Kas tunned iga sammuga suures varbas talumatut valu? Kas jalanõude jalga panemine on väga raske? Võib-olla on suure varba liiges kulunud või kahjustatud. Sellises olukorras, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud, soovitavad arstid lahenduseks liigesevahetusoperatsiooni. Räägime sellest lihtsalt ja selgelt.
Lihtsamalt öeldes, mis see sõrmeliigese asendusoperatsioon on?
Varbaliigese asendusoperatsioon hõlmab kahjustatud ja kulunud varbaliigese kirurgilist eemaldamist ja selle asendamist tehisliigesega. Seda tehisliigest nimetatakse proteesiks. Need on valmistatud metallist, keraamikast või plastist. Need on loodud toimima nagu terve liiges.
Seda operatsiooni tehakse kõige sagedamini suure varba liigesel. Meditsiiniliselt nimetatakse seda metatarsofalangeaalliigeseks (MTP). See on peamine liiges, mis ühendab suurt varvast jalaga. See liiges peab iga sammuga painduma. Kujutage ette, kui valus oleks kõndida, kui see liiges oleks kulunud, jäik ja kahjustatud.
Nende liigeseasendusoperatsioonide üldnimetus on artroplastika. See sarnaneb põlve- ja puusaliigese asendamise operatsioonidega. Sõrmede asendamine on aga harvem.
Miks on vaja sellist operatsiooni teha?
See operatsioon on viimane abinõu. See tähendab, et arst kaalub seda ainult siis, kui muud ravimeetodid ei ole teie valu kontrolli all hoidnud. Tavaliselt proovitakse esimesena järgmisi ravimeetodeid:
- Spetsiaalsete jalanõude või trakside kandmine: Tee kõndimine lihtsamaks.
- Tegevuse muutmine: vähendage liigesele avalduvat survet.
- Valuvaigistid: Valu leevendamiseks vastavalt arsti ettekirjutusele.
- Füsioteraapia: parandab liigeste funktsiooni ja tugevust.
- Steroidsüstid: vähendavad ajutiselt valu ja turset.
Kui kõik see ei aita, peate võib-olla kaaluma operatsiooni. See operatsioon võib olla lahendus liigesevalule, mis on põhjustatud järgmistest seisunditest:
| Meditsiiniline seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Varvasluud (hallux valgus) | Valulik muhk, mis tekib siis, kui luu ulatub suure varba tagaosast välja. |
| Hallux rigidus | Seisund, mille korral suure varba liiges kulub, muutub jäigaks ja ei suuda korralikult painduda. Seda nimetatakse ka "jäigaks suureks varbaks". |
| Vigastus | Liigese kahjustus vigastuste tõttu, näiteks sõrme luumurd. |
| Osteoartriit | Liigeste degeneratsioon vanuse või muude põhjuste tõttu. |
| Osteonekroos `(Osteonekroos)` | Luukoe sureb luude verevarustuse halvenemise tõttu. |
| Reumatoidartriit | Turse ja valu, mis on põhjustatud keha enda immuunsüsteemi rünnakust liigestele. |
Mis vahe on liigese asendamisel ja liigese sulatamisel?
See on küsimus, mida paljud inimesed küsivad. Lisaks liigese asendamisele soovitavad arstid mõnikord operatsiooni, mida nimetatakse "artrodeesiks või fusiooniks".
- Sulandamine: See hõlmab kahe liigese moodustava luu püsivat ühendamist. See stabiliseerib liigest ja kõrvaldab valu täielikult. Kuid kõige olulisem on see, et pärast operatsiooni ei saa liigest liigutada. See on ühes kohas fikseeritud.
- Liigese asendamine: Kuna selle protseduuri käigus sisestatakse tehisliiges, saate ikkagi oma sõrme painutada ja sirutada ehk liigest liigutada ka pärast operatsiooni.
Kujutage ette, et kui uksel hing puruneb, panete uue hinge asemele (see on nagu selle asendamine). Vastasel juhul naelutate ukse selle osa kinni ja tugevdate seda nii, et see ei liiguks (see on nagu jootmine). Teie arst otsustab, mis on teile parim.
Mis juhtub enne operatsiooni?
Enne seda tüüpi operatsiooni uurib ortopeediline kirurg teid hoolikalt.
- Nad küsivad teie üldise tervise ja muude haiguste kohta.
- Nad küsivad teie sõrme valu kohta, kui kaua see on kestnud ja kuidas see teie igapäevaelu mõjutab.
- Nad uurivad sõrme, vaadates selliseid asju nagu selle tugevus ja kui kaugele see saab painduda (liikumisulatus).
- Kindlasti tehakse jalast röntgenpilt, et kontrollida luude seisukorda.
- Operatsiooni sobivuse kontrollimiseks võidakse teha ka teisi uuringuid, näiteks vereanalüüse.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See operatsioon tehakse tavaliselt haiglas või muus asutuses, kus on olemas operatsioonisaali võimalused. See võib võtta umbes kaks kuni kolm tundi. Operatsiooni käigus toimuvad järgmised toimingud:
1. Esmalt teid tuimestatakse. See tähendab, et te magate täielikult, samal ajal kui teile süstitakse ravimit veeni käsivarde.
2. Seejärel teeb kirurg teie sõrme ülaosale väikese sisselõike.
3. Selle sisselõike kaudu eemaldatakse kahjustatud liiges ning kulunud kõhre- ja luufragmendid.
4. Seejärel sisestatakse sellesse kohta eelnevalt mõõdetud ja ettevalmistatud tehisliiges (protees).
5. See tehisliiges kinnitatakse sõrme mõlemal küljel asuvate luude külge väikeste tihvtide, kruvide või spetsiaalse tsemendiga, mida nimetatakse „luutsemendiks“.
6. Veenduge, et tehisliiges on õiges asendis ja korralikult kinnitatud.
7. Kontrollige, kas sõrm paindub ja liigub korralikult.
8. Ümbritsevad koed, näiteks kõõlused ja närvid, paigutatakse ümber.
9. Lõpuks suletakse sisselõige õmblustega.
10. Seejärel mähitakse see mikroobide eest kaitsmiseks sidemetesse ja mõnikord pannakse peale kips.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni ärkate taastumisruumis. Teie jalg mähitakse sidemetesse ja võib-olla kipsi või spetsiaalse saapa sisse. Meditsiinimeeskond jälgib teid anesteesia võimalike kõrvaltoimete suhtes.
Teid hoitakse haiglas seni, kuni saate karkude või käimisraami abil ohutult kõndida. Enne koju minekut annavad arst ja õenduspersonal teile juhised sõrme eest hoolitsemiseks. Need võivad hõlmata järgmist:
- Jää pealekandmine sõrmele valu ja turse vähendamiseks.
- Hoides jalgu võimalikult kaua üleval.
- Päev, mil pean tagasi tulema õmblusi katki tegema.
- Kanna võimalikult palju kõva tallaga jalatseid.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka sellel oma eelised ja väga haruldased riskid. Arst selgitab neid teile üksikasjalikult.
| Kasu | Võimalikud riskid |
|---|---|
| Valu leevendamine: Kõndimisel tekkiv tugev valu leevendub. | Nakkus: Haavas või siirdatud liigeses on väike nakatumise võimalus. |
| Suurem liikuvus: sõrme painutamise ja sirutamise võime suureneb. | Probleemid tehisliigesega: implanteeritud osa lõdveneb, puruneb või hüppab. |
| Funktsiooni taastamine: kõndimine ja igapäevased toimingud muutuvad lihtsamaks. | Närvikahjustus: ajutine või püsiv kahjustus närvidele operatsioonipiirkonnas. |
| Turse ja jäikuse vähenemine: Liigese jäikus ja turse vähenevad. | Verehüübed: haruldane seisund. |
Kui kaua taastumine aega võtab? Kuidas ma saan kodus enda eest hoolitseda?
Arst soovitab teil uut liigest ehk kõndimist võimalikult kiiresti pärast operatsiooni kasutada. Liikumine on paranemisprotsessi väga oluline osa. Kuigi alguses võib see olla veidi valulik, muutub kõndimine aja jooksul järk-järgult kergemaks.
Teil võib vaja minna ka füsioteraapiat. Varbale täielikuks raskuse toomiseks ja kõndimiseks võib kuluda umbes 8 nädalat. Need näpunäited aitavad teil kiiresti ja ohutult taastuda:
- Lepi kokku, et keegi aitaks majapidamistöödega: kellegi abistamine esimestel päevadel pärast operatsiooni on väga mugav.
- Eemaldage kodust takistused: eemaldage asjad, mis võivad põhjustada libisemist ja kukkumist, näiteks põrandal kulgevad vaibad ja traadid.
- Kasutage abivahendeid: sõrmele langeva raskuse vähendamiseks kasutage karke, käimisraami või vannitoas olevaid käepidemeid.
Millal peaksin viivitamatult arsti poole pöörduma?
Pärast operatsiooni on väga oluline ära tunda kõik probleemid, mis võivad tekkida. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult kirurgile.
| Infektsiooni tunnused (kui esineb üks või mitu neist) | |
|---|---|
| Palavik või külmatunne. | Õmbluskohast immitseb mäda või on ebameeldiv lõhn. |
| Püsiv või süvenev valu. | Punetus või turse sisselõike ümber. |
| Aja jooksul ilmnevad liigesepuudulikkuse tunnused | |
| Liigese funktsiooni või tugevuse vähenemine. | Valu, jäikuse või turse kordumine. |
| Liigese ebastabiilsuse tunne (tunne, nagu see hakkaks "hüppama"). | |
Kodune sõnum
- Varbaliigese asendamine on edukas lahendus tugeva valu ja liigesekahjustuste korral, mida teised ravimeetodid ei ole suutnud ravida.
- Selle operatsiooni peamine eesmärk on leevendada valu, parandada kõndimisvõimet ja elukvaliteeti.
- Pärast operatsiooni täielik taastumine võtab aega. On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid ja füsioteraapia harjutusi.
- Kui teil tekivad pärast operatsiooni infektsiooninähud või muud ebatavalised sümptomid, teavitage sellest viivitamatult oma arsti.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar