Me kõik kardame veidi, kui näeme oma vanemaid ja vanemaid vananedes järk-järgult mälu kaotamas. „Kas see on Alzheimeri tõve algus?“ See küsimus kummitab meie peas. Seni on Alzheimeri tõbe tavaliselt diagnoositud inimese mälu uurimise ja selliste sümptomite nagu käitumuslike muutuste otsimise teel. Nüüd on aga grupp maailmakuulsaid meditsiinieksperte välja tulnud suure ettepanekuga seda süsteemi muuta. Nad ütlevad, et sümptomite ilmnemise ootamise asemel peaksime haiguse diagnoosimiseks enne selle tekkimist kasutama kehas leiduvaid bioloogilisi tõendeid.
Miks sellist uut süsteemi vaja on?
Võite mõelda: "Miks seda süsteemi muuta? Kas praeguse süsteemiga on midagi valesti?" Tegelikult diagnoosib praegune süsteem haigust alles pärast seda, kui aju on juba kahjustada saanud ja selle mõjud on hakanud sümptomitena avalduma. See tähendab, et diagnoosi saamiseks on veidi liiga hilja.
Kuid see on selle uue ettepaneku peamine idee.
Alzheimeri tõbe tuleks defineerida bioloogiliselt, mitte sümptomite põhjal.
Lihtsamalt öeldes, nagu detektiiv otsib vihjeid enne kuriteo toimepanemist, on eesmärk tuvastada muutusi kehas enne sümptomite ilmnemist ja diagnoosida haigus. Selle põhjuseks on see, et tänu meditsiiniteaduse hiljutistele edusammudele on välja töötatud uued testimismeetodid, mis suudavad selliseid bioloogilisi vihjeid tuvastada. See võimaldab patsientidel oma seisundist palju varem teada saada, vastavalt sellele oma elu kohta otsuseid langetada ja vajalikku ravi varem otsida. Samuti võivad mõnikord esineda teised haigused, millel on Alzheimeri tõvega sarnased sümptomid. Tänu sellele uuele meetodile on arstidel lihtsam täpselt ja kiiresti kindlaks teha, kas tegemist on Alzheimeri tõve või mõne muu haigusega.
Mis need biomarkerid on?
Kui kuulete sõna " biomarkerid ", võite arvata, et see on pikk ja keeruline sõna. Tegelikult on see aga üsna lihtne. Mõelge oma kehast kui autost. Kui auto mootoriga midagi valesti läheb, süttib armatuurlaual mõnikord hoiatustuli, eks? Samamoodi, kui meie kehas hakkab midagi valesti minema, näeme selle märke oma veres, tserebrospinaalvedelikus või muudes kudedes. Seda me nimetame biomarkeriteks.
Alzheimeri tõve puhul on kaks peamist biomarkerit.
1. Beeta-amüloidvalgud: need kogunevad ajus ja moodustavad väikeseid klompe (naastusid).
2. Tau valgud: need kogunevad aju närvirakkudesse ja moodustavad sasipuntraid.
Seni oli nende valkude olemasolu täpne tuvastamine võimalik ainult spetsiaalsete (ja kallite) aju-skaneeringute abil. Nüüd on aga välja töötatud uued vereanalüüsid , mis võimaldavad nende valkude taset hõlpsalt mõõta. See on selle ettepaneku suurim läbimurre.
Vähi staadiumisüsteem
Olete ilmselt kuulnud vähist. Pärast vähi diagnoosimist liigitavad arstid selle staadiumitesse nagu "1. staadium" ja "2. staadium". See annab patsiendile ja teda ravivatele inimestele selge ülevaate haiguse raskusastmest ja sellest, kui kaugele see on levinud.
Nüüd teevad need eksperdid ettepaneku kehtestada sarnane Alzheimeri tõve staadiumisüsteem . Selle süsteemi kohaselt liigitatakse patsient staadiumitesse 0 kuni 6. See klassifikatsioon põhineb eelpoolmainitud biomarkerite olemasolul, samuti peentel kognitiivsetel muutustel mälus ja käitumises. See võimaldab patsiendil ja tema perel selgelt aru saada, millises haiguse staadiumis nad on.
Kuidas see uus etapiviisiline süsteem töötab?
See kavandatav süsteem on veel arutlusel, kuid praeguse seisuga on etappide klassifikatsioon järgmine.
| Lava | Tähendus ja kirjeldus |
|---|---|
| 0. etapp | Neil inimestel pole sümptomeid ega biomarkereid, kuid neil on geenid, mis suurendavad Alzheimeri tõve tekkimise riski tulevikus (nt Downi sündroomiga inimesed). |
| 1. etapp | Neil inimestel pole ka mingeid sümptomeid . Nende mälu on hea. Kuid nad avastavad vereanalüüsi või ultraheli abil, et neil on Alzheimeri tõvega seotud biomarkerid. |
| 2. etapp | Samuti on olemas biomarkerid, samuti mälu, käitumine ja mõtlemine.Hakkavad toimuma väga peened muutused. Need ei pruugi igapäevastele tegevustele suurt mõju avaldada. |
| 3. etapp | See sarnaneb sellega, mida me praegu nimetame "kergeks kognitiivseks kahjustuseks". Sümptomid, nagu mälukaotus, muutuvad ilmsemaks. |
| 4., 5., 6. etapp | Need kolm staadiumi sarnanevad sellele, mida me praegu nimetame kergeks, mõõdukaks ja raskeks dementsuseks. Sümptomid on ilmsed ja igapäevaste toimingute tegemine muutub raskeks. |
Sellel meetodil on nii eeliseid kui ka väljakutseid.
Selle uue meetodi suurim eelis on see, et see suudab haigust väga varakult avastada. Seega saavad uued ravimeetodid kõige rohkem kasu just need, kes on selles varajases staadiumis.
Kuid sellega kaasneb suur väljakutse ja palju poleemikat. Kujutage ette, et ütleksite tervele inimesele, kellel pole unustamist ega sümptomeid, lihtsalt vereanalüüsi tulemust vaadates: "Teil on varajases staadiumis Alzheimeri tõbi," mis juhtuks? Kuidas see mõjutaks selle inimese vaimset tervist, kindlustuspoliise ja tööd? See on midagi, mida isegi mõned meditsiinieksperdid kahtlevad. Seetõttu on sellise diagnoosi korral äärmiselt oluline anda patsiendile samal ajal õiget nõu. Selle üle vaieldakse ekspertide seas endiselt.
See ettepanek näitab aga, et oleme Alzheimeri tõve diagnoosimisel ja ravimisel tegemas suurt hüpet edasi.
Kodune sõnum
- Eksperdid soovitavad, et Alzheimeri tõve diagnoosimise meetod peaks põhinema veres ja skaneeringutes leitud biomarkeritel, mitte sümptomitel.
- Selle peamine eesmärk on haigus enne sümptomite ilmnemist tuvastada ja anda võimalus varajaseks raviks.
- Nagu vähi puhul, on ka Alzheimeri tõve puhul tehtud ettepanek kehtestada staadiumite süsteem 0 kuni 6.
- Ekspertide seas on endiselt erinevaid arvamusi selle kohta, kas inimesel pole sümptomeid, kuid tal on biomarkerid, ja kas on võimalik diagnoosida "Alzheimeri 1. staadiumi".
- Kuigi kõik need on alles ettepanekute etapis, võivad need tulevikus rakendamise korral Alzheimeri tõve ravi oluliselt parandada. Kui teil või kellelgi teie lähedasel on mäluprobleeme, on oluline sellest oma arstiga rääkida .
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar