Kas teil esineb sageli gastriiti? Või kas teil on põletustunne rinnus või kurguvalu? Sellistel aegadel on paljud meist harjunud apteegist ravimeid võtma. Enamasti võetakse sel viisil prootonpumba inhibiitoreid ehk nagu me seda nimetame, "gastriidiravimeid". Aga kas me teame täpselt, mis need ravimid on, kuidas need toimivad ja kui kaua neid tuleks võtta? Täna räägime sellest.
Mis need prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) on?
Lihtsamalt öeldes on see ravimite klass, mis vähendab mao happesust ehk happelisust. Nüüd võite mõelda: "Kas pole mitte hea, kui on maohapet?" Maohape on tegelikult midagi, milleta me ei saa elada. See aitab meil seedida toitu, mida sööme, ja hävitab ka kahjulikke baktereid, mis toiduga satuvad.
Aga probleem algab siis, kui seda hapet tekib liiga palju või kui see satub sinna, kuhu see ei peaks minema, näiteks söögitorusse. Siis algavad sellised probleemid nagu kõrvetised ja maohaavandid. Siis tulevadki appi PPI-deks kutsutud ravimid.
Milliseid peamisi seisundeid PPI-dega ravitakse?
PPI-sid kasutatakse paljude maohappega seotud seisundite raviks. Vaatleme peamisi neist.
| Meditsiiniline seisund | Lihtsamalt öeldes juhtub see, et |
|---|---|
| GERD / krooniline happe refluks | Seda nimetatakse sageli kõrvetisteks. Maohappe liikumine söögitorusse võib söögitoru kahjustada (erosiooniline ösofagiit) . PPI-d vähendavad maohappe hulka ja võimaldavad kahjustusel paraneda. |
| Peptilised haavandid (mao ja peensoole haavandid) | Maohape võib kahjustada mao või peensoole kaitsvat limaskesta, põhjustades haavandeid. Need haavandid võivad tekkida ka teatud valuvaigistite (MSPVA-de) pideva kasutamise korral. PPI-d võivad aidata neid haavandeid ravida. |
| H. pylori infektsioon | See on bakter, mis põhjustab maohaavandeid. PPI-sid manustatakse koos antibiootikumidega selle bakteri hävitamiseks. See vähendab mao happesust, võimaldades antibiootikumidel paremini toimida. |
| Zollinger-Ellisoni sündroom | See on haruldane seisund. Mõned kasvajad organismis toodavad hormooni, mis põhjustab mao liigset happe tootmist. PPI-d saavad seda seisundit kontrolli all hoida. |
Kuidas see ravim toimib?
Seda on väga lihtne mõista. Kujutage ette, et teie maos on väikesed "pumbad", mis toodavad hapet. Teaduslikult nimetatakse neid vesinik-kaalium ATPaasi pumpadeks. Lühidalt öeldes on need "prootonpumbad".
See PPI-ravim "pärsib" nende happeid tootvate pumpade tegevust ehk peatab need. See on nagu veemootori väljalülitamine.
Kuid see ei peata kogu happe tootmist maos. Kui te võtate PPI-d umbes 5 päeva järjest, väheneb maohappe tootmine umbes 65%. Ülejäänud 35% on piisav toidu seedimiseks. Seega pole midagi muretseda.
Millised on PPI-de kõige levinumad tüübid?
PPI-sid on mitut tüüpi. Mõnda saab apteegist osta käsimüügiravimina ilma arsti retseptita, teised aga vajavad retsepti.
| Üldnimetus | Levinud kaubamärgid |
|---|---|
| Tüübid, mis on saadaval arsti retseptiga või ilma | |
| Esomeprasool | Nexium® |
| Lansoprasool | Prevacid® |
| Omeprasool | Prilosec® |
| Ainult arsti retsepti alusel saadaval olevad tüübid | |
| Dekslansoprasool | Dexilant® |
| Pantoprasool | Protonix® |
| Rabeprasool | AcipHex® |
Kuidas neid kasutada?
See ravim on kapslite või tablettide kujul. Neile, kellel on raskusi tablettide neelamisega, võib mõned kapslid pulbri võtmiseks segada millegi sellisega nagu õunakaste.
Kõige olulisem on ravimi võtmise aeg. Enamik PPI-sid on kõige efektiivsemad tühja kõhuga võttes. Tavaliselt soovitatakse neid võtta 30 minutit kuni tund enne hommikusööki. Põhjus on selles, et see annab ravimile aega imenduda ja toimima hakata, enne kui maohape pärast söömist koguneb.
Kui palju peaksin ostma?
See on kindlasti midagi, mille otsustab teie arst. Mõned inimesed võivad vajada ühte tabletti hommikul. Teistele võidakse öelda, et nad võtaksid ühe tableti hommikul ja ühe õhtul. See sõltub teie tervislikust seisundist. Seetõttu on väga oluline järgida arsti juhiseid.
Kui kaua võtab aega, enne kui PPI-d toimima hakkavad?
See ei ole kiiretoimeline ravim. Ravimi täieliku toime avaldumiseni võib kuluda 1–4 päeva.
Kujutage ette, et olete söönud vürtsikat toitu ja tundsite äkki rinnus põletustunnet. Sellistel aegadel võivad antatsiid (nt Digene) või histamiini (H2) blokaatorid (nt famotidiin) pakkuda kiiremat leevendust kui PPI. Nende mõju kaob aga kiiresti.
PPI-d on ravi, mis annab pikaajalisi tulemusi ja sobib kõige paremini krooniliste happeprobleemidega inimestele.
Kas neil on mingeid kõrvalmõjusid?
Enamikul inimestel ei esine mingeid kõrvaltoimeid, kuid nagu iga ravimi puhul, võivad mõnedel inimestel esineda väiksemaid kõrvaltoimeid.
- Kõhuvalu
- Kõhukinnisus
- Kõhulahtisus
- Pearinglus
- Suukuivus
- Peavalu
- Palavik
- Mao täitmine
- Sügelus ja kipitus
Pikaajalise kasutamise riskid
Kuigi PPI-sid peetakse üldiselt ohutuks ravimiks, on teadlased tuvastanud mõningaid riske, mis on seotud nende pikaajalise kasutamisega ilma arsti ettekirjutuseta .
- Clostridium difficile (C. diff) infektsioon: Hea ja halva bakteri tasakaal soolestikus on muutunud, põhjustades ohtlikku kõhulahtisust.
- Luumurd: See võib raskendada kaltsiumi imendumist organismis, mis võib suurendada puusa-, randme- või selgroomurdude riski.
- Neeruhaigus: Pikaajaline kasutamine võib suurendada kroonilise neeruhaiguse (KNH) tekkeriski.
- Toitumisalane defitsiit: Keha võib vähendada magneesiumi ja B12-vitamiini imendumist. Need on meie närvisüsteemi ja lihaste jaoks olulised toitained.
Neid riske uuritakse endiselt, seega püüavad arstid tavaliselt teie sümptomeid kontrolli all hoida, andes teile võimalikult madala annuse võimalikult lühikese aja jooksul .
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui arst on teile PPI-sid välja kirjutanud, peaksite oma arstiga rääkima ravimi võtmise lõpetamisest või annuse muutmisest.
Kui te kasutate käsimüügis olevaid PPI-sid ja leiate, et vajate neid iga päev sümptomite kontrollimiseks, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole, et saaksite õige diagnoosi ja ravi.
Kui teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole:
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Allergiline reaktsioon | Nahaärritus, tugev sügelus, turse. |
| Neerukahjustuse tunnused | Vähenenud uriinieritus, käte, pahkluude või jalgade turse. |
| Magneesiumipuuduse tunnused | Äärmine väsimus, ebaregulaarne südamerütm, lihasvalu. |
| B12-vitamiini puuduse tunnused | Valu, tuimus, pearinglus , segasus kätes või jalgades. |
| Raske kõhulahtisus või palavik | Püsiv kõhulahtisus või palavik. |
Kodune sõnum
- PPI-d on mõeldud pikaajaliste happeprobleemide raviks, mitte koheseks leevenduseks.
- Võtke ravimit alati ettenähtud ajal (tavaliselt enne sööki), nagu arst on teile määranud.
- Vältige PPI-de pidevat kasutamist pikka aega ilma arstiga nõu pidamata.
- Kui vajate seda ravimit iga päev või kui ilmnevad kõrvaltoimed, pöörduge kindlasti arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar