Kas tunned vahel, et võtad juba depressiooniravimeid ja et on olemas teine väljapääs? Kas oled kuulnud ravist, mis ei vaja operatsiooni ega anesteesiat, aga aitab taastada ajutegevust? Täna räägime üllatavast ravist, mis on paljudele inimestele uut lootust toonud. Seda nimetatakse transkraniaalseks magnetstimulatsiooniks ehk TMS-iks.
Mis täpselt on TMS? Kuidas magnet aju mõjutab?
Nimi võib tunduda pisut keeruline, aga vaatame seda lähemalt. TMS on mitteinvasiivne ravi , mis kasutab spetsiaalset seadet magnetimpulsside saatmiseks aju teatud osadesse.
Nüüd võite mõelda, et "kuidas magnet aju mõjutab?". See on väga lihtne. Me kõik teame, et elektri ja magnetismi vahel on suur seos. Meie aju on väga aktiivne koht, kus miljonid pisikesed elektrilised signaalid liiguvad edasi-tagasi. Meie aju närvirakud, mida nimetatakse neuroniteks, suhtlevad omavahel nende pisikeste elektriliste sõnumite kaudu.
TMS-teraapia toimib nii, et teatud ajuosale rakendatakse tugev magnetväli, mis stimuleerib nende närvirakkude loomulikku elektrilist aktiivsust. Täpsemalt, depressiooni korral võivad mõned ajuosad olla aktiivsuse kaotanud. TMS toimib kaotatud aktiivsuse "noorendamise" teel. See on nagu tühja autoaku taaskäivitamine. See võib mõjutada ajuosi, mis kontrollivad meie emotsioone, otsuste langetamist ja õnne.
Kõige tähtsam on see, et seda protseduuri tehakse pea pinnal. See tähendab, et pead pole vaja mingil moel lõigata ega sisse midagi sisestada.
Kas on olemas erinevat tüüpi TMS-ravi?
Jah, TMS-ravi saab teha mitmel erineval viisil. See sõltub kasutatava magneti tugevusest, saadetavate magnetlainete sagedusest ja mustrist. Vaatleme peamisi tüüpe.
| TMS-i tüüp/funktsioon | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Magneti tugevus | Seda mõõdetakse ühikutes, mida nimetatakse teslateks (Tesla - T). Tavaliselt kasutatakse tugevat 1,5–2 T magnetit. See on sarnane magnetresonantstomograafia (MRI) skänneri magneti tugevusega. TMS-is on see magnetväli aga suunatud väga väikesele, spetsiifilisele sihtmärgile. |
| Impulsi sagedus | Magneti sisse- ja väljalülitamise kordade arv sekundis. Seda mõõdetakse hertsides (Hz). Mõnikord saadetakse lained madala sagedusega (1 Hz), teinekord kõrgema sagedusega (5–10 Hz). Seda pidevat lainete edastamist nimetatakse ka korduvaks TMS-iks (rTMS). |
| Pulsimustrid | Mõned ravimeetodid kasutavad spetsiifilist lainete mustrit. Näiteks on see „teetapurske stimulatsioon – TBS“. See meetod võib ravile kuluvat aega oluliselt lühendada. |
| Sügav TMS (sügav TMS - dTMS) | See kasutab spetsiaalset seadet, näiteks H-kujulist kiivrit. See võib stimuleerida aju osi, mis asuvad pinnast veidi sügavamal. Näiteks on see meetod osutunud tõhusamaks selliste seisundite puhul nagu obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH). |
Millistel juhtudel kasutatakse TMS-ravi?
TMS ei ole tavaliselt esmavaliku ravi. Arstid soovitavad seda sageli siis, kui muud ravimeetodid, eriti ravimid, on ebaõnnestunud. Seda kasutatakse ka hea alternatiivina inimestele, kes ei saa läbida selliseid ravimeetodeid nagu elektrokonvulsiivravi (ECT).
On mitmeid haigusseisundeid, mille puhul on TMS-i ravi ametlikult heaks kiidetud selliste asutuste nagu USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA).
- Suur depressiivne häire (MDD): Eriti ravile allumatu depressioon.
- Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH): seisund, mida iseloomustavad püsivad soovimatud mõtted ja suutmatus kontrollida oma tegevust.
- Migreen: Mõned migreeni peavalu tüübid.
- Suitsetamisest loobumine: Suitsetamisest loobumise abivahendina.
Lisaks neile heakskiidetud seisunditele tehakse kogu maailmas uuringuid, et näha, kas TMS-ravi võib olla kasulik mitmete teiste seisundite korral. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Erinevad sõltuvused
- Alzheimeri tõbi
- Bipolaarne häire
- Krooniline valu
- Parkinsoni tõbi
- Posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
- Insuldi tüsistused
- Kõrvades tinnitus (tinnitus)
Mis toimub enne TMS-ravi ja selle ajal?
Enne TMS-ravi suunab arst teid spetsiaalselt selles valdkonnas väljaõppinud spetsialisti juurde. See spetsialist vestleb teiega, vaatab üle teie haigusloo ja otsustab, kas see ravi on teile sobiv ja ohutu.
Millal ei tohiks TMS-ravi teha?
On juhtumeid, kus TMS-ravi võib olla ohtlik .
- Kui teie kehasse on implanteeritud metall- või elektroonikaseadmeid: Näiteks kui teil on kohleaarimplantaadid, koljus metallplaadid või ajus aneurüsmiklambrid, ei saa te TMS-i läbida. Seda seetõttu, et TMS-i tugev magnet võib neid metallosi ligi tõmmata. Sellisel juhul võib tekkida valu või tõsine vigastus.
- Kui teil on epilepsia või on esinenud krampe: TMS-ravi võib väga harva põhjustada krampe. Seetõttu, kui teil on krambihäire või te võtate ravimeid, mis suurendavad krampide riski, võib arst kaaluda teistsugust ravi.
Kui arst on otsustanud, et see ravi on teie jaoks ohutu, selgitab ta teile raviskeemi. TMS ei ole ühekordne ravi. Tavaliselt peate ravisessioonidel osalema kolm kuni viis päeva nädalas mitme nädala jooksul. Näiteks depressiooni standardravi on 6 nädalat ravi, 5 päeva nädalas.
Mis toimub teraapiaseansi ajal?
Kujuta ette, et käisid teraapias. Sa pead lihtsalt tegema midagi väga lihtsat.
1. Esmalt istute te väga mugavasse tooli.
2. Kui teie prillidel on metallraamid või te kannate metallehteid, palutakse teil need eemaldada. See on ohutusabinõu.
3. Järgmisena antakse teile kaks kõrvatroppi, mis tuleb müra vähendamiseks kõrva panna. Seda seetõttu, et TMS-aparaat teeb sisselülitamisel kerget tiksuvat heli. See on selleks, et heli teie kõrvu ei kahjustaks.
4. Seejärel reguleerib arst või tehnik TMS-seadme magnetilise mähise teie peas õigesse asendisse.
5. Enne protseduuri algust leiavad nad teie peas õige koha ja suurendavad järk-järgult magneti tugevust, saates välja üksikuid impulsse. Sel hetkel tunnete peas kerget koputust .
6. Magneti tugevuse suurendamisel võite märgata, et teie käsi, eriti pöial, tõmbleb spontaanselt. See on täiesti normaalne. Arstid eeldavad seda, sest nii teavad nad, et on saavutanud ravi jaoks õige tugevuse.
7. Kui õige asukoht ja tugevus on leitud, hakkavad magnetlained soovitud mustris liikuma. Teil tuleb vaid mugavalt toolil istuda.
Raviseanss võib tavaliselt kesta mõnest minutist kuni poole tunnini . See varieerub sõltuvalt saadava ravi tüübist. Pärast ravi lõppu võite naasta oma tavapäraste tegevuste juurde ilma igasuguse ebamugavustundeta.
Millised on TMS-ravi eelised ja riskid?
Nagu igal ravimeetodil, on ka TMS-il oma eelised ja riskid.
| Eelised | Riskid ja kõrvaltoimed |
|---|---|
| Operatsiooni pole vaja (mitteinvasiivne): Anesteesiat, sisselõikeid ega muud vajalikku pole. Pärast protseduuri võite kohe koju minna. | Krambid: See on kõige tõsisem risk, kuid väga-väga haruldane . Risk on alla 0,01% (see on umbes üks 10 000 ravisessiooni kohta). |
| Ohutu: Kõrvaltoimed ei ole tavaliselt tõsised ja on sageli ajutised. | Peavalu: Mõnedel inimestel võib pärast protseduuri tekkida kerge peavalu. |
| Efektiivne:Uuringud on selgelt tõestanud, et see ravi on asjakohaste seisundite korral efektiivne. | Valu/ebamugavustunne peanahas või kaelas: Magneti paigaldamise kohas võite tunda kerget valu või ebamugavust. |
| Võib elusid päästa: Raske depressiooni ja enesetapumõtetega inimestel võib see ravi leevendada sümptomeid ja anda uut lootust eluks. | Pearinglus. |
| Võib teha koos teiste ravimeetoditega: Seda ravi saab teha ravimite võtmise või nõustamise ajal. | Näo või pea lihaste tuimustunne. |
Tähtis: Enamik neist kõrvaltoimetest on väga kerged ja kaovad mõne minuti jooksul pärast ravi.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teile on määratud TMS-ravi, on väga oluline osaleda raviseanssidel õigeaegselt, nagu arst soovitab . Seansside vahelejätmine võib vähendada ravi efektiivsust.
Samuti, kui teil esinevad kõrvaltoimed tunduvad tõsised või kui teil on ebamugavustunne tundide möödudes pärast ravi, andke sellest kindlasti oma arstile teada.
Mida teha hädaolukorras?
Inimestel, kellel on sellised seisundid nagu depressioon või obsessiiv-kompulsiivne häire, võivad mõnikord tekkida enesevigastamise või enesetapu mõtted. Kui teil või kellelgi teie tuttaval on sellised mõtted, ärge kannatage üksi. Otsige kohe abi.
- Riiklik vaimse tervise abiliin: helistage numbril 1926 .
- Sumithrayo: Helista numbril 011 2696666 ja saad oma tunnetest rääkida sõbraliku ja konfidentsiaalse inimesega.
- Kui tunned, et oled otseses ohus, pöördu viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
TMS ei ole imerohi kõigi haiguste vastu, kuid see on suutnud anda uue hingamise paljudele inimestele, kes pole teistest ravimeetoditest taastuda suutnud. Seega, kui teie või keegi teie tuttav kannatab vaimuhaiguse all, rääkige oma arstiga nendest kaasaegsetest ravimeetoditest.
Kodune sõnum
- TMS on ohutu mittekirurgiline ravi, mis kasutab magnetlaineid aju närvirakkude funktsiooni taastamiseks.
- Seda ravi kasutatakse kõige sagedamini vaimse tervise seisundite, näiteks depressiooni ja obsessiiv-kompulsiivse häire korral, mis ei reageeri ravimitele.
- Enne ravi on hädavajalik arstile teatada, kui teil on kehas metallmplantaate või kui teil on esinenud krampe.
- Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja kaovad lühikese aja jooksul pärast ravi (nt peavalu, pearinglus). Tõsised riskid on väga haruldased.
- Ainult teie arst saab otsustada, kas TMS-ravi sobib teile, seega pidage lisateabe saamiseks nõu oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar