Mõnikord olete näinud lapsi, kellel on seisund, kus rindkere keskosa, kus asub rinnakuluu (sternum), näib olevat sisse vajunud. Meditsiiniliselt nimetatakse seda pectus excavatumiks . See seisund võib mõnedel lastel põhjustada hingamisraskusi ja valu rinnus. Seega on selle edukas ja kaasaegne ravi Nussi protseduur. Kuigi nimi võib tunduda kummaline, on see väga oluline operatsioon. Täna räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis see Nussi protseduur on?
Nussi protseduur on minimaalselt invasiivne operatsioon pectus excavatumi ehk sissevajunud rindkere korrigeerimiseks. Seda operatsiooni saab teha kahe või kolme väga väikese sisselõike kaudu, selle asemel, et teha rindkerele suur sisselõige nagu varem.
See hõlmab spetsiaalse titaanist traadi (varda) sisestamist rindkere sisse, mis on spetsiaalselt lapse keha jaoks valmistatud, et lükata sissevajunud rindkere luud ettepoole ja sirgendada seda. See traat jäetakse rindkerele umbes kolmeks aastaks ja seejärel eemaldatakse see väikese operatsiooni abil uuesti.
Mis on selle operatsiooni jaoks parim vanus?
Seda operatsiooni tehakse tavaliselt teismelistele , umbes 14-aastastele. Noorematele tehakse seda harva. Siiski ei ole sellel operatsioonil ülempiiri. See tähendab, et isegi täiskasvanu võib seda operatsiooni soovi korral teha. Parimad tulemused saavutatakse aga siis, kui seda tehakse noores eas.
Miks me peame seda operatsiooni tegema?
Selle operatsiooni suurim eelis on see, et rindkere kuju taastub kohe pärast operatsiooni oma algsele kujule. See tähendab, et välimus on täielikult muutunud. See aitab ka rindkere luudel ja kõhrel traadi paigaldamise ajal õigesti areneda.
See on hea lahendus mitte ainult välimuse, vaid ka mõnede selle seisundi põhjustatud terviseprobleemide korral.
Pectus Excavatum võib põhjustada rindkere luu survet südamele ja kopsudele. See operatsioon võib seda survet leevendada ja aidata parandada südame ja kopsude funktsiooni.
See operatsioon võib leevendada järgmisi sümptomeid:
- Valu rinnus
- Hingamisraskused (eriti treeningu ajal)
- Südamepekslemine
- Võimetus pikka aega treenida
Mida peaksite enne operatsiooni tegema?
Mõni päev enne operatsiooni määrab arst teie lapsele mitu testi. Need on olulised testid, et teha kindlaks, kui hästi teie laps operatsiooniks sobib.
| Test | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Kopsufunktsiooni testimine | Nad mõõdavad lapse kopsude toimimist ja hingamisvõimet. |
| KT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) skaneering | Sellised skaneeringud teevad selged pildid rindkere sisemusest, mõõtes täpselt, kui palju rindkere on kokku varisenud ja kui palju kahju on südamele ja kopsudele tekitatud. |
Kuidas operatsiooni tehakse?
Operatsioon võib kesta umbes neli tundi. Kogu selle aja jooksul on laps üldnarkoosis . See tähendab, et laps ei tunne midagi, ta magab täielikult.
Kirurg järgib järgmisi samme:
1. Väikesed sisselõiked: Lapse rinnale mõlemale poole tehakse nahale kaks väga väikest sisselõiket.
2. Kaamera sisestamine: Väike kaamera, mis näeb keha sisse, sisestatakse ühe sisselõike kaudu. See võimaldab arstil operatsiooni teha ekraani vaadates.
3. Valu leevendamine: Mõnikord saab pärast operatsiooni valu vähendamiseks kasutada protseduuri nimega „krüoablatsioon“, mis ajutiselt deaktiveerib rindkere närvid. See külmutab närvid.
4. Traadi sisestamine: Teise sisselõike kaudu sisestatakse lapsele spetsiaalselt valmistatud kõver metalltraat (latt), mis põhineb eelnevatel mõõtudel, viiakse sissevajunud rinnakuluu alla ja lükatakse ette.
5. Traadi kinnitamine: Seejärel kinnitatakse traat õmblustega, et see ei puutuks vastu rindkere seina. Mõnikord, kui ühest traadist ei piisa, võib kasutada kahte või kolme.
6. Operatsiooni lõpetamine: Lõpuks eemaldatakse kaamera ja väikesed sisselõiked õmmeldakse kinni.
Mis juhtub pärast operatsiooni ja milline on valu?
Tavaliselt peab laps haiglas viibima päeva või kaks. Pärast operatsiooni on valu. Sel põhjusel antakse lapsele mitut erinevat tüüpi valuvaigisteid. Mõned neist võivad olla üsna tugevad.
Alates operatsioonijärgsest päevast õpetatakse last voodis istuma, sügavalt sisse hingama ja natuke ringi liikuma. Need asjad on paranemisprotsessi jaoks väga olulised. Samuti võivad valuvaigistid põhjustada kõhukinnisust, seega antakse neile ka selle vastu ravimeid.
Kas on riske ja tüsistusi?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid need on väga haruldased.
- Verejooks
- Infektsioonid
- Valu
- Liikumine sisestatud juhtmest
Et traat ei liiguks...
Nöör liigub tõenäolisemalt esimese nelja kuni viie nädala jooksul, seega peaksite oma last õpetama olema eriti ettevaatlik järgmiste asjade suhtes:
- Istu sirge seljaga.
- Painuta ette ainult vöökohast.
- Voodis magades ära end ümber pööra. Sa peaksid magama küljel.
Kui kaua võtab aega täielik taastumine?
Täielikuks taastumiseks võib kuluda kuni kuus kuud, kuid enamik lapsi saab tavapäraste tegevuste juurde naasta palju varem . Tavaliselt saavad nad kooli minna kuu aja jooksul.
Siiski ei ole soovitatav mitu kuud järjest raskeid raskusi tõsta, kontaktsporti teha ja keerdharjutusi teha , kuna need võivad traati liigutada. Arst ütleb teile üksikasjalikult, milliseid tegevusi saate ja milliseid mitte teha.
Millal on vaja arsti juurde minna?
Pärast operatsiooni peate oma lapse suhtes väga ettevaatlik olema. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.
| Sümptomid, millele tähelepanu pöörata |
|---|
| Palavik. |
| Punetus, turse või mädane eritis sisselõigete ümber. |
| Tugev valu rinnus. |
| Hingamisraskused. |
| Tunne, nagu oleks seestpoolt traati tõmmatud. |
Samuti peate oma lapse kliinikusse viima arsti poolt määratud kuupäevadel. Iga kord kontrollib arst, kas haavad on paranenud, milline on rindkere kuju ja kas traat on paigas.
Kodune sõnum
- Nussi protseduur on kaasaegne ja edukas operatsioon sissevajunud rindkere (pectus excavatum) korrigeerimiseks.
- Selle käigus asetatakse umbes kolmeks aastaks rindkere luu õigesse kuju saamiseks metallvarras.
- Pärast operatsiooni taastumisperioodil on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid, eriti tegevuspiiranguid.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu palavik, tugev valu või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- See operatsioon mitte ainult ei paranda lapse välimust, vaid avaldab positiivset mõju ka hingamisele ja südame tööle. Seega ärge kartke seda, rääkige arstiga ja tehke otsus.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment