Kas see on mitme haiguse kombinatsioon? Vaatame lähemalt segatüüpi sidekoehaigust (MCTD).

Kas tunnete end vahel väga väsinuna, liigesed valutavad ja sõrmed on paistes? Mõnel päeval tekib nahalööve ja teistel päevadel on kerge õhupuudus. Need sümptomid võivad olla sarnased teiste haiguste sümptomitega, seega võite mõelda: "Mis minuga lahti on?" Te ei pruugi olla kindel, kas see on üks haigus või haiguste kombinatsioon. Täna räägime seisundist, mis põhjustab mitut neist sümptomitest koos, mis on küll veidi keeruline, aga oluline on olla sellest teadlik. Seda nimetatakse segatüüpi sidekoehaiguseks (MCTD).

Lihtsamalt öeldes, mis on MCTD?

MCT on haruldane autoimmuunhaigus . Mis on siis autoimmuunhaigus? Lihtsamalt öeldes on meie kehas immuunsüsteem. See on nagu meie riigi armee. Selle ülesanne on ära tunda ja rünnata vaenlasi, nagu mikroobe, viiruseid ja baktereid, mis sisenevad kehasse ja kaitsevad meid haiguste eest. Kuid mõnikord lähevad meie enda kaitsemehhanismid viltu. Välisvaenlaste asemel peavad nad meie enda terveid kudesid ja rakke "vaenlasteks" ning hakkavad neid ründama. Seda me nimetame autoimmuunhaiguseks.

MCTD korral esinevad kolme peamise sidekoehaiguse sümptomid. Seetõttu nimetatakse seda "segatüüpi haiguseks". Need kolm haigust on:

• Süsteemne erütematoosne luupus (SLE): See on haigus, mida me sageli lühidalt nimetame "luupuseks".
• Sklerodermia: Seda iseloomustab peamiselt naha paksenemine ja kõvenemine.
• Polümüosiit: see põhjustab lihasnõrkust ja põletikku.

Lisaks neile kolmele peamisele haigusele võivad mõnedel inimestel esineda ka teiste sidekoehaiguste sümptomeid, näiteks dermatomüosiit , reumatoidartriit või Sjögreni sündroom . Seetõttu nimetavad arstid seda seisundit "kattuvuse sündroomiks" ehk seisundiks, kus mitu haigust kattuvad.

Millised on MCTD sümptomid?

Üks suurimaid väljakutseid on see, et sümptomid ei ilmne kõik korraga. Need võivad ilmneda aja jooksul, üksteise järel. Seega võib varajases staadiumis olla veidi raske MCTD-d ära tunda. Vaatame peamisi sümptomeid, mida näete.

Kuidas MCTD end ägenemise ajal tunneb?

MCTD-ga inimene ei tunne end alati ühtemoodi. Mõnikord võivad sümptomid taanduda ja normaliseeruda. Kuid teinekord haigus äkki süveneb. Me nimetame seda ägenemiseks. Nendel aegadel võivad teie sümptomid olla veidi halvemad.

• Liigestes võib esineda tugevat valu ja turset. Nii nagu reumatoidartriidiga inimesel, võivad liigesed olla nii jäigad ja valusad, et hommikul ei saa sõrmi painutada.
• Raynaud’ sündroom võib olla väga raske. Isegi kerge külmetus võib põhjustada sõrmede äkilist tuimust, elutust ja värvimuutust.
• Te võite tunda end väga väsinuna , justkui oleks teil mitu päeva palavik, koos lihasvalu ja tundega, et olete liiga nõrk, et midagi teha.

Mis põhjustab MCTD-d? Kes on kõige suuremas ohus?

Tegelikult ei ole teadlased veel leidnud MCTD täpset põhjust . See ei ole haigus, mis kandub edasi otse vanematelt lastele, mis tähendab, et see on pärilik. Siiski on leitud, et kui kellelgi perekonnas on mõni muu sidekoehaigus, võib ka teistel olla veidi suurem tõenäosus selle haiguse tekkeks.

Lisaks kahtlustan, et seda võivad mõjutada ka mõned välised tegurid.

• Mõned viirusnakkused .
• Kokkupuude teatud kemikaalidega , näiteks polüvinüülkloriidi ja ränidioksiidiga.

Kuigi see haigus võib tekkida igas vanuses, esineb seda kõige sagedamini 20–30-aastastel naistel .

Millised tüsistused võivad MCTD tõttu tekkida?

MCT ei ole ainult liigesehaigus. Ravimata jätmise korral võib see kahjustada elutähtsaid organeid ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Peamised tüsistused, mis võivad tekkida, on järgmised:

• Pulmonaalne hüpertensioon: see on MCTD kõige ohtlikum tüsistus. Lihtsamalt öeldes on see rõhu tõus veresoontes, mis kannavad verd südamest kopsudesse. See koormab südant palju ja võib põhjustada tõsiseid haigusi, nagu südamepuudulikkus. See seisund on MCTD patsientide peamine surmapõhjus.
• Interstitsiaalne kopsuhaigus: kopsukoe põletik ja armistumine, mis võib põhjustada hingamisraskusi.
• Südamehaigused
• Neerukahjustus
• Seedetrakti kahjustus
• Aneemia
• Kudede surm (nekroos)
• Kuulmislangus

Kuidas arstid seda haigust täpselt diagnoosivad?

Nagu me varem arutasime, võivad MCTD sümptomid aja jooksul üksteise järel ilmneda, mistõttu on arstidel diagnoosi panemine keeruline. MCTD kinnitamine võib võtta aastaid. Nendele seisunditele on spetsialiseerunud arst, keda nimetatakse reumatoloogiks . Kui teil esinevad need sümptomid, suunab arst teid tõenäoliselt ühe nende spetsialistide juurde.

MCTD-d teistest sidekoehaigustest eristavad neli peamist tunnust:

1. Kõrge antikeha, anti-U1-RNP, tase veres: seda saab tuvastada spetsiaalse vereanalüüsiga. See antikeha on spetsiifiline MCTD patsientidele.

2. Raskete neeru- ja kesknärvisüsteemiprobleemide puudumine: Need probleemid on luupuse (SLE) korral tavalised. MCTD korral on need aga suhteliselt haruldased.

3. Raske artriidi ja pulmonaalhüpertensiooni esinemine: Need sümptomid esinevad MCTD korral sagedamini kui ainult luupuse või sklerodermia korral.

4. Raynaud’ sündroom ja sõrmede turse: Kuigi need sümptomid esinevad vaid 25%-l luupuse patsientidest, on need MCTD patsientide seas väga levinud.

Millised on MCTD ravimeetodid?

Esiteks, MCTD-le ei ole ravi . Kuid ärge muretsege. On palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad teil sümptomeid hallata, tüsistusi ennetada ja normaalset elu elada. Ravi sõltub teie sümptomite iseloomust, seisundi raskusest ja kahjustatud organitest.

Kuidas sa saad enda eest hoolitseda?

Lisaks arsti poolt määratud ravimite võtmisele võivad väikesed elustiili muutused selle haigusega elamise palju lihtsamaks muuta.

• Valuvaigistite kasutamine: Kerge valu ja põletiku korral võite oma arstiga rääkida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVR) – näiteks ibuprofeeni – võtmisest. Kuid ärge kunagi kasutage neid pidevalt ilma arstiga nõu pidamata .
• Kaitske oma käsi külma eest: see on väga oluline, kui teil on Raynaud' sündroom. Kandke külmadel päevadel kindaid. Hoidke oma käed soojas, kui viibite konditsioneeriga ruumides. Olge ettevaatlik külmkapist asjade võtmisel.
• Vältige suitsetamist täielikult: suitsetamine põhjustab veresoonte edasist ahenemist, mis võib Raynaud' sündroomi süvendada.
• Vähenda stressi: Stress on Raynaud' sündroomi peamine põhjus. Seega püüa oma meelt rahustada selliste asjadega nagu hingamisharjutused ja meditatsioon. Vajadusel on hea mõte pöörduda ka vaimse tervise nõustaja poole.

Pikaajaline MCTD-ga elamine

Kuna MCTD on pikaajaline seisund, on oluline õppida sellega elama. Eriti ravimite, näiteks kortikosteroidide, pikaajalisel võtmisel võivad esineda kõrvaltoimed.

• Luude nõrgenemine osteoporoosi tõttu.
• Kudede surm kudede verevarustuse vähenemise tõttu.
• Lihasnõrkus.
• Kergesti vastuvõtlik infektsioonidele.

Kui MCTD-ga naine plaanib last saada, on oluline kõigepealt rääkida oma arstiga . Seisund võib raseduse ajal süveneda. Samuti võib MCTD-ga emade lastel olla väike sünnikaal.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb mõni selles artiklis mainitud sümptomitest, eriti kui need segavad teie igapäevaseid tegevusi, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Kui teil tekib uusi liigese- või lihasvalusid, sõrmede turset või Raynaud' sündroomi märke, pöörduge arsti poole.

Arsti juurde minnes võite esitada järgmised küsimused:

• Mis on minu sümptomite põhjus?
• Kas mul on rohkem kui üks sidekoehaigus?
• Milliseid teste pean tegema?
• Millised on minu seisundi ravimeetodid?
• Mida ma saan teha, et haigus ei süveneks?

Selle haigusega elades võite mõelda, milline on teie elu 10 aasta pärast. Andmed näitavad, et õige ravi korral võib umbes 80% patsientidest elada pärast diagnoosi vähemalt 10 aastat. Kuid ainult teie enda arst saab teile anda selle kohta parimat ja täpseimat teavet . Sest see sõltub paljudest asjadest, näiteks teie haiguse olemusest ja kahjustatud organitest.