Kas teie pisike kannatab sageli kõhuvalude all ja oksendab rohekaskollast okset? Võib-olla ütles arst, et lapsel on kaasasündinud soolestikuprobleem, mis tähendab, et sooled on valesti paigutatud? Meditsiiniliselt nimetatakse seda (malrotatsiooniks) ehk rotatsioonihäireks. Arst võis öelda ka, et selle raviks on vaja teha Laddi protseduur. Seega on täiesti normaalne, et tunnete palju hirmu ja ärevust. Seega räägime täna kõigest selgelt, lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Mis on Laddi protseduur?
Lihtsamalt öeldes, kui sooled ei ole lapse emakas olles kõhus õiges asendis, nimetame seda (malrotatsiooniks) ehk väärarenguks. See on kaasasündinud seisund.
Kõige ohtlikum on see, et mõnikord võivad selliselt valesti joondatud sooled kokku keerduda. Mõelge sellele nagu veetoru mõlemast küljest hoidmine ja selle keeramine. Me nimetame seda volvuluseks . Kui see juhtub, võib soolte verevarustus täielikult katkeda ja need osad võivad isegi surra (nekroos). See on väga erakorraline olukord.
Lisaks võivad tekkida ebanormaalsed koeribad, mida nimetatakse "Laddi ribadeks", ja need võivad blokeerida soole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole). See võib põhjustada lapsel toidu seedimise võimetust ja sagedast oksendamist.
See LAD-operatsioon teeb nii, et kirurgid sirgendavad need väändunud sooled, lõikavad välja need takistavad koeribad ja asetavad sooled õigesse ja ohutusse kohta kõhtu.
Ma saan aru ärevusest, mida tunned, kui kuuled oma lapse operatsioonist. Aga see on ainus ja parim ravi "(malrotatsiooni)" korral. Sinu meditsiinimeeskond ei jäta sind ja su last sellel teekonnal üksi, nad selgitavad kõike.
Kuidas last operatsiooniks ette valmistada?
Seda operatsiooni tehakse sageli alla üheaastastele imikutele. Seega nad ei saa aru, mis toimub. Seepärast on teie kui lapsevanema armastus ja hoolitsus teie lapsele sel ajal nii olulised. On mõned asjad, mida saate teha.
- Valmistu haiglas viibimiseks: Pärast operatsiooni pead haiglas viibima paar päeva, võib-olla isegi kaks nädalat. Püüa oma lapse lähedal olla nii palju kui võimalik. Sinu hääl ja lohutav puudutus on lapsele suureks lohutuseks. Kui vajad puhkust, paluge pereliikmel, kes su last hästi tunneb, endaga jääda.
- Tehke oma lapsele mugav: võtke kaasa midagi, mida teie laps armastab, näiteks mänguasi või väike tekk. Selle kaasas kandmine enne ja pärast operatsiooni aitab teie lapsel end mugavalt tunda.
- Küsige toidu ja joogi kohta: Võimalik, et peate imetamise ja lapse toitmise lõpetama paar tundi enne operatsiooni. See võib iga lapse puhul erineda, seega rääkige sellest oma kirurgiga.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Enamasti tehakse seda operatsiooni laparoskoopiliselt. See on nn võtmeaugukirurgia, mis tehakse kaamera abil. Selle käigus tehakse kõhtu vaid mõned väikesed sisselõiked. Harva, olenevalt olukorrast, võidakse teha avatud operatsioon, mida nimetatakse laparotoomiaks. Kirurg otsustab, milline meetod on teie lapsele parim.
| Mis juhtub enne operatsiooni ja selle ajal | |
|---|---|
| Ettevalmistus enne operatsiooni | |
| Nina-sond (NG-sond) | Lapse mao sisu tühjendamiseks sisestatakse nina kaudu maosse väike toru. |
| Soolalahuse laskmine käsivarde (IV liin) | Soolalahus süstitakse käsivarre veeni. Siia manustatakse vajalikke vedelikke, valuvaigisteid ja ravimeid infektsiooni ennetamiseks. |
| Üldanesteesia | Laps pannakse täielikult magama, seega operatsiooni ajal valu ei ole. |
| Operatsiooni ajal | |
| Väikeste sisselõigete tegemine | Laparoskoopilise meetodi puhul tehakse kõhupiirkonda 3 või 4 väikest 3-5 mm sisselõiget. |
| Soole korrigeerimine | Keerutatud sool venitatakse ettevaatlikult ja takistav nn Laddi riba kude lõigatakse läbi ning eemaldatakse. |
| Pimesoole eemaldamine | Kui sooled ümber paigutatakse, on pimesool vales kohas. Kuna see võib tulevikus probleemiks osutuda, eemaldatakse see selle operatsiooni käigus. See ei kahjusta last. |
| Soole ümberpaigutamine | Kui soolestikul on hea verevarustus, asetatakse see ohutult kõhu vasakule küljele. |
Mõnikord, kui on kahtlus, et verevarustus on soolestiku keerdumise ja kahjustuse tõttu katkenud, võib 24–48 tunni jooksul pärast esimest operatsiooni olla vajalik teine operatsioon, et kinnitada soolestiku tervist.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni viiakse laps taastumisruumi, kus arstid ja õed jälgivad lapse südame löögisagedust ja hingamist. Vedelikke ja toitaineid manustatakse soolalahuse (IV) kaudu, kuni lapse sooled hakkavad uuesti tööle (st gaasid ja roojamine ).
Pärast soolte tööle hakkamist saab laps umbes kahe kuni kolme päeva pärast uuesti piima jooma ja toitu sööma hakata.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Peamine eelis on see, et see ravib täielikult „malrotatsiooni“. Nagu kõigi operatsioonide puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid.
| Kasu | Riskid/tüsistused |
|---|---|
| Sümptomid nagu kõhuvalu ja oksendamine kaovad. | Nakkus kirurgilises kohas. |
| Soolestiku keerdumise (volvuluse) ohtlik oht on välistatud. | Paralüütiline iileus on soolefunktsiooni ajutine peatus. |
| Laps saab piima juua ja normaalselt süüa. | Lühikese soole sündroom (kui osa soolestikust on eemaldatud). |
| Laps kogeb normaalset kasvu ja arengut. | Harva esineb soolte korduv keerdumine (Volvulus). |
Millal peaksin arstile helistama?
Pärast lapse operatsioonist kojutoomist helistage viivitamatult oma kirurgile või haiglasse, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest. Need võivad viidata infektsioonile:
- Palavik: kui rektaalne temperatuur on kõrgem kui 38 °C (100,4 °F).
- Haavast immitseb mäda: kui haavast tuleb paksu, valget või kreemikat vedelikku.
- Haava avamine: Kui haav on lahti ja õmblused on lahti tulnud, on näha süvenemist.
- Punetus haava ümber: Lõikuse ümbritsev nahk on punane ja punetus levib.
Samuti, kui lapsel on uuesti kõhuvalu ja ta oksendab rohelist, tähendab see, et sümptomid võivad taastekkida. Sellisel juhul peaksite viivitamatult arstiga ühendust võtma.
Kodune sõnum
- Laddi protseduur on ainus ja edukaim ravi malrotatsiooni, kaasasündinud sooleväärarengu korral.
- See aitab ära hoida ohtlikku seisundit nimega volvulus, mille puhul sooled väänduvad ja kaotavad verevarustuse.
- Kui teil on operatsiooni suhtes mingeid hirme või muresid, rääkige sellest oma arstiga avameelselt. Ta selgitab teile kõike.
- Kui teil tekivad pärast operatsiooni infektsiooninähud (palavik, haavast mädanemine) või sümptomid korduvad (oksendamine, kõhuvalu), pöörduge viivitamatult arsti poole.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar