Kas teil on kõrva ees, põse piirkonnas, väike turse või tükk? Või tunnete selles piirkonnas söömise ajal valu? Selliste asjade põhjuseks võib olla probleem kõrva lähedal asuvas parotiidnäärmes. See on peamine nääre, mis toodab suus sülge. Seega nimetatakse selle näärme probleemide korral tehtavat operatsiooni parotidektoomiaks. Paljud inimesed ehmuvad seda nime kuuldes. Aga kui olete sellest korralikult informeeritud, saate sellest hirmust vabaneda. Täna räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on parotidektoomia?
Parotidektoomia on kõrvasüljenäärme osaline või täielik eemaldamine kirurgiliselt. Mõelge sellele, need kaks kõrvasüljenäärmet asuvad meie kõrvade ees põsesarnade piirkonnas. Nende peamine ülesanne on sülje tootmine. Söömise ajal muudab see sülg toidu neelamise lihtsamaks ja hoiab suu niiskena.
Miks on vaja see nääre eemaldada? Sellel on kaks peamist põhjust:
1. Kasvajad: Mõnikord võivad selles näärmes tekkida kasvajad. Enamik neist kasvajatest on healoomulised, normaalsed kasvajad . Siiski võib väike arv olla vähkkasvaja. Seega, pärast seda, kui on täpselt teada, mis tüüpi kasvajaga on tegemist, tehakse see operatsioon selle eemaldamiseks.
2. Süljekivid: Mõnedel inimestel tekivad süljekivid, mis blokeerivad sülge sellesse näärmesse viivaid kanaleid. See võib põhjustada näärme turset ja tugevat valu söömise ajal. Samuti võib see viia sagedaste infektsioonideni. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Millised on selle operatsiooni peamised tüübid?
Tehtava operatsiooni tüüp sõltub kasvaja või probleemi asukohast. Kõrvanäärmest läbib väga oluline närv. See on näonärv. Kui me naeratame, sulgeme silmad ja liigutame suud, kontrollib see närv kõiki neid liigutusi. Seega teevad arstid selle operatsiooni seda närvi kahjustamata.
Sõltuvalt probleemi asukohast on kahte peamist tüüpi operatsiooni.
| Operatsiooni tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Pindmine parotidektoomia | See hõlmab ainult näonärvi kohal asuva näärmeosa eemaldamist. Enamasti tehakse see operatsioon, kui kasvaja asub selles piirkonnas. |
| Täielik parotidektoomia | Kui kasvaja asub näärme sügaval, see tähendab näonärvi all või kui see on levinud kogu näärmes, tuleb nääre täielikult eemaldada. |
Mõlemat tüüpi saab kasutada ka süljekivide eemaldamiseks. Arst määrab pärast teie läbivaatust, millist operatsiooni te vajate.
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Operatsiooniks valmistudes on normaalne tunda kerget närvilisust ja hirmu. Kuid õige teabe ja planeerimise abil saate kõigega hakkama. Teie kirurg annab teile selged juhised, mida teha. Tavaliselt palutakse teil teha järgmist:
- Kui te suitsetate, lõpetage: suitsetamine aeglustab haavade paranemist, seega on väga oluline suitsetamisest loobuda vähemalt paar nädalat enne operatsiooni.
- Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate: kui te võtate verevedeldajaid (nt aspiriin, klopidogreel), vitamiine või traditsioonilisi ravimeid, rääkige neist kindlasti oma arstile. Teil võidakse paluda mõnede ravimite võtmine enne operatsiooni lõpetada.
- Tea, millal paastuda: Uuri täpselt välja, mitu tundi pead enne operatsiooni toidust ja joogist hoiduma.
- Küsige, kas peate haiglas viibima: uurige eelnevalt, kas saate pärast operatsiooni samal päeval koju minna või peate haiglas viibima päeva või kaks.
- Lepi kokku, et keegi sind koju jõudes aitab: Lisaks sellele, et sind pärast operatsiooni koju viiakse, on väga oluline, et keegi sind esimesel päeval aitaks.
Hea mõte on arsti juurde minnes kaasa võtta pereliige või sõber. Samal ajal kui sina arstiga räägid, saab teine inimene olulise info üles kirjutada. Nii ei unusta sa midagi.
Preoperatiivsed testid
Kui kasvaja on olemas, võib arst enne operatsiooni teha mitu neist testidest, et määrata selle täpne olemus.
- Peennõela aspiratsioon (FNA): See hõlmab kasvajarakkude väikese proovi võtmist väga peene nõela abil. Seejärel testitakse proovi, et näha, kas see on vähkkasvaja või mitte.
- KT- või MRI-uuring:Kui kasvaja asub väga lähedal olulisele näonärvi, tehakse need skaneeringud. Seejärel saab kirurg planeerida parima viisi kasvaja eemaldamiseks närvi kahjustamata.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Operatsioonitoas manustab anestesioloog teile ravimit läbi väikese toru (intravenoosse liini) käe veeni, mis teid täielikult magama paneb. Seega ei tunne te operatsiooni ajal valu. Seejärel järgib kirurg järgmisi samme:
1. Lõikus: Lõikus tehakse kõrva eest, kõrvalesta alt ja mööda kaela ülaosas asuvat loomulikku volti. Selle lõike järel on hiljem armide tekkimise tõenäosus palju väiksem.
2. Näärme paljastamine: Seejärel tõmmatakse nahk tagasi, et paljastada kõrvasüljenäärme. Protseduuri ajal võib näonärvi kahjustuste jälgimiseks kasutada näonärvi jälgimisseadet.
3. Näärme eemaldamine: Seejärel eemaldatakse osa näärest või kogu see. Kui testid on kinnitanud, et vähk on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, eemaldatakse need lümfisõlmed ka samaaegselt.
4. Lõikehaava õmblemine: Pärast näärme eemaldamist õmmeldakse sisselõige korralikult kokku.
5. Dreeni (kirurgilise dreeni) paigaldamine: Lõpuks sisestatakse väike õhuke toru (dreen), et ära juhtida haava sisse kogunenud veri või muud vedelikud.
Kogu see operatsioon võib tavaliselt võtta umbes kaks kuni neli tundi .
Millised on operatsiooni eelised ja võimalikud riskid?
Nagu igal operatsioonil, on ka parotidektoomial oma eelised, aga ka riskid ja kõrvaltoimed.
Kirurgia peamised eelised
Kui tegemist on healoomulise kasvajaga, saab selle operatsiooniga selle täielikult ravida. See on ka kõige tõhusam ravimeetod süljekivide ja nendest tulenevate infektsioonide korral. Kui tegemist on vähkkasvajaga, saab selle enne levikut teistesse kehaosadesse eemaldada, mis annab parema võimaluse haigust ravida. Siiski on vähkkasvajatel mõnikord kordumise oht .
Võimalikud tüsistused ja riskid
See on veidi keerulisem operatsioon, sest näonärvi tuleb väga hoolikalt kaitsta. Seega võivad esineda mõned tüsistused. Kuid enamik neist on ajutised .
| Tüsistus | Lihtsalt seletatud |
|---|---|
| Näo, kõrva või lõualuu tuimus | Pärast operatsiooni võite tunda kipitustunnet sellistes piirkondades nagu kõrv ja põsk. See kaob tavaliselt järk-järgult kolme kuni nelja kuu jooksul, mõnikord isegi aasta jooksul. |
| Näo nõrkus | Näonärvi pinge tõttu operatsiooni ajal võib näo üks pool ajutiselt rippuda, suu nurk ei pruugi naeratades korralikult ülespoole pöörduda ja silma sulgemine võib olla keeruline. Ka see taastub täielikult mõne nädala või kuuga. |
| Frey sündroom | See on natuke kummaline seisund. See võib tekkida paar kuud pärast operatsiooni. Söömise ajal higistab operatsioonipoolne põsk. Sellele on ravi. |
| Esimese hammustuse sündroom | Kui ma võtan esimese ampsu ükskõik millisest toidust, tunnen teravat valu piirkonnas, kus mul opereeriti. See valu tekib ainult esimese ampsu ajal ja kaob järgmiste ampsudega. |
Lisaks on iga operatsiooniga kaasnevad mõned tavalised riskid.
- Allergiline reaktsioon valuvaigistitele
- Liigne vedeliku kogunemine haava ümber
- Liigne verejooks
- Vere kogunemine haava sisse (hematoom)
Sagedased kõrvaltoimed
Pärast operatsiooni võite oodata järgmist:
- Valu ja turse: Valu ja turse operatsioonikohas võivad püsida nädal või kaks.
- Söömisraskused: Teil võib olla raskusi söömisega lõualuu ebamugavustunde tõttu. See taandub kahe kuni nelja nädala pärast.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Kui te teadvusele tulete, olete taastumisruumis. Õenduspersonal kontrollib regulaarselt teie pulssi ja vererõhku. Teile antakse valuvaigisteid. Teil võidakse paluda ka naeratada, silmad tihedalt sulgeda ja kulmu kortsutada, et kontrollida, kas teie näonärvid töötavad korralikult.
Enne kojuminekut selgitatakse teile üksikasjalikult, kuidas haava ja paigaldatud dreeni eest hoolitseda. Teile öeldakse ka, millal arsti juurde pöörduda. See ajakava võib välja näha umbes selline:
- 1-2 päeva pärast operatsiooni: eemaldage dreen.
- 5-7 päeva pärast operatsiooni: Kui kasutati lahustumatuid õmblusi, eemaldage need.
- 4-6 nädalat pärast operatsiooni: külastage uuesti kirurgi, et kontrollida, kas haav on paranenud.
Kui kaua paranemine aega võtab?
Täielikuks taastumiseks kulub mitu nädalat. Enamik inimesi saab oma tavapäraste tegevuste juurde naasta umbes kahe nädala pärast . Näo tuimuse või nõrkuse täielikuks kadumiseks võib aga kuluda mitu kuud või isegi aasta.
Kui teil on vähk, siis milline on pikaajaline ravi?
Kõrvasüljenäärme kasvajad võivad mõnikord korduda. Seetõttu jälgib arst teid pärast operatsiooni aastaid . Sagedaste testide tegemine ja tulemuste ootamine võib olla emotsionaalselt kurnav. Sellistel aegadel on oluline oma muredest arsti ja perega rääkida.
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole!
Kui teil tekib pärast operatsioonist koju naasmist mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui teil on tugev valu, mis ei kao isegi pärast ravimite võtmist.
- Kui tunned, et näo tuimus või nõrkus süveneb.
- Kui haavast eritub mäda, vedelikku või verd .
- Kui haava ümbritsev piirkond tundub puudutades kuum või valutab puudutamisel.
- Kui haavast tuleb halba lõhna .
Need asjad tähendavad, et haav võib olla nakatunud, seega on oluline kiiresti ravi otsida.
Kodune sõnum
- Parotidektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse osa või kogu parotidnäärmest, põse lähedal asuvast süljenäärmest, selliste seisundite nagu kasvajad või süljekivid raviks.
- Enne operatsiooni järgige täpselt arsti juhiseid (lõpetage suitsetamine, teavitage teda ravimitest, mida te võtate).
- Kuna see operatsioon hõlmab näonärvi, mis kontrollib näoilmeid, võivad tekkida tüsistused, näiteks ajutine näo tuimus või nõrkus. Enamik neist kaob aja jooksul.
- Pärast operatsiooni on väga oluline haava eest hästi hoolitseda ja mitte vahele jätta arsti määratud visiite.
- Kui teil tekib probleeme, näiteks ebatavaline valu, turse või mädaeritus haavast, teavitage sellest kohe oma arsti.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar