Kas teil esineb ka tugevat valu jalgades, eriti lühikese vahemaa kõndimisel? Kas valu vaibub, kui mõnda aega istuda ja siis uuesti kõndida? Või tunnete jalgades tuimust, külmatunnet või tunnet, et isegi väikese haava paranemine võtab kaua aega? Need võivad viidata ummistusele teie keha veresoonte süsteemis, eriti arterites, mis kannavad verd jalgadesse. Täna räägime sellistel juhtudel elumuutvast lahendusest – „bypass“-operatsioonist.
Kõigepealt vaatame, mis on vaskulaarhaigus.
Lihtsamalt öeldes on see probleem meie keha veresoonte süsteemis. Meie kehas on veenide võrgustik, mis kannab verd igale poole. Täpselt nagu torustik, mis toob vett meie majja. On kahte tüüpi veene. Veenid, mis kannavad puhast verd (hapniku ja toitainetega) südamest ülejäänud kehasse, nimetatakse arteriteks . Veenid, mis kannavad ebapuhast verd kehast tagasi südamesse, nimetatakse veenideks .
Veresoonkonnahaiguseks nimetatud seisundi korral kogunevad arterite seintesse sellised asjad nagu õli ja kolesterool, nagu veetorusse kogunev rooste, ja verevool järk-järgult aheneb. Meditsiiniliselt nimetame seda perifeersete arterite haiguseks (PAD) . Kui verevool niimoodi aheneb, ei saa südamest kaugel asuvad organid, eriti jalad, vajalikku hapnikku ja toitaineid. Seetõttu tekivad kõndimisel sellised sümptomid nagu valu ja tuimus.
Kujuta ette, mis juhtuks, kui keegi astuks torule, mis kastab sinu aias puid? Toru otsast tulev vesi väheneks, eks? Sama juhtub ka meie jalgade veresoontega.
Mis on siis möödaviiguoperatsioon?
Olgu, nüüd saate aru, mis on ummistunud veresoon. „Möödaviik” tähendab sellele ummistunud veresoonele alternatiivse tee loomist.
Kujutage ette, et Colombo linna teel on tihe liiklus ja sõidukid ei saa liikuda. Mida valitsus siis teeb? Nad ehitavad uue kiirtee, et sellest liiklusest mööda minna, eks? Samamoodi kasutab kirurg uut veresooni või tehistoru, et ummistunud veresoonest mööda minna, luues verele uue tee takistusteta voolamiseks.
Me nimetame seda äsja ehitatud teed „pookimiseks“ . Seda „pookimist“ kasutatakse järgmiselt:
1. Veen teie keha teisest osast: Kõige sagedamini kasutatav veen on safeenveen, mis asub jala naha all. Mõnikord võib kasutada ka käeveeni. See on parim valik.
2. Sünteetilisest materjalist toru:Juhtudel, kui veenile ei pääse kehast ligi, eriti kui möödaviigutav veresoon on väga suur (näiteks kõhu aort), kasutatakse sellist tehistoru.
Selle operatsiooni peamine eesmärk on taastada jalgade verevool, leevendada valu, ravida haavu ja halvimal juhul päästa teid amputatsiooni ohust.
Millised on peamised möödaviiguoperatsiooni tüübid?
Möödaviikoperatsioone on mitut tüüpi. Need on nime saanud vastavalt asukohale, kus ummistunud veresoon ja uus arter ühenduvad. Vaatame mõningaid meie riigis kõige levinumaid tüüpe.
| Operatsiooni tüüp | Lihtsamalt öeldes, mis juhtub? |
|---|---|
| Aortobifemoraalne möödaviik | See hõlmab uue tee loomist kõhuõõne aordi alumisest osast kahe peamise arterini, mis kannavad verd jalgadesse (reielaarterid). Selle transplantaadi kuju on nagu tagurpidi Y-täht. |
| Reieluu-popliteaalse šunteerimise operatsioon (Fem-Pop) | See hõlmab möödaviigu paigaldamist kubeme reiearterist põlve kohale või alla asuva popliteaalarterini. See on kõige levinum operatsioon, mida tehakse jalgade ummistunud arterite korral. |
| Reieluu-sääreluu šunteerimine | Selle käigus luuakse uus rada niudeluuarterist sääreluuarteritesse, mis asuvad põlvest palju allpool. Seda operatsiooni tehakse siis, kui ummistus on palju allpool. |
Milliseid uuringuid tuleks enne operatsiooni teha?
Jah, absoluutselt. Enne operatsiooni planeerimist teeb arst mitu uuringut. See aitab tal täpselt kindlaks teha, kus ja kui suur osa veresoonest on blokeeritud.
- Hüppeliigese-õlaliigese indeks (ABI):See on väga lihtne test. Nad mõõdavad teie vererõhku nii hüppeliigeses kui ka käes (brahiaalses) ja võrdlevad kahte väärtust. Kui rõhk teie jalas on palju madalam kui rõhk teie käes, tähendab see, et teie jala verevool on takistatud.
- Veresoonte ultraheli: see on valutu uuring, mis sarnaneb sünnituse ajal tehtavaga. See võimaldab selgelt näha, kuidas veri veresoontes liigub, kas esineb verehüübeid ja kus need on ummistunud.
- Muud uuringud: Mõnikord võib arst otsustada kontrollida ka teie südamehaigust. Seda seetõttu, et paljudel inimestel, kellel on probleeme jalgade veresoontega, võivad olla probleemid ka südame veresoontega.
Mis juhtub operatsioonipäeval?
See operatsioon tehakse haiglas, operatsioonisaalis. Teil pole midagi karta. Arstid ja õenduspersonal hoolitsevad teie eest hästi.
1. Anesteesia: Esmalt uurib anestesioloog teid ja annab teile vajalikud ravimid, et hoida teid kogu operatsiooni vältel sügavas unes. Seda nimetatakse üldanesteesiaks .
2. Operatsioon: Pärast teie magama jäämist teeb kirurg teie nahale mitu väikest sisselõiget, et pääseda ligi kõnealustele veresoontele. Nende sisselõigete asukoht ja suurus sõltuvad teie šundi tüübist.
3. Möödaviigu ühendamine: Seejärel võtab arst valitud „transplantaadi“ (kas teie enda veeni või tehistoru) ja ühendab selle väga peente õmbluste abil ummistusest ülal- ja allpool asuva terve arteriga.
4. Lõikuste sulgemine: Pärast uue raja loomist kontrollitakse verevoolu ja naha sisse tehtud lõiked suletakse uuesti õmblustega.
Kogu see protsess võib tavaliselt võtta kaks kuni kuus tundi , olenevalt teie möödaviiguoperatsiooni keerukusest.
Kas sellel operatsioonil on mingeid riske?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin riskid ja tüsistused, mis võivad esineda. Neid riske saab aga oskusliku meditsiinimeeskonna järelevalve all minimeerida. Tüsistuste risk on veidi suurem, eriti inimestel, kellel on kaasuvad haigused, näiteks südamehaigus, neeruhaigus ja/või diabeet.
| Peamised võimalikud tüsistused | |
|---|---|
| Šunditransplantaadi düsfunktsioon | Äsja ehitatud tee sisse võivad tekkida verehüübed ja need võivad uuesti kinni jääda. |
| Veritsemine lõikehaavadest | Pärast operatsiooni võivad õmblused veritseda. |
| Infektsioonid | Bakterid võivad siseneda lõikehaavadesse või äsja sisestatud pookokstesse. |
| Närvikahjustus | Jalas võib esineda tuimust või nõrkust. |
| Muud tüsistused | Sellised seisundid nagu südameatakk või kopsupõletik. |
Mis juhtub pärast operatsiooni? Milline on taastumisaeg?
Pärast operatsiooni peate te mõneks päevaks haiglasse jääma. Selle aja jooksul:
- Teile antakse valuvaigisteid.
- Uue transplantaadi verehüüvete vältimiseks manustatakse antikoagulante .
- Õenduspersonal puhastab ja hoolitseb teie haavade eest hästi.
Kõige tähtsam on võimalikult kiiresti voodist tõusta ja kõndima hakata. Alguses võib see olla veidi keeruline, kuid on oluline kõndida järk-järgult, vastavalt arsti ja füsioterapeudi soovitustele. See parandab vereringet ja aitab kiiremini taastuda.
Isegi pärast kojuminekut peate järk-järgult oma tavapärase rutiini juurde naasma. Võimalik, et peate mõneks ajaks lõpetama raskete raskuste tõstmise ja pingutavate tegevuste tegemise.
See operatsioon lahendas teie veresoonte „ummikute“ probleemi. Kuid ärge unustage, et selle haiguse (perifeersete arterite haigus – PAD) algpõhjus on endiselt teie kehas. See tähendab, et see on teie teine võimalus.
Selleks, et transplantaat püsiks pikka aega terve, peate oma elustiili muutma.
- Kui te suitsetate, lõpetage täna: suitsetamine on siirde ebaõnnestumise peamine põhjus.
- Kontrollige diabeeti, kõrget vererõhku ja kolesterooli: võtke arsti poolt määratud ravimeid õigeaegselt.
- Söö tervislikult: vähenda õli, soola ja suhkru tarbimist . Söö rohkem köögivilju, puuvilju ja rohelist.
- Harjuta vastavalt arsti juhistele: Isegi lihtne treening, näiteks igapäevane kõndimine, on väga kasulik.
- Minge õigeaegselt kliinikutesse: kohtuge oma kirurgiga ja kontrollige regulaarselt siiriku seisukorda.
Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?
Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.
| Kui märkad oma jalas sellist muutust... | |
|---|---|
| - Väljakannatamatu valu | - Külmad, kahvatud või sinised jalad |
| - Tuimus või tundekaotus | - Kui jalahaavandid süvenevad või tekivad uued haavandid |
| Kui ilmnevad muud tüsistused... | |
| - Palavik | - Iiveldus ja oksendamine |
| - Punetus ja soojus sisselõigete ümber | - Mädataolise vedeliku eritumine haavadest |
Kui teil tekib äkiline valu rinnus, hingamisraskused või äkiline, tugev jalavalu, millega kaasnevad külmad ja kahvatud jalad, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kodune sõnum
- Veresoonte šunteerimine on elupäästev protseduur, mille käigus möödutakse ummistunud veresoonest ja luuakse uus verevoolutee.
- See võib vähendada jalavalu ja vältida jala amputeerimise ohtu.
- Operatsiooni õnnestumiseks on oluline pärast operatsiooni oma elustiili muuta. Eelkõige peate suitsetamise täielikult maha jätma.
- Hoidke diabeet, kõrge vererõhk ja kolesteroolitase kontrolli all.
- Kui pärast operatsiooni ilmnevad ebatavalised sümptomid, ärge paanitsege ja pöörduge kohe arsti poole.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar