Kas tunnete kätes ja jalgades tuimust ja kipitust? Räägime sellest! (Perifeerne neuropaatia)

Vahel, kui me pärast pikemat samas asendis istumist püsti tõuseme, tunneme kätes ja jalgades kipitust, eks? See kaob mõne aja pärast. Aga kas tunnete sageli kätes ja jalgades kipitust, nõeltega torkivat valu või mõnikord põletustunnet? Siis võib see olla midagi enamat kui lihtsalt tavaline kipitustunne. Täna räägime seisundist nimega perifeerne neuropaatia, mis neid sümptomeid põhjustab. Kuigi see on veidi hirmutav nimi, ei ole selle haldamine nii keeruline, kui arvate.

Lihtsamalt öeldes, mis on perifeerne neuropaatia?

See nimetus on veidi keeruline, seega saagem sellest kõigepealt aru. Meie keha närvisüsteem jaguneb kaheks põhiosaks. Üks on kesknärvisüsteem . See hõlmab meie aju ja seljaaju (peamine närv, mis läbib selgroogu). See on nagu meie keha "peakontor".

Teine osa on perifeerne närvisüsteem . See hõlmab kõiki närve, mis ulatuvad peakontorisse, st ajust ja seljaajust, ning levivad üle kogu keha. See on nagu telefonijuhtmete süsteem, mis ulatub peakontorisse kogu riiki. Need närvid kannavad ja edastavad aistinguid ja sõnumeid meie kätesse, jalgadesse, näkku ja sõrmeotstesse.

Seega on perifeerne neuropaatia seisund või kahjustus närvidele väljaspool "peakontorit", st perifeerse närvisüsteemi närvidele. Kuna sellel võib olla palju põhjuseid, võivad sümptomid inimestel olla väga erinevad.

Kellel on suurem tõenäosus seda seisundit arendada?

Perifeerne neuropaatia võib mõjutada igaüht, olenemata vanusest, soost või rassist. Siiski on mõned inimesed suurema riskiga. Eelkõige

• Neile, kellel on diabeet .
• Selle seisundi tekkimise risk suureneb vanusega. Hinnanguliselt esineb 5–7%-l üle 45-aastastest inimestest kogu maailmas mingisugune perifeerne neuropaatia.
• Neile, kellel on teatud pärilikud haigused.

Kuidas need närvid kahjustuvad?

Selle mõistmiseks peame teadma veidi, kuidas meie neuronid on ehitatud. Mõelge neuronist kui elektrijuhtmest.

• Akson: See on elektrikaabli vasktraaditaoline osa. Siin liiguvad sõnumid.
• Müeliinist kate: see on vasktraati ümbritsev plastmassist isolatsioon. See aitab sõnumil kiiremini ja leketeta liikuda ning kaitseb aksonit.

Perifeerne neuropaatia võib esineda kahel peamisel viisil:

1. Demüeliniseeriv neuropaatia: See on nagu elektrijuhtme plastmassist isolatsiooni sulamine. See aeglustab sõnumite leviku kiirust ja sõnumid lähevad sassi.

2. Aksonite degeneratsioon: See sarnaneb vasktraadi enda kahjustusega. See on kõige levinum tüüp. Meie keha pikimad närvid kulgevad seljaajust varvaste otsteni. Seetõttu on sellise kahjustuse korral esimesena mõjutatud jalad ja labajalad.

Millised on selle sümptomid?

Sümptomeid võib olla palju. See sõltub kahjustatud närvi tüübist. Mõnikord võib see mõjutada ainult ühte närvi või mitut närvi korraga. Sümptomeid on peamiselt kolme tüüpi.

Mis võiks seda põhjustada?

Perifeersel neuropaatial võib olla palju põhjuseid. Mõnikord ei leita mingit põhjust. Me nimetame seda idiopaatiliseks neuropaatiaks. Kõige levinumad põhjused on:

• Diabeet (II tüüpi diabeet): Sri Lankal ja kogu maailmas on perifeerse neuropaatia peamine ja levinum põhjus kontrollimatu diabeet. Kõrge veresuhkru tase pikaajaliselt kahjustab õrnu närve.
• Vitamiinipuudus: Teatud vitamiinide, eriti B12-, B1-, B6-, B9- (foolhape) ja E-vitamiini puudus võib kahjustada närve. B6-vitamiini liigne tarbimine on samuti närvidele kahjulik.
• Liigne alkoholitarbimine: Liigne alkoholitarbimine pika aja jooksul kahjustab otseselt närve.
• Infektsioonid: Mõned viirused (nt HIV, vöötohatis) ja bakteriaalsed infektsioonid võivad kahjustada närve.
• Autoimmuunhaigused: Selliste haiguste nagu Guillain-Barré sündroom, luupus ja reumatoidartriit korral ründab meie enda keha immuunsüsteem närve.
• Teatud ravimid ja toksiinid: Mõned vähivastased keemiaravi ravimid, mõned antibiootikumid ja kokkupuude toksiinidega, näiteks agrokemikaalide ja raskmetallidega (plii, elavhõbe).
• Trauma: Närvi otsene kahjustus õnnetuse või operatsiooni tagajärjel.
• Geneetilised seisundid: pärilikud haigused, näiteks Charcot-Marie-Toothi ​​​​tõbi.
• Muud meditsiinilised seisundid: neeruhaigus, maksahaigus, vähk (kasvaja surub närvile) ja veresoonte probleemid.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui pöördute arsti poole, küsib ta teilt kõigepealt palju küsimusi teie sümptomite, haigusloo ja selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusi. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse ja testib teie neuroloogilist funktsiooni (aistingud, lihasjõud, refleksid).

Lisaks saab põhjuse kindlakstegemiseks kasutada selliseid teste nagu need:

• Vereanalüüsid: selliste asjade avastamiseks nagu diabeet, vitamiinipuudus, neerufunktsioon ja immuunsüsteemi probleemid.
• Närvijuhtivuse uuring (NCS) ja elektromüogramm (EMG): need mõõdavad närvides signaalide liikumise kiirust ja lihaste elektrilist aktiivsust. See on väga oluline närvikahjustuse olemasolu ja asukoha kindlakstegemisel.
• Närvibiopsia: Mõnikord võetakse õrnast närvist väike nahatükk ja uuritakse mikroskoobi all.
• MRI-uuring.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravi sõltub teie perifeerse neuropaatia põhjusest.

1. Algpõhjuse ravimine:

• Kui teil on diabeet: Kõige olulisem on oma veresuhkru taseme hea kontroll.
• Vitamiinipuuduse korral: andke vajalikke vitamiine.
• Immuunsüsteemi haiguse korral: manustada välja kirjutatud ravimeid.
• Kui see on tingitud ravimist: Arst otsustab, kas ravimit võimaluse korral muuta või lõpetada.

2. Sümptomite kontrolli all hoidmine:

• Valuvaigistid: Närvivalu ei leevenda tavalised valuvaigistid. Selle vastu on olemas spetsiifilised ravimid. Mõningaid epilepsia ja depressiooni ravimeid saab närvivalu täielikuks kontrollimiseks manustada väikestes annustes.
• Salvid ja plaastrid: On olemas kreeme ja plaastreid, mida saab valu piirkonnale kanda.
• Füsioteraapia: Harjutused ja muud ravimeetodid aitavad tugevdada lihaseid, parandada tasakaalu ja vähendada valu.
• Spetsiaalsed jalanõud ja varustus: Arst võib soovitada spetsiaalseid jalanõusid, et vältida vigastusi inimestele, kellel on jalgade tundlikkuse vähenemine. Inimesed, kellel on raskusi kõndimisega, võivad vajada abivahendit, näiteks keppi.

Millal peaksime viivitamatult pöörduma arsti poole? (Millal pöörduda erakorralise meditsiini osakonda)

Kuigi perifeerne neuropaatia ei ole tavaliselt kohe eluohtlik, võivad mõned sümptomid viidata tõsisele haigusseisundile. Kui teil või kellelgi teie tuttaval esinevad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .