mõte: "Kuidas ma nüüd välja näen?". Aga ära muretse. Tänapäeval on meditsiin palju arenenud. On mitmeid viise, kuidas sulle taas loomulik välimus anda. Täna räägime ühest sellisest erilisest meetodist.
Mis on DIEP-läbipaistvuse operatsioon? Vaatame seda lihtsalt.
Olgu, see nimi võib tunduda pisut keeruline. Aga hoiame asja lihtsana. DIEP-läbipaistvusoperatsioon on rinna rekonstrueerimise operatsiooni tüüp.
Kujutage ette, et võtate väikese osa oma kehast ja kasutate seda oma rinna taastamiseks. Just see siin toimubki. Siin võtab kirurg teie alakõhust tüki nahka, rasva ja veresooni ning kasutab neid uue rinna loomiseks sinna, kus teie rind varem oli.
Siin kasutatavat veresooni nimetatakse DIEP-iks (sügav alumine epigastriline perforaatorarter). Selle nime peale ei pea liiga palju mõtlema. Oluline on see, et see on osa teie enda kehast.
Miks see nii eriline on?
Selle operatsiooni üks suurimaid ja olulisemaid eeliseid on see , et arst eemaldab ainult selle naha- ja rasvapiirkonna, kahjustamata või eemaldamata ühtegi kõhulihast .
Vanema TRAM-lapioperatsiooni (ingl k transverse rectus abdominal muscle ehk TRAM-lapp) puhul võeti see kude koos kõhulihase osaga. Seejärel nõrgenes kõhulihas ja taastumisaeg pikenes. DIEP-lapioperatsiooni puhul seda probleemi aga ei teki. Seega taastute kiiremini ja säilitate mao tugevuse. Nii nagu kõhuplastika puhul, muutub kõht lamedamaks, mis on lisaboonuseks!
Kellele see operatsioon sobib ja miks keegi peaks selle valima?
Igaüks, kes soovib pärast rinnavähi operatsiooni rinda rekonstrueerida, võib seda kaaluda. Seda operatsiooni saab teha samaaegselt vähioperatsiooniga (kohene rekonstruktsioon) või pärast kõigi vähiravimeetodite lõppu, mõni aeg hiljem (edasilükatud rekonstruktsioon).
Rinna rekonstruktsioon on täiesti isiklik otsus. Keegi ei sunni teid seda tegema. Mõned inimesed teevad selle otsuse järgmistel põhjustel:
- Saavuta tasakaalustatud välimus: Rinna eemaldamine võib tunduda, nagu oleks keha tasakaalust väljas. See operatsioon aitab seda välimust taastada.
- Riietu korralikult: see on hea lahendus ebamugavustunde vältimiseks riietumisel.
- Suurenda enesekindlust:See on suureks abiks oma välimusega seotud ärevuse ületamisel ja enesekindluse taastamisel.
Pea meeles, et see on sinu keha, sinu otsus. Sul on täielik õigus valida, mis sulle kõige paremini sobib.
Kas kõigile ei saa seda operatsiooni teha?
Tegelikult ei sobi DIEP-lapioperatsioon kõigile. Mõnel juhul ei pruugi see olla võimalik. Vaatame, millised need juhtumid on.
| Kui operatsioon ei sobi | Lihtsalt seletatud |
|---|---|
| Kui teil on varem seda tüüpi operatsiooni olnud | Kui teile on enne teise rinna rekonstrueerimist tehtud DIEP- või TRAM-lapioperatsioon, ei saa te maost uuesti kude võtta, sest seda osa saab kasutada ainult üks kord. |
| Kui alakõhus pole piisavalt rasva | Kui olete väga kõhn või teile on varem tehtud kõhuplastika (kõhuplastika või rasvaimu), ei pruugi teil kõhus olla piisavalt rasva ja nahka rinna loomiseks. |
| Kui mao veresoontega on probleeme | Mõnikord võivad selle operatsiooni jaoks vajalikud veresooned olla liiga väikesed või nende asukoht erinev. Tänapäeval saadaoleva uue tehnoloogia abil on aga ka sellistel juhtudel võimalik operatsiooni teha. |
| Muud varasemad kõhuõõneoperatsioonid | Kui teil on olnud suurem operatsioon, näiteks kolostooma, ei pruugi see olla võimalik. Tavaliselt ei ole see aga operatsiooni takistuseks, isegi kui teil on olnud keisrilõige või avatud hüsterektoomia. |
Teie arst saab selles küsimuses teha parima otsuse. Ta uurib teid ja ütleb teile täpselt, kas see operatsioon sobib teile või mitte.
Mida peaksite enne operatsiooni tegema?
Kuna tegemist on suure operatsiooniga, peate selleks aegsasti valmistuma. Arst annab teile kõik vajalikud juhised. Tavaliselt soovitab ta teil teha järgmist:
- Tervisetestid: Teil on vaja teha mitu testi, näiteks vereanalüüse, et näha, kas teie keha sobib operatsiooniks.
- Harjutus: Kerge treening paar nädalat enne operatsiooni aitab tugevdada lihaseid ja säilitada head südame tervist.
- Vältige suitsetamist: kui te suitsetate, peaksite enne operatsiooni täielikult suitsetamisest loobuma . Ärge kasutage midagi, mis sisaldab nikotiini. Suitsetamine võib ahendada veresooni ja takistada paranemist pärast operatsiooni.
- Lõpetage mõned ravimid: Arst palub teil tõenäoliselt enne operatsiooni lõpetada verevedeldajate, näiteks aspiriini ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) võtmise. Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teistest ravimitest, mida te võtate.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See operatsioon võtab tavaliselt aega 6–8 tundi. See on mõnevõrra keeruline operatsioon. Vaatame samm-sammult, mis juhtub.
1. Anesteesia: Esiteks tehakse teile täielik anesteesia. See tähendab, et te ei tunne operatsiooni ajal midagi ja magate täielikult.
2. Lõikus: Seejärel teeb kirurg teie alakõhusse, puusaluude vahele, pika horisontaalse sisselõike. See sisselõige tehakse tavaliselt nii, et see jääb aluspesu taha peitu.
3. Kudede eemaldamine: Nahka, rasva ja veresooni sisaldav klapp eemaldatakse sisselõikest ettevaatlikult, lihaseid kahjustamata.
4. Koe siirdamine: Seejärel tehakse sisselõige samasse kohta, kust teie rind eemaldati, ja sinna kantakse teie kõhukude. See on kõige olulisem ja keerulisem osa. Mikroskoobi all ühendatakse selle koe veresooned väga delikaatselt teie rindkere veresoontega. Seda nimetatakse mikrovaskulaarseks kirurgiaks.
5. Rinnakujundamine: Kui verevarustus on korralikult ühendatud, kasutab arst seda koelõiku loomuliku rinnakuju loomiseks.
6. Dreeni paigaldamine: Pärast operatsiooni paigaldatakse kõhu ja rindkere sisselõigetesse väikesed torud (dreenid), et ära juhtida haavadesse kogunenud vedelik. Need eemaldatakse mõne nädala pärast.
7. Sulgemine:Lõpuks suletakse õmblustega rindkere ja kõhu sisselõiked. Kui kõhu nahka kokku tõmmatakse ja õmmeldakse, asetatakse ka naba loomulikku asendisse.
Mida võite pärast operatsiooni oodata?
Pärast operatsiooni peate haiglas viibima umbes kaks kuni viis päeva. Pärast kojuminekut võtab taastumine aega umbes 6–8 nädalat. Selle aja jooksul võivad teil esineda järgmised sümptomid:
- Valu ja ebamugavustunne: Esimese kahe nädala jooksul võib teil esineda valu ja jäikust rinnus ja kõhus. Selle vastu kirjutab arst välja valuvaigisteid.
- Turse: Kirurgiline piirkond võib olla paistes. See turse taandub järk-järgult.
- Tuimus: Te tunnete kipitustunnet oma äsjaloodud rindades ja kõhus. Selle tunde taastumine võib võtta kuni aasta.
- Piirangud: Arstid soovitavad teil umbes poolteist kuud mitte teha raskeid tegevusi, näiteks raskuste tõstmist või käte pea kohal tõstmist.
Teil palutakse kanda spetsiaalset rõivaeset (kompressioonrõivast). Haigla annab teile ka üksikasjalikud juhised haavade ja drenaažide kodus hooldamiseks.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu igal operatsioonil, on ka DIEP-lapioperatsioonil nii eelised kui ka riskid. Enne otsuse langetamist on oluline olla mõlemast teadlik.
| Kasu | Riskid |
|---|---|
| Loomulik välimus ja tunne: Kuna tegemist on teie enda koega, näeb uus rind välja ja tundub väga loomulik. | Koesurm (nekroos): Kui ühendatud veresooned ei voola korralikult ära, võib kude surra. Sellisel juhul võib olla vaja piirkond kirurgiliselt eemaldada. See on väga haruldane. |
| Lihaskahjustusi ei ole: Kuna teie kõhulihased ei ole kahjustatud, jääb teie jõud samaks. Samuti saate kiiremini taastuda. | Song: Kõhuseina nõrkus, mis võimaldab osal soolestikust välja ulatuda. See on samuti haruldane. |
| Püsivad tulemused: See on püsiv lahendus. Erinevalt implantaatidest ei purune, libise ega nihku see kaalutõusu või -languse korral. | Tükid: Mõnikord võib rinna sisse koguneda armkude, mis tundub tükkidena. Need kaovad sageli iseenesest. |
| Tundevõime: Mõnel juhul võivad kõhukoest võetud närvid olla ühendatud rindkere närvidega, taastades rinnanäärme teatud tundlikkuse. | Üldised kirurgilised riskid: Siin esinevad ka mis tahes operatsiooni riskid, näiteks verejooks ja infektsioon. |
Mis kell peaksin arstile helistama?
Kui teil tekib pärast operatsiooni kodus mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:
- Palavik
- Tugev valu
- Hingamisraskused (düspnoe)
- Liigne verejooks haavadest
- Haavadest immitseb ebameeldiva lõhnaga vedelik, mis sarnaneb mädaga (infektsiooni tunnused)
Kodune sõnum
- DIEP-lappoperatsioon on rinna rekonstrueerimise meetod, kasutades pärast rinnavähi operatsiooni teie enda nahka ja alakõhu rasvkudet.
- Kõhulihaseid ei kahjustata, mis on selle operatsiooni üks suurimaid eeliseid.
- Tulemus on väga loomulik ja püsiv.
- See ei ole universaalne operatsioon. Teie arst on parim inimene, kes teab, kas see sobib teile.
- Täielikuks taastumiseks pärast operatsiooni kulub umbes 6-8 nädalat. Selle aja jooksul on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
- Rinna rekonstruktsioon on isiklik otsus. Rääkige sellest oma arstiga avameelselt ja valige endale parim lahendus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment