Kas teil on talumatu õlavalu? Võib-olla on teil raskusi lihtsate toimingutega, nagu käe tõstmine, juuste kammimine või millegi ülakorrusele tõstmine. Kui valu standardsete ravimeetoditega ei vaibu, võib arst teile soovitada õlaliigese asendusoperatsiooni. Täna räägime sarnasest, kuid veidi erinevast operatsioonist. Seda nimetatakse õlaliigese pöördasenduseks.
Mis on see "pöördõla" protees?
Lihtsamalt öeldes on see ka liigese asendamise operatsioon. Arstid nimetavad seda mõnikord "pöördvõrdeliseks õlaliigese endoproteesiks". Selle operatsiooni käigus eemaldab kirurg teie loomuliku, kahjustatud õlaliigese ja asendab selle metallist ja plastist valmistatud tehisliigese "proteesiga".
Nüüd vaatame, miks seda nimetatakse "tagurpidiseks".
Mõelge oma õlaliigestest kui tassist, mille sees on pall. Õlaliiges moodustub tavaliselt õlaliigese (abaluu) tassikujulisest osast (glenoid) ja õlavarreluu (õlavarreluu) pallikujulisest osast (pea).
„Pöördkirurgias“ on vastupidi. Kirurg vahetab palli ja tassi asukohti. Pärast operatsiooni pannakse pall õlaluust (abaluust) välja tulema ja tass pannakse õlavarreluusse (humerus). Teisisõnu, normaalne konfiguratsioon on täielikult ümber pööratud.
Miks tehakse pöördoperatsiooni just sel viisil? Kellele see sobib?
Seda „pöördoperatsiooni“ soovitatakse inimestele, kellel on erilised terviseprobleemid ja kellele ei saa teha tavalist õlaliigese asendusoperatsiooni. Kui teil on tugev valu õlas või raskusi käe liigutamisega, proovib arst esmalt selliseid asju nagu ravimid ja füsioteraapia. Operatsiooni kaalutakse ainult siis, kui need ei toimi.
Eelkõige juhul, kui teil on õlaliigese artriit koos ühe või mitme järgmise seisundiga, võib arst soovitada seda „pöördoperatsiooni“.
| Tervislik seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Tõsiselt rebenenud (pöörleja manseti) kude | Tõsine kahjustus õla ümbritsevatele lihastele ja kudedele, mis aitavad kätt tõsta. See kahjustus muudab stabiilsuse säilitamise võimatuks, kui normaalne liiges on asendatud. |
| Õla murd | Õlaliigese raske luumurd. |
| Krooniline dislokatsioon | Kui õlaliiges on sageli paigast ära, muutuvad ümbritsevad koed nõrgaks ja tavaline operatsioon ei ole edukas. |
| Raske kahjustus luudele | Kui liigese luud on artriidi või mõne muu haiguse tõttu kulunud ja tõsiselt kahjustatud. |
| Vähkkasvajad või muud kasvajad liigeses | Kui luud on õlaliigese ümbritsevate kasvajate tõttu kahjustatud. |
Sellistel juhtudel on õla ümber olevad lihased ja koed nõrgad, mistõttu traditsiooniline õlaliigese protees ei suuda tagada vajalikku stabiilsust. Kuid palli ja pesa vahetamise teel „tagurpidi” meetodil saab käe tõstmiseks kasutada teist lihasgruppi (näiteks deltalihast). See annab liigesele parema stabiilsuse ja vähendab tüsistuste riski.
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Kirurg valmistab teid enne operatsiooni korralikult ette. See võib hõlmata järgmist:
- Hambakontroll: see on oluline operatsioonijärgse infektsiooniriski vähendamiseks.
- Täielik füüsiline läbivaatus: vaadake, kas olete operatsiooniks piisavalt terve.
- EKG-test: kontrollige oma südame tervist.
- Vereanalüüsid: saate teada oma vere seisundi ja muude asjade kohta.
- Kujutiseuuringud: Õla röntgen, MRI või CT-skaneerimine aitavad liigese seisundit paremini hinnata.
Kõige tähtsam on teavitada oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate (nii retseptiravimitest kui ka käsimüügiravimitest ja vitamiinidest). Mõned ravimid tuleb võib-olla paar päeva enne operatsiooni ära jätta.
Arst annab teile ka nõu, millal peaksite operatsioonile eelneval päeval söömise ja joomise lõpetama. Tavaliselt peate söömise ja joomise lõpetama 8 tundi enne operatsiooni.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
Operatsioonipäeval antakse teile anesteesia, nii et te ei tunne valu. Anestesioloog annab teile kas ravimit, mis teid täielikult uinutab (üldanesteesia) või tuimestab ainult õla ümbruse (regionaalanesteesia).
Operatsiooni ajal järgib kirurg järgmisi samme:
1. Teie õla lähedale nahale tehakse väike sisselõige.
2. Liigesest eemaldatakse kahjustatud kõhre ja luufragmendid.
3. Protees paigaldatakse.
4. Metallkuul kruvitakse õlaluusse (abaluu). Pesa sisestatakse õlavarreluusse (õlavarreluu).
5. Uus liiges valmistatakse korralikult ette ja sisselõige suletakse õmblustega.
See operatsioon võtab tavaliselt umbes tund või kaks, kuid see aeg võib varieeruda sõltuvalt teie liigese kahjustuse ulatusest.
Millised on selle operatsiooni eelised ja võimalikud riskid?
Selle operatsiooni suurim eelis on see, et õlas olev tugev valu ja jäikus vähenevad oluliselt. Saate oma kätt paremini kasutada ja tõsta kui enne operatsiooni. Samuti on see hea lahendus neile, kes ei saa tavalisele õlaoperatsioonile minna.
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid need on väga haruldased.
- Verehüübed
- Veresoonte kahjustus
- Luumurd implantaadi ümber
- Nakkus kirurgilises kohas või liigeses
- Närvikahjustus
- Implanteeritud tehisliigese enneaegne lõdvenemine või kulumine
Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?
Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi, kus meditsiinipersonal hoolitseb teie eest hästi, kuni anesteesia mõju kaob. Võimalik, et saate samal päeval koju minna. Või peate võib-olla jääma haiglasse üheks või kaheks päevaks.
Täielikuks taastumiseks võib kuluda umbes 6 kuud.
- Esimesed paar nädalat: peate kandma rinnahoidjat.
- Valu leevendamine: Vajadusel peaksite kasutama valuvaigisteid ja teisi ravimeid (MSPVA-sid), nagu arst on määranud.
- Füsioteraapia: Mõne nädala pärast näete füsioterapeudi. Ta õpetab teile harjutusi õlalihaste tugevdamiseks ja liikumisulatuse suurendamiseks. Nende harjutuste õige sooritamine on kiireks taastumiseks hädavajalik.
- Piirangud:Te peate paar kuud vältima raskuste tõstmist ja sportimist. Pärast arsti loa saamist võite järk-järgult oma tavapäraste tegevustega jätkata.
Kui kaua see operatsioon kestab?
Need tehisliigesed kestavad kaua, sageli 15 aastat või kauem ilma probleemideta. Paljud inimesed saavad seda implanteeritud liigest kasutada kogu ülejäänud elu.
Millal pärast operatsiooni arsti juurde pöörduda
Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil tekib tugev valu rinnus või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
| Hoiatusmärgid, millele tähelepanu pöörata | |
|---|---|
| • Lõikehaavast veritsus | • Valu rinnus |
| • Palavik üle 39 kraadi Celsiuse järgi (101 Fahrenheiti järgi) | • Hingamisraskused (düspnoe) |
| • Tugev valu, mis ei vaibu vaatamata valuvaigistite võtmisele | • Uus või süvenev valu käes või randmes |
| • Infektsiooni tunnused: mädase vedeliku eritumine sisselõikest, turse, värvimuutus, lõhn või ebatavaliselt soe tunne. | |
Kodune sõnum
- „Pöördne õlaliigese asendamine” on spetsiaalne operatsioon, mida tehakse inimestele, kes ei saa tavalisele õlaoperatsioonile minna raske rotatormanseti kahjustuse või muude eriliste põhjuste tõttu.
- Selles operatsioonis paigutatakse õlaliigese kuul ja pesa ümber, võimaldades käel liikuda erinevate lihaste abil.
- See leevendab teie tugevat valu ja aitab teil oma igapäevaseid tegevusi valutult teha.
- Täielikuks taastumiseks kulub mitu kuud ning on väga oluline järgida füsioteraapiat ja arsti nõuandeid.
- Kui teil tekib pärast operatsiooni mingeid ebatavalisi sümptomeid (eriti infektsiooni tunnuseid, tugevat valu), teavitage sellest kohe oma arsti.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar