Tutvume PT/INR-testiga. Nii mõõdetakse teie vere hüübimiskiirust (protrombiiniaeg / INR-test).

Kas sul on kunagi olnud väiksem vigastus? Võib-olla lõikasid noaga käe või kukkusid kuhugi. Sellisel juhul peatub verejooks mõne aja pärast, eks? Selle põhjuseks on meie kehas hämmastav mehhanism. See on vere hüübimine. Kuid mõnikord see protsess ei tööta korralikult. Kas vere hüübimine võtab kauem aega kui peaks või toimub see kiiremini kui peaks. Sellistel juhtudel räägime väga lihtsast, kuid väga olulisest testist, mida tehakse selleks, et täpselt teada saada, kui kiiresti teie veri hüübib. Seda nimetatakse protrombiiniajaks ehk PT/INR-testiks.

Lihtsamalt öeldes, mis see PT/INR test on?

PT/INR-test on test, mille käigus võetakse teie vereproov ja mõõdetakse, kui kaua aega kulub selle hüübimiseks. Mõelge sellele, et vigastuse korral moodustavad meie kehas olevad valgud (nn hüübimisfaktorid) koos verehüübe, mis peatab verejooksu. Protrombiin on veel üks valk, mida toodab meie maks ja mis on vere hüübimisprotsessi jaoks hädavajalik.

Selle testi tulemusi saab anda sekunditega või esitatakse need sageli spetsiaalse arvutusena, mida nimetatakse "INR - rahvusvaheline normaliseeritud suhe". INR on standardmõõt, mis ei erine laborites üle maailma. Seetõttu on arstidel tulemusi väga lihtne mõista.

Sageli teeb arst lisaks sellele PT-testile ka teise verehüübimistesti, mida nimetatakse PTT-ks (osaline tromboplastiini aeg). See kontrollib, kas teised vere hüübimist soodustavad faktorid toimivad korralikult.

Millistel juhtudel seda PT/INR-testi tehakse?

Arstid teevad seda testi, et veenduda teie vere õiges hüübimises. Mõelge vaid, et kui teie veri hüübib aeglaselt, võite isegi väikese vigastuse korral liigselt veritseda. Samamoodi, kui teie veri hüübib liiga kiiresti, võivad trombid teie veresoontesse kinni jääda ja põhjustada ohtlikke seisundeid.

Siin on mõned peamised põhjused, miks arst võib selle testi teha:

• Jälgige oma varfariini annust: varfariin, tuntud ka kui Coumadin®, on verevedeldaja. Seda manustatakse ohtlike verehüüvete tekke vältimiseks organismis. Näiteks antakse seda ravimit inimestele, kellel on oht verehüüvete tekkeks jalaveenides (süvaveenide tromboos) või kopsudes (kopsuemboolia). Seega tehakse seda PT/INR-testi sageli selleks, et näha, kas teie võetav varfariini annus on õige, liiga suur või ebapiisav.

• Enne operatsiooni: See test tehakse enne operatsiooni, et näha, kas teie veri hüübib normaalselt. See aitab arstidel veenduda, et operatsiooni ajal ei ole liigse verejooksu ohtu.

• Verejooksu ja vere hüübimishäirete diagnoosimine: kui teil on seletamatuid verevalumeid, sagedast ninaverejooksu või raskusi verejooksu peatamisega isegi väikesest haavast, aitab see test kindlaks teha põhjuse.

• Kui kahtlustate maksahaigust: Me mainisime varem, et protrombiini toodab maks. Seega, kui selle valguga on probleeme, võib see tähendada maksahaigust. PT/INR-test on üks mitmest testist, mida kasutatakse maksafunktsiooni kontrollimiseks.

Kas enne testi on vaja mingit erilist ettevalmistust?

Jah, mõnikord võib olla vaja veidi ettevalmistust. Arst selgitab teile seda. Tavaliselt võib see olla midagi sellist:

• Lõpetage ajutiselt mõnede ravimite võtmine: Mõned ravimid, näiteks antibiootikumid, võivad teie protrombiiniaega/INR-i tõsta. Hormonaalsed ravimid, näiteks rasestumisvastased tabletid, võivad seda väärtust samuti vähendada. Seetõttu peaksite oma arstile teatama kõigist ravimitest, mida te võtate. Pidage siiski meeles, et ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist, kui arst ei ole seda soovitanud.

• Vähendage K-vitamiini tarbimist: K-vitamiin on aine, mis aitab verel hüübida. Seega, kui te võtate K-vitamiini tablette või sööte palju K-vitamiinirikkaid toite, nagu kapsas, spinat ja brokoli, võidakse teil paluda nende tarbimist veidi vähendada. Sest see võib samuti tulemusi mõjutada. Enne kui aga midagi sellist teete, peaksite kindlasti oma arstiga nõu pidama.

Mis testi ajal juhtub?

See on väga lihtne, täpselt nagu tavaline vereannetamine.

1. Õde või laboritehnik puhastab teie käe sisekülge alkoholiga ja paneb käe ülaosa ümber elastse riba.

2. Seejärel palutakse sul käsi hõõruda. Siis näed veene selgelt.

3. Nõela abil tõmmatakse veenist veri väikesesse viaali. Nõela sisestamisel on kerge kipitustunne.

4. Kui verd võetakse, palutakse teil nõela peale asetada väike plaaster või vatitükk ja seda paigal hoida.

Mõnikord, eriti varfariini võtvad inimesed, peavad nad testi regulaarselt tegema, seega peavad nad võtma tilga verd sõrmeotsast. Saadaval on ka kodused testikomplektid. Kui soovite ühte, näitab arst teile, kuidas seda kasutada ja kuidas tulemusi arstile teatada.

Tulemused ehk kuidas tulemusi mõista?

Kui tulemused kätte saad, vaatame, mida numbrid tähendavad. Sellest on väga oluline aru saada, eriti kui võtad varfariini.

Mida tähendavad ebanormaalsed tulemused?

Kui PT väärtus või INR väärtus on kõrge:

See tähendab, et teie vere hüübimine võtab kauem aega kui tavaliselt.

• Kui te ei võta varfariini, võib see olla tingitud verejooksu häirest, maksaprobleemist või K-vitamiini puudusest.
• Kui te võtate varfariini ja teie INR on sihtväärtusest kõrgem (nt üle 3,0), on teil verejooksu oht. Selle põhjuseks võib olla:
• Teie varfariini annus on veidi liiga suur.
• Teise ravimi tõttu, mida olete võtnud arstile ütlemata (mõned valuvaigistid, külmetusrohi).
• Varfariini koostoimed selliste asjadega nagu spinat, lehtkapsas, jõhvikamahl või alkohol.

Kui PT väärtus või INR väärtus on madal:

See tähendab, et teie veri hüübib kiiremini kui tavaliselt. Kui varfariini võtval inimesel on INR-väärtus alla sihtväärtuse (nt alla 2,0), on verehüüvete tekkimise oht siiski olemas.

Kui tulemused on ebanormaalsed, mida edasi teha?

Tulemuste põhjal otsustab arst, mida edasi teha.

• Kui te võtate varfariini: Teie arst kohandab teie annust veidi, et viia teie INR tagasi sihtvahemikku. See tähendab, et teil võib olla vaja annust veidi suurendada või vähendada.
• Kui kahtlustatakse mõnda muud haigust: arst vaatab nii PT- kui ka PTT-testi tulemused koos läbi. Samuti võib ta teid haiguse diagnoosimiseks suunata täiendavatele uuringutele.

Tulemused on tavaliselt saadaval mõne tunni või päeva jooksul. Sõrmeotsa võtmine võtab vaid paar minutit.