Lisateave urostoomia kirurgia kohta: ärge kartke, me hoiame kõik lihtsana.

Kas arst on teile urostoomist rääkinud? Või on keegi teie tuttav, kellele see operatsioon peagi tehakse? On normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui seda nime kuulete. "Mis asi see on?", "Milline on mu elu pärast seda?" Teie peas tekib palju küsimusi. Aga kui me sellest täpselt teada saame, kaob see hirm. Täna räägime kõigest väga lihtsalt, viisil, millest te aru saate.

Mis täpselt on urostoomia?

Lihtsamalt öeldes on urostomia kirurgiline protseduur, mille käigus luuakse uriinile uus tee kehast väljumiseks. Selle protseduuri käigus loob kirurg kõhtu väikese ava või augu, mis on nahale nähtav. Meditsiiniliselt nimetatakse seda stoomiks .

Kuseteede süsteemist võib mõelda kui veetorustikust. Neerude poolt toodetud uriin liigub mööda kahte toru (kusejuha) põide, kust see seejärel kehast teise toru (kusiti) kaudu väljutatakse. Mõnikord võib selle süsteemi põhipaak (põis) või sellega ühendatud torud haiguse või õnnetuse tõttu kahjustuda. Sellisel juhul tuleb luua teine ​​tee, et uriin saaks kehast väljuda. Seetõttu tehaksegi see operatsioon.

Uriin voolab kehast läbi selle stoomi edasi. Spetsiaalne kott (urostoomiakott) kogub väljuva uriini ja kinnitatakse stoomi külge. See on tavaliselt püsiv operatsioon. See tähendab, et seda ei saa tagasi pöörata. Kuid ärge muretsege, teie meditsiinimeeskond aitab teil selle uue muutusega igapäevaeluga kohaneda.

Miks on sellist operatsiooni vaja teha?

Urostoomia vajaduseks võib olla mitu põhjust. Peamised põhjused on järgmised:

• Põie eemaldamine põievähi tõttu: see on kõige levinum põhjus. Kui põis on vähi tõttu täielikult eemaldatud (tsüstektoomia), kasutatakse seda protseduuri seetõttu, et uriinil pole kohta kogunemiseks.
• Kusepõie kahjustus: kui põis on õnnetuse, haiguse või kiiritusravi tõttu tõsiselt kahjustatud.
• Uriinipidamatus: Rasketel juhtudel ei ole uriini kontrollimine võimalik.
• Seljaaju kahjustus: kui põie funktsioon on seljaaju vigastuste tõttu kadunud.
• Kaasasündinud väärarengud: sünnidefektid, näiteks spina bifida.
• Kusejuha kahjustus: kui uriini kehast välja juhtiv toru on kahjustatud.
• Kuseteede muud kõrvalekalded: muud probleemid, mis takistavad uriini korralikku eritumist.

Kas on olemas urostoomiaoperatsioonide tüüpe?

Jah, selle operatsiooni tegemiseks on mitu peamist meetodit. See sõltub teie tervislikust seisundist ja kirurgi järeldusest.

Ileaalne kanal - see on kõige levinum meetod.

Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg väikese tüki teie peensoole viimasest osast (ileumist) . Seejärel luuakse sellest tükist väike torukujuline kanal. Kaks toru, mis kannavad neerudest uriini (kusejuhad), ühendatakse selle äsja loodud kanaliga. Kanali teine ​​ots on ühendatud kõhtu loodud stoomaga (stooma). Seejärel voolab neerudest tulev uriin stoomast välja selle uue kanali kaudu. Stoomi asub tavaliselt kõhu paremal küljel.

Koloni kanal

See on väga sarnane eelmise meetodiga, välja arvatud see, et uue kanali loomiseks ei võeta peensoole osa, vaid jämesoole (sigmakäärsoole) osa .

Ureterostomia

Selle protseduuri käigus ei eemaldata ühtegi osa soolestikust. Arst ühendab ühe või mõlemad neerudest uriini kandvad torud otse kõhtu loodud stoomiga .

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne operatsiooni vestlevad kirurg ja meditsiinimeeskond teiega põhjalikult. Nad selgitavad teile järgmist:

• Miks teil seda operatsiooni vaja on?
• Mis operatsiooni ajal juhtub?
• Mida oodata pärast operatsiooni?
• Millised on sellega seotud riskid?

Teil soovitatakse enne operatsiooni teatud aja jooksul paastuda ehk hoiduda toidust ja joogist. Samuti öeldakse teile, kas peaksite lõpetama tavapäraste ravimite võtmise või jätkama nende võtmist. On väga oluline rääkida oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas vitamiinidest ja taimsetest ravimitest.

Lisaks arutavad arst ja õed enne operatsiooni teiega, et valida teie kõhul parim koht stoomi loomiseks. See peaks olema koht, mida te hästi näete, kuhu pääsete ligi ja millel on tasane pind. See teeb hiljem koti vahetamise lihtsamaks.

Mis juhtub operatsiooni ajal ja pärast seda?

Operatsioon tehakse üldnarkoosis. See tähendab, et te ei tunne midagi ja magate täielikult. Operatsioon võib kesta umbes 6 tundi. Kirurg loob eelnevalt valitud kohta stoomi ja ühendab sellega uriini juhtimiseks toru. Mõnikord, näiteks vähi korral, võib olla vajalik eemaldada teisi organeid, näiteks põis, lümfisõlmed või reproduktiivsüsteemi osad (meestel eesnääre, naistel emakas).

Pärast operatsiooni viiakse teid taastusravi osakonda ja kui teie seisund stabiliseerub, viiakse teid palatisse.

• Kehas koguneva vedeliku eemaldamiseks võib paigutada ühe või mitu toru (drenaaži).
• Valu kontrollimiseks antakse ravimeid.
• Verehüüvete ja kopsupõletiku vältimiseks soovitatakse teil võimalikult kiiresti voodis istukile tõusta, jalgu liigutada ja kellegi abiga kõndida.
• Mõne päeva pärast võite hakata normaalselt sööma ja jooma.

Kui kaua taastumine aega võtab? Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Mõned inimesed lahkuvad haiglast kolme päeva jooksul pärast operatsiooni, teised aga võivad vajada nädala või pikemat viibimist. Haiglas viibimise ajal õpetab õenduspersonal teile, kuidas hoida stoomi puhtana, kuidas kasutada kotti ja kuidas seda vahetada. See on midagi uut, seega võib see alguses veidi imelik tunduda, aga aja jooksul harjute sellega ära.

Pärast koju naasmist võib täielikuks taastumiseks kuluda umbes kaks kuud, enne kui saate tööle või kooli naasta. Selle aja jooksul on teil võimalus oma urostoomikoti kasutamisega harjuda.

Kui teil tekib mingeid probleeme, pöörduge kohe arsti poole, eriti kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Palavik
• Ebanormaalne verejooks
• Tugev valu
• Raskused urostoomikoti kasutamisel
• Uriini värvuse või lõhna muutus

Mõned küsimused kõigil meeles

Seda tüüpi operatsioonist rääkides tekivad paljudel inimestel sarnased küsimused. Leidkem ka neile vastused.

Milline stooma välja näeb ja milline on selle tunne?

Kui te esimest korda oma stoomi näete, võib see olla kergelt paistes, punane ja sinikatega. Kuid ärge muretsege, see muutub aja jooksul. Stoomi kahaneb järk-järgult ja värvub heleroosaks või punaseks. See võib olla ümmarguse või ovaalse kujuga. Mõne inimese stoom võib olla nahast veidi kõrgemal, teistel aga vastu nahka surutud.

Kõige tähtsam on see, et stoomal pole närvilõpmeid. See tähendab, et te ei saa seda tunda. Kuigi ümbritsev nahk võib olla valulik kuni operatsioonihaava paranemiseni, ei tunne te stoomi puudutades midagi.

Kui tihti tuleks urostoomikotti vahetada?

Siin on kaks asja: koti tühjendamine ja koti vahetamine.

• Tühjendamine: Kotti tuleb tühjendada sama tihti kui enne operatsiooni tualetis käidi. Tavaliselt iga paari tunni tagant. Ärge oodake, kuni kott on täiesti täis. Parim on see tühjendada siis, kui see on umbes kolmandiku või poole võrra täis. See aitab vältida koti lekkimist ja nahainfektsioonide teket.
• Vahetamine: Vahetamise aeg varieerub olenevalt kasutatavast kotisüsteemist. Mõnda tuleb vahetada iga päev. Teisi tüüpe saab kasutada kolm päeva või isegi nädal.

Kuidas te selle uue muutusega kohanete?

Selle kehamuutusega harjumine võib võtta aega. See on täiesti normaalne. Alguses võid tunda kurbust, viha või hirmu. Võid muretseda, mida teised inimesed sellest arvavad.

Rääkige oma arsti, pere ja lähedaste sõpradega nendest tunnetest. Samuti on olemas tugigrupid inimestele, kellel on olnud selline operatsioon. Nad saavad teie kogemusest väga hästi aru. Te saate nende kogemustest palju õppida ja jõudu juurde saada.