Vaatame lähemalt radikaalset nefrektoomiat, mis on operatsioon, mille käigus neer täielikult eemaldatakse.

Võib-olla on arst teile või kellelegi teie perekonnast öelnud, et teil on neerukasvaja ja see tuleb täielikult eemaldada. On normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui seda kuulete. Aga kui teate selle kohta õiget teavet, väheneb see hirm oluliselt. Täna räägime operatsioonist, mille käigus neer täielikult eemaldatakse ja mida nimetatakse radikaalseks nefrektoomiaks.

Mis on radikaalne nefrektoomia?

Lihtsamalt öeldes on radikaalne nefrektoomia ühe neeru kirurgiline eemaldamine. See hõlmab mitte ainult neeru, vaid ka seda ümbritseva rasvkoe eemaldamist. Mõnikord võib olla vaja eemaldada ka neerupealine ja ümbritsevad lümfisõlmed.

„Nefro” tähendab „neeru”. „Ektom” tähendab „eemaldamist”. Isegi kui meil on kaks neeru, saame ühe korraliku toimimise korral elada ilma probleemideta.

Miks teil seda operatsiooni vaja on?

Paljude inimeste peamine põhjus selle operatsiooni tegemiseks on neeruvähi eemaldamine. Arst võib seda operatsiooni siiski mitmel muul põhjusel soovitada.

• Kui teil tekivad sagedased neerupõletikud.
• Kui teie neerud enam ei tööta (neerupuudulikkus).
• Teiste neeruhaiguste või neerukahjustuse raviks.
• Kui annetate neeru kellelegi teisele (neeruannetus).

Kas see on suur operatsioon?

Jah, radikaalne nefrektoomia on suur operatsioon . Pärast operatsiooni peate haiglas viibima vähemalt ühe öö. Teil võib vaja minna ka paar päeva. Kuid nüüd teevad kirurgid seda operatsiooni sageli minimaalselt invasiivse lähenemisviisiga . See tähendab, et see tehakse mõne väikese sisselõike, mitte suure sisselõike kaudu, nii et saate kiiresti taastuda ja koju minna.

Kuidas peaksime enne operatsiooni valmistuma?

Enne operatsiooni teeb arst mitu testi, et teha kindlaks teie tervislik seisund.

• Vereanalüüsid: See on oluline, et näha, kuidas teie neerud töötavad, ja teada saada, milline on teie veregrupp. See võib olla abiks, kui teil on vaja operatsiooni ajal verd loovutada (kuid see on väga haruldane).
• Füüsiline läbivaatus: Teie üldist tervist kontrollitakse selliste asjade abil nagu temperatuur, pulss ja vererõhk.

Nendest asjadest peaksite kindlasti oma arstile rääkima :

• Enne operatsiooni palutakse teil lõpetada kõigi ravimite (sh retseptiravimite ja käsimüügiravimite ning vitamiinide), eriti verevedeldajate võtmine.
• Kõigist allergiatest, mis teil on. See tähendab allergiat ravimite, lateksi, joodi jms suhtes, mida kasutatakse naha puhastamiseks.

Samuti saate enne operatsiooni spetsiaalsed juhised selle kohta, mida süüa ja juua. Tavaliselt ei lubata teil enne operatsiooni paar tundi midagi süüa ega juua. Seda seetõttu, et kui teil on anesteesia ajal maos toitu, võib see oksendada ja kopsudesse sattuda.

Millised on selle operatsiooni läbiviimise meetodid?

Radikaalset nefrektoomiat tehakse kolmel peamisel viisil. Teie kirurg otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Operatsiooni ajal ei tunne te midagi. Anestesioloog annab teile üldnarkoosi, nii et te magate sügavalt kuni operatsiooni lõpuni. Pärast teadvuse kaotamist sisestab õde uriinikateetri.

Laparoskoopilise või robotkirurgia ajal täidab arst teie kõhtu süsinikdioksiidiga. See teeb sisemiste organite nägemise lihtsamaks. Neeruga ühenduvad veresooned suletakse ning neer ja muud vajalikud osad eemaldatakse ettevaatlikult. Seejärel suletakse sisselõiked õmblustega.

Kogu operatsioon võib kesta kolm tundi või rohkem.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi. Teadvuse järkjärgulise taastumise ajal jälgib meditsiinimeeskond teie seisundit tähelepanelikult.

• Valu kontrollimiseks antakse teile valuvaigisteid .
• Esimesel päeval või kahel ei anta teile midagi süüa. Antakse ainult vedelikke . Seejärel hakatakse teid järk-järgult tavalise toiduga harjuma.
• Teid julgustatakse alates operatsioonijärgsest päevast kõndima . Kõndimine kiirendab paranemisprotsessi ja vähendab tüsistuste, näiteks verehüüvete ja kopsupõletiku riski.
• Kuseteede kateeter eemaldatakse tavaliselt umbes ühe päeva jooksul.

Kui teie tervis on heaks kiidetud, lubatakse teil koju minna. Teil peab olema kaasas pereliige, kuna te ei saa autot juhtida. Samuti on väga oluline, et oleks keegi, kes teie eest paar päeva pärast kojuminekut hoolitseb.

Kas on mingeid kõrvalmõjusid või riske?

Nagu iga operatsioon, on ka sellel teatud riskid.

• Nakkus
• Verejooks
• Verehüübed
• Anesteesia põhjustatud tüsistused
• Armistumine

Väga harva võib teie allesjäänud neer muutuda vähem funktsionaalseks või haigestuda. Arst räägib teile sellest lähemalt.

Kui kaua võtab pärast operatsiooni taastumine aega?

Taastumisaeg sõltub operatsiooni tüübist. Pärast laparoskoopilist operatsiooni taastute kiiremini kui pärast avatud operatsiooni.

Tavaliselt võite tööle või kooli naasta umbes 4 nädala pärast. Siiski peate enne millegi pingutavaga tegelemist, näiteks raskuste tõstmist, võib-olla ootama umbes 8–12 nädalat . Teie arst annab teile nõu teie jaoks sobiva aja osas.

Millal on vaja arstiga rääkida?

Pärast operatsiooni peate arsti juures käima plaanipärastel päevadel. Samuti, kui teil tehti neeruvähi operatsioon, peate tegema järelkontrolle , näiteks kompuutertomograafia , et näha, kas vähk on kordunud.

Kui teil tekib pärast operatsiooni kodus mõni neist sümptomitest, helistage kohe arstile või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Tugev verejooks lõikehaavadest.
• Infektsiooni tunnused (haavast tulev ebameeldiv lõhn, kollane/roheline mäda, palavik ).
• Veri uriinis (hematuuria).