Namfalocele (lapse kõhuorganite väljaulatuvus) – ärge kartke, räägime sellest!

Kui arst teile pärast ultraheli ütles, et teie lapsel on nabaotseele, pidite tundma suurt hirmu ja šokki. Või olite pärast lapse sündi midagi sellist nähes üllatunud ja ei osanud isegi ette kujutada, mis juhtus. See on väga levinud. Aga ärge muretsege. See on seisund, mida saab meditsiiniteaduses edukalt ravida. Seega räägime täna kõigest lihtsalt ja selgelt.

Mis on omfalocele?

Lihtsamalt öeldes on omfalocele seisund, mis esineb sünnist saati. Selle tulemusel ulatuvad lapse kõhuõõne organid (näiteks sooled ja maks) läbi naba. Kuid need väljaulatuvad organid pole lihtsalt seal. Neid katab ja kaitseb õhuke läbipaistev membraan . See näeb välja nagu väike läbipaistev kott, millest mõned kõhuõõne organid ulatuvad välja. See membraan koosneb kõhukelmest, mis on membraan, mis vooderdab kõhu sisemust.

Kuidas midagi sellist juhtuda saab?

Selle mõistmiseks peate natuke teadma, mis toimub lapse arengu algstaadiumis emaüsas.

Kujutage ette, et 6. ja 10. rasedusnädala vahel , kui lapse keha kasvab kiiresti, on lapse sooled veidi pikemad, mistõttu kõhus pole piisavalt ruumi ja need ulatuvad ajutiselt nabanööri poole. See on täiesti normaalne .

Tavaliselt peaks umbes 11. nädalaks juhtuma nii, et lapse kõht avaneb ja välja tulnud sooled lähevad tagasi maosse.

Kui aga mingil põhjusel see sool kõhtu tagasi ei pöördu, tekib seisund, mida nimetatakse omfalocele'iks.

Kas on olemas omfalotselee tüüpe?

Jah, omfalocele'i saab jagada kahte põhitüüpi, lähtudes väljunud organi suurusest.

Kas sellises olukorras võib tekkida ka muid probleeme?

Jah, umbes kahel kolmandikul nabaotseleega beebidest võib esineda ka muid terviseprobleeme. Seetõttu pööravad arstid sellele ka erilist tähelepanu.

• Kromosomaalsed kõrvalekalded: see võib olla seotud teatud geneetiliste seisunditega.
• Südame väärarengud: lapsel võivad olla südamerikked.
• Halb kopsude areng: väljaulatuvate kõhuorganite tõttu võib rinnus olla ebapiisav ruum ja kopsud ei pruugi korralikult areneda.
• Seedetrakti probleemid: võivad esineda sellised asjad nagu soole talitlushäired.
• Beckwith-Wiedemanni sündroom: see on seisund, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu suur keel ja madal veresuhkru tase.

Arstid uurivad last enne ja pärast sündi hoolikalt, et näha, kas esineb muid sarnaseid probleeme.

Millised on omfalocele'i tekke riskifaktorid?

Kuigi täpselt ei ole võimalik öelda, mis seda põhjustab, on uuringud näidanud, et teatud asjad võivad selle seisundi riski veidi suurendada.

Kuidas arstid seda tuvastavad?

See seisund avastatakse sageli enne lapse sündi, raseduse ajal tehtava sünnieelse ultraheliuuringu käigus. Tavaliselt on teisel või kolmandal trimestril tehtud ultraheli selgelt näidanud lapse organite arengut väljaspool emakat.

Kui omfalocele on diagnoositud, määrab arst sageli spetsiaalse skaneerimise, mida nimetatakse loote ehhokardiogrammiks, et kontrollida lapse südamega seotud probleeme.

Väga harvadel juhtudel, kui see ultraheli ajal märkamata jääb, ilmneb seisund kohe pärast lapse sündi. Sellisel juhul võtab meditsiinimeeskond viivitamatult kõik vajalikud meetmed.

Kuidas seda ravitakse?

Namphalocele'i ravi on operatsioon. Selle operatsiooni viis sõltub aga mitmest tegurist.

• Omfalotselei suurus (kas see on väike või suur).
• Lapse üldine tervis.
• Kas laps sündis õigeaegselt või enneaegselt?
• Kontrollige, kas väljaulatuvat organit kattev membraan on terve ja katki.

Väikese omfalotselee ravimine

Kui lapsel on väike nabaväät, teevad kirurgid operatsiooni varsti pärast lapse sündi. See hõlmab väljaulatuvate organite ettevaatlikku asetamist tagasi kõhtu ja kõhuseina ava sulgemist. See aitab vältida organite nakatumist ja kahjustusi.

Hiiglasliku omfalotselee ravi

Kui lapsel on suur nabatüvi, mis tähendab, et palju organeid on välja tulnud, ei tehta operatsiooni korraga. See toimub mitmes etapis .

Seega suruvad arstid organid aeglaselt päevade või nädalate jooksul tagasi kõhtu. Selle aja jooksul kaetakse väljaspool olevad organid steriilse linaga, et vältida nakkust. Pärast seda, kui lapse kõht on piisavalt suureks kasvanud, et kõik organid mahuksid, tehakse ava sulgemiseks viimane operatsioon.

Sellise suure omfalotseleega imikutel võib mõnikord olla hingamisraskusi vähearenenud kopsude tõttu. Sellistel juhtudel antakse lapsele ventilaatori tuge, kuni ta saab ise hingata.

Milline saab olema lapse tulevik?

See on iga lapsevanema suurim küsimus.

Kui lapsel on ainult naftaotselee, mis tähendab, et muid olulisi terviseprobleeme pole, siis pärast edukat operatsiooni saab laps täielikult taastuda ja elada normaalset elu.

Nagu me aga varem arutasime, kui esineb ka muid tüsistusi, näiteks südamerikke või kromosoomiprobleeme, sõltub lapse edasine tervis ka nendest asjadest.

Namfalotseelega sündinud imikute elulemus on üldiselt koguni 95%. Seda statistikat võivad aga mõjutada ka muud terviseprobleemid. Teie arst oskab teie lapse seisundit kõige paremini selgitada. Rääkige temaga sellest avameelselt.

Millal peaksin pärast operatsiooni arstiga rääkima?

Kui tood lapse pärast operatsiooni koju, on mõned asjad, mida peaksid teadma. Kui märkad mõnda allpool loetletud sümptomitest, helista kohe arstile.

Hirm, ärevus ja ebakindlus, mida tunned, kui avastad, et su lapsel on selline sünnidefekt, on üle jõu käiv. Aga sa pole üksi. Sinu arst ja haigla meditsiinimeeskond on alati olemas, et sind ja su last aidata. Räägi nendega kõigist küsimustest või muredest, mis sul võivad olla. Nad selgitavad sulle kõike sünnitusprotsessi ja lapse edasise raviplaani kohta.