Võib-olla olete kuulnud tugevatest valuvaigistitest nagu tramadool ja morfiin. Arstid kasutavad neid ravimeid pärast teatud operatsioone või tugeva valu, näiteks vähivalu korral. Kuid kui neid ravimeid kasutatakse valesti, st üledoosi korral, võivad need olla väga kahjulikud ja isegi eluohtlikud. Sellises ohtlikus olukorras on olemas spetsiaalne ravim, mis suudab nende ravimite toime koheselt peatada ja elusid päästa. Seda nimetatakse opioidantagonistiks.
Kõigepealt vaatame, mis see "opioid" on?
Lihtsamalt öeldes on opioidid kemikaalide rühm, mis toimib koos meie närvirakkudega valu vähendamiseks. Mõned esinevad looduslikult, teised aga valmistatakse laborites. Arstid kasutavad neid tavaliselt mõõduka kuni tugeva valu raviks. Siiski on ka ebaseaduslikke uimasteid, näiteks heroiin, mis kuuluvad samasse rühma.
Inimesed jäävad nende opioidide suhtes sõltuvusse tõenäolisemalt . Põhjus on selles, et need mitte ainult ei leevenda valu, vaid tekitavad ka kummalise õnnetunde, hõljumise tunde (eufooria). Aja jooksul ei ole enne selle naudingu saamist võetud annus piisav. Me nimetame seda tolerantsuseks. Siis tekib kiusatus annust suurendada. Lõpuks võib see areneda opioidide tarvitamise häireks.
Kuidas see opioidantagonist siis toimib?
Selle mõistmiseks võtame väikese näite. Kujutage ette, et meie kehal, eriti ajus ja seljaajus (kesknärvisüsteemis), on spetsiaalsed "retseptorid", mis reageerivad opioididele. Nagu võtmeaugu retseptorid. Neid nimetatakse müü-, kappa- ja delta-retseptoriteks. Peamine asi, mis töötab, on nende müü-retseptoritega .
- Opioidid (valuvaigistid) on nagu „õige võti“, mis sellesse lukuauku sobib. Kui sa selle võtme sisse pistad ja keerad, see tähendab, kui sa võtad opioidi, siis need retseptorid aktiveeruvad ja valu kaob, hingamine aeglustub ning saabub see õnnetunne, millest ma varem rääkisin.
- Opioidantagonistid on nagu „võltsvõti“, mis sobib küll lukuauku, aga mida ei saa keerata. Kui see aine kehasse satub, liigub see kiiresti nende retseptorite ehk võtmeaukudeni. Kuid see ei aktiveeri retseptorit, vaid blokeerib lukuaugu.
Kas sa nüüd saad aru? Kuna võltsvõti on lukuauku kinni jäänud, ei ole „õigel võtmel“, opioidil, mingit võimalust tulla ja ühenduda. Seega opioidide toime peatub täielikult. Kui keegi on opioididest üledoosi saanud ja tundub, et ta on hingamise lõpetanud, juhtubki see siis, kui talle seda antagonisti anda. See läheb kohe sisse ja peatab opioidide toime ning võimaldab tal jälle normaalselt hingata.
Millised on opioidantagonistide peamised tüübid?
Neid ravimeid on mitut tüüpi. Igaüht neist kasutatakse erinevatel eesmärkidel. Vaatame seda tabelit lähemalt.
| Ravimi nimi | Peamine kasutusala | Olulised punktid |
|---|---|---|
| Naloksoon | Elupäästev ravim opioidide üledoosi korral. | Seda manustatakse süsti või ninasprei vormis. Kui kellelgi on opioidide üledoosi tõttu hingamine seiskunud, saab see hingamise taastada 2–5 minuti jooksul. Meie riigis kasutatakse seda kõige sagedamini haiglate erakorralise meditsiini osakondades. |
| Naltreksoon | Opioid- ja alkoholisõltuvuse pikaajalise säilitusravina. | See aitab sõltuvusest üle saada. See ennetab opioidide võtmisega kaasnevat eufooriat. Kuid see ei kontrolli võõrutusnähte ega isu. Seda on saadaval tablettide või süstide kujul. |
| Metüülnaltreksoon | Tugevate opioidvaluvaigistite põhjustatud kõhukinnisuse korral. | See on veidi teistsugune. See ei lähe ajju. Selle asemel blokeerib see ainult soolestikus opioidiretseptoreid. Seega ei sega see valuvaigistite toimet, vaid vähendab lihtsalt kõhukinnisust. See on välja kirjutatud inimestele, keda ravitakse tugeva kroonilise valu tõttu. |
| Nalmefeen | Opioidide üledoosi korral. | See sarnaneb naloksooniga, kuid püsib organismis aktiivsena kauem. Siiski ei ole see nii laialdaselt kasutatav kui naloksoon. |
Millised on nende ravimite kõrvaltoimed?
Selliste ravimite nagu naloksoon ja naltreksoon peamine ja kõige vahetum mõju on opioidide võõrutusnähtude teke. Kujutage ette, et inimese keha on pikka aega opioididega harjunud. See on keha reaktsioon, kui antagonisti manustatakse äkki ja selle toime peatub.
Mis need võõrutusnähud on?
- Nohu
- Liigne pisaravool silmadest
- Sagedane haigutamine
- Suurenenud hingamissagedus (hüperventilatsioon)
- Hüpertermia
- Kiirenenud südame löögisagedus (tahhükardia)
- Lihasvalu
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus
- Ärevus
Nende sümptomite raskusaste on inimeseti erinev. See sõltub sellest, kui kaua ja millist tüüpi opioidi kasutati. Haiglas ravivad arstid seda seisundit hästi. Nad manustavad soolalahust (intravenoosseid vedelikke) ja muid ravimeid.
Kõhukinnisuse korral kasutatava metüülnaltreksooni kõrvaltoimed on erinevad. Need on:
- Kõhuvalu
- Mao täitmine
- Iiveldus või oksendamine
- Peavalu
- Lihaste veeretamine
- Pearinglus
Millised on nende ravimite eelised?
Vaatamata kõrvaltoimetele kaaluvad nende ravimite eelised need kaugelt üles.
Naloksoon on elupäästev ravim . See võib ära hoida surma opioidide üledoosist. See on kõige tähtsam.
NaltreksoonSee on väga oluline osa keeruliste seisundite, näiteks opioidi- või alkoholisõltuvuse ravis. Kuid sellest üksi ei piisa. Narkosõltuvus on väga keeruline haigus. See vajab ravi mitmel tasandil, näiteks psühhoteraapia ja rehabilitatsiooni abil. Naltreksoon on ravim, mis annab sellele teekonnale suure jõu.
Kui teil või kellelgi teie tuttaval on see probleem, rääkige sellest oma arstiga . Nende seisundite korral on abiks palju arste ja meetodeid.
Kodune sõnum
- Opioidantagonist on ravim, mis blokeerib organismis opioidide (tugevate valuvaigistite ja narkootikumide, näiteks heroiini) toimet.
- Naloksoon on väga oluline ja kiiretoimeline ravim, mida saab manustada opioidide üledoosi saanud inimese elu päästmiseks.
- Need ravimid, eriti kui neid manustatakse kellelegi, kelle keha on opioididega harjunud, võivad põhjustada tõsiseid võõrutusnähte. Seetõttu tuleks neid alati kasutada arsti järelevalve all.
- Narkosõltuvus ei ole nõrkus, see on ravitav seisund. Kui sina või keegi sinu tuttav vajab abi, ära ole häbelik ja räägi sellest arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar