Rinnavähi immunoteraapia: võitle vähiga oma keha jõuga

Kui mõtleme vähiravile, tulevad meile kohe meelde sellised ravimeetodid nagu keemiaravi ja kiiritusravi, eks? Aga kas teadsite, et lisaks neile on olemas ka uus ja täiustatud ravimeetod, mis suudab vähirakkude vastu võitlemiseks kasutada meie enda keha kaitsesüsteemi? Seda nimetatakse immunoteraapiaks.

Niisiis, lihtsustatult öeldes, mis on immunoteraapia?

Immunoteraapia on ravi, mis stimuleerib teie keha enda immuunsüsteemi ehk „äratab selle üles“, et see aitaks rinnavähirakke ära tunda, rünnata ja hävitada. See on nagu omaenda kaitsejõudude treenimine varjatud vaenlaste (vähirakkude) leidmiseks ja hävitamiseks.

Praegu kasutavad arstid seda ravi peamiselt kolmiknegatiivse rinnavähi korral, mida on raske ravida. Seda kasutatakse ka metastaatilise rinnavähi korral . Lisaks jätkuvad uuringud immunoteraapia eeliste kohta teist tüüpi rinnavähi, näiteks HER2-positiivse ja ER-positiivse puhul.

Kuidas see ravi meie kehas toimib?

Selle mõistmiseks võtame väikese näite. Kujutage ette, et meie immuunsüsteem on nagu meie riigi politsei. Politsei ülesanne on tuvastada ja tabada halbu inimesi ja vargaid. Nii tervetel kui ka vähirakkudel meie kehas on pinnal spetsiaalsed valgud. Me nimetame neid antigeenideks .

Aga vähirakud on väga kavalad vargad. Mõned vähirakud varjavad end oma pinnal olevaid valke muutes ja näitavad immuunsüsteemile, politseile: "Ma pole paha, ma olen üks teie omadest." Siis ei suuda politsei seda varast ära tunda. Immunoteraapia on siin selleks, et seda kavalat tööd nurjata.

See ravi võib toimida kahel peamisel viisil:

• Aktiivne immunoteraapia: see hõlmab teie enda immuunsüsteemi spetsiaalset „treeningut“. Immuunsüsteemi treenitakse ära tundma spetsiifilisi markereid (antigeene), mida leidub ainult vähirakkudel, ja ründama ainult neid.
• Passiivsed immunoteraapiad: see hõlmab laboris valmistatud spetsiaalse ravimi süstimist kehasse. See ravim toimib nagu erivägede üksus, mis tuleb meie immuunsüsteemile appi. Ravim siseneb otse vähirakkudesse ja kas paljastab need või viib nad kehasse.

Milliseid immunoteraapia ravimeid rinnavähi korral manustatakse?

Praegu on maailmas rinnavähi raviks heaks kiidetud kahte peamist tüüpi immunoteraapia ravimeid.

1. Pembrolisumab (Keytruda®): See on kõige sagedamini kasutatav ravim. Seda manustatakse eriti kolmiknegatiivse rinnavähi korral. See ravim toimib, blokeerides spetsiaalset valku, mida vähirakud kasutavad enda peitmiseks. See võimaldab immuunsüsteemil vähirakke kergemini ära tunda ja rünnata. Mõnikord manustatakse seda ravimit enne ja pärast operatsiooni, et vältida vähi taastekkimist.

2. Dostarlimab (Jemperli®): Seda ravimit manustatakse patsientidele, kelle vähk on pärast teisi ravimeetodeid levinud ja kellel on vähirakkudes spetsiaalne geneetiline marker (kasvajamarker).

Kuidas seda ravi manustatakse ja kui kaua see kestab?

Immunoteraapia ravimeid manustatakse veeni kaudu, näiteks soolalahuse kujul, mida nimetatakse intravenoosseks (IV) süstiks. Seda ravi tehakse tavaliselt iga 3 kuni 6 nädala järel. Sõltuvalt teie seisundist võib see ravi kesta mõnest kuust kuni kahe aastani. Teie arst otsustab ajakava üle.

Kui edukas on immunoteraapia?

See ravi on veel suhteliselt uus. Uuringud on aga näidanud, et eriti kolmiknegatiivse rinnavähiga inimestel võib immunoteraapia koos keemiaraviga elulemust parandada rohkem kui ainult keemiaravi. See on tõesti paljutõotav.

Praegu on üle maailma käimas sadu kliinilisi uuringuid . Nendes uuritakse, kas immunoteraapiat saab kasutada ka muud tüüpi rinnavähi korral ja kas olemasolevaid ravimeetodeid saab täiustada. Seega võib see ravi tulevikus saada väga oluliseks relvaks võitluses vähi vastu.

Millised on võimalikud kõrvaltoimed?

Nagu iga ravi puhul, võib ka immunoteraapia põhjustada kõrvaltoimeid. See ei mõjuta aga kõiki ühtemoodi. Mõned inimesed võivad kogeda vaid kerget ebamugavust, teised aga ei pruugi üldse kõrvaltoimeid kogeda. Enne ravi alustamist on väga oluline rääkida oma arstiga võimalikest kõrvaltoimetest ja olla neist teadlik.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Kui teil tekib mõni ülaltoodud tõsistest kõrvaltoimetest , peate sellest viivitamatult oma arstile teatama . Kui isegi väike kõrvaltoime ei parane mõne päeva jooksul või süveneb, rääkige sellest oma arstile. Ravi ajal on oluline pöörata tähelepanu kõikidele muutustele oma kehas ja rääkida neist oma arstiga.