Kas su jalad lähevad siniseks ja valutavad väga? Kas see on Phlegmasia Cerulea Dolens? Räägime sellest!

Kas olete kunagi kuulnud seisundist, kus jala või käe veeni tekib verehüüve, mis põhjustab veeni siniseks muutumist, turset ja valulikkust? See on tõsine seisund, kuid mitte nii levinud. Täna räägime seisundist nimega „Phlegmasia Cerulea Dolens“ . Ärge muretsege, on oluline sellest teadlik olla.

Mis on see `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Lihtsamalt öeldes on „Phlegmasia Cerulea Dolens” seisund, mille korral suur või mitu verehüüvet keha süvaveenides, eriti jalgades (ja mõnikord ka kätes) (tuntud ka kui „süvaveenitromboos” või „DVT”), põhjustavad veenide täieliku ummistuse. Kujutage ette, et veetoru ummistub suure mullatükiga, mille tagajärjel vesi voolamise asemel koguneb.

Kui veen on niimoodi ummistunud, ei voola veri sellest korralikult läbi. Veri ei saa alla ja tagasi üles voolata. Mis siis juhtub? Veri koguneb sellesse piirkonda, põhjustades jala turset. See turse suurendab veeni sees olevat rõhku, avaldades survet hapnikku transportivatele arteritele. See on nagu käsn, mis on vee imamiseks liiga märg. Sa ei saa sinna rohkem vett panna enne, kui oled selle välja pigistanud. See siin juhtubki. See vähendab ka kudedesse jõudva hapniku hulka.

Kõige tähtsam on see, et tegemist on meditsiinilise hädaolukorraga . Kui haigust kiiresti ei diagnoosita ja ravita, võib jalg kahjustuda ja isegi eluohtlikuks muutuda. Seetõttu on väga oluline olla nendest sümptomitest teadlik.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult on „Phlegmasia Cerulea Dolens” väga haruldane seisund . See tähendab, et see on midagi, mida esineb väga harva. Mõned arstid näevad sellist patsienti vaid üks või kaks korda kogu oma karjääri jooksul. Seetõttu puudub selle kohta suur statistika.

Millised on Phlegmasia Cerulea Dolensi sümptomid?

Nimi tähendab "valulikku sinist turset". See kirjeldab sümptomeid. Otsige oma jalal või käel mõnda neist:

• Naha värvimuutus: Võib ilmneda punane, sinakaslilla värvus. See värvus võib levida kogu jalale.
• Tugev valu: Mitte lihtsalt tavaline valu, vaid tugev valu, mida on raske taluda.
• Turse: Väga paistes seisund, mis tundub puudutades kõva.
• Nahavillid: Mõnikord võivad tekkida vedelikuga täidetud villid („villid“).
• Tuimus või kipitus: See võib tunduda nagu torkimine või kipitus.

Samuti öeldakse, et meie keha vereringesüsteemi struktuuri tõttu on see seisund tõenäolisem vasakus jalas .

Mis on Phlegmasia Cerulea Dolensi põhjused?

Selle peamine põhjus on suur verehüüve (venoosne trombemboolia).Tavaliselt tekib see jala süvaveenitromboosiga (DVT) seotud tüsistusena. See tähendab, et veeni tekib verehüüve, mis kasvab suureks ja blokeerib kogu venoosse süsteemi.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` tekke riskifaktorid on sarnased verehüüvete üldise riskifaktoriga. Need on:

• Vähk: See on peamine ja kõige levinum riskitegur.
• Operatsioon: Pärast suuremat operatsiooni.
• Vigastus: Rasked vigastused, eriti jalgadel.
• Rasedus: Raseduse ajal ja pärast sünnitust.
• Suukaudsed rasestumisvastased tabletid või hormoonravi:
• Põletikuline soolehaigus (IBD):
• Kehamassiindeks (KMI) üle 30: see tähendab rasvumist.
• Verehüübimishäired: Mõnedel inimestel võib olla kaasasündinud kalduvus verele kergesti hüübida.
• Venoosne puudulikkus: veenides olevad klapid ei tööta korralikult.
• May-Thurneri sündroom: vasaku jala veen surutakse arteri poolt kokku.
• Südamepuudulikkus:
• Pikaajaline ühes kohas viibimine/voodis olemine („võimatus ringi liikuda“): Näiteks kui peate pärast suurt operatsiooni mitu päeva voodis olema.

Seda seisundit kirjeldatakse kõige sagedamini 40–50-aastastel inimestel.

Millised on Phlegmasia Cerulea Dolensi võimalikud tüsistused?

See on tõsine seisund ja tüsistused võivad olla tõsised.

Umbes 50%-l Phlegmasia Cerulea Dolensiga inimestest võib tekkida seisund nimega gangreen, mis on koe surm . Gangreeni tekkimine võib mõnikord viia jala või käe amputeerimiseni.

Samuti võib neil inimestel tekkida seisund, mida nimetatakse kopsuembooliaks ehk verehüübeks, mis liigub kopsudesse . See on samuti väga eluohtlik.

Kuidas ära tunda `Phlegmasia Cerulea Dolens`i?

Kui teil esinevad need sümptomid, vaatab arst teie haigusloo üle ja teeb füüsilise läbivaatuse. Ta võib teile esitada järgmisi küsimusi:

• "Millal need sümptomid algasid?"
• "Mida sa selle tõttu teha ei saa?"
• "Kas teid on varem veresoonte probleemide tõttu ravitud?"
• "Kas kellelgi teie perekonnas on probleeme vere hüübimisega?"

Milliseid teste tehakse?

Et täpselt kindlaks teha, kas teil on Phlegmasia Cerulea Dolens, võib arst teha järgmised testid:

• Ultraheli skaneerimine:Kontrollige veenides verehüüvete olemasolu ja verevoolu.
• Vereanalüüsid: kontrollige vere hüübimise märke, infektsiooni staatust jne.
• Kompuutertomograafiline angiogramm (KT-angiogramm): see võimaldab teha veenidest detailseid pilte.
• Magnetresonantsangiogramm (MR-angiogramm): see on veel üks meetod veenide kujutiste saamiseks.

Kuidas ravida `Phlegmasia Cerulea Dolens`i?

See on hädaolukord, seega tuleb ravi kohe alustada.

Arst tõstab kõigepealt teie jala umbes 60 kraadi südamest kõrgemale . See aitab verel jala veenidest välja voolata, parandab vereringet ja vähendab turset. Samuti võib ta teile anda vedelikku, mähkida kogu jala kompressioonsidemesse ja paluda teil natuke ringi jalutada.

Lisaks ravimitele on sageli vaja ka meditsiinilist protseduuri . Kui teie jalg on villiline või näitab gangreeni märke, tähendab see, et teie jalg on tõsises ohus. Arstid püüavad verehüübe võimalikult kiiresti eemaldada ja ravida Phlegmasia Cerulea Dolensi enne gangreeni tekkimist.

Ravi peamised eesmärgid on:

• Verehüüvete eemaldamine.
• Veenide avamine ja verevoolu taastamine.
• Takistada olukorra halvenemist.

Spetsiifilised ravimid ja ravimeetodid

Phlegmasia Cerulea Dolensi puhul saab kasutada järgmisi ravimeetodeid:

• Antikoagulandid: Näiteks ravimid nagu hepariin. Need on ravimid, mida süstitakse veeni.
• „Trombolüüs”: Selle käigus viiakse õhuke toru, mida nimetatakse kateetriks, veeni kaudu verehüübe asukohta ja manustatakse selle kaudu ravim verehüübe lahustamiseks.
• „Trombektoomia”: see hõlmab verehüübe eemaldamist kas väikese sisselõike või suurema operatsiooni („avatud protseduur”) kaudu.
• Angioplastika ja/või stendi paigutamine: neid tehakse arteri avatuna hoidmiseks May-Thurneri sündroomiga inimestel.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Verehüübe eemaldamiseks tehtav suurem operatsioon (avatud operatsioon) võib põhjustada tüsistusi, näiteks:

• Suurendab verehüübe uuesti tekkimise ohtu.
• Veresoone kahjustus.

Antikoagulantide ja trombolüüsiga kaasneb verejooksu oht . Kuna trombolüüs võib põhjustada kopsuembooliat, võivad arstid selle vältimiseks mõnikord soovitada alumise õõnesveeni (IVC) filtrit .

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Mõned inimesed võivad end paremini tunda juba tunni aja jooksul pärast antikoagulantide võtmise alustamist. Enamik inimesi ei tunne end aga paremini enne, kui ravimi võtmise alustamisest on möödunud mitu tundi. Kui seisund ei parane 6–12 tunni jooksul, võib arst lisaks ravimitele soovitada ka protseduuri.

Verehüübe eemaldamise operatsiooni korral võite märgata, et sellised asjad nagu jala turse ja värvimuutus kaovad kiiresti. Te võite tunda erinevust kohe pärast operatsiooni .

Kas `Phlegmasia Cerulea Dolensi` saab ennetada?

Jah, teatud määral on see võimalik. Seda seisundit saab ennetada kas süvaveenitromboosi (DVT) ennetamise või DVT ravimisega enne, kui see areneb Phlegmasia Cerulea Dolensiks.

Mida ma võin oodata, kui mul on Phlegmasia Cerulea Dolens?

„Phlegmasia Cerulea Dolens“ on seisund, mis võib põhjustada jala kaotuse või olla isegi eluohtlik. Seetõttu tegutsevad arstid väga kiiresti ja alustavad ravi, et vältida teie seisundi halvenemist. Teil võib tekkida tunne, nagu kiirustataks teid ravimite andmisega või operatsiooniks ettevalmistamisega. Põhjus on selles, et kiire ravi on parim viis parimate tulemuste saavutamiseks .

Te peate haiglas viibima paar päeva. Teile võidakse teha ka täiendavaid uuringuid (pildiuuringuid), et veenduda kõigi verehüüvete kadumises.

Phlegmasia Cerulea Dolensi väljavaade

Trombolüüsi ravi edukuse määr on 85–95%.

Ravimata jätmise korral võib Phlegmasia Cerulea Dolens aga põhjustada gangreeni. Gangreeni tekkimisel on amputatsiooni risk 20–50% . Gangreeniga või ilma on selle seisundi surmaga lõppemise risk 20–40%.

Õigeaegse ravi puudumisel võib „Phlegmasia Cerulea Dolens” taastekkida.

Isegi kiire ravi korral võivad paljudel inimestel, kellel tekib „Phlegmasia Cerulea Dolens“, tulevikus tekkida veeniklappide probleemid ja seisund, mida nimetatakse posttrombootiliseks sündroomiks .

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Pärast esmast ravi peate jätkama verevedeldajate (antikoagulantide) võtmist, et vältida seisundi kordumist. Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla neid ravimeid võtma mitu kuud või isegi kauem.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Arst peab regulaarselt teie verd kontrollima, et veenduda vere hüübimise õiges tasemes. Samuti peate regulaarselt arsti juures käima, et näha, kas hiljem tekib tüsistusi.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil esinevad „Phlegmasia Cerulea Dolens’i” sümptomid või kui teil on varem esinenud sümptomeid ja need tekivad nüüd uuesti, pöörduge viivitamatult arsti poole . Samuti, kui teil tekivad uue verehüübe või kopsuemboolia sümptomid, peate viivitamatult haiglasse minema.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite oma arstile esitada selliseid küsimusi nagu:

• "Kui kaua ma pean neid antikoagulante võtma?"
• " Kui tihti pean järelkontrolli tulema?"
• "Mis võis mu süvaveenitromboosit põhjustada?"

Mis vahe on `Phlegmasia Alba Dolensil` ja `Cerulea Dolensil`?

„Phlegmasia alba dolens” on samuti verehüübe põhjustatud tüsistus. See ei takista aga kudede verevarustust. Sõna „alba” nimes tähendab „valge”. See tähendab, et jalg muutub kahvatuks. „Alba dolens” võib esineda enne „Phlegmasia cerulea dolensi” teket.

„Phlegmasia Cerulea Dolens“ on raskem seisund. See mõjutab vereringet. Verevarustus kudedesse, kus tromb asub, on katkenud.

Kõige olulisem asi, mida sellest loost meeles pidada!

„Phlegmasia Cerulea Dolensi” puhul on aeg ülioluline . Kui teil või teie lähedasel esinevad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kiire ravi on hädavajalik jala ja võib-olla ka elu päästmiseks.

Mõnikord võid tunda end närviliselt, kui arstid teevad rutakaid otsuseid ja tegutsevad kiiresti. Kuid nad kõik teevad seda sinu enda huvides. Kui on midagi, millest sa aru ei saa, ära kartke küsimusi esitada. Informeeritus on parim samm turvalisuse saavutamiseks.

Phlegmasia Cerulea Dolens, süvaveenitromboos, verehüüve, jala turse, veeniummistus, gangreen, kopsuemboolia