Kas teil on vaja südames mitraalklappi vahetada? (Mitraalklapi asendamine) - Räägime sellest lihtsalt

Meie süda on tõeliselt hämmastav masin, kas pole? Selle neli klappi toimivad nagu uksed, mis avanevad ainult ühes suunas. Üks neist olulistest ustest on mitraalklapp. Just see klapp laseb puhtal ja hapnikurikkal verel liikuda südame ühest kambrist teise. Aga kujutage ette, mis juhtub, kui selle klapiga midagi valesti läheb? See tähendab, et kui veri ei sulgu korralikult ja lekib tagasi või kui see ei avane korralikult ja blokeerub, tunneb süda suurt pinget. Sellisel juhul otsustavad arstid selle klapi eemaldada ja välja vahetada, kui seda ei saa parandada.

Lihtsamalt öeldes, mis on mitraalklapi asendamine?

Mitraalklapi asendamine on avatud südameoperatsioon. See hõlmab haige ja talitlushäirega mitraalklapi eemaldamist ning selle asendamist uue klapiga. See uus klapp on kahte tüüpi.

• Mehaanilised ventiilid: need on tehisventiilid, mis on valmistatud metallidest, näiteks süsinikust ja terasest.
• Bioloogilised/bioproteesid: need on klapid, mis on valmistatud sigade, lehmade ja mõnikord (väga harva) inimkoe südamekoest.

Kuigi see operatsioon on tõsine protseduur, tähendab arst selle soovitamine, et teie klapi seisund halveneb ja ilma operatsioonita võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. See tähendab ka seda, et seda ei saa enam parandada.

Miks teil seda operatsiooni vaja on?

Hapnikurikas veri siseneb meie kopsudest südame vasakusse kotta ja sealt edasi läbib see mitraalklapi vasakusse vatsakesse. See vasak vatsake vastutab vere pumpamise eest kogu kehas. Kui teil on mitraalklapihaigus, siis see klapp ei avane ega sulgu korralikult. See võib põhjustada kahte suurt probleemi.

1. Mitraalklapi regurgitatsioon: Veri lekib tahapoole, kuna klapp ei sulgu korralikult.

2. Mitraalklapi stenoos: klapp ei avane korralikult, takistades verevoolu.

Mõlemad tegurid avaldavad südame vasakule poolele suurt koormust. Aja jooksul võib see kahjustada südant ja kopse.

Remondi mittetegemiseks võib olla mitu põhjust:

• Endokardiit või reumaatiline südamehaigus) põhjustas ventiilile tõsiseid kahjustusi.
• Ulatuslikud kaltsiumiladestused või armistumine klapil.
• Klapi toetavate papillaarlihaste või akordide tõsine kahjustus.

Seetõttu on väga oluline arutada oma olukorda arstiga ja tutvuda oma võimalustega.

Millist ventiili me valime?

Teie vanus, elustiil ja muud terviseseisundid mängivad rolli klapi tüübi valimisel, mis teile implanteerida tuleb. Vaatame kahe tüübi erinevusi.

Kui olete 50–65-aastane, soovitab arst teie seisundi põhjal ühte neist kahest tüübist. Kõige olulisem on sellest põhjalikult rääkida ja valida endale kõige sobivam.

Kuidas me enne operatsiooni valmistume?

Teie meditsiinimeeskond annab teile selged juhised operatsiooniks valmistumiseks. Üldiselt peate nendeks asjadeks valmis olema.

• Mõned ravimid (eriti verevedeldajad), mida arst määrab, võib vaja minna paar nädalat enne operatsiooni lõpetada.
• Suitsetamine ja tubaka tarvitamine tuleb täielikult lõpetada.
• Operatsioonile eelneval õhtul palutakse teil oma keha antiseptilise seebiga pesta.
• Operatsioonile eelneval õhtul peate söömise ja joomise täielikult lõpetama, tavaliselt pärast kella 12 südaööd .
• Võtke ainult operatsioonipäeva hommikul välja kirjutatud ravimeid.

Samuti on oluline luua oma kodune keskkond nii, et tunneksite end pärast operatsiooni koju naastes mugavalt. Näiteks on hea mõte planeerida ette, näiteks hoida vajalikud asjad käeulatuses ja korraldada kellegi kutsumine, kes teid haiglast koju sõidutaks.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

See operatsioon on keeruline protseduur, mis võtab tavaliselt umbes kaks kuni neli tundi. Kuid teil pole millegi pärast muretseda. Kogenud meditsiinimeeskond hoolitseb teie eest hästi. Siin on samm-sammult juhend selle kohta, mis operatsiooni ajal toimub.

1. Anesteesia: Esiteks uinutatakse teid täielikult. Seega ei tunne te operatsiooni ajal midagi ega mäleta seda ärgates.

2. Ühendused: Teid ühendatakse monitoridega, et jälgida teie pulssi ja hingamist. Teile manustatakse veeni kaudu antibiootikume infektsiooni vältimiseks.

3. Kardiopulmonaalne šunteerimisaparaat: Seejärel ühendatakse teid spetsiaalse aparaadiga. See aparaat võtab operatsiooni ajal ajutiselt üle teie südame ja kopsude töö. Teie süda selle aja jooksul ei löö.

4. Lõikus: Kirurg teeb südamesse ligipääsemiseks rinnus sisselõike. Seda tehakse sageli sternotoomia abil (lõikus mööda rindkere luu keskosa).

5. Klapi asendamine: Südame vasakusse kotta tehakse sisselõige, et jõuda mitraalklapini. Seejärel eemaldatakse ettevaatlikult klapi kahjustatud osad ja uus klapp asetatakse oma kohale ning õmmeldakse tihedalt kinni.

6. Testimine: Kontrollige, kas uus ventiil töötab korralikult ning kas selle uksed avanevad ja sulguvad korralikult.

7. Operatsiooni lõpp: Kui kõik on korras, suletakse teie südames olev sisselõige ja teid eemaldatakse aeglaselt südame-kopsumasinast.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Nagu iga operatsiooni puhul, on ka sellel omad eelised ja riskid ning oluline on neist teadlik olla.

Ärge kartke neid riske. Teie meditsiinimeeskond on kõrgelt koolitatud, et vähendada nende seisundite tekkimise tõenäosust ja neid ravida, kui need ilmnevad.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?

Pärast operatsiooni peate tavaliselt haiglas viibima umbes nädal.

• Esimesel päeval või kahel hoitakse teid intensiivravi osakonnas ja teie seisundit jälgitakse väga tähelepanelikult.
• Seejärel viiakse teid tavalisse palatisse.
• Pärast operatsiooni on tavaline ebaregulaarne südamerütm ja selle jaoks võib vaja minna ravimeid või isegi ajutist südamestimulaatorit .
• Verehüüvete tekkeriski vähendamiseks alustatakse verevedeldajate võtmist.
• Teile teatatakse südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammist , mis aitab teil kiiresti taastuda.

Täielikuks taastumiseks kulub tavaliselt 4–8 nädalat . See aeg on aga inimeseti erinev. Seda mõjutavad sellised tegurid nagu teie operatsioonieelne tervis ja teie seisundi raskusaste.

Arst ütleb teile, millal võite jätkata selliste tegevustega nagu autojuhtimine ja raskuste tõstmine. Samuti on oluline muuta oma elustiili osaks südametervislik toitumine, suitsetamise ja alkoholi vältimine, tervisliku kehakaalu säilitamine ja treeningu jätkamine .

Millised on sümptomid, mis vajavad kohest tähelepanu?

Taastumise ajal on väga oluline oma keha eest hoolitseda. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Ära ignoreeri seda mõeldes: "See võib olla midagi väikest." Isegi väikena näiv sümptom võib viidata millelegi tõsisele. Seega, kui sul on kahtlusi, siis ära kõhkle arstiga rääkimast.