Kas olete kunagi kuulnud, et meie enda keha kaitsesüsteem, süsteem, mis kaitseb meid haiguste eest, töötab mõnikord meie vastu? Või et pärast siirdamist, näiteks neeru siirdamist, püüab keha uut organit tagasi lükata? Täna räägime spetsiaalsest ravimite klassist, mida arstid määravad sellistel tõsistel juhtudel meie immuunsüsteemi toimimise kontrollimiseks.
Mis need immunosupressandid on?
Lihtsamalt öeldes on need ravimid, mis vähendavad või pärsivad teie keha immuunsüsteemi aktiivsust. Tavaliselt on meie immuunsüsteem nagu armee, mis kaitseb riiki. Kui see näeb välisvaenlasi, näiteks viiruseid, baktereid ja vähirakke, võitleb see armee meie vastu ja kaitseb meid.
Aga vahel teeb see armee vea ja hakkab ründama meie endi terveid rakke ja kudesid, mõeldes: "Need on ka vaenlased." Sellistel aegadel anname neid immunosupressante, et üliaktiivset armeed rahustada.
Kuid kõige olulisem on meeles pidada, et kuna need ravimid nõrgestavad immuunsüsteemi, suureneb tegelikult viiruste ja bakterite põhjustatud infektsioonide tekkimise oht.
Millistel juhtudel neid ravimeid kasutatakse?
Arstid soovitavad neid ravimeid peamiselt kahel juhul.
1. Autoimmuunhaiguste korral
See on seisund, kus meie enda immuunsüsteem ründab meid. Kui see juhtub, hävivad kehas terved rakud ja tekib põletik. Need ravimid peatavad immuunsüsteemi soovimatu rünnaku ja kontrollivad sümptomeid. Need ravimid võivad isegi mõningaid haigusi täielikult kontrolli all hoida ja viia need remissiooni ilma igasuguste sümptomiteta.
Mõned autoimmuunhaigused, mille puhul seda ravimit tavaliselt kasutatakse, on järgmised:
- Laiguline juuste väljalangemine (alopeetsia areata)
- Põletikuline soolehaigus , näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit
- Luupus
- Hulgiskleroos (MS)
- Psoriaas ja sellega seotud artriit
- Reumatoidartriit (RA) , tuntud ka kui reumatoidartriit
2. Elundite ja tüvirakkude siirdamisel
Kujutage ette, et kellelegi siirdatakse elund, näiteks neer, maks või süda. Keha immuunsüsteem näeb seda uut organit "võõrana". Seega arvab ta, et see on võõras ja ründab seda, püüdes seda tagasi lükata (elundi äratõukereaktsioon). Selle vältimiseks ehk selleks, et keha uut organit omaks võtaks, manustatakse seda (immunosupressiivset) ravimit.
Samamoodi siirdatakse tüvirakke verevähi, näiteks leukeemia ja talasseemia korral. Nendest uutest rakkudest arenev immuunsüsteem võib rünnata vana keha. Seda nimetatakse transplantaadi-peremehe vastu haiguseks (GvHD) . See ravim on oluline ka selle seisundi ennetamiseks.
Kuidas ma seda ravimit saan ja kui kaua see toimib?
Neid ravimeid võib võtta tablettide, vedelike, süstide või intravenoosselt (IV) . Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla neid ravimeid võtma mitu kuud, aasta või kogu elu. Eriti kui teile on tehtud elundisiirdamine, peate võib-olla jätkama nende ravimite võtmist nii kaua, kui arst on teile seda määranud.
Milliseid immunosupressantide tüüpe kasutatakse kõige sagedamini?
Neid ravimeid on mitut tüüpi. Sõltuvalt teie seisundist valib arst teile kõige sobivama ravimi või ravimite kombinatsiooni.
| Ravimi tüüp | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kortikosteroidid Näiteks: Prednisoon | Need on kõige sagedamini kasutatavad tüübid. Need kontrollivad kiiresti immuunsüsteemi funktsiooni ja põletikku. |
| Bioloogilised ravimid Näiteks: Adalimumab, Infliksimab | Neid toodetakse laboris ja need on suunatud immuunsüsteemi teatud osadele. |
| Kaltsineuriini inhibiitorid Näiteks: takroliimus, tsüklosporiin | See blokeerib ensüümi, mis stimuleerib infektsioonidega võitlevaid T-rakke (teatud tüüpi valgeliblesid). |
| Muud erinevad tüübid (IMDH inhibiitorid, Januse kinaasi inhibiitorid, mTOR inhibiitorid) | Need kontrollivad selliseid asju nagu rakkude kasv, põletikulised ensüümid ja rakkude proliferatsioon. |
Millised on nende ravimite eelised, kõrvaltoimed ja riskid?
Kuigi need ravimid pakuvad elupäästvat kasu, võivad need põhjustada ka mõningaid kõrvaltoimeid ja riske.
Võimalikud kõrvaltoimed
Need on väga tugevad ravimid ja võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Mitte kõik ei koge neid kõiki.
- Akne teke
- Diabeedi tekkerisk
- Liigne kehaväsimus
- Juuste väljalangemine või soovimatu kasv
- Peavalu
- Kõrge vererõhk
- Suuhaavandid
- Osteoporoos
- Värisemine
- Kaalutõus
- Kõhuhäda, iiveldus ja oksendamine
Kui teil tekib neid kõrvaltoimeid rohkem kui tavaliselt, teavitage sellest kohe oma arsti. Ta võib annust muuta või välja kirjutada teise ravimi.
Erilised riskid ja tüsistused
1. Ravimite vahelejätmine
See on väga tõsine asi. Ärge jätke selle ravimi ühtegi annust vahele mingil põhjusel ega ilma arstiga nõu pidamata. Kui keegi, kellel on autoimmuunhaigus, seda teeb, võib haigus ootamatult süveneda. Kui keegi, kellele on tehtud elundisiirdamine, lõpetab ravimi võtmise, hakkab keha elundit tagasi lükkama.
2. Suurenenud nakkusoht
Nagu me varem arutasime, nõrgestavad need ravimid immuunsüsteemi. See tähendab, et teie keha kaitsevõime väheneb. See teeb teid (immuunpuudulikkusega) inimeseks , mis tähendab, et teie immuunsus nõrgeneb. See tähendab, et võite tõsiseid infektsioone kergemini saada kui tavaline inimene. Näited:
- Sepsis (vereinfektsioon)
- Seeninfektsioonid (nt soor)
- Nahainfektsioonid (tselluliit)
- Hingamisteede infektsioonid (nt nohu, kopsupõletik)
Mida ma saan teha, et ravi ajal terve püsida?
Sel ajal, kui immuunsust tahtlikult langetatakse, peate oma ohutusele mõtlema rohkem kui kunagi varem.
- Pese käsi regulaarselt seebi ja veega. See on parim viis nakkuste ennetamiseks.
- Rääkige oma arstiga vaktsineerimisest. Küsige temalt, milliseid vaktsiine te peaksite ja milliseid mitte.
- Söö toitvaid toite. Söö tasakaalustatud toitu, mis sisaldab hästi küpsetatud köögivilju, puuvilju, täisteratooteid ja valke.
- Maga piisavalt. Hea uni toetab immuunsüsteemi.
- Väldi võimalikult palju rahvarohkeid kohti ja kohti, kus viibivad haiged inimesed.
Kas neil ravimitel on raseduse ajal mingit mõju?
Jah, kindlasti võib. Kõik, kes seda ravimit võtavad ja plaanivad last saada, peaksid enne seda oma arstiga nõu pidama. Mõned ravimid võivad olla emakas olevale lapsele kahjulikud ja põhjustada sünnidefekte. Samuti ei sobi mõned ravimid imetamise ajal. Seega, kui arst soovib, saab ta teid üle viia ohutumale ravimile, mis sobib raseduse ajal.
Kodune sõnum
- Immunosupressandid on väga võimas ravimite klass, mida kasutatakse tõsiste haiguste, näiteks autoimmuunhaiguste ja elundisiirdamise korral.
- Ärge kunagi jätke annust vahele ega muutke seda ilma arstiga nõu pidamata.
- Kuna selle ravimi võtmise ajal suureneb nakkusoht, on väga oluline järgida ettevaatusabinõusid, näiteks sagedast kätepesu ja haigete patsientidega kokkupuutest eemale hoidmist.
- Teavitage oma arsti viivitamatult kõigist kõrvaltoimetest või ebatavalistest sümptomitest, mida te kogete.
- Kui ootate last, pidage enne raseduse planeerimist kindlasti nõu oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar