Kas olete kunagi kuulnud, et arst on teile või teie pereliikmele haiglas määranud verevedeldajat? Teile manustatav ravim võib olla hepariin. Paljud inimesed nimetavad seda ka verevedeldajaks. Kuid see nimetus võib olla veidi eksitav. See ei vedelda verd tegelikult nagu vesi. Mis see siis on? See takistab ohtlike verehüüvete teket meie kehas või hoiab ära olemasoleva verehüübe suurenemise. Seega räägime täna lihtsal ja arusaadaval viisil hepariinist, mis on paljude inimeste jaoks oluline.
Mis täpselt on hepariin?
Lihtsamalt öeldes on hepariin antikoagulant . See tähendab ravimit, mis takistab vere hüübimist. See ei lagunda ega lahusta juba tekkinud verehüüvet, kuid see aitab organismil seda lahustada, takistades selle suurenemist.
Teil võib tekkida küsimus, miks seda ei manustata pillina. Põhjus on selles, et meie sooled ei suuda seda ravimit nimega hepariin omastada. Seega, kui me võtame seda pillina, pole sellest mingit kasu. Seepärast manustatakse ravimit nimega hepariin alati kahel viisil:
1. Veeni manustatud soolalahuse kaudu (IV infusioon): See toimib väga kiiresti, kuna ravim satub otse vereringesse.
2. Nahaaluse süstina (subkutaanne süst): Sel viisil manustamisel kulub ravimi imendumiseks organismi umbes tund või kaks.
Kuidas hepariin meie kehas toimib?
Selle mõistmiseks võtame väikese näite. Kujutage ette, et verehüübe teke meie kehas on keeruline protsess, nagu toote valmistamine tehases. See nõuab paljude erinevate töötajate (erinevate kemikaalide ja valkude) ühtset koostööd.
Selle tehase kaks peamist töötajat on trombiin ja faktor Xa . Need kaks teevad verehüübe moodustumise protsessi viimaseid ja kõige olulisemaid etappe.
Hepariin toimib nagu tark juhendaja, kes tuleb sisse ja paneb kõrvale relvad, mis neil kahel võtmetöötajal on. See tähendab, et hepariin läheb sisse ja deaktiveerib nii trombiini kui ka Xa faktori. Siis ei saa nad oma tööd teha. Lõpuks lakkab kogu tehas töötamast ja uute verehüüvete teke lakkab täielikult. Kas saate aru? See on väga lihtne, eks?
Millistel juhtudel kasutavad arstid hepariini?
Hepariin on väga oluline ravim, mis võib elusid päästa. Seetõttu kasutatakse seda mitmesuguste meditsiiniliste seisundite raviks ja ennetamiseks. Vaatleme peamisi juhtumeid.
| Seisund/sündmus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Venoosne trombemboolia (VTE) | Verehüübe teke veenis kehas. Seda on kahte peamist tüüpi (süvaveenitromboos ja kopsuemboolia). |
| Verehüüve süvaveenis (süvaveenitromboos - DVT) | Verehüüve, tavaliselt jala või käe süvaveenis. See risk on suurem pärast suurt operatsiooni või kui peate pikka aega ühes kohas viibima. |
| Kopsuemboolia (PE) | Süvaveenitromboosis (näiteks süvaveeni) tekkinud verehüüve vabaneb ja jääb kopsuveeni kinni. See on hädaolukord ja ohtlik seisund. |
| Südameatakk | Südame verega varustavas veenis tekkinud verehüübe põhjustatud südameataki korral edasiste verehüüvete tekke vältimiseks. |
| Insult | Insuldi korral, mille on põhjustanud aju veresoones olev verehüüve. |
| Suured operatsioonid | Eriti pärast operatsioone, nagu puusa- või põlveliigese asendusoperatsioon, on patsiendil suurem risk verehüüvete tekkeks, kuna ta on liikumatu. Selle vältimiseks. |
| Kodade virvendus (AFIB) | Ebaregulaarse südamelöögi tõttu südames verehüüvete tekkimise riski vähendamiseks, mis võivad liikuda ajju ja põhjustada insulti. |
| Neeru dialüüs | Verehüüvete vältimiseks dialüüsiaparaadis, mis puhastab neerupuudulikkusega patsientide verd. |
Lisaks on juhtumeid, kus hepariini kasutatakse juhul, kui emal on raseduse ajal suur verehüüvete oht, kuna see ei kahjusta loodet.
Mis juhtub hepariini manustamisel? Kuidas seda jälgitakse?
Arstid ei määra teile lihtsalt hepariini. See on ravim, mida manustatakse väga ettevaatlikult ja pideva jälgimise all.
Enne hepariinravi alustamist võtab arst kindlasti teie vereproovi ja teeb analüüsi.
Seda testi nimetatakse aPTT-ks (aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg) . See mõõdab, kui kaua tavaliselt vere hüübimiseks kulub. Tulemust kasutatakse vajaliku hepariini annuse määramiseks.
Isegi pärast hepariinravi alustamist võetakse teilt regulaarsete intervallidega verd (näiteks iga 6 tunni järel) ja seda aPTT-testi korratakse. See kontrollib, kas teile manustatav hepariini annus on piisav, liiga suur või ebapiisav. Seetõttu kohandab arst sageli annust, et see püsiks teie jaoks õigel tasemel. Mõnel erakorralisel juhul, kui on vaja kiireid tulemusi, kasutatakse teist testi, mida nimetatakse ACT-ks (aktiveeritud hüübimisajaks) .
Kui kaua peaksin hepariini võtma?
See sõltub täielikult hepariini manustamise põhjusest. Näiteks pärast suurt operatsiooni võidakse seda manustada umbes 7 päeva, kuni olete võimeline püsti tõusma ja kõndima. Sellise seisundi nagu südameatakk korral võidakse seda manustada paar päeva, kuni seisund on kontrolli all.
Hepariin on tavaliselt haiglas manustatav ravim. Enne haiglast koju minekut lõpetab arst intravenoosse hepariini manustamise ja määrab teise verevedeldaja, mida saab võtta pillina.
Hepariini eelised, riskid ja kõrvaltoimed
Nagu iga ravim, on ka hepariinil nii eelised kui ka riskid.
Hepariini peamised eelised
- Kiiretoimeline: toimib kohe, eriti intravenoosselt manustatuna.
- Kiire eritumine: Kui ravimi tarvitamine lõpetatakse, kaob selle toime organismist kiiresti. See on väga oluline olukordades, näiteks enne operatsiooni.
- Toime pöörduvus: Kui hepariini annust mingil moel suurendatakse ja tekib verejooks, on olemas antidoot nimega protamiin , mis suudab selle toime kohe tagasi pöörata.
- Aastatepikkune usaldus:See on hästi uuritud ravim, mida arstid üle maailma on aastakümneid ohutult kasutanud.
Riskid ja kõrvaltoimed
Peamine ja kõige tõsisem oht on liigne verejooks . Kui hepariin on organismis, võib isegi väike haav põhjustada liigset verejooksu.
Seega, kui teil tekib hepariinravi ajal ebatavalisi verevalumeid, hambapesul igemete veritsust või muud ebatavalist veritsust , teavitage sellest kohe oma arsti või meditsiiniõde .
Kui te haiglas olles voodist tõusete, paluge kellelgi abi, et vähendada kukkumisohtu. Kukkumise korral on teil suurem verejooksu oht.
Väga suure annuse saamisel on väike võimalus, et siseorganid, näiteks aju, kopsud ja magu, võivad spontaanselt veritseda. See risk on aga väga väike, kuna annust kontrollitakse haiglas regulaarsete vereanalüüsidega.
Veel üks oluline asi! Teised ravimid, mida te võtate, võivad hepariiniga koostoimeid tekitada. Seetõttu on oluline teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, vitamiinidest või taimsetest ravimitest, mida te võtate.
Muud kõrvaltoimed:
- Valu või verevalum süstekohas.
- Juuste väljalangemine (see on ajutine).
- Trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv). Seda jälgivad arstid sageli ka vereanalüüsidega.
Hoiatusmärgid, mis vajavad viivitamatut arstiabi
Kui teil tekib hepariini võtmise ajal mõni järgmistest sümptomitest, võib see viidata tõsisele verejooksule. Seetõttu ärge viivitage ja pöörduge viivitamatult arsti poole või lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
| Hoiatussümptomid | |
|---|---|
| 🔴 Hingamisraskused, kiire hingamine. | 🔴 Verejooks, mida ei saa peatada (nt ninast). |
| 🔴 Ebatavalised verevalumid, laigud või lööbed nahal. | 🔴 Äkiline nõrkus või tuimus keha ühel küljel. |
| 🔴 Äkiline segadustunne, raskused kõndimisega. | 🔴 Äkilised nägemis- või kuulmisraskused. |
| 🔴 Tugev peavalu. | 🔴 Valu rinnus või kiire südamelöök. |
| 🔴 Oksendamine nagu kohvipaks. | 🔴 Must, tõrvalaadne või verine väljaheide. |
| 🔴 Uriini värvumine pruuniks või punaseks. | |
Kui haiglaarst on otsustanud teile hepariini määrata, ärge kartke. See tähendab, et verehüüvete ennetamine on teie seisundist olenevalt väga oluline. Arstid jälgivad teid pidevalt ja annavad teile vajaliku ja ohutuma annuse. Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga ühendust võtta.
Kodune sõnum
- Hepariin ei ole verevedeldaja, vaid ravim , mis takistab ohtlike verehüüvete teket .
- Seda ei saa võtta pillina. Seda manustatakse ainult süstina või soolalahusena veeni .
- Selle ravi suurim risk on tavapärasest suurem verejooks , seega olge ettevaatlik õnnetuste, näiteks kukkumiste suhtes.
- On hädavajalik teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid ja Ayurveda ravimid).
- Kui märkate hoiatavaid märke, näiteks kohvipaksu meenutavat oksendamist, musta väljaheidet või peatamatut veritsust, pöörduge viivitamatult arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar