Südamehaigused ja rasedus: Kas olete lapseootel emana sellest teadlik?

Lapse ootamine on üks õnnelikumaid aegu sinu elus. Kuid samal ajal läbib sinu keha palju muutusi. Nende muutustega kaasneb vahel kerge hirm, eriti südameprobleemide osas. Paljud inimesed on asjatult hirmunud, sest nad ei tea sellest palju. Seega räägime täna lihtsalt ja selgelt kõigest, mida pead teadma südamehaiguste kohta raseduse ajal.

Mis on südamehaigus raseduse ajal?

Lihtsamalt öeldes kuulub iga probleem, mis raseduse ajal teie südant mõjutab, sellesse kategooriasse. See võib juhtuda kahel peamisel viisil.

1. Olemasolevad südamehaigused: see viitab südamehaigustele, mis teil olid enne rasedust. Need ei pruukinud teile varem mingeid sümptomeid ega suuremaid probleeme põhjustada. Kuid raseduse ajal teie kehas toimuvate muutuste tõttu võivad need seisundid teid erinevalt mõjutada ja põhjustada tüsistusi.

2. Raseduse ajal tekkinud südamehaigused: need on seisundid, mida teil enne rasedust ei olnud ja mis tekivad raseduse ajal. Kuigi mõned neist on ohutud, võivad mõned olla ohtlikud.

Mõnikord võib see seisund aga põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tegelikult on sellistes riikides nagu Ameerika Ühendriigid südame-veresoonkonna haigused emade surma peamine põhjus.

• Iga kolmas rasedusega seotud surmajuhtum on tingitud südamehaigustest.
• Südamehaigused mõjutavad umbes 4 rasedust 100-st.
• Sellised tegurid nagu kõrge vererõhk, rasvumine (suurenenud kehakaal) ja vanus üle 40 aasta suurendavad seda riski veelgi.

Ära karda neid asju õppida. Need on asjad, mis peaksid sind teadvustama. Kui oled rase või plaanid rasestuda, on väga oluline sellest teadlik olla. Enne seda uurime, mis juhtub sinu südame ja veresoontega raseduse ajal.

Mis juhtub teie südame ja veresoontega raseduse ajal?

Sel ajal toimub teie kehas palju hämmastavaid muutusi. Need muutused avaldavad teie kehale lisakoormust ja teie süda peab tavapärasest rohkem tööd tegema. Need muutused on normaalsed. Nende eesmärk on tagada, et emakas kasvav laps saaks õige koguse hapnikku ja toitaineid.

• Suurenenud veremaht: Teie keha veremaht hakkab suurenema raseduse esimestest nädalatest alates. Raseduse lõpuks on teie veremaht suurenenud umbes 40–45%. Pidage meeles, et see on tingitud asjaolust, et koos lapse sünniga tuleb suurendada ka teie verevarustust.
• Suurenenud südame löögisagedus:On normaalne, et teie südame löögisagedus tõuseb sel ajal umbes 10–20 lööki minutis. See suureneb järk-järgult, saavutades haripunkti kolmanda trimestri jooksul.
• Südame väljundmaht: see on vere hulk, mida teie süda minutis pumpab. See võib 28. ja 34. nädala vahel suureneda 30–50%. Kaksikutel võib see suureneda kuni 60%.

Need muutused võivad tekitada selliseid tundeid nagu:

• Talumatult väsinud tunne (väsimus).
• Pearinglus.
• Hingamisraskused, lämbumistunne (düspnoe).
• Palpitatsioonid (tunne, nagu süda lööks kiiresti).

Siin läheb asi pisut segaseks. Need sümptomid on raseduse ajal tavalised. Samas võivad needsamad sümptomid viidata ka südamehaigusele . Seega, isegi kui teil on südamehaiguse hoiatavad sümptomid, võite mõelda: "Ah, see on lihtsalt rasedusega seotud." Seepärast on südamehaigused raseduse ajal nii ohtlikud. Võib olla raske öelda, kas sümptom on normaalne või on see midagi, mille pärast muretseda.

Kui teil on eelnevalt esinev südamehaigus, on teil raseduse ajal suurem tüsistuste risk. See risk sõltub teie seisundi tüübist ja raskusastmest.

Mis siis, kui teil on juba olemasolev südamehaigus?

Mõned südamehaigused on seotud suurenenud tüsistuste riskiga raseduse ajal. Kui teil esineb mõni allpool loetletud seisunditest, on oluline enne rasestumist oma arstiga riske arutada.

Kaasasündinud südamehaigus

Need on südameprobleemid, mis teil sünnihetkel tekivad. Mõned neist võivad olla kerged, teised aga väga tõsised. Tõsiste haigustega lapsi ravitakse tavaliselt noorena. Kuid mõnikord võib süda pärast operatsiooni ikkagi erinevalt töötada.

Seega, kui teil on kaasasündinud südamehaigus, pidage enne rasestumist kindlasti nõu oma arstiga. Tema suunab teid kardioloogi juurde. Ta hindab teie raseduse riski ja annab teile vajalikku nõu.

Kõige sagedasemad kaasasündinud südamehaigusega rasedate naiste tüsistused on:

• Ebanormaalne südamerütm (arütmia)
• Südamepuudulikkus
• Loote väärareng või enneaegne sünnitus

Madala riskiga olukorrad:

• Kerge kopsuklapi stenoos.
• Edukalt ravitud "augud südames" - (kodade vaheseina defektid - ASD-d) ja (vatsakeste vaheseina defektid - VSD-d).
• Edukalt ravitud (patentne arteriaalne juha - PDA).

Kõrge riskiga olukorrad:

• Aordiklapi stenoos kaheharulise aordiklapiga.
• Aordi koarktatsioon.
• Falloti tetraloogia (ravitud).
• Suurte arterite transpositsioon (ravitud).

Selles nimekirjas pole palju teisi kaasasündinud südamehaigusi. Isegi kui teie seisundit siin loetletud pole, on oluline rääkida oma arstiga, kui kaalute rasestumist.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on raseduse ajal tõsiste tüsistuste ja surma peamine põhjus. Risk sõltub teie haiguse tüübist ja raskusastmest. Kui teil on see seisund, rääkige riskidest enne rasestumist.

Südameklapihaigus

Elu jooksul võib esineda mitut tüüpi südameklapihaigusi. Mõned väiksemad klapihaigused ei mõjuta rasedust, samas kui mõned tõsised seisundid suurendavad riski. Kui teil on esinenud klapihaigusi, küsige oma arstilt, kas rasestumine on ohutu.

Millised uued südamehaigused võivad raseduse ajal tekkida?

Isegi kui teil pole varem südamehaigusi olnud, võivad teil raseduse ajal tekkida uued südame- või veresoonteprobleemid. Vaatame, mis need on.

Kuidas südamehaiguste sümptomeid ära tunda?

Nagu me varem arutasime, on mõned südamehaiguste sümptomid väga sarnased tavaliste rasedussümptomitega, seega on oluline neid kahte eristada.

Rääkige oma arstile kõikidest sümptomitest, mida kogete. Oleks tore, kui saaksite need asjad raamatusse kirja panna.

• Sümptom, mida sa tunned.
• Kuupäev ja kellaaeg.
• Selle raskusaste (skaalal 1-10).
• Mida sa sel ajal tegid (nt treenisid, tegid kodutöid, puhkasid).

Kuidas ravida südamehaigusi raseduse ajal?

Südamehaigusi raseduse ajal saab korraliku ravi ja enesehooldusega hallata. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Ärge jätke vahele arstivisiite: Teid peavad jälgima nii günekoloog kui ka kardioloog. Ärge jätke vahele ühtegi vastuvõttu. Teil on vaja regulaarselt teha uuringuid (ehhokardiogramme), et kontrollida oma südame tööd.
• Vältige liigset kaalutõusu: küsige oma arstilt, kui palju kaalu võite raseduse ajal ohutult juurde võtta.
• Väldi stressi: hoia end võimalikult palju eemale asjadest, mis sind häirivad. Leia viise oma meele rahustamiseks. Kui arst lubab, võivad abiks olla sellised tegevused nagu sünnieelne jooga.
• Söö südametervislikku toitu: konsulteeri oma arstiga, milliseid toite süüa ja milliseid mitte. Üldiselt vähenda soola, suhkru, küllastunud rasvade ja transrasvade tarbimist.
• Treenige ohutult: küsige oma arstilt, millised treeninguliigid teile sobivad ja kui tihti peaksite neid tegema. Te peaksite vältima tegevusi, mis koormavad teie südant liiga palju.

Ravimid raseduse ajal

Teie ettenähtud ravimite võtmine vastavalt ettekirjutusele on teie raviplaani oluline osa. Mõned südameravimid ei ole raseduse ajal ohutud, seega võib arst teie ravimeid muuta.

Mõned ravimid, mis ei ole raseduse ajal ohutud:

• (AKE inhibiitorid)
• (Angiotensiini retseptori blokaatorid - ARB-d)
• (Aldosterooni antagonistid)
• Mõned verevedeldajad, näiteks varfariin

Mõtle oma tervisele pärast lapse sündi ja ka oma tulevasele tervisele.

Mõned tüsistused võivad tekkida kuni kuus kuud pärast lapse sündi. Seetõttu on meditsiiniline järelevalve väga oluline ka pärast sünnitust. Isegi kui olete sel ajal väga hõivatud või väsinud, ärge jätke vahele päevi, mil peaksite arsti juurde minema.

Südamehaiguse või sellega seotud seisundi, näiteks preeklampsia või rasedusdiabeedi, esinemine raseduse ajal suurendab tulevikus südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

• Rasedusdiabeet suurendab tulevaste südamehaiguste riski 68%.
• Gestatsiooniline hüpertensioon suurendab tulevikus südamehaiguste riski 67%.
• Preeklampsia suurendab tulevikus südamehaigustesse suremise riski 75%.

Ärge laske end nendest numbritest häirida. Mõelge neile kui hoiatusmärgile. Kasutage neid teadmisi, et astuda samme, et kaitsta end tulevikus südamehaiguste eest. Kui teil on olnud sarnane olukord, rääkige pärast lapse sündi oma arstiga ja laske end südamehaiguste suhtes kontrollida. Elustiili muutmise ja vajadusel kardioloogi juures käimise jätkamisega saate pikas perspektiivis terve püsida.

Kui teil on südamehaigus ja plaanite rasestuda, pidage kohe nõu oma arstiga. Siit saate teada riskidest ja sellest, kuidas oma seisundit raseduse ajal hallata. Isegi kui teil südamehaigust ei ole, on oluline olla teadlik ootamatutest südameprobleemidest. Arstiga rääkides, riskitegureid vähendades ja turvalist ning tervet rasedust nautides saate aidata südamehaigusi ennetada.