Kas olete pikka aega kannatanud püsiva seljavalu käes? Võib-olla on see kaelavalu, mis teid vaevab? Kas pärast erinevate ravimite ja harjutuste proovimist on teie arst soovitanud operatsiooni? On täiesti loomulik tunda ärevust või kõhklust, kui kuulete sõna "selgroooperatsioon". Kuid ärge kartke. Sageli tehakse neid protseduure teie elukvaliteedi taastamiseks ja selleks, et aidata teil end taas iseendana tunda. Täna Nirogi Lankal arutame levinud ja väga edukat protseduuri selliste olukordade jaoks: laminektoomiat.
Lihtsamalt öeldes, mis on laminektoomia?
See on üsna lihtne. Mõelge oma selgroost kui kaitsvast tunnelist, mille kaudu teie närvid liiguvad. See tunnel moodustub teie üksteise peale asetatud selgroolülidest. Iga selgroolüli taga on kaarekujuline luusegment; meditsiinilises terminoloogias nimetame seda lamiiniks ..
Mõnikord see tunnel aheneb, avaldades survet seesmistele närvidele. Sellisel juhul tekib tugev valu, kipitus või tuimus. Laminektoomia käigus eemaldab kirurg kogu luulise kihi või selle osa, et teha rohkem ruumi, võimaldades närvidel toimida ilma kokkusurumiseta – sarnaselt liiklusummiku puhastamisele.
Seda operatsiooni saab teha selgroo mis tahes osas:
- Alaselg: Seda protseduuri tuntakse nimmepiirkonna laminektoomiana ja see on kõige levinum.
- Kael: tuntud kui emakakaela laminektoomia.
- Keskseljaosa: tuntud kui rindkere laminektoomia.
Milliseid haigusseisundeid saab laminektoomiaga ravida?
Tavaliselt soovitab arst seda operatsiooni valu ja muude närvi kokkusurumisest tingitud sümptomite leevendamiseks. Vaatame peamisi seisundeid, mille puhul see protseduur kasu toob.
| Seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Seljaaju stenoos | Seisund, mille korral seljaaju kanal aja jooksul vananemise või muude tegurite tõttu aheneb, surudes närvid kokku. Laminektoomia on selle peamine kirurgiline ravi. |
| Herniated ketas | Tekib siis, kui selgroolülide vaheline pehme, tarretisesarnane padi (ketas) paisub välja ja surub närvile. |
| Luukannused | Luude servadele tekivad väikesed luulised eendid, mis võivad hõõruda lähedalasuvate närvide vastu ja neid ärritada. |
| Seljaaju artriit | Selgrooliigeste kulumine, mis põhjustab põletikku, kokkusurumist ja püsivat valu. |
| Muud põhjused | Närvide kokkusurumine seljaaju kasvajate, abstsesside või vigastusest tingitud luumurdude tagajärjel. |
Kas teil esineb neid sümptomeid?
Arst võib seda operatsiooni kaaluda, kui teil esinevad järgmised sümptomid, eriti kui need ei ole ravimite või füsioteraapiaga paranenud:
- Püsiv kaela-, õla- või alaseljavalu .
- Nõrkus või tuimus kätes või jalgades.
- Raskused soole- või põiefunktsiooni kontrollimisel .
Kõige tähtsam on see, et see operatsioon tehakse teie elukvaliteedi parandamiseks, kui muud konservatiivsed ravimeetodid ei ole leevendust pakkunud.
Kuidas operatsiooniks valmistuda?
Enne protseduuri konsulteerite kirurgiga. Ta viib läbi põhjaliku läbivaatuse, vaatab üle teie haigusloo ja arutab teie sümptomeid. Täpse ülevaate saamiseks teie selgroost võib arst küsida:
- Röntgenikiirgus
- MRI-skaneeringud
- Müelogramm
On ülioluline, et teavitaksite oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate , sealhulgas vitamiinidest ja toidulisanditest. Palun olge aus tubaka või narkootikumide tarvitamise osas, kuna need võivad aeglustada paranemist ja suurendada tüsistuste riski. Ärge kunagi lõpetage ega alustage ühegi ravimi võtmist ilma arsti loata.
Lisaks veenduge, et teil oleks keegi, kes teid pärast operatsiooni koju sõidutaks, ja kui keegi teid kodus paar päeva abistab, muudab see teie taastumise palju lihtsamaks.
Mis juhtub operatsiooni ajal?
Pole midagi karta. Enne protseduuri algust manustab anestesioloog teile anesteesia, mis tähendab, et te ei tunne valu ja magate mugavalt kogu operatsiooni vältel . Teid asetatakse operatsiooniks hoolikalt spetsiaalsele raamile.
Operatsiooni ajal järgib arst tavaliselt järgmisi samme:
1. Tehke väike sisselõige nahale selja või kaela piirkonda, mis põhjustab valu.
2. Liigutage lihaseid õrnalt kõrvale, et pääseda ligi selgroole.
3. Sageli kasutatakse piirkonna selge ja suurendatud vaate saamiseks kirurgilist mikroskoopi.
4. Seejärel eemaldab kirurg ettevaatlikult närvi kokkusurumist põhjustava kihilise luu, luukannused või kettafragmendid .
5. Vajadusel võib samaaegselt teha foraminotoomia (närvikanali laiendamine) või selgroolüli fusiooni (selgroo stabiliseerimiseks).
6. Lõpuks paigutatakse lihased uuesti paika ja sisselõige suletakse õmblustega.
Protseduur kestab tavaliselt üks kuni kolm tundi, kuigi see võib võtta kauem aega, kui on vaja täiendavaid kirurgilisi samme.
Mis juhtub pärast operatsiooni ja taastumisperioodi?
Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi. Anesteesia mõju möödudes võite tunda kerget valu, mille leevendamiseks saate valuvaigisteid.
Sõltuvalt protseduurist, eriti kui tegemist on minimaalselt invasiivse selgroooperatsiooniga , võite koju minna samal või järgmisel päeval. Suurema sisselõike või selgroo fikseerimise korral peate võib-olla mõneks päevaks haiglas viibima.
Enne väljakirjutamist juhendab füsioterapeut teid, kuidas voodist tõusta, ohutult liikuda ja milliseid tegevusi taastumise ajal vältida.
Taastumisajad on erinevad. Lihtsa dekompressiooniga võite täielikult taastuda 4–6 nädala jooksul. Lülisamba fikseerimine võib aga vajada kuni kuus kuud paranemist. Varases staadiumis vältige järsku painutamist, väänamist ja raskete esemete tõstmist . Järk-järgult, kirurgi juhendamisel, naasete oma tavapäraste igapäevaste tegevuste juurde.
Millised on eelised ja riskid?
Nagu igal kirurgilisel protseduuril, on ka laminektoomial nii potentsiaalsed eelised kui ka väiksemad riskid. Teie Nirogi Lanka arst selgitab teile kõike üksikasjalikult ja vastab kõigile teie küsimustele.
| Peamised eelised | Võimalikud riskid |
|---|---|
| Närvide kokkusurumisest tingitud valu ja tuimuse leevendamine. | Kirurgilise koha infektsioon. |
| Taastatud käte ja jalgade tugevus ja funktsioon. | Närvikahjustus (harva). |
| Parem liikuvus, mis võimaldab teil igapäevaste tegevuste juurde hõlpsalt naasta. | Verejooks või hematoom. |
| Edukuse määr on 90% , kusjuures 75% patsientidest on oma tulemustega väga rahul. | Püsiv valu või selle ägenemise võimalus tulevikus. |
Jälgige neid hoiatusmärke
Pärast protseduurilt koju naasmist on oluline oma keha hoolikalt jälgida. Kui teil on mingeid muresid, võtke kohe ühendust oma kirurgi või hooldusmeeskonnaga .
| Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole | |
|---|---|
|
|
Kodune sõnum
- Laminektoomia on väga tõhus standardne protseduur, mille eesmärk on leevendada seljaaju närvide kokkusurumisest tingitud valu.
- Ole oma paranemises kindel; see operatsioon on oluline samm seljavalu vähendamise ja elukvaliteedi taastamise suunas.
- Enne protseduuri pidage oma kirurgiga avatud arutelu kõigi kaasnevate eeliste ja riskide üle.
- Parima taastumise tagamiseks järgige rangelt oma meditsiinimeeskonna ja füsioterapeudi antud operatsioonijärgseid juhiseid.
- Kui märkate ebatavalisi sümptomeid, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või vajadusel helistage erakorralise meditsiiniabi numbril (911).
👩🏽⚕️ Korduma kippuvad küsimused (KKK)
💬 Mis on tinnitus (kumin kõrvus)?
Tinnitus on kogemus, kus kuuleme helisid – näiteks helinat, suminat, vilistamist, susisemist või möirgamist – ilma tegeliku välise helita. Paljude jaoks on need helid kõige märgatavamad vaikses keskkonnas. Kuigi mõne jaoks võib see olla vahelduv, võib see teiste jaoks olla pidev ja häiriv, mis võib mõjutada und, vaimset heaolu ja üldist elukvaliteeti.
💬 Mis on tinnituse peamised põhjused?
Kõige levinum põhjus on pikaajaline kokkupuude valju müraga (akustiline trauma). Kõrvaklappide või kõrvaklappide krooniline kasutamine suurel helitugevusel või kokkupuude tööstusliku või sõjaväelise müraga võib põhjustada teie sisekõrva õrnade karvarakkude püsivaid kahjustusi. Muud soodustavad tegurid on: 2) kõrvavaigu kinnitumine, 3) vanusega seotud kuulmislangus (presbükuusia) ja 4) kõrge vererõhk või teatud ravimite, näiteks aspiriini või spetsiifiliste antibiootikumide kõrvaltoime.
💬 Millal peaksin tinnituse tõttu kiiresti arsti poole pöörduma ja miks peaksin vältima õli või vatitupsude kasutamist?
Kuigi kõrva-nina-kurguarst saab kõrvavaigu kogunemisega ohutult tegeleda, vältige õli või vatitikuga kõrva pistmist, kuna need võivad seda kahjustada. Kui tinnitusega kaasneb: 1) äkiline kuulmislangus, 2) tugev peapööritus (pöörlemistunne) ja oksendamine või 3) äkiline nõrkus või näo allavajumine, peate pöörduma erakorralise arstiabi poole (helistama numbril 911 või minema lähimasse erakorralise meditsiini osakonda). Need sümptomid võivad viidata tõsistele seisunditele, nagu Menière'i tõbi, insult või muud neuroloogilised probleemid, mis vajavad Nirogi Lanka meeskonna või erakorralise meditsiini spetsialistide viivitamatut hindamist.
