Kas rindkere aort on paistes? Saame teada kõike selle operatsiooni kohta (rindkere aordi aneurüsmi operatsioon)

Kas olete kuulnud oma keha suurimast ja tähtsaimast veresoonest, aordist? Mõelge sellest kui peamisest veetorust, mis toob vett meie majja. Kui süda pumpab puhast verd, jaotub see veri läbi aordi kogu kehas laiali. Seega, kui selle kõige olulisema veresoone seinas olev koht nõrgeneb ja paisub välja nagu mull vanas rehvis, nimetame seda meditsiinis aneurüsmiks. Kui see paisumine tekib aordi osas, mis kulgeb läbi rindkere, nimetame seda rindkere aordi aneurüsmiks. Kuigi see nimi on veidi hirmutav, räägime sellest selgelt ja lihtsalt.

Mis on rindkere aordi aneurüsm?

Lihtsamalt öeldes on aort meie keha peamine veresoon, mis algab südamest, läbib rindkere ja kõhu ning lõpeb vaagna lähedal. Kui ühes selle seintest on nõrkus, põhjustab läbi selle voolava vere rõhk selle nõrga koha paisumist õhupalli sarnaselt. Seda nimetatakse aneurüsmiks.

See seisund ei ole nii levinud. Statistika kohaselt mõjutab see umbes ühte inimest kümnest tuhandest. Seega ärge paanitsege, kui seda nime kuulete.

Kes vajab selle seisundi korral operatsiooni?

Mitte igaüks, kellel seda tüüpi turse on, ei vaja operatsiooni. Teie arst arvestab mitmete teguritega, et otsustada, kas teil on vaja operatsiooni või mitte.

• Aneurüsmi suurus: see on kõige olulisem tegur. Üldiselt, kui aneurüsm on suurem kui 5,5 sentimeetrit või kui see kasvab kuue kuu jooksul kiiremini kui 0,5 sentimeetrit , võib arst kaaluda operatsiooni.
• Teie sümptomid: Mõnikord võib see turse põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu rinnus ja hingamisraskused. Sellisel juhul võib olla soovitatav operatsioon, isegi kui turse on väike.
• Teie üldine tervis: seda otsust mõjutavad ka teie vanus ja see, kas teil on muid terviseprobleeme (nt diabeet, südamehaigused).

Milliseid operatsioone selleks pakutakse?

Selle seisundi raviks on kaks peamist tüüpi operatsiooni. Mõelgem selgelt nende kahe erinevusele.

Meditsiinimeeskond määrab teie jaoks parima operatsiooni, lähtudes teie punni asukohast ja suurusest ning teie tervislikust seisundist.

Miks see operatsioon nii oluline on?

Selle operatsiooni peamine eesmärk on vältida aordis tekkinud aneurüsmi rebenemist .

Kujutage ette, see õhupallilaadne turse võib ühel päeval kõrge vererõhu tõttu lõhkeda. Sellisel juhul tekib kehasse ulatuslik verejooks, mis on väga tõsine ja otsene oht elule. Seega, kui arstid arvavad, et turse lõhkemise oht on palju suurem kui operatsiooni oht, soovitavad nad seda operatsiooni. Teisisõnu, see on ettevaatusabinõu, et seda ennetada enne, kui see muutub suureks õnnetuseks.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Kui olete otsustanud operatsiooni kasuks, on selleks ettevalmistamiseks mitu sammu.

• Skannid: Arst kasutab teie turse ulatuse ja seisundi edasiseks uurimiseks spetsiaalseid skaneeringuid, näiteks kompuutertomograafiat.
• Ravimid: Mõni päev enne operatsiooni võidakse teile anda teatud ravimeid vererõhu kontrollimiseks ja veresoonte lõdvestamiseks.
• Ravimid, mis takistavad vere hüübimist:Kui te võtate verevedeldajaid (antikoagulante), soovitab arst teil nende võtmine paar päeva enne operatsiooni lõpetada.

Teie meditsiinimeeskond annab teile selle kõige kohta selged juhised.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Kahe tüüpi operatsioonide puhul toimub veidi erinevalt.

Kuidas teha avatud operatsiooni

• Kirurg teeb rinnale küljel pika sisselõike.
• Spetsiaalse varustuse abil peatatakse ajutiselt verevool opereeritavasse arteri ossa.
• Seejärel lõigatakse välja ja eemaldatakse kahjustatud, paistes osa ning selle asemele implanteeritakse siirik verevoolu taastamiseks.
• Lõpuks suletakse sisselõige õmblustega.

Kuidas TEVAR-operatsiooni tehakse

• Arst sisestab teie kubemesse veresoone kaudu õhukese toru (kateetri) ja juhtmed.
• See toru juhitakse röntgenikiirguse sarnase tehnoloogia abil rindkere aneurüsmi asukohta.
• Veresoonte selgeks nägemiseks süstitakse spetsiaalset vedelikku (kontrastainet).
• Seejärel, vaadates täpset kohta, pikendatakse stenti.
• Kui töö on lõppenud, võetakse toru ja traat välja ning kubemes asuvale sisestamiskohale asetatakse väike side.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Taastumisaeg pärast operatsiooni varieerub sõltuvalt operatsiooni tüübist.

• Pärast avatud operatsiooni: Teid paigutatakse otse intensiivraviosakonda . Te jääte sinna üheks või kaheks päevaks. Seejärel viiakse teid üle üldpalatisse ja peate haiglas viibima umbes 10 päeva.
• Pärast TEVAR-operatsiooni: Haiglas viibimine on tavaliselt lühike, umbes kolm päeva. Kubemes võib esineda verevalumeid ja valu. Arst annab teile vajalikud valuvaigistid.

Normaalsele elule naasmiseks kuluv aeg on erinev. Avatud operatsioonist täielikuks taastumiseks võib kuluda kaks kuni kolm kuud . Esimese 4-6 nädala jooksul on kõige parem vältida raskete esemete tõstmist. Kuigi tavapäraste tegevuste juurde saab naasta umbes kaks nädalat pärast TEVAR-operatsiooni, on kõige parem vältida rasket tegevust umbes neli nädalat.

Millised on selle operatsiooni riskid?

Kuigi see on elupäästev operatsioon, nagu iga suurem operatsioon, on sellega seotud teatud riskid.

Mõned võimalikud tüsistused on järgmised:

• Tugev verejooks
• Selgroo verevarustuse häire
• Südameatakk
• Nakkushaigused
• Neerufunktsiooni häire
• Hingamisteede probleemid, näiteks kopsupõletik
• Insuldilaadne seisund
• Jalgade nõrkus

Mõlemad operatsioonid on väga edukad ravimeetodid. Eriti TEVAR-operatsiooni puhul on stendi implanteerimise edukuse määr koguni 99%.

Millal pean pärast operatsiooni arsti juurde minema?

Pärast koju minekut peaksite viivitamatult oma arstile teatama, kui teil tekivad infektsiooni või tüsistuste tunnused. Pöörake erilist tähelepanu järgmistele sümptomitele.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid ja pöörduge viivitamatult arsti poole.