Räägime neerukividest lihtsate sõnadega.

Kas teil on kunagi olnud talumatu seljavalu või valu kõhu küljel? Mõnikord võib see valu tunduda nagu kiirgaks kubemesse. Sellega kaasneb iiveldus ja isegi veri uriinis. Kui midagi sellist juhtub, ehmume sageli. Üks peamisi põhjuseid võib olla neerukivide teke. Täna räägime sellest lihtsal viisil, et saaksite aru, kuidas see tekib, millised on sümptomid, kuidas seda ravida ja kuidas vältida selle kordumist.

Mis need neerukivid on?

Lihtsamalt öeldes on neerukivid kõvad, kivitaolised tükid, mis tekivad neerude sees. Need tekivad siis, kui uriinis olevad mineraalid ja happed aja jooksul ühinevad ja kõvenevad. Täpsemalt öeldes nimetatakse seda meditsiinilises terminoloogias neerukivideks või nefrolitiaasiks.

Mõtle sellele, need kivid võivad olla nii väikesed kui liivatera või harvadel juhtudel sama suured kui golfipall. Sa ei pruugi isegi teada, et sul on neerukivi. Seda seetõttu, et kui kivi on väga väike, võib see organismist uriiniga valutult väljuda .

Probleem algab aga siis, kui see kivi veidi suuremaks muutub. Siis võib see kinni jääda kusejuhasse, peenikesse torusse, mis kannab uriini neerust põide. Kui see juhtub, ei saa uriin alla voolata ja hakkab neeru sees täituma. See võib põhjustada neerufunktsiooni häireid ja verejooksu. See ongi selle talumatu valu põhjus.

Tavaliselt kulub väikesel kivil uriinist väljumiseks umbes kolm nädalat. Kuid isegi väikesed kivid võivad mõnikord põhjustada tugevat valu. Kui kivi on suur või ei välju iseenesest, võib arst pidada vajalikuks selle purustada või kirurgiliselt eemaldada.

Millised on neerukivide sümptomid?

Neerukivide peamine ja levinum sümptom on valu. Seda valu võib tunda alaseljas, kõhus või kubemes. Võib tunduda, nagu see kiirgaks kubemesse. Mõnikord on see kerge valu, kuid see võib olla ka äkiline, tugev, torkiv valu. Seda nimetatakse ka koolikuvaluks, sest valu tuleb ja läheb lainetena.

Lisaks sellele peamisele valule võib esineda ka mitmeid teisi sümptomeid. Vaatame, mis need on.

Miks me neerukivid saame?

Seda on väga lihtne mõista. Kujutage ette, et lisame klaasi vette veidi suhkrut ja lahustame selle. Kui lisame veel suhkrut ja veel rohkem suhkrut, siis lõpuks suhkur ei lahustu ja settib klaasi põhja, eks? See toimubki meie neerudes.

Meie uriin sisaldab palju aineid nagu kaltsium, naatrium, oksalaat ja kusihape. Kui me ei joo piisavalt vett,, muutub uriin paksuks. Seejärel suureneb nende ainete kontsentratsioon, need kleepuvad kokku ja hakkavad moodustuma väikesed kristallid. Need kristallid kogunevad aja jooksul ja muutuvad kivideks. See protsess võib võtta kuid, isegi aastaid.

Neerukive on mitut tüüpi.

Kivid saab jagada nelja põhitüüpi, lähtudes sellest, millist tüüpi kristallid nad moodustavad.

1. Kaltsiumikivid: need on kõige levinumad. Neid on kahte tüüpi: „(kaltsiumoksalaat)“ ja „(kaltsiumfosfaat)“. Nende teket võivad põhjustada ebapiisav veetarbimine, oksalaadirikaste toitude (nt spinat, maapähklid) söömine ja kaltsiumivaene dieet.

2. Kusihappekivid: Inimesed, kes söövad palju loomset valku, näiteks veiseliha, kana, sealiha, mune ja kala, võivad seda tüüpi kive arendada.

3. Struviidikivid: Need tekivad kuseteede bakteriaalsete infektsioonide tõttu. Inimesel, kellel on sagedased infektsioonid, võivad need kivid moodustuda ja mõnikord kasvada väga suurteks kivideks, mida nimetatakse "staghorni kivideks" ja mis levivad kogu neerus. Need tuleb tavaliselt kirurgiliselt eemaldada.

4. Tsüsteiinikivid: Need on suhteliselt haruldased. Nende põhjuseks on pärilik seisund, mida nimetatakse tsüstinuuriaks.

Kellel on suurem risk neerukivide tekkeks?

Mõnedel inimestel on neerukivide tekkimise risk suurem kui teistel. Vaatame, millised need riskifaktorid on.

• Liiga vähe vett: see on peamine põhjus.
• Toitumine: Liigne liha, kõrge soolasisaldusega toitude ja kõrge suhkrusisaldusega (sahharoos ja fruktoos) toitude tarbimine.
• C-vitamiini toidulisandid: Liiga paljude C-vitamiini toidulisandite võtmine võib samuti mõnda inimest mõjutada.
• Perekonna ajalugu: kui kellelgi teie perekonnas on olnud neerukive, on teil suurem tõenäosus neid ka arendada.
• Kuseteede obstruktsioon: teatud obstruktsiooni olemasolu kuseteedes.
• Teatud operatsioonid: mao või soolte operatsioonid, eriti kaalulanguse eesmärgil, näiteks mao šunteerimine.
• Mõned ravimid: Mõned ravimid, näiteks kaltsiumi sisaldavad diureetikumid ja antatsiidid.
• Muud haigusseisundid: Riski suurendavad ka sellised seisundid nagu diabeet, kõrge vererõhk, podagra, rasvumine ja põletikuline soolehaigus (IBD).

Milliseid muid tüsistusi võib neerukivide tõttu tekkida?

Neerukivid pole mitte ainult valusad. Kui neid korralikult ei ravita, võivad need põhjustada ka muid tõsiseid terviseprobleeme.

• Neeru turse (hüdronefroos):Kivi võib blokeerida kuseteed, põhjustada uriini tagasivoolu ja neerude turset.
• Neerupõletik (püelonefriit): bakterid võivad uriinis vohada ja neerudesse levida.
• Äge neerukahjustus: neerufunktsioon võib ootamatult lakata töötamast. Kuid seda saab sageli tagasi pöörata.
• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d) .
• Krooniline neeruhaigus (KNH): neerude pikaajaline kahjustus võib põhjustada püsiva funktsioonikaotuse.

Kuidas arst seda leiab?

Kui lähete oma sümptomitega arsti juurde, uurib ta teid ja määrab seejärel mitu testi, et kinnitada, kas teil on neerukive.

• Uriinianalüüs: see kontrollib verd uriinis, kivide tüüpe ja infektsiooni tunnuseid.
• Kujutised: Röntgen, ultraheli või kompuutertomograafia aitab määrata kivide suurust, kuju, asukohta ja arvu.
• Vereanalüüsid: need testid aitavad kontrollida teie neerude toimimist ja kaltsiumi taset veres.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravi määratakse kivi suuruse, asukoha ja sellega kaasnevate sümptomite põhjal.

Ravimid

Kui kivi on väike, mis tähendab, et see saab uriiniga loomulikult väljuda, määrab arst ravimeid, mis aitavad valu kontrolli all hoida ja kivi kergemini väljutada.

• Ravimid, mis aitavad kive eemaldada: ravimid nagu tamsulosiin, mis lõdvestavad kusejuha ja võimaldavad kivil kergemini väljuda.
• Valuvaigistid: Kuna valu on tugev, antakse selle kontrollimiseks ravimeid. Siiski ärge võtke selliseid ravimeid nagu ibuprofeen ilma arstiga nõu pidamata. Mõnikord võivad need kahjustada teie neere.
• Iivelduse ja oksendamise ravimid.

Kirurgia ja muud meetodid

Kui kivi on suur, blokeerib kusiti või ei kao iseenesest mitme nädala jooksul, võib arst soovitada selle purustamiseks või eemaldamiseks spetsiaalset protseduuri.

Kas neerukivide kordumist saab ära hoida?

Jah, see on kindlasti võimalik. Inimesel, kellel on neerukivid kunagi olnud, on suurem tõenäosus neid uuesti tekitada. Seetõttu on väga oluline neid asju teha, et vältida selle valuliku kogemuse uuesti läbielamist.

• Joo palju vett: Oluline on juua vähemalt 2-3 liitrit vett päevas. Kui teie uriin on helekollane või värvitu, tähendab see, et joote piisavalt vett.
• Piira loomsete valkude tarbimist: vähenda liha, kala ja munade hulka.
• Vähendage soola ja suhkru tarbimist: hoiduge nii palju kui võimalik pakendatud toitudest, kiirtoidust ja suhkrurikastest jookidest.
• Piirake oksalaadirikkaid toite: kui teil on tekkinud kaltsiumoksalaatkivid, võib arst soovitada teil piirata selliste toitude nagu spinat, maapähklid ja nisukliid tarbimist.
• Säilita tervislik kaal.
• Sööge kaltsiumirikkaid toite: See võib tunduda üllatav, kuid kaltsiumirikaste toitude, näiteks piima, jogurti ja juustu söömine aitab vältida kivide teket. Kaltsiumilisandite võtmine võib aga teie riski suurendada. Seetõttu ärge võtke kaltsiumilisandeid ilma arstiga nõu pidamata.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on vähimgi kahtlus neerukivide sümptomite kohta, pöörduge viivitamatult arsti poole. On väga oluline teada, kus kivi asub, kui suur see on ja alustada ravi enne tüsistuste tekkimist.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?

Neerukivid võivad olla väga valus kogemus. Kuid pidage meeles, et see on ajutine seisund, mida saab õige raviga täielikult ravida. Seega ärge paanitsege. Järgige täpselt oma arsti juhiseid, võtke ravimeid õigeaegselt ja jooge palju vett.