Kujutage ette, kui olete nõutu ja järsku hakkab kogu maailm teie ümber keerlema... justkui maailm lihtsalt keerleks. Te ei saa voodist välja, püsti tõustes tunnete pearinglust, iiveldust, oksendate. Kas teil on kunagi midagi sellist olnud? Seda seisundit, mis paljusid inimesi ootamatult hirmutab, nimetatakse vestibulaarseks neuriidiks, millest me täna räägime. See võib tunduda veidi tõsine, aga kui te sellest õigesti aru saate, on see seisund, mida saab hallata.
Lihtsamalt öeldes, mis on vestibulaarne neuriit?
Selle mõistmiseks uurime kõigepealt ühte väikest maagiat, mis meie kõrvades toimub. Meie sisekõrvas on väga oluline närv. Seda nimetatakse vestibulokokleaarseks närviks . Sellel närvil on kaks peamist funktsiooni: üks on kanda kuuldut ajju ja teine on kontrollida meie keha tasakaalu . Kui me pead raputame, kõnnime või jookseme, saadab see närv ajule teavet meie asukoha kohta.
Vestibulaarne neuriit on seisund, mille korral selle närvi osa, mis kontrollib tasakaalu, muutub viirusnakkuse tõttu põletikuliseks või kahjustub. Kujutage ette, et teie tee kontorisse muutub järsku segaseks. Siis te ei saa kohe kontorisse, eks? Samamoodi, kui see närv põletikuliseks muutub, lähevad sisekõrvast ajju kulgevad "tasakaalu" puudutavad signaalid segamini. Kuna aju ei saa õiget teavet, arvab see, et me pöörleme. Seepärast tunneme, nagu kogu maailm pöörleks.
Oluline on see, et vestibulaarne neuriit tavaliselt kuulmist ei mõjuta. Kui teil tekib koos kuulmislangusega pearinglus, võib see olla mõni muu haigus, näiteks labürindiit. Sellest räägime hiljem.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Vestibulaarse neuriidi sümptomid esinevad tavaliselt kahes faasis: äge faas, mis tekib äkki, ja krooniline faas, mis kestab mõnda aega.
| Sümptomite staadium | Oodatavad omadused |
|---|---|
| Äge faas (Tavaliselt kestab paar päeva) |
|
| Krooniline faas (Mõnest nädalast kuni mõne kuuni) |
|
Need sümptomid ei esine kõigil ühtemoodi. Mõnedel inimestel võivad esineda ainult rasked sümptomid ja seejärel paraneda. Teistel võivad olla kerged sümptomid kuid.
Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?
Kõige sagedamini on vestibulaarse neuriidi peamiseks põhjuseks viirusnakkus . See viirus võib otseselt mõjutada sisekõrva või olla kõrvaltoimeks viirusele, mis on arenenud mujal kehas.
Lihtsamalt öeldes võib seda põhjustada isegi selline viirus nagu tavaline külmetus või gripp, mida me kõik saame.
Viirusetüübid, mis suurendavad selle riski:
- Gripp (influenza)
- Covid-19 (COVID-19)
- Herpes simplex viirus (1. tüüpi herpes simplex viirus - viirus, mis põhjustab külmavilleid)
- Hepatiit
- Leetrid
- Mumps
Oluline on märkida, et vestibulaarne neuriit ei ole inimeselt inimesele nakkav. Küll aga võib nakkav olla viirus, mis seda põhjustab (nt gripiviirus).
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui teil esinevad ülalmainitud sümptomid, peaksite esmalt pöörduma arsti poole . Tõenäoliselt...Teid suunatakse kõrva-nina-kurguarsti (ENT-kirurgi) juurde.
Arst küsib teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Seejärel veenduge, et teil ei ole muid tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad neid sümptomeid põhjustada. Äkiline pearinglus ja tasakaalukaotus võivad viidata ka millelegi sellisele nagu insult , ajukasvaja või peavigastus.
Seetõttu võib arst nende asjade välistamiseks määrata selliseid teste nagu:
- MRI-uuring: kontrastaine abil tehtav MRI võimaldab selgelt näha aju ja närvide seisundit.
- Kuulmistestid: Kuulmist kontrollitakse, kuna vestibulaarse neuriidi korral on kuulmine tavaliselt hea.
- Spetsiaalsed tasakaalutestid (vestibulaartestide komplekt): need testid aitavad kindlaks teha, kui tasakaaluhäire on ja kus asub närvikahjustus.
Millised on selle ravimeetodid?
Vestibulaarse neuriidi ravi peamine eesmärk on sümptomite kontrollimine ja kiire normaalse seisundi taastamine.
1. Ravimid
Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada ravimeid, näiteks:
- Oksendamise ja iivelduse ravimid: ravimid nagu ondansetroon (Zofran®) ja metoklopramiid (Reglan®). Kui oksendamine on väga tugev, peate võib-olla haiglasse sattuma ja teile manustama soolalahust dehüdratsiooni peatamiseks.
- Pearinglust vähendavad ravimid: selliseid ravimeid nagu mekliziin (Antivert®) ja diasepaam (Valium®) nimetatakse vestibulaarseteks supressantideks. Neid ei soovitata siiski kasutada kauem kui kolm päeva , kuna pikem võtmine võib vähendada aju võimet selle seisundiga loomulikult kohaneda.
- Närvide turset vähendavad ravimid: kortikosteroidideks nimetatavad ravimid vähendavad närvide turset ja aitavad neil kiiremini paraneda.
- Viirusevastased ravimid: Kui kahtlustatakse, et selle põhjustajaks on herpesviirus, võib määrata viirusevastaseid ravimeid, näiteks atsükloviiri.
2. Spetsiaalsed harjutused (vestibulaarne rehabilitatsiooniteraapia)
Kui pearinglus ja tasakaaluhäired püsivad kauem kui paar nädalat, võib arst suunata teid spetsiaalsele treeningprogrammile nimega vestibulaarne rehabilitatsiooniteraapia (VRT) .
See on imeline asi. Lihtsamalt öeldes "treenib" see teie aju tasakaalu taastama. See õpetab teie aju kasutama silmi ja teisi kehaosi tasakaalu säilitamiseks, harjudes närvidest tulevate segadust tekitavate signaalidega.
Koolitatud füsioterapeut aitab teid selles. Ta õpetab teile rea lihtsaid harjutusi, mis on just teile sobivad.
Mis vahe on vestibulaarse neuriidi, labürindiiidi ja BPPV vahel?
Paljud inimesed ajavad need kolm seisundit segamini, kuna kõigi kolme peamine sümptom on pearinglus (vertiigo). Siiski on need erinevad.
| Haiguse staatus | Peamine põhjus ja erinevus |
|---|---|
| Vestibulaarne neuriit | Vestibulaarnärvi tasakaalu kontrolliva osa turse. Kuulmist see ei mõjuta. |
| Labürindiit | Kogu sisekõrva labürint paisub. See põhjustab pearinglust koos kuulmislanguse või tinnitus'ega kõrvades. |
| Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV) | Sisekõrvas olevad väikesed kaltsiumipallid (otokoonia) nihkuvad paigast ja liiguvad sinna, kuhu nad ei peaks. Pearinglus tekib ainult siis, kui pea teatud küljele kallutatakse (nt voodis ümberpööramisel) ja kaob mõne sekundi jooksul. |
Kui kaua see seisund kestab? Kas see võib uuesti tekkida?
Sellele on raske kindlat vastust anda. See on inimeseti erinev.
- Mõne puhul: Täielik taastumine nädala või kahe jooksul.
- Teistele: Kerged sümptomid (näiteks kerge tasakaalutus) võivad püsida mitu kuud.
- Väga harv: Mõnedel inimestel võivad sümptomid kesta aastaid.
Hea uudis on see, et 95% inimestest haigestub sellesse vaid korra elus. Selle kordumise tõenäosus on väga väike.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu äkiline tugev pearinglus, tasakaalukaotus või oksendamine, pöörduge viivitamatult arsti poole või erakorralise meditsiini osakonda. Oluline on see kõigepealt välistada, kuna need võivad viidata tõsisemale seisundile, näiteks insuldile.
Kui sümptomid pärast ravi ei parane, ärge unustage sellest oma arstile rääkida.
Kodune sõnum
- Vestibulaarne neuriit on viirusinfektsioonist põhjustatud närvipõletik, mis kontrollib sisekõrva tasakaalu.
- Peamised sümptomid on äkiline, tugev pearinglus (vertiigo), iiveldus ja kõndimisvõimetus. Kuulmine tavaliselt ei mõjuta.
- Selliste sümptomite ilmnemisel on hädavajalik pöörduda viivitamatult arsti poole, et välistada tõsised haigused, näiteks insult.
- Enamik inimesi taastub ravimite ja spetsiaalsete harjutuste (vestibulaarne rehabilitatsioon) abil täielikult mõne nädala jooksul.
- See seisund ei ole nakkav ja selle tekkimise tõenäosus mitu korda elu jooksul on väga väike.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar