Kui teil juhtub käe või jalaga tõsine õnnetus või kui teil tekib tõsine haigus, näiteks vähk, on normaalne karta jäseme amputeerimist. Tegelikult oleme kõik sellisel juhul väga šokeeritud. Aga kas teadsite, et amputatsioon pole alati ainus lahendus? Tänu tänapäeva meditsiini arengule on olemas spetsiaalsed kirurgilised tehnikad, mis suudavad sellist jäset päästa ilma seda amputeerimata. Seda nimetame jäseme päästmiseks.
Lihtsamalt öeldes, mis on jäsemete päästeoperatsioon?
Kujutage ette, meie Kamal sai jalgrattaõnnetuses jalale raske vigastuse. Luud said puruks, see oli suur vigastus. Varem oleks öeldud, et jalg tuleb amputeerida. Aga nüüd uurivad arstid, kas see jäseme päästmise meetod suudab jalga päästa.
Lihtsamalt öeldes on jäsemete päästmise operatsioon, mille eesmärk on parandada ja taastada raskelt haige või vigastatud käsi või jalga seda eemaldamata. Selle käigus püüavad arstid teie kätt või jalga nii palju kui võimalik päästa, ilma et see kahjustaks teie üldist tervist. Seda nimetatakse ka jäsemete säästvaks operatsiooniks. See tähendab "jäsemete päästmise operatsiooni".
Millistel juhtudel saab seda operatsiooni kaaluda?
Arstid kaaluvad seda operatsiooni kõige sagedamini mitmes võtmeolukorras.
| Seisund/põhjus | Kirjeldus |
|---|---|
| Luuvähk (luusarkoomid) | Eriti eemaldage luudes esinevad vähkkasvajad, näiteks osteosarkoom , Ewingi sarkoom ja kondrosarkoom . |
| Pehmete kudede sarkoomid | Selliste vähivormide nagu liposarkoom ja müksofibrosarkoom korral, mis tekivad sellistes piirkondades nagu käe või jala lihased ja rasvkude. |
| Rasked infektsioonid | Raske luuinfektsiooni ( osteomüeliit ), liigeseinfektsiooni ( septiline artriit ) või koesurma ( gangreen ) korral. |
| Traumaatilised vigastused | Jäsemete purustamisel purunevad luud ning veresooned ja närvid saavad tõsiselt kahjustada näiteks autoõnnetuste või masinatesse kinnijäämise tõttu. |
| Metastaatiline luuvähk | Kui vähk areneb mujal kehas ja levib luudesse, põhjustades luumurru või on murdumas. |
Kas amputeerida käsi/jalg? Päästa see? Kuidas arstid sellise otsuse langetavad?
See on väga keeruline otsus. Arst otsustab selle operatsiooni teostamise pärast mitme teguri hoolikat kaalumist. Peamine on see, kas operatsioon annab teile terve, toimiva ja normaalse välimusega käe või jala .
Seda mõjutavad tegurid on järgmised:
- Haiguse ulatus: Kui tegemist on vähkkasvajaga, kui see on väga suur või kui see on tunginud lähedalasuvatesse olulistesse struktuuridesse, nagu veresooned ja närvid, ei pruugi kasvajat olla võimalik eemaldada neid kahjustamata. Samamoodi, kui tegemist on infektsiooniga, kui see on levinud piisavalt kaugele ja hävitanud palju kude, võib elundi päästmine olla keeruline.
- Vigastuste raskusaste: Õnnetuse tekitatud kahjustuste ulatuse hindamiseks kasutavad arstid spetsiaalseid hindamissüsteeme. Nad mõõdavad närvide, kudede, veresoonte ja luude kahjustusi. Kui on liiga palju osi, mida ei saa parandada, ei ole võimalik iga osa eraldi parandada. Kõige olulisem on pärast operatsiooni taastada verevool igasse elundi ossa. Ilma verevooluta kude sureb.
Mis juhtub enne operatsiooni?
Kuna tegemist on suure operatsiooniga, ei tehta seda kohe. Sellele eelneb mitu etappi.
1. Preoperatiivne ravi: Tõsise vigastuse korral võib enne suuremat operatsiooni vaja minna ka muid ravimeetodeid seisundi stabiliseerimiseks. Vähi korral võidakse enne operatsiooni kasvaja vähendamiseks teha keemiaravi või kiiritusravi. See lihtsustab selle eemaldamist.
2. Preoperatiivne hindamine:Meditsiinimeeskond teeb teie seisundi mõistmiseks palju uuringuid. Uuringud nagu MRI või KT-uuring uurivad elundi sisemust. Uuringud nagu KT-angiogramm või Doppler-ultraheli uurivad verevoolu. Samuti arvestavad nad teie üldise tervisega ja sellega, kas teil on muid terviseprobleeme.
3. Operatsioonieelne arutelu: Võimaluse korral arutab meditsiinimeeskond teiega operatsiooni üksikasjalikult. Nad selgitavad kõike, mida nad tegema hakkavad, riske ja võimalikke tulemusi ning küsivad teie teadliku nõusoleku. Otsus käe/jala päästmise või amputeerimise kohta võib olla teile keeruline. Seega võtke aega selle üle järelemõtlemiseks ja esitage oma arstile kõik küsimused, mis teil võivad tekkida.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See on väga keeruline protsess. Esmalt eemaldatakse haigestunud osa. See tähendab vähkkasvaja või nakatunud koe eemaldamist. Seejärel algab kõige raskem osa – rekonstrueerimisprotsess.
See võib nõuda rohkem kui ühte või isegi mitut operatsiooni. Arstid peavad veresooni, närve, luid ja muid kudesid uuesti ühendama, parandama või kinnitama.
Mõned selleks kasutatavad meetodid on järgmised:
- Revaskularisatsioon: kahjustatud piirkonna verevoolu taastamine. Nagu närtsinud puu kastmisel, taastatakse veresooned õrnade kirurgiliste protseduuride abil.
- Mikrokirurgia: Mõnikord asendatakse kahjustatud veresoon või närv keha teisest osast või doonorilt võetud klapiga ning õrnad veenid/närvid ühendatakse mikroskoobi abil uuesti.
- Pookimine: Kahjustatud või eemaldatud luu asendamine luusiirdega või puuduva naha asendamine nahasiirdega.
- Protees: Eemaldatud luu või liigese asemele paigaldatakse metallist implantaat, mis taastab jäseme funktsiooni.
- Luutransport: Pikkade luude tühimike täitmiseks või luude pikendamiseks kinnitatakse väljastpoolt roostevabast terasest raam, näiteks Taylori ruumiline raam või Ilizarovi aparaat, mis stimuleerib luude kasvu.
Mis juhtub pärast operatsiooni? Millised on plussid ja miinused?
Pärast operatsiooni on veel üks suur väljakutse. See on ulatuslik füüsiline taastusravi. Füsioterapeut teeb teiega koostööd, et aidata teil taastada säilitatud jäseme maksimaalne liikumisulatus ja jõud. See nõuab aega, pingutust, kannatlikkust ja visadust . Tegelikult võib proteesijäsemega harjumine mõnikord võtta vähem aega kui säilitatud jäseme kasutamine.
Kuid pidage meeles, et oma jäseme päästmine on suur vaimne tugevus.
| Eelised | Puudused ja riskid |
|---|---|
| Hea sooritusvõime (eriti kõndimisel). | Taastusravi periood on väga pikk. |
| Normaalse välimusega. | Võimalus läbida revisjonioperatsioone. |
| Elukvaliteedi ja vaimse heaolu paranemine. | Haavade paranemise probleemid ja nakkusoht. |
| Operatsioon ebaõnnestus ja lõpuks tuli jäse amputeerida. | |
| Lahtised või katkised implantaadid. |
Kui kaua paranemine aega võtab?
Selleks kuluv aeg on inimeseti erinev. See sõltub sellest, milliseid jäseme osi parandati ja kuidas seda tehti. Kui haavad paranevad tavaliselt mõne nädalaga, siis lihaste ja luude paranemine võtab kuid. Sageli veedate haiglas paar päeva, seejärel koju ja pärast kahe-kolmekuulist puhkust tagasi tööle. Kuid jäseme täieliku toimimise taastamine võib võtta veelgi kauem aega.
Kodune sõnum
- Jäseme päästeoperatsioon on katse päästa tõsiselt kahjustatud käsi või jalg ilma amputatsioonita.
- See ei ole midagi, mida igaüks saab teha. Teie arst otsustab, kas olete selleks sobiv, lähtudes teie tervislikust seisundist, vigastuste iseloomust ja üldisest tervisest.
- See on väga keeruline operatsioon, millele järgneb väga pikk patsiendi taastusravi protsess.
- Selle operatsiooni ja amputatsiooni vahel valimine on keeruline otsus. Rääkige oma arstiga avatult kõigist plussidest, miinustest ja riskidest ning tehke otsus, mis on teile parim.
- Tänu tänapäeva meditsiiniteaduse arengule on suur võimalus, et pärast eluohtlikku haigust või õnnetust on võimalik päästa nii oma elu kui ka väärtuslikke organeid.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar