Rasedus nagu viinamarjakobar? Räägime molaarsest rasedusest

Raske on sõnadesse panna rõõmu, mida tunned, kui saad teada, et oled rase, kas pole? Aga vahel ei lähe asjad plaanipäraselt. Kujuta ette, et terve loote asemel kasvab su emakas midagi kummalist, näiteks viinamarjakobar. See on tõeliselt kurb ja raskesti ette kujutatav kogemus. Meditsiinis nimetame seda seisundit molaarseks raseduseks . Ära ehmu, kui seda nime kuuled. Täna räägime lihtsalt sellest, miks see juhtub, mida see tähendab ja mida sellisel juhul teha.

Lihtsamalt öeldes, mis on molaarne rasedus?

Molaarne rasedus on lihtsalt öeldes seisund, mis tekib raseduse alguses, kui munarakk ja sperma kohtuvad (viljastumine). Terve embrüo ja platsenta asemel kasvab emakas palju ebanormaalset, mittevähilist kude. See kude on nagu väikesed veega täidetud mullid. Seetõttu näeb see välja nagu kobar viinamarju, kui see välja tuleb.

See seisund kuulub gestatsioonitrofoblastilise haiguse (GTD) meditsiinilisse kategooriasse. Seda nimetatakse ka hüdatidiformseks sünnimärgiks .

Molaarseid rasedusi on kahte peamist tüüpi:

Molaarsed rasedused jagunevad kahte põhitüüpi, olenevalt sellest, kuidas see geneetiline defekt tekib.

• Täielik molaarne rasedus: see tekib siis, kui sperma viljastab tühja munaraku, millel puudub geneetiline teave (kromosoomid). Kuna munarakk on tühi, siis embrüot ei arene. Platsentaga seotud kude areneb aga ebanormaalselt ja näeb välja nagu viinamarjakobar. See kude toodab rasedushormooni HCG-d (inimese kooriongonadotropiini) , mis võib tekitada raseduse tunde. Ka rasedustest võib olla positiivne.

• Osaline molaarne rasedus: see juhtub siis, kui kaks spermatosoidi viljastavad normaalse munaraku. Selle tulemuseks on ebanormaalse arvu kromosoomide ja ebanormaalse platsentaga embrüo. Kuigi see embrüo hakkab veidi arenema, ei ole see võimeline ellu jääma.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Molaarne rasedus on väga haruldane. Tavaliselt esineb see umbes ühel juhul 1000 raseduse kohta. Kuid see võib juhtuda igaühega. Mõnedel inimestel on aga veidi suurem risk.

• Alla 20-aastastele noortele.
• Üle 40-aastastele.
• Neile, kellel on varem olnud molaarne rasedus.
• Neile, kellel on olnud kaks või enam raseduse katkemist.
• Aasia päritolu inimestele.

Millised on molaarse raseduse sümptomid?

Mõnikord võib see seisund esineda ilma sümptomiteta, kuid enamikul inimestel esineb üks või mitu järgmistest sümptomitest:

Need sümptomid võivad esineda ka teiste seisundite korral, seega kui olete rase ja teil esineb mõni neist sümptomitest,Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?

Kui teil esinevad ülaltoodud sümptomid või kui arst kahtlustab rutiinse läbivaatuse käigus midagi valesti, kinnitavad need testid diagnoosi.

• Ultraheli skaneerimine: kui emaka skaneerimisel kuvatakse terve loote ja platsenta asemel viinamarjakobarale sarnanev koekomp, võib see viidata molaarsele rasedusele.
• HCG vereanalüüs: see test mõõdeb hormooni HCG taset veres. See tase on molaarse raseduse korral ebanormaalselt kõrge.

Ravimeetodid

Kui molaarne rasedus on kinnitust leidnud, tuleb kogu ebanormaalne kude emakast eemaldada. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused. Seda tehakse peamiselt lahase ja kondüloomi protseduuri abil.

• D&C (laiendamine ja kuretaaž): see on lihtsalt kirurgiline protseduur emaka puhastamiseks. Seda tehakse anesteesia ajal (uinutamise ajal), seega te ei tunne valu. Selle protseduuri käigus eemaldatakse emakast kõik ebanormaalsed koed.
• Ravimid: Mõnel juhul manustatakse ravimeid, mis põhjustavad emaka kokkutõmbumist ja eemaldavad selle koe.
• Hüsterektoomia: Seda tehakse väga harva. Arst arutab seda teiega, kui esineb muid tüsistusi või kui te ei soovi rohkem lapsi.

Pärast ravi teeb arst teile paar nädalat või kuud verd, kuni teie HCG hormooni tase normaliseerub (null). On väga oluline, et need testid tehtaks õigesti. See on vajalik selleks, et veenduda kogu ebanormaalse koe eemaldamises teie kehast.

Kas see võib põhjustada tüsistusi?

Enamasti ei ole pärast D&C-d probleeme, kuid harvadel juhtudel võivad esineda mõned tüsistused.

• Invasiivne sünnimärk: Mõnikord võivad pärast eemaldamist allesjäänud ebanormaalsed rakud kasvada emaka lihaskihti. See on haruldane.
• Kooriokartsinoom: see on väga haruldane vähk. Kui HCG tase on pidevalt kõrge, kahtlustatakse seda. Siiski on see vähitüüp , mida saab raviga täielikult ravida .

Seetõttu on pärast ravi väga oluline regulaarselt kontrollida HCG taset.

Kas on võimalik uuesti terve laps saada?

Jah, kindlasti on võimalik! Molaarne rasedus ei tähenda viljatust. Teie järgmine rasedus on palju tõenäolisemalt terve.

Siiski võib arst soovitada teil enne uuesti rasestumist veidi oodata. Tavaliselt on see umbes 6 kuud kuni aasta. See on vajalik selleks, et teie HCG tase oleks täielikult langenud nulli ja püsinud seal mõnda aega. Vastasel juhul, kui jääte liiga vara uuesti rasedaks, on raske öelda, kas HCG tase tõuseb uue raseduse või eelmisest molaarsest rasedusest allesjäänud koe tõttu.

Seetõttu on väga oluline järgida arsti juhiseid.

Molaarne rasedus on väga traumeeriv kogemus, nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Loodetud raseduse kaotamine on väga kurb kogemus. On normaalne tunda kurbust, nutta ja vihastada. Räägi sellest oma abikaasa, pere ja sõpradega. Vajadusel pöördu arsti või psühholoogilise nõustamise poole.