Kas tunnete end vahel väsinuna, õhupuuduses või jalgade turses? Me unustame need sümptomid sageli, arvates, et need on lihtsalt normaalne väsimus või midagi, mis juhtub raske töö ajal. Kuid mõnikord võib nende sümptomite taga olla haruldane ja vähem levinud südamehaigus. See on üks haigustest, millest me täna räägime, nimelt restriktiivne kardiomüopaatia (RCM) . Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on piirav kardiomüopaatia?
See nimi võib tunduda pisut keeruline, aga analüüsime seda lihtsalt ja saame aru.
Meie süda on hämmastav organ. Sellel on neli peamist kambrit. Kahte ülemist kambrit nimetatakse kodadeks ja kahte suurt, tugevat kambrit alumisteks vatsakesteks . Kaks alumist kambrit täidavad peamist ülesannet – pumpavad verd kogu kehas laiali. Selleks, et see ülesanne korralikult toimiks, tuleb kambrite lihaseid tihedalt venitada, verega täita ja seejärel tugevalt kokku tõmmata, et verd edasi lükata.
Kujutage ette täiesti uut kummipalli. Kui painduv see on? Just sellised peaksidki olema terve südame rakud. Need peaksid vere sissevoolul hästi paisuma, verd omastama ja seejärel hästi kokku tõmbuma, kui seda on vaja välja pumbata.
Restriktiivse kardiomüopaatia nime all tuntud haiguse korral muutuvad nende rakkude lihasseinad jäigaks . Nagu vana, päikesekuivatatud kummitükk. Selle jäikuse tõttu ei saa rakud korralikult venitada ega verega täituda. See tähendab, et nad ei saa omastada piisavalt südamesse tulevat verd. Kui südamesse tuleva vere hulk väheneb, väheneb ka kehasse pumbatava vere hulk. See on selle haiguse põhiprobleem.
See haigus kuulub südamelihasehaiguste rühma, mida nimetatakse kardiomüopaatiaks . Seda peetakse aga kõige haruldasemaks tüübiks . Vaid umbes 5% kõigist kardiomüopaatiaga patsientidest kannatab selle seisundi all.
Kuidas see haigus sind paneb tundma? (Sümptomid)
Selle haiguse algstaadiumis ei pruugi teil mingeid sümptomeid olla. Kuid aja jooksul, kui südame verevarustus väheneb, hakkavad ilmnema südamepuudulikkuse sümptomid. Need võivad ilmneda ükshaaval või mitu korraga.
Vaatame allolevas tabelis, millised need sümptomid on.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Hingamisraskused (düspnoe) | Teil võib tekkida õhupuudus, eriti kerge töö tegemisel, kõndimisel või lamades. Selle põhjuseks võib olla vedeliku kogunemine kopsudesse, kui süda ei suuda korralikult verd pumbata. |
| Jalgade, pahkluude ja labajalgade turse (ödeem) | Südame pumpamisvõime nõrgenemise tõttu hakkab vedelik kogunema keha alumistesse osadesse. See võib põhjustada ka puhitust. |
| Äärmine väsimus ja kurnatus (väsimus) | Vere hulk, mis varustab keha organeid vajaliku hapniku ja toitainetega, väheneb, mistõttu tunned end pidevalt väsinuna ja suutmatuna midagi teha. |
| Südamepekslemine | Teil võib tekkida tunne, nagu teie pulss järsku tõuseks, rinnus peksleks või teil võib olla tunne, et teil jääb löök vahele. |
| Pearinglus või minestamine | See seisund võib olla põhjustatud aju verevarustuse vähenemisest, eriti järsu püstitõusmise korral. |
| Valu rinnus | Rindkere pinguldus või valu võib tekkida nii treeningu ajal kui ka puhkeolekus. |
Oluline on see, et neid sümptomeid võib esineda ka paljude teiste haigusseisundite korral. Seega, kui teil esineb üks või mitu neist, on parim asi mitte paanikasse sattuda ja pöörduda nõu saamiseks arsti poole.
Miks see juhtub? (Põhjused)
Kõige sagedamini tekib restriktiivne kardiomüopaatia mõne muu haigusseisundi kõrvalmõjuna. See tähendab, et mõni muu haigus kahjustab südamelihast ja põhjustab selle jäikust. Mõnikord ei ole võimalik leida konkreetset põhjust.
Need on mõned peamised põhjused:
- Amüloidoos: see on seisund, kus organismis toodetav ebanormaalne valk (amüloid) ladestub erinevatesse organitesse, sealhulgas südamesse. Kui see valk ladestub südamesse, muutuvad südamelihase seinad paksuks ja jäigaks.
- Sarkoidoos: see on seisund, mille korral keha erinevates osades tekivad väikesed põletikuliste rakkude tükid (granuloomid). Kui need tekivad südames, võivad nad kahjustada südamelihast ja põhjustada jäikust.
- Hemokromatoos: see on seisund, mille korral kehasse koguneb liiga palju rauda, mis võib koguneda sellistesse organitesse nagu süda. See võib ka südant kahjustada.
- Sidekoehaigused: Sellised seisundid nagu sklerodermia võivad samuti põhjustada südamelihase jäikust.
- Mõned vähiravi: Mõned vähivastased ravimid (keemiaravi) ja kiiritusravi võivad kõrvaltoimetena kahjustada ka südamelihast.
Kuidas arst seda leiab?
Kui räägite oma arstile oma sümptomitest, uurib ta teid esimese asjana hoolikalt. Ta kuulab teie südant, mõõdab vererõhku ja kontrollib, kas teie jalad on paistes.
Seejärel on soovitatav läbida mitu testi, et kinnitada täpset diagnoosi ja välja selgitada, mis selle põhjustas.
| Test | Mida sellest oodatakse? |
|---|---|
| Ehhokardiogramm | See on kõige olulisem uuring. See on nagu südame ultraheliuuring. Selle abil on selgelt näha, kas südamekambrid täituvad korralikult verega ja kas nende seinad on paksenenud või jäigad. |
| Vere- ja uriinianalüüsid | Need aitavad leida põhjust. Näiteks vereanalüüsi abil saab kontrollida sellist seisundit nagu hemokromatoos. |
| Rindkere röntgen, südame kompuutertomograafia, südame magnetresonantstomograafia | Sellised skaneeringud võivad anda põhjalikumat teavet südame suuruse, kuju ja struktuuri kohta. |
| Müokardi biopsia | Mõnel juhul võetakse väga väike südamelihase tükk ja uuritakse seda mikroskoobi all. See on väga oluline täpse põhjuse, näiteks amüloidoosi või sarkoidoosi, kinnitamiseks. |
| Muud testid | Vajadusel saab teha ka selliseid uuringuid nagu EKG (elektrokardiogramm) ja koormustest. |
Millised on selle ravimeetodid?
Restriktiivsele kardiomüopaatiale spetsiifilist ravi ei ole. Ravil on kaks peamist eesmärki:
1. Selle seisundi põhjustanud põhihaiguse ravimine.
2. Kontrolli olemasolevaid sümptomeid ja tee elu lihtsamaks.
Näiteks:
- Kui selle seisundi põhjustab sarkoidoos , võib selle raviks anda ravimeid, näiteks kortikosteroide .
- Kui see on tingitud hemokromatoosist (raua ülekoormus), tehakse ravi, mida nimetatakse terapeutiliseks flebotoomiaks, et eemaldada kehast liigne raud, et eemaldada osa verest.
- Nüüd on teatud tüüpi amüloidoosi raviks uusi ravimeid.
Lisaks võib arst südamepuudulikkuse sümptomite leevendamiseks soovitada järgmist:
- Diureetikumid: Neid nimetatakse tavaliselt "veepillideks". Need aitavad organismil uriini kaudu liigset vett eemaldada, mis aitab vähendada jalgade turset ja õhupuudust.
- Südame löögisageduse kontrollimise ravimid: Kui teie südamelöök on ebaregulaarne, võidakse selle kontrollimiseks anda ravimeid, näiteks beetablokaatoreid või kaltsiumikanali blokaatoreid .
- Vererõhu ravimid.
Mõned väga raske haigusega patsiendid võivad vajada südamesiirdamist . Arstid soovitavad ka palliatiivravi , mis aitab patsiendil end mugavamalt tunda ja vähendab sümptomitest tingitud ebamugavust.
Kuidas me sellises olukorras terveks jääme?
On normaalne tunda hirmu, kui saate teada, et teil on see haigus. Õige ravi ja väikeste elustiilimuutustega saate aga vähendada südamekoormust ja elada paremat elu.
Elustiili muutused
- Soolasisalduse kontroll: vähendage toidule lisatava soola kogust. Sool võib suurendada vedelikupeetust organismis, mis põhjustab turset ja hingamisraskusi. Konserveeritud toidud, poest ostetud kastmed ja vorstid sisaldavad palju soola.
- Tervislik toitumine: Söö rohkem värskeid köögivilju, puuvilju ja kiudainerikkaid toite. Vähenda loomsete rasvade, maiustuste ja jahutoodete tarbimist.
- Treening: Küsige oma arstilt, milline treening teile sobib. Pingeline treening ei pruugi olla sobiv, kuid kerge treening, näiteks kõndimine, on sageli piisav.
- Vähenda stressi: Stress ei ole südamele hea. Lõdvesta oma meelt selliste asjadega nagu meditatsioon, hingamisharjutused ja endale meelepärase hobiga tegelemine.
Järgige alati täpselt oma arsti juhiseid. Võtke oma ravimeid õigeaegselt. Kui teil on mingeid muresid, ärge kartke kunagi oma arstiga rääkida.
Millal on vaja kiiresti arsti juurde pöörduda?
Kui teil on restriktiivne kardiomüopaatia, on teatud sümptomid, millele peaksite eriti tähelepanu pöörama. Need võivad viidata hädaolukorrale.
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU):
- Tugev või äkiline valu rinnus
- Äkiline, tugev hingamisraskus
- Minestamine või teadvusekaotus
Need võivad viidata tõsisele südame koormusele, seega võib ravi otsimine ilma aja raiskamiseta olla elupäästev.
Kodune sõnum
- Restriktiivne kardiomüopaatia on haruldane seisund, mille korral südame alumiste kambrite (kambrite) lihased muutuvad jäigaks ega suuda korralikult verega täituda.
- Peamised sümptomid on hingamisraskused, jalgade turse, äärmine väsimus ja ebaregulaarne südamerütm.
- Selle haiguse põhjuseks on sageli mõni muu haigus, näiteks amüloidoos või sarkoidoos.
- Ravi on suunatud peamiselt sümptomite kontrollimisele, samal ajal kui ravitakse põhjust.
- Tervislikumat elu saab elada, kui järgida madala soolasisaldusega dieeti, treenida vastavalt arsti soovitustele ja võtta õigeaegselt välja kirjutatud ravimeid.
- Kui teil tekib tugev valu rinnus, hingamisraskused või minestamine, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar