Kas olete kunagi kogenud ühes silmas järsku nägemiskaotust, näiteks teadvusekaotust? Või kas teil on kunagi silme ees hõljunud väikesed esemed või olete näinud tulesid? Te ei pruugi sellele eriti tähelepanu pöörata. Siiski võib see olla märk silmainfarktist . See on tõsine seisund, mis vajab erakorralist arstiabi. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, sest on väga oluline sellest teadlik olla.
Mis täpselt on "silmainsult"?
Lihtsamalt öeldes on „silmainsult“ arteri ehk silma võrkkesta verega varustava veresoone äkiline ummistus. Meditsiiniliselt nimetatakse seda võrkkesta arteri oklusiooniks . „Oklusioon“ tähendab ummistust. Nii nagu veetoru ummistuse korral vesi enam ei voola, ei saa ka see väike veen, mis silma verd kannab, ummistuse korral silm vajalikku hapnikku ja toitaineid. Selle ummistuse põhjustab sageli verehüüve .
Nüüd võite mõelda, mis see võrkkest on. Võrkkest on nagu film kaameras. Kui valgus langeb silma, loob see pildi ja saadab sõnumi ajju. Seega, kui selle piirkonna verevarustus peatub, tähendab see, et võrkkesta rakud hakkavad kahjustuma ja meie nägemine saab koheselt mõjutatud.
Samamoodi võib ummistuda veen, mis varustab võrkkesta verega. Seda nimetatakse võrkkesta veeni sulgumiseks . See on samuti seisund, mis mõjutab nägemist.
Kõige tähtsam on see, et see silmainsult (võrkkesta arteri sulgumine) on meditsiiniline hädaolukord. Seetõttu on sümptomite ilmnemisel oluline pöörduda arsti poole.
Kas on olemas mingeid selliseid tüüpe? Kuidas neid eristada?
Jah, silma mõjutavat insulti ehk võrkkesta arteri sulgumist on mitut tüüpi, olenevalt sellest, kus sulgus tekib. See on nagu puu, mille tüvel, okstel ja okstel on väikesed sälgud.
- Keskse võrkkesta arteri sulgumine (CRAO): See on kõige levinum tüüp. Nagu puutüvi, hõlmab see silma verega varustava peamise arteri ummistumist. See võib mõjutada kogu silma, mis tähendab, et võite oma nägemise täielikult kaotada.
- Haru võrkkesta arteri sulgumine (BRAO): see tekib siis, kui väike arter, näiteks peaarterist hargnev haru, ummistub. See on nagu puu oks. Mõjutatud on ainult osa silmast. Kaotada võib ainult osa nägemisest.
- Oksakujulise võrkkesta arteri oklusioon: see on veelgi väiksem, oksakujuline veresoon, mis on blokeeritud. Mõju piirdub veelgi väiksema alaga.
See klassifikatsioon võib kehtida ka veenide oklusioonide kohta.
Kui levinud see seisund on?
Võrkkesta arteri sulgumine on tegelikult suhteliselt haruldane seisund. Statistiliselt hinnatakse, et see seisund esineb ühel või kahel inimesel 100 000 inimese kohta aastas. Siiski võib see juhtuda igaühega, seega on oluline sellest teadlik olla.
Millised on selle sümptomid? Kuidas me seda ära tunneme?
Enamasti ei kaasne selle seisundi korral silmavalu . See eksitab paljusid inimesi. Peamine ja esimene sümptom on äkiline nägemise kaotus või muutus ühes silmas . Need muutused võivad toimuda ükshaaval:
- Ujukid, väikesed mustad täpid ja silmade ees hõljuvad võrgutaolised objektid ning äkilised valgussähvatused.
- Hägune nägemine.
- Pimedad laigud või täielik pimedus silmade ees.
- Nägemise muutused on alguses väikesed ja aja jooksul järk-järgult suurenevad.
Need sümptomid mõjutavad tavaliselt ainult ühte silma. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid. Pöörduge kohe arsti poole.
Miks see meiega juhtub? Mis on selle põhjused?
Silmainfarkti peamine põhjus on võrkkesta verevarustuse blokeerimine. See blokeerimine võib tekkida mitmel viisil:
1. Emboolia: see tekib siis, kui verehüüve, naast või koetükk keha teisest osast (näiteks südameseinast või mõnest teisest suurest arterist) puruneb ja liigub vereringe kaudu väikesesse arterisse, mis varustab silma verega.
2. Tromboos: See on seisund, kus veri pakseneb ja silma verd varustavasse arterisse tekib verehüüve.
Kui veresoon sel viisil ummistub, võib veri sellest läbi lekkida ja suurendada silma siserõhku (silmarõhku). See suurenenud rõhk võib kahjustada nägemisnärvi. Seda esineb ka seisundis, mida nimetatakse glaukoomiks .
Kellel on suurem risk selle "kuulmisrabanduse" tekkeks?
Silmainfarüngi riskifaktorid on suures osas samad, mis ajuinfarkti puhul. Nende hulka kuuluvad:
- Kõrge vererõhu (hüpertensiooni) all kannatavatele inimestele. See on probleem, mis esineb paljudel inimestel meie riigis.
- Kõrge kolesteroolitasemega (hüperlipideemia) inimestele.
- Neile, kellel on veresoontes rasvaladestusi, mis muudavad need õhukeseks (ateroskleroos).
- Neile, kellel on südame isheemiatõbi.
- Neile, kellel on varem olnud insult.
- Üle 60-aastastele inimestele. See risk suureneb vanusega.
- Meestele.Uuringud on näidanud, et meestel on veidi suurem risk. See aga ei tähenda, et naistel seda haigust tekkida ei saa. Ka naistel võib see haigus tekkida.
- See risk on suurem ka suhkurtõvega inimestel , kuna diabeet võib kahjustada veresooni.
- Risk on suur ka suitsetajate puhul .
Kui teil esineb üks või mitu neist riskiteguritest, on hea olla veidi ettevaatlik.
Kuidas arst aru saab, kas see on tõesti "kõrvapõletik"?
Nagu ma varem mainisin, kui te kaotate ootamatult kogu nägemise või osa sellest ühest silmast, on see meditsiiniline hädaolukord . Kui pöördute arsti poole, teeb ta tõenäoliselt järgmist:
- Teilt küsitakse teie sümptomite ja haigusloo kohta.
- Teile tehakse täielik silmauuring. See hõlmab silmapõhjade uurimist ehk oftalmoskoopiat , mille käigus arst kasutab spetsiaalset instrumenti (oftalmoskoopi) ja eredat valgust silma sisemuse, eriti võrkkesta ja veresoonte uurimiseks.
- Teil võidakse paluda teha fluorestseiini angiograafia test. See hõlmab spetsiaalse värvaine süstimist käe veeni ja kaamera kasutamist selle pildistamiseks, kui see läbib silma sees olevaid veresooni. See võib selgelt näidata kõiki verevoolu ummistusi või probleeme.
- Värviline silmapõhja fotograafia on uuring , mille käigus tehakse selged pildid silma sisemusest (silmapõhjast), sealhulgas võrkkestast.
- Optiline koherentstomograafia (OCT) on ülitäpne uuring, mis annab võrkkesta veresoonte ja kihtide detailseid ristlõikepilte.
Mõnikord, kui arst kahtlustab mõnda muud haigusseisundit, näiteks hiidrakulist arteriiti või temporaalset arteriiti, võib ta soovitada ka ultraheli , ehhokardiogrammi (südame skaneerimist) ja mitmeid vereanalüüse , et otsida veres põletiku markereid.
Kas sellele on ravi? Mida tehakse?
„Silmainsuldi“ ravi peamine eesmärk on taastada võrkkesta verevool nii kiiresti kui võimalik, minimeerides nägemiskaotust. Ravivõimalused sõltuvad sellest, kui kaua aega on möödunud sümptomite esmasest ilmnemisest ja ummistuse iseloomust. Mõned ravivõimalused on järgmised:
- Ravimid silmasisese rõhu alandamiseks või verehüüvete lahustamiseks.
- Laserravi lekkivate veresoonte sulgemiseks.
- Silmalaugu õrnalt masseerimine suletud silmaga aitab verehüüvet eemaldada ja ummistust kõrvaldada.
- Paratsentees: Selle protseduuri käigus eemaldab arst silmast väga peenikese nõelaga väikese koguse vedelikku. See aitab koheselt silma siserõhku alandada.
- Hüperbaarne hapnikravi: Selle käigus asetatakse patsient spetsiaalsesse kambrisse ja lastakse tal hingata puhast hapnikku kõrge rõhu all. Seda tehakse võrkkesta hapnikuvarustuse suurendamiseks.
Kuid pidage meeles, et nendest ravimeetoditest maksimumi saamiseks peate ravi alustama kohe, kui sümptomid ilmnevad, mõne tunni jooksul. Aeg on siin ülioluline.
Kas me saame midagi teha selle riski vähendamiseks?
Kuigi seda on võimatu täielikult ära hoida, on mõned asjad, mida saame teha kuulmisinfarkti riski vähendamiseks. Need on sageli meie üldisele tervisele head:
- Tervislik toitumine ja piisav liikumine. Rohkemate köögiviljade, puuviljade ja roheliste söömine ning õli, suhkru ja soola tarbimise vähendamine on väga head.
- Kui teil on diabeet, on oluline oma veresuhkru taset hästi kontrollida.
- Hoidke vererõhku, vere kolesteroolitaset ja silmarõhku õigel tasemel. Kasutage arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.
- Käige regulaarselt silmaarsti juures silmade kontrollis, eriti kui teil on riskitegureid.
- Kui te suitsetate, siis lõpetage. See risk on palju suurem, kuna suitsetamine kahjustab veresooni.
Nende asjade järgimine aitab kaitsta teid mitte ainult „kuulmisrabanduse” eest, vaid ka paljude teiste haiguste, näiteks südamehaiguste ja insuldi eest.
Mis juhtub pärast seda olukorda? Mida me peaksime ootama?
„Kõrvainfarkti” põhjustatud kahjustused võivad inimeseti erineda. Need sõltuvad ummistuse asukohast, verevarustuse katkestuse kestusest ja ravi alustamise kiirusest .
Kui tegemist on haru- (BRAO) või oksa- (Twig) võrkkesta arteri oklusiooniga, mis tähendab väikese veeni blokeerimist, võib kahjustus olla suhteliselt väike. Kui aga tegemist on tsentraalse (CRAO) arteri oklusiooniga, mis tähendab peamise arteri blokeerimist, võib kahjustus olla suurem.
Isegi pärast ravi võib mõnel inimesel siiski esineda teatud määral nägemise kaotust. Mõnikord ei pruugi nägemine täielikult taastuda. Seetõttu võetakse seda nii tõsiselt.
Teine oluline asi on see, et „kuulmisinsult” tähendab, et teil on ajuinsult.See võib olla ka märk sellest, et teil on risk selle tekkeks. Kuna mõlema seisundi riskifaktorid on väga sarnased, on oluline rääkida sellest oma arstiga, kui teil on olnud kuulmisinsult, ja võtta meetmeid insuldi ennetamiseks.
Millal peaksime kindlasti arsti poole pöörduma?
Üks on selge: kui teil tekib ühes silmas äkiline nägemise kaotus, ähmastumine või nägemise hägustumine, pöörduge viivitamatult arsti poole. „Silmainsuldid“ mõjutavad peaaegu alati ainult ühte silma.
Mõnikord võib nägemine ajutiselt kaduda ja seejärel taastuda. Seda nimetatakse silma miniinsuldiks . Isegi kui teil tekib ajutine nägemiskaotus, ärge ignoreerige seda. Ravige seda hädaolukorrana ja pöörduge arsti poole.
Nägemise kaotus, olgu see siis ajutine või püsiv, võib olla hirmutav kogemus. Siiski on oluline pöörduda kiiresti arsti poole, eriti kui nägemise muutus on ainult ühes silmas. Nii nagu ajuinsuldi puhul, on varajane ravi parim viis silmainsuldi paremate tulemuste saavutamiseks.
Kokkuvõttes on siin asjad, mida peame meeles pidama (kokkuvõtteks):
Olgu, siis kordame täna arutatud kõige olulisemaid punkte teemal „Silmainsult / võrkkesta arteri sulgumine”:
- See on meditsiiniline hädaolukord. Pöörduge arsti poole niipea, kui teil tekivad sümptomid.
- Peamine sümptom on ühe silma äkiline nägemise kaotus, hägune nägemine või nägemise kaotus. See on sageli valutu.
- Riski suurendavad sellised asjad nagu kõrge vererõhk, diabeet, kolesterool, südamehaigused ja suitsetamine.
- Kiire ravi võib vähendada nägemiskahjustusi.
- Selle seisundi riski saab vähendada tervisliku eluviisi säilitamise ja riskitegurite kontrollimise abil.
Teie silmad on väga väärtuslik vara. Seega hoolitsege nende eest. Loodan, et see teave on teile kasulik. Soovin teile ja teie lähedastele head tervist!
Silmainfarkt , võrkkesta arteri sulgumine, silma veresoonte ummistus, nägemise kaotus, silmahaigused, võrkkest, silmainfarkt, võrkkesta arteri sulgumine











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar