Vähidiagnoosi saamisel tekkivat hirmu ja ärevust on raske sõnadesse panna. Kuid tänu meditsiiniteaduse arengule on tänapäeval olemas väga arenenud ja edukad vähiravi meetodid. Erinevalt minevikust on nüüd olemas spetsiifilised ravimeetodid, mis on suunatud ainult vähirakkudele ja ründavad neid. Täna räägime väga olulisest kolorektaalse vähi ravimeetodist – monoklonaalsest antikehade ravist.
Mis need monoklonaalsed antikehad on?
Enne kui me sellest aru saame, vaatame oma keha loomulikku kaitsesüsteemi. Kui meie kehasse siseneb väline sissetungija, näiteks pisik või viirus, toodab meie immuunsüsteem spetsiaalseid valke nende leidmiseks ja hävitamiseks. Me nimetame neid antikehadeks. See on nagu armee, mis kaitseb riiki.
Kujutage nüüd ette, et sellel armeel on "erivägede meeskond", mis on spetsiaalselt väljaõppinud ja teab, kuidas rünnata ainult ühte sihtmärki. Monoklonaalsed antikehad on midagi sellist. Need on spetsiifilised antikehad, mis on kunstlikult laboris loodud. Need on loodud leidma ühe sihtmärgi, sellega seonduma ja hävitama. Antud juhul on see sihtmärk vähirakk.
Selle ravi suurim eelis on täpsus . Traditsiooniline keemiaravi on nagu pomm. Kuigi see hävitab vähirakke, võib see kahjustada ka meie keha terveid rakke. Seetõttu põhjustab keemiaravi kõrvaltoimeid, nagu juuste väljalangemine ja väsimus. Kuid monoklonaalsete antikehade ravi on nagu "juhitav rakett". See läheb otse vähirakku. Seetõttu võite oodata vähem kõrvaltoimeid.
Ravimid, mis peatavad vähi "päästerõnga"
Vähk ei ole lihtsalt rakkude hunnik. See on nagu väike tehas. See vajab kasvamiseks ja suuremaks saamiseks toitaineid. Selle toitaine saamiseks loovad vähirakud endale uusi veresooni. Meditsiinis nimetame seda protsessi angiogeneesiks . Just nende veresoonte kaudu saab vähk toitaineid, mida ta ellujäämiseks vajab.
Seega mõned monoklonaalsed antikehad peatavad nende veresoonte moodustumise. See on nagu vähi "kütusevarustuse" katkestamine. Selle klassi peamine ravim on Bevatsizumab (Avastin) .
Kuidas Avastin toimib?
Vähirakud vabastavad spetsiaalse signaali, mida nimetatakse vaskulaarseks endoteeli kasvufaktoriks (VEGF) . Kui see signaal vastu võetakse, hakkab keha uusi veresooni tootma. Ravim Avastin toimib selle VEGF-signaali blokeerimise teel. See takistab vähirakkudel uute veresoonte teket. Seejärel, ilma toitumiseta, vähi kasv aeglustub või peatub.
Avastin on heaks kiidetud ravim käärsoolevähi raviks, mis on levinud (metastaseerunud) teistesse kehaosadesse. Kuigi see ei ravi vähki täielikult, on uuringud näidanud, et Avastin koos keemiaraviga pikendas patsientide elulemust umbes viie kuu võrra.
Mõned selle klassi uuemad ravimid on näiteks frukvintinib (Fruzaqla), ramutsirumab (Cyramza) ja ziv-aflibertsept (Zaltrap). Need toimivad samuti VEGF-i signaaliülekandesüsteemi häirimise kaudu.
Kuidas Avastini manustatakse ja selle kõrvaltoimed
Avastin on ravim, mida manustatakse intravenoosselt ehk IV. Seda manustatakse tavaliselt iga kahe kuni kolme nädala järel koos keemiaraviga. Oluline on meeles pidada, et see ravim tugevdab keemiaravi toimet, kuid ei ole osutunud sama efektiivseks üksi manustatud käärsoolevähiga patsientidel.
Enne selle ravi alustamist ja selle ajal on väga oluline oma arstiga avatult rääkida kõigist ebamugavustundest, mis teil võivad tekkida.
| Bevatsizumabi (Avastini) võimalikud kõrvaltoimed | |
|---|---|
| Sagedased kõrvaltoimed, mida sageli esineb | |
| Väsinud ja elutu tunne | Peavalu |
| Kõrge vererõhk | Isu |
| Kõhulahtisus (kõhuvalu) | |
| Tõsised kõrvaltoimed, millest tuleb viivitamatult arstile teatada | |
| Jämesoole perforatsioon (võib vajada operatsiooni) | Neerukahjustus ja suurenenud valgusisaldus uriinis |
| Südameatakk või valu rinnus | Vähenenud haavade paranemine (seega ei tohiks seda kasutada kohe pärast operatsiooni) |
| Liigne verejooks või vere hüübimisprobleemid | |
Ravimid, mis lülitavad vähirakkudes välja "kasvulüliti"
Räägime teist tüüpi monoklonaalsetest antikehadest. Need ei toimi nii, nagu me varem mainisime. Need ravimid on suunatud otse vähirakkude pinnal olevale kindlale valgule. Seda nimetatakse epidermaalse kasvufaktori retseptoriks (EGFR) .
Lihtsamalt öeldes on see EGFR nagu "lüliti", mis käsib vähirakul "kasvada, kasvada". Umbes 75%-l käärsoolevähkidest on see EGFR-valk.
Ravimid tsetuksimab (Erbitux) ja panitumumab (Vectibix) toimivad nii, et nad seonduvad selle "lülitiga", mida nimetatakse EGFR-iks, ja lülitavad selle välja. See takistab loomulikul signaalil, mis annab rakkudele märku kasvada, lülitiga kokku puutuda. Selle tulemusena vähirakud lakkavad kasvamast.
Kellele Erbituxi ja Vectibixi kasutatakse?
Mõlemad ravimid on heaks kiidetud käärsoolevähi raviks, mis on levinud (metastaseerunud) keha teistesse osadesse. Kuid on üks väga oluline asi . Enne selle ravi alustamist peate tegema oma vähirakkudele spetsiaalse geneetilise testi (geneetilise mutatsiooni testi). See test määrab, kas need ravimid teie vähi korral toimivad või mitte. See ei sobi kõigile.
Erbituxi manustatakse intravenoosselt üks kord nädalas. Seda manustatakse üksi või koos keemiaravi ravimi irinotekaaniga (Camptosar). Vectibixi manustatakse iga kahe nädala tagant, tavaliselt kombinatsioonis mitme teise keemiaravi ravimiga.
| Erbituxi ja Vectibixi võimalikud kõrvaltoimed | |
|---|---|
| Nahaprobleemid: aknelaadsed villid, nahalööbed, kuiv nahk. (Pidage meeles, et mõnikord võivad need nahareaktsioonid olla märk sellest, et ravim toimib vähi vastu!) | Palavik |
| Väsinud ja elutu tunne | Kõhukinnisus |
| Kõhuvalu | Allergilised reaktsioonid, näiteks hingamisraskused ja madal vererõhk |
| Reaktsioonid, mis tekivad ravimi manustamisel organismile | |
Kõik need ravimeetodid on väga spetsiifilised. Ainult teie arst saab määrata teile parima ravi, lähtudes vähi tüübist ja teie tervislikust seisundist. Ärge tehke otsuseid internetist loetu või kellegi teise öeldu põhjal.
Kodune sõnum
- Monoklonaalne antikeha on laboris välja töötatud spetsiaalne ravi, mis on suunatud ainult vähirakkudele ja ründab neid.
- Need ravimid toimivad erinevalt. Mõned ravimid blokeerivad vähi verevarustust, teised aga peatavad vähirakkude kasvuks vajalikke signaale.
- Need ravimeetodid ei ole kõigile ühesugused. Enne mõnede ravimite manustamist peate võib-olla tegema spetsiaalseid geneetilisi teste, et näha, kas ravim teie vähi korral toimib.
- Nagu kõigil ravimitel, on ka sellel kõrvalmõjud. Ärge kartke neid, aga enne ravi alustamist rääkige neist selgelt oma arstiga.
- Ainult teie raviarst saab teile anda parimat nõu ja juhiseid vähiravi kohta, seega on väga oluline tema juhiseid järgida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar