Kas tunned vahel, et rindkere lööb kiiresti, südamerütm on järsku sassis või lööb rind väga kummalisel viisil? Mõnikord võib see olla väga hirmutav kogemus. Täna räägime spetsiaalsest ravimeetodist, mida arstid seda tüüpi südamerütmihäire korral kasutavad. Seda nimetatakse kardioversiooniks. Ära muretse, me räägime kõigest väga lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on kardioversioon?
Lihtsamalt öeldes on kardioversioon ravi, mida arstid kasutavad teie südame ebaregulaarse rütmi taastamiseks normaalseks ja tervislikuks. See on nagu muusikariista häälestamine.
Mõtle sellele nii: meie süda on nagu pump, mis töötab rütmis. Kui see lööb korralikult, pumpab see verd üle kogu keha. Kui see rütm on häiritud, ei saa süda korralikult töötada. Kardioversioon "lähtestab" selle häiritud elektrilise signaalisüsteemi ja paneb selle uuesti õiges rütmis tööle.
Mõnikord, kui südamerütm on tõsiselt häiritud (näiteks ventrikulaarne arütmia), võib tekkida erakorraline seisund, näiteks südameatakk. Sellistel juhtudel kasutatakse seda kardioversiooniravi elu päästmiseks. Samuti on mõnikord juhtumeid, kus see ravi on planeeritud tulevaste probleemide ennetamiseks, isegi kui erakorralist olukorda pole.
Kardioversiooniravi saab teha kahel viisil:
Seda ravi tehakse peamiselt kahel viisil: elektrilöögi ja ravimite abil. Vaatleme neid kahte eraldi.
| Ravimeetod | Kuidas seda teha? |
|---|---|
| Elektriline kardioversioon | See hõlmab spetsiaalse seadme (defibrillaatori) kasutamist, et suunata teie südamesse kontrollitud elektrilöök. Seda tehakse kahe spetsiaalse riba (elektroodiplaastri) abil, mis kinnitatakse teie rinnale ja võib-olla ka seljale. Te ei tunne sel ajal midagi, sest teid tuimestatakse täielikult (uinutatakse). Mõnedel inimestel, kellel on suur risk ebaregulaarsete südamelöökide tekkeks, võib arst otsustada implanteerida kehasse väikese seadme, mida nimetatakse implanteeritavaks kardioverter-defibrillaatoriks (ICD) . See seade annab iga kord, kui südamelöök on ebaregulaarne, südamesse automaatselt väikese elektrilöögi. |
| Keemiline kardioversioon | Selle protseduuri käigus manustatakse teile spetsiaalset ravimit südamerütmi reguleerimiseks. Seda ravimit võib manustada pillina või intravenoosse süstina käe veeni. Selle ravimi toime võib kesta minuteid, tunde või isegi päevi. Enamasti manustatakse seda ravimit haiglas viibimise ajal, kuna arstid peavad pidevalt jälgima teie südamerütmi. Kui te võtate seda ravimit kodus, on väga oluline oma arstiga ühendust pidada. |
Milliseid peamisi seisundeid ravitakse kardioversiooniga?
See ravi võib korrigeerida laia valikut kiireid või ebaregulaarseid südamerütme (arütmiaid). Neist olulisemad on:
- Kodade virvendus ja kodade laperdus: need on kaks seisundit, mille puhul kardioversiooni kasutatakse kõige sagedamini. Südame ülemised kambrid (kodad) hakkavad väga kiiresti ja ebaregulaarselt lööma.
- Kodade tahhükardia: see on ka kiire südamelöök, mis algab südame ülemistest kambritest.
- Ventrikulaarne tahhükardia: see on kiire ja ohtlik südamerütm, mis algab südame alumistes kambrites (vatsakestes).
- Ventrikulaarne virvendus: see on väga tõsine ja eluohtlik hädaolukord. Selle seisundi korral südame alumised kambrid värisevad peksmise asemel. See põhjustab vere pumpamise täieliku peatumise.
Miks mul on vaja kardioversiooni?
Kui teil esinevad need sümptomid, võib arst seda ravi soovitada, sest need sümptomid näitavad, et teie süda ei pumpa teie kehasse piisavalt verd.
Lihtsamalt öeldes on kardioversiooniravi peamine eesmärk taastada südame löögisagedus ja rütm normaalseks ning aidata südamel oma tööd korralikult teha.
Siin on mõned sümptomid, millele tähelepanu pöörata:
- Tuikamise tunne rinnus, justkui see lööks väga kiiresti.
- Hingamisraskused, õhupuudus.
- Tundes ebamugavust või valu rinnus.
- Pearinglus (vertiigo) või äärmine väsimus.
Te ei pruugi neid sümptomeid üldse märgata. Kuid kui neid ei ravita, on tulevikus oht tõsiste haiguste, näiteks südameataki või insuldi tekkeks. Seetõttu pöörduge nende sümptomite ilmnemisel kindlasti arsti poole ja küsige nõu.
Kuidas ravipäevaks valmistuda?
Teie meditsiinimeeskond annab teile enne seda ravi kogu vajaliku nõu, kuid on mõned üldised asjad, mida peaksite teadma.
Enne ravile tulekut
- Valmistage ette sõiduk: Te ei saa 24 tundi pärast protseduuri autot juhtida, seega on oluline , et keegi teid koju sõidutaks.
- Küsige oma arstilt ravimite kohta: kui te võtate verevedeldajaid/antikoagulante, diabeediravimeid või insuliini, küsige eelnevalt oma arstilt, kuidas neid ravipäeval võtta. Võtke teisi tavapäraseid ravimeid koos vähese veega, välja arvatud juhul, kui arst on teile teisiti määranud.
- Toit ja jook: Sööge protseduurile eelneval õhtul tavapäraselt. Kuid ärge sööge, jooge ega närige midagi pärast südaööd. Isegi mitte nätsu, münte ega vett. Samuti olge ettevaatlik, et hambaid pestes vett ei neelaks.
Mida ma peaksin selga panema? Mida ma peaksin kaasa võtma?
- Riietus: Haiglasse saabudes kandke mugavaid ja kergesti seljastvõetavaid riideid. Ravi ajal peate kandma haigla poolt antud kitlit.
- Ära: kanna meiki. Ära kasuta küünelakki. Ära kanna deodoranti, puudrit, kreemi ega losjooni rinnale ega seljale. Need võivad segada raviks kasutatavate isekleepuva padjakestega töötamist.
- Väärisesemed: Jätke kõik ehted (sh abielusõrmus), kellad ja muud väärisesemed koju.
- Kaasa võtta: Võtke kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, mida te võtate, ja iga ravimi kogus, mida te üheks päevaks vajate.
Mis haiglas tegelikult toimub?
Haiglasse saabudes pannakse teid voodile pikali ja teie käe veeni sisestatakse intravenoosne kateter. Siia manustatakse teile ravi ajal vajalikke ravimeid ja vedelikke.
Seejärel kinnitatakse teie rinnale ja võimalusel ka seljale EKG-juhtmed ja spetsiaalsed kardioversiooniravi teibid. Kui nendes piirkondades on karvu, siis need raseeritakse maha.
Mõnikord võib enne kardioversiooniravi vaja minna transösofageaalset ehhokardiogrammi (TEE).Teil võib vaja minna uuringut, mida nimetatakse angiogrammiks. Ärge kartke. See hõlmab kurgu tuimestamist, väga õhukese toru sisestamist sellesse ja südame pildistamist. See kontrollib südames olevaid verehüübeid. See võib probleemiks osutuda, kui need trombid ravi ajal lahti tulevad.
Kas ma olen ravi ajal ärkvel?
Ei. IV kaudu manustatud ravim uinutab teid täielikult . Seega ei tunne te valu ega ebamugavustunnet.
Mis ravi ajal juhtub?
Kui te sügavalt magate, kasutab arst kardioverterit (defibrillaatorit), et anda teie südamesse kinnitatud rihmade kaudu teatud energiahulgaga elektrilöök. See elektrilöök peatab südame ebaregulaarse elektrilise aktiivsuse ja võimaldab sellel taastada normaalse rütmi. Mõnikord võib rütmi normaalseks taastamiseks vaja minna mitut elektrilööki. Kuna te aga magate, ei tunne te midagi.
Kogu protsess võtab vaid paar minutit, kuid ettevalmistus- ja taastumisajaga pärast protseduuri veedate haiglas umbes neli kuni kuus tundi.
Mis juhtub pärast ravi?
Pärast protseduuri lõppu ärkate üles. Anesteetikumi tõttu tunnete end veidi unisena. Teil võib mõne päeva jooksul esineda valu või punetust rinnus. Arst määrab selle vastu kreemi.
Kui olete täielikult ärkvel, räägib arst teiega ravi tulemustest ja tulevikuplaanidest. Küsige temalt, kas peate jätkama ravimite võtmist nagu varem või kas peate tegema mingeid muudatusi. Enamikul juhtudel peate südamerütmi halvenemise vältimiseks ravimite võtmist jätkama.
Pärast taastumisosakonda viimist antakse teile midagi süüa ja juua ning teie pere saab teid külastada. Teie vererõhku ja pulssi jälgitakse jätkuvalt enne kojuminekut.
Millised on selle ravi eelised ja riskid?
Eelised
Selle ravi suurim eelis on see, et teie südamerütm normaliseerub ja seotud sümptomid (näiteks õhupuudus ja pearinglus) kaovad. Lisaks võib pärast kardioversiooni paraneda ka teie südamefunktsioon.
Riskid või tüsistused
Selle ravi tüsistused on väga haruldased, kuid oluline on neist teadlik olla.
- Kerge punetus või ajutine kahjustus nahal, kuhu teip paigaldati.
- Võimalik sinakas koht, kuhu IV kanüül sisestati.
- Südames oleva verehüübe rebenemise ja insuldi põhjustamise oht on väga väike (selle riski minimeerimiseks tehakse TEE-d).
- Mõnikord süveneb südamerütm.
- Allergilised reaktsioonid kasutatud ravimitele.
Millal peaksin pärast kojuminekut arsti juurde minema?
Tõenäoliselt saate koju minna samal päeval pärast ravi, kuid pidage meeles, et anesteesia põhjustatud unisuse tõttu ei saa te 24 tunni jooksul autot juhtida.
Võite koju minna ja oma tavapäraseid tegevusi teha. Kuid küsige oma arstilt, millal saate tööle naasta.
Kõige tähtsam on meeles pidada , et käiksite järelkontrollil täpselt arsti poolt määratud kuupäevadel . On väga oluline näha, kuidas te ravile reageerite ja kas määratud ravimiannus on teile õige. Kui tunnete, et vanad sümptomid tulevad tagasi, rääkige sellest kohe oma arstile.
Kardioversioon on vaid üks osa teie raviplaanist. Samuti on oluline võtta ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele, pidada tervislikku eluviisi (hea toitumine, liikumine) ja käia oma plaanilistel vastuvõttudel.
Kodune sõnum
- Kardioversioon on ravi, mis "lähtestab" ebanormaalse südamerütmi ja taastab selle normaalseks.
- Seda saab teha elektrilöögi või keemilise šoki abil.
- Elektriline kardioversioon paneb teid täielikult magama, nii et te ei tunne mingit valu.
- Järgige enne ravi täpselt arsti juhiseid (mitte süüa ega juua, võtta ravimeid).
- On oluline, et keegi teid pärast ravi koju viiks, kuna te ei saa 24 tunni jooksul autot juhtida.
- Pöörduge õigeaegselt arsti poole. Ärge kartke temaga rääkida kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment