Me kõik oleme kuulnud kopsupõletikust, eks? Mõned meist võivad olla. Tavaliselt peame kopsupõletikku üheks haiguseks. Aga tegelikult on palju erinevaid mikroobe, mis võivad kopsupõletikku põhjustada. Täna räägime veidi erilisemast ja potentsiaalselt ohtlikumast kopsupõletiku tüübist. Seda nimetatakse "leegionäride haiguseks". Te ei pruugi seda nime kuulnud olla, aga on oluline sellest teada.
Lihtsamalt öeldes, mis on leegionäride haigus?
Legionelloos on kopsude infektsioon, täpsemalt öeldes kopsupõletiku tüüp. Selle põhjustab bakter nimega Legionella . Haigus tekib siis, kui hingate sisse pisikesi veetilku, mis sisaldavad seda bakterit.
See haigus mõjutab peamiselt kopse. Kuid mõnikord võib see mõjutada ka aju ja seedesüsteemi (soolestikku). Legionella bakter põhjustab veel ühte kergemat haigust, mida nimetatakse Pontiaci palavikuks . See pole nii tõsine, see algab nagu tavaline külmetus ja seejärel kaob. Kuid leegionäride haigus võib olla eluohtlik, seega peame selle suhtes ettevaatlikud olema.
Nüüd võite mõelda, et "Mis vahe on tavalisel kopsupõletikul ja leegionäride tõvel?". Erinevus seisneb haigust põhjustavas mikroobis. Legionelloosi tekib siis, kui kopsudesse satub bakter nimega Legionella. Kuigi enamikul hospitaliseeritud patsientidel on palavik ja köha, on selle haiguse puhul tavalised ka muud sümptomid, nagu kõhulahtisus ja segasus.
Kellel on selle haiguse tekke risk kõige suurem?
Tegelikult, isegi kui Legionella baktereid keskkonnas leidub, ei haigestu kõik, kes neid sisse hingavad. Kui meie keha immuunsüsteem on tugev, võitleb see selle bakteri vastu ja kaitseb meid. Kuid mõned inimesed on selle haiguse nakatumise riskirühmas suuremad kui teised. Vaatame, kes nad on.
| Riskikategooria | Lihtne seletus |
|---|---|
| Üle 50-aastased inimesed | Vananedes väheneb keha loomulik immuunsus, mis muudab meid mikroobide suhtes vastuvõtlikumaks. |
| Inimesed, kes suitsetavad või on varem suitsetanud | Kuna suitsetamine kahjustab kopse, on nende võime infektsioonidega võidelda nõrgem. |
| Nõrga immuunsüsteemiga inimesed | Sellised haigused nagu HIV, diabeet, vähk, neeru- või maksahaigus või teatud ravimid (nt vähivastased ravimid, steroidid) võivad vähendada organismi võimet haigustega võidelda. |
| Krooniliste hingamisteede haigustega inimesed | See infektsioon võib tõsiselt mõjutada inimesi, kellel on kopsuhaigused, näiteks KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) või emfüseem. |
| Inimesed, kes on haiglaravil olnud või elavad hooldekodudes | Seda seetõttu, et sellel bakteril on potentsiaal suurte hoonete veesüsteemides paljuneda. |
| Inimesed, kes on hiljuti operatsiooni läbinud | Keha võib ajutiselt nõrgeneda, eriti kui operatsioon tehti anesteesia all. |
| Elundisiirdamise saajad | Pärast elundi siirdamist manustatakse organismile immunosupressiivseid ravimeid, et vältida uue elundi äratõukereaktsiooni. Seetõttu on nakkusoht väga suur. |
Millised on selle haiguse sümptomid?
Legionella sümptomid hakkavad ilmnema kahe kuni neljateistkümne päeva jooksul pärast bakteriga nakatumist. Kuigi need on sarnased kopsupõletiku sümptomitega, on neil ka mõningaid unikaalseid omadusi.
- Kõrge palavik:Palavik võib tavaliselt olla üle 40 kraadi Celsiuse järgi (104 Fahrenheiti).
- Köha: See võib alata kuiva köhana. Mõnikord võib rögaga erituda veidi verd (hemoptüüs).
- Hingamisraskused: Isegi kerge pingutuse korral võib teil tekkida õhupuudus (düspnoe).
- Lihasvalu: Kehas võib esineda tugevat valu.
- Peavalu: Võib esineda tugev peavalu.
Lisaks on sellel haigusel mitmeid muid iseloomulikke tunnuseid.
- Kõhulahtisus: Kõhulahtisus koos kopsupõletikuga on leegionäride tõve peamine sümptom.
- Oksendamine ja iiveldus: Oksendamine võib kaasneda kõhuhädadega.
- Segadus: Võivad esineda ajuga seotud sümptomid, nagu segasus, agitatsioon ja suutmatus meeles pidada, kus te olete või mis kell on.
Näete, et see on väga erinev ja tõsisem sümptom kui tavaline külmetus.
Kuidas see haigus levib? Kõige tähtsam!
See on kõige olulisem asi, mida igaüks peaks teadma. Legionelloos ei ole haigus, mis levib inimeselt inimesele. See tähendab, et te ei saa seda nakatuda kellegi läheduses, kellel see on, köhimise või aevastamise ajal. See levib keskkonna kaudu.
Legionella baktereid leidub looduslikult järvedes, tiikides, jõgedes ja pinnases. Kuid nendes kohtades ei tekita nad meile palju kahju. Probleem algab siis, kui see bakter satub inimese loodud veesüsteemidesse ja hakkab seal soojas keskkonnas kiiresti kasvama.
Mõelge suure hotelli, kontori või haigla kliimaseadmele. Need suured süsteemid kasutavad jahutamiseks vett. Nende veepaakide temperatuur on nende bakterite kasvulava. Sellest veest moodustuvad pisikesed veepiisad (aerosoolvesi) võivad kliimaseadme kaudu kogu hoones levida. Kui inimesed seda õhku hingavad, satuvad bakterid otse kopsudesse.
Samuti, kui me vett juues või suud loputades kogemata vett "aspireerime", st kui see satub hingamisteedesse, võib see põhjustada infektsiooni, kui selles vees on baktereid.
Seda bakterit leidub kõige sagedamini järgmistes kohtades:
- Mullivannid: see bakter kasvab hästi kuumas vees.
- Dušipead ja segistid: eriti kui kasutate dušši, mida pole mõnda aega kasutatud.
- Suurte hoonete kliimaseadmed (AC) ja veesüsteemid: hotellid, haiglad, bürookompleksid.
- Dekoratiivsed veesilmad: Kaubanduskeskustes leiduvad veesilmad.
- Niisutajad: seadmed, mis lisavad õhku niiskust.
- Viis:Väga harva võib seda põhjustada ka mulla tolmu sissehingamine aiatööde ajal.
Kuidas haigust diagnoosida?
Kui teil esinevad ülalmainitud sümptomid, vaatab arst teid kõigepealt läbi. Samuti küsib ta teie hiljutise reisimise ajaloo (nt kas ööbisite hotellis?), töökogemuse ja muude terviseprobleemide kohta, mis teil võivad olla.
Haiguse diagnoosimiseks tehakse mitu testi.
- Uriini- ja rögaanalüüsid: see on kõige levinum test. Legionella antigeenide suhtes saab testida uriiniproovi. Samuti võidakse võtta rögaproov ja baktereid kultiveerida.
- Vereanalüüsid: Vereanalüüsid otsivad veres bakterite vastaseid antikehi. Vereanalüüsid aitavad ka näha, kuidas keha organid (neerud, maks) toimivad.
- Rindkere röntgen või kompuutertomograafia: need testid aitavad näha, milline on kopsupõletiku seisund kopsudes ja kui kaugele see on levinud.
- Bronhoskoopia: Mõnedel rasketel juhtudel viiakse õhuke toru, mille külge on kinnitatud väike kaamera, läbi nina või suu kopsudesse, kus võetakse ja uuritakse rakkude proovi.
- Toratsentees: kui kopsude ümber on vedelikku (pleuraefusioon), sisestatakse rindkere õhuke nõel ja bakterite testimiseks eemaldatakse väike kogus vedelikku.
Kuidas seda ravitakse?
Hea uudis on see, et leegionäride tõbi on antibiootikumidega täielikult ravitav , kuid oluline on ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.
Patsiente ravitakse tavaliselt haiglaravi abil.
- Antibiootikumid: Algselt manustatakse neid intravenoossete antibiootikumidena. Kui enesetunne paraneb, minnakse üle suukaudsetele antibiootikumidele. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on asitromütsiin, levofloksatsiin ja doksütsükliin .
- Hapniku manustamine: Kui teil on hingamisraskusi, manustatakse täiendavat hapnikku ninatoru või maski kaudu.
- Mehaaniline ventilatsioon: Kui haigus on väga raske ja kopsud ei suuda iseseisvalt toimida, paigutatakse patsient intensiivraviosakonda ja ühendatakse hingamisaparaadiga.
Mis juhtub pärast taastumist?
Isegi pärast haiglast koju saamist on oluline läbida kogu arsti poolt määratud antibiootikumikuur kogu ravikuuri vältel. See aitab infektsioonil täielikult taanduda.
Samuti võtab kehal sellisest raskest infektsioonist taastumine aega. Mitu kuud võivad teil esineda järgmised sümptomid:
- Väsimus
- Kehavalu
- Tasakaaluprobleemid kõndimisel
- Kerged raskused rääkimisega
Kui need sümptomid püsivad, pidage nõu oma arstiga.
Selle haiguse võimalikud tüsistused
Kui ravi ei alustata õigeaegselt või kui haigus süveneb või süveneb, võib tekkida mitmeid eluohtlikke tüsistusi.
- Hingamispuudulikkus: Kopsud ei suuda verd vajaliku hapnikukogusega varustada. Sellisel juhul on vajalik mehaaniline ventilatsioon.
- Äge neerukahjustus (ÄKK): Neerud ei suuda verest jääkaineid filtreerida. See nõuab ravimeid või dialüüsi.
- Entsefalopaatia: Sümptomid, nagu segasus ja tasakaaluprobleemid, võivad süveneda.
- Septiline šokk: Nakkus on levinud kogu vereringes, põhjustades vererõhu ohtlikku langust ja organipuudulikkust.
- Rabdomüolüüs: Lihased on kahjustatud ja nende valgud võivad koguneda verre ning kahjustada neere.
Selliseid asju võib olla hirmutav kuulda. Kuid pidage meeles, et kui haigus diagnoositakse varakult ja ravitakse õigesti, paraneb enamik inimesi täielikult. Ravimata jätmise korral võib surmaoht ulatuda 30–80%-ni. Kuid õige ravi korral saab seda riski vähendada 5–10%-ni.
Millal peaks arsti juurde minema? Millal peaks ETU-sse minema?
Kui teil tekivad leegionäride tõve sümptomid, eriti kõrge palavik, köha ja kõhulahtisus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Samuti, kui olete hiljuti peatunud hotellis või hostelis ja on uudiseid, et leegionäride haigus levib seal, on tark nõu saamiseks pöörduda arsti poole, isegi kui teil pole sümptomeid.
Kui teil tekib mõni järgmistest rasketest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Väga kõrge palavik
- Äärmuslikud hingamisraskused
- Vere köhimine
- Segadus, vaimne segadus või raskused rääkimisega
- Tugev valu rinnus
Kodune sõnum
- Legionelloosi nimetatakse raskeks kopsupõletikuks, mille põhjustab bakter Legionella. See levib bakterit sisaldavate piiskade sissehingamise kaudu.
- See ei ole ühelt inimeselt teisele nakkav.
- Suuremas riskis on üle 50-aastased inimesed, suitsetajad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed (näiteks diabeetikud ja vähihaiged).
- Kõrge palavik, köha, hingamisraskused, kõhulahtisus ja segasus on tüüpilised sümptomid.
- See on haigus, mida saab antibiootikumidega täielikult ravida, seega on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.
- Kui teil tekivad rasked sümptomid, nagu tugev hingamisraskus, kõrge palavik või segasus, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar