Kujutage ette, et teil oli kaitsmata vahekord või et teil on kerge kahtlus, et olete HIV-viirusega nakatunud mingil muul viisil. On täiesti normaalne tunda sellisel ajal suurt hirmu ja ärevust. Kuid ärge paanitsege. On olemas spetsiaalne ravi, mis aitab sellises hädaolukorras HIV-nakkust ennetada. Sellest me täna räägimegi.
Lihtsamalt öeldes, mis on PEP?
PEP täielik tähendus on kokkupuutejärgne profülaktika . Singali keeles tähendab see ennetavat ravi, mida võetakse pärast kokkupuudet patogeeniga. See on HIV-viiruse puhul väga oluline.
Lihtsamalt öeldes on PEP ravimikuur, mida manustatakse nakkuse organismi kinnitumise vältimiseks kahtluse korral, et olete kokku puutunud HIV-viirusega. See on ühe või mitme ravimi kombinatsioon. Seda ravi tuleb võtta iga päev 28 päeva jooksul.
Kõige olulisem on see, et selle ravi efektiivsuse tagamiseks peate ravimi võtmist alustama 72 tunni (kolme päeva) jooksul pärast seda, kui arvate, et olete HIV-viirusega kokku puutunud. Mida varem alustate, seda paremad on tulemused.
HIV-nakkusega kokkupuude on meditsiiniline hädaolukord . Seega, kui kahtlustate, et olete HIV-ga kokku puutunud seksuaalvahekorra, seksuaalse rünnaku, süstimisnõelte jagamise või tööl saadud nõelatorkevigastuse kaudu, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kuid pidage meeles ühte asja. PEP on mõeldud ainult hädaolukorras kasutamiseks. Seda ei saa kasutada pikaajalise kaitsena kellelgi, kellel on suur risk HIV-iga kokku puutuda. Kui teil on suur risk, rääkige oma arstiga pikaajalise kaitsemeetodi kohta, mida nimetatakse PrEP-iks (Pre-Exposure Prophylaxis).
Mis juhtub enne PEP-i algust?
Enne PEP-ravi alustamist või kohe pärast seda otsustab arst teha teile mõned uuringud. Selleks võidakse võtta proove, näiteks verd ja uriini. Neid uuringuid tehakse selleks, et määrata kindlaks vajalik ravimi tüüp ja annus.
Tavaliselt kontrollitakse selliseid asju:
- Laske end testida, et näha, kas olete juba HIV-positiivne.
- Kas esineb B- ja C-hepatiidi viirusinfektsioone?
- Kinnitage, kas olete rase.
- Kontrollige, kas teie neerud ja maks töötavad korralikult.
Nende testide tulemuste põhjal määrab arst teile kõige sobivama ja ohutuma PEP-ravimi.
Kas testitakse ka teiste sugulisel teel levivate haiguste suhtes?
Jah. Sest isegi üks seksuaalvahekord võib samaaegselt edasi anda mitut sugulisel teel levivat nakkust. Seega olenevalt sellest, kuidas te kokku puutusite, võib arst teid ka teiste sugulisel teel levivate nakkuste suhtes testida või ravida. Näiteks:
- Gonorröa
- Klamüüdia
- Trihhomonoos
Kuidas PEP-ravi toimib?
PEP-ravis kasutatavaid ravimeid nimetatakse retroviirusevastasteks ravimiteks . Need on samad ravimid, mida kasutatakse HIV-i raviks. Nende ravimite toime on väga lihtne. Need takistavad HIV-viirusel paljuneda, jaguneda ja levida teie kehas.
Mõtle sellele kui vargale. See varas tuleb su majja, keda kutsutakse sinu kehaks, ja üritab luua veel palju temasuguseid varaste sarnaseid. PEP-d toimivad nii, et sulgevad uksi ja panevad ette tõkkeid, et varas ei saaks rohkem vargaid luua.
Erinevat tüüpi ravimid toimivad nende barjääride lammutamisel erineval viisil. Seega, kui kombineerida mitut tüüpi ravimeid, väheneb viiruse ellujäämise võimalus oluliselt. Ravi on edukam.
Kui hakkame neid viirusevastaseid ravimeid varakult võtma, saame takistada HIV-viiruse muutumist teie kehas püsivaks infektsiooniks (krooniline infektsioon). Kui infektsioon on juba välja kujunenud, ei saa ravimid seda täielikult hävitada, vaid ainult kontrolli all hoida. PEP-i eesmärk on peatada viirus enne, kui see sellesse punkti jõuab.
Milliseid ravimeid PEP-i korral kasutatakse?
Arstid määravad PEP-i korral viirusevastaste ravimite kombinatsiooni. Neid võetakse tablettidena. Kõige levinumad kombinatsioonid on loetletud allolevas tabelis.
| Baaskombinatsioon | Täiendav ravim |
|---|---|
Emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat (FTC/TDF) - (Truvada®) Või Emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegraviir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegraviir/DTG (Tivicay™) | |
| Darunavir/DRV (Prezista®) ja Ritonaviir/RTV (Norvir®) või Cobicistat/COBI kombinatsioon |
Sõltuvalt ravimi tüübist peate seda võib-olla võtma üks või kaks korda päevas. Seetõttu küsige enne PEP-i alustamist kindlasti oma arstilt ravimi võtmise aja ja meetodi kohta. Arst võib muuta ka nende ravimite tüüpe või annuseid olenevalt teie muudest terviseprobleemidest.
Kui efektiivne on PEP-ravi? Miks see võib ebaõnnestuda?
Uuringud on näidanud, et õigesti võetud PEP-ravi võib vähendada HIV-nakkuse riski enam kui 80% . See on tohutu edu.
Mõnikord ei pruugi see ravi siiski olla nii edukas, kui loodeti. Sellel on mitu põhjust. Vaatame, millised need on.
| Ebaõnnestumise põhjus | Lihtsalt seletatud |
|---|---|
| Ravi alustamise edasilükkamine | Kui see algab 72 tundi pärast kokkupuudet, võib viirus olla juba hakanud organismis stabiliseeruma. |
| Ravimiannuste vahelejätmine | Kui te ei võta ravimit iga päev õigel ajal, väheneb ravimi kontsentratsioon organismis, andes viirusele võimaluse uuesti aktiivseks muutuda. |
| Pole 28 päeva täis saanud | Kui te kogu ravikuuri ei lõpeta, ei pruugi viirust täielikult kontrolli alla saada ja see võib uuesti pinnale kerkida. |
| Kordusvalgus | Kui puutute PEP-i võtmise ajal uuesti HIV-iga kokku ilma kaitsmata, väheneb ravi edukus. |
| Ravimiresistentne viirus | Väga harva võib HIV-i tüvi, millega olete kokku puutunud, olla PEP-i ravimite suhtes resistentne. |
Kas PEP-ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
PEP ei ole ravi, mis tavaliselt põhjustaks suuri kõrvaltoimeid. Siiski võivad mõned inimesed kogeda kerget ebamugavust. Need kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- Väsimustunne (kurnatus)
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Peavalud
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pidage nõu oma arstiga. Sageli saab neid leevendada lihtsate ravimitega. Ärge võtke ühtegi ravimit ilma arstiga nõu pidamata.
Kuhu peaksin pöörduma, kui mul on PEP-i vaja?
See on kõige olulisem osa. HIV-iga kokkupuude on meditsiiniline hädaolukord. Seega ärge raisake aega ja pöörduge kohe arsti poole. On mitmeid kohti, kuhu saate pöörduda.
1. Lähima haigla erakorralise meditsiini osakond (ETU): see on parim ja kiireim variant. Minge ükskõik millise riikliku haigla ETU-sse ja selgitage oma olukorda, kust saate vajalikku põhiravi ja nõu.
2. Seksuaaltervise kliinik: Sri Lankal asuvad suuremates haiglates sugulisel teel levivate haiguste kliinikud. Nendest kliinikutest saate vajalikku nõu ja ravi, säilitades samal ajal täieliku konfidentsiaalsuse.
3. Teie perearst: Teie perearst saab teile ka sellest rääkida. Mõnikord, kui tal pole selles vallas palju kogemusi, võib ta teid suunata erakorralise meditsiini osakonna või spetsialisti juurde.
Kuhu iganes te lähete, öelge selgelt : "Ma kahtlustan, et olen võinud olla kokku puutunud HIV-iga ja tahan teada PEP-ravi kohta." Samuti märkige, et tegemist on hädaolukorraga.
Mis juhtub pärast PEP-ravi?
Pärast 28-päevase PEP-ravi lõpetamist pole teie töö veel läbi. Teil on vaja teha veel mitu HIV-testi, et olla täiesti kindel, et te pole HIV-i nakatunud.
Tavaliselt
- 4–6 nädala jooksul pärast kokkupuudet
- 12 nädala pärast (3 kuu pärast)
- 24 nädalal (6 kuu pärast)
Arst soovitab teil regulaarselt uuesti testida. On väga oluline teha kõik need testid, et veenduda, et teil pole infektsiooni.
Kodune sõnum
- PEP on erakorraline ravi, mida manustatakse nakkuse vältimiseks pärast kokkupuudet HIV-viirusega.
- Eduka tulemuse saavutamiseks tuleb ravi alustada 72 tunni (3 päeva) jooksul pärast kokkupuudet.
- See on 28-päevane ravimikuur, mis tuleb läbida plaanipäraselt, ühtegi päeva vahele jätmata.
- Kui kahtlustate, et olete kokku puutunud HIV-viirusega, ärge häbenege ega kartke, vaid pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU) või arsti poole.
- PEP ei asenda kaitsemeetodeid, näiteks kondoome. See on mõeldud ainult hädaolukorraks.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar