Kui arst ütleb teile või teie lähedasele, et teil on vaja Whipple'i protseduuri, on normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust. See on suur ja keeruline operatsioon. Kuid see on parim lahendus ja suur lootus paljude tõsiste haiguste, näiteks kõhunäärmevähi korral. Seega räägime täna sellest väga lihtsalt, et kõik teie küsimused saaksid selgeks.
Mis on Whipple'i protseduur?
Lihtsamalt öeldes on Whipple'i protseduur operatsioon, mille käigus eemaldatakse vähkkasvaja kõhunäärme peas, mis asub paremal pool. See on veidi keeruline, kuna see ei eemalda ainult ühte organit.
Mõelge sellele, meie seedesüsteem on kogum organeid, mis töötavad koos. Kui ühes osas on probleem, mõjutab see teisi sellega ühendatud osi. Samamoodi, kui kõhunäärme peas tekib vähk, tuleb eemaldada mõned sellele kõige lähemal asuvad organid.
Selle operatsiooni käigus eemaldatakse peamised osad:
- Kõhunäärme pea
- Teie peensoole esimene osa, kaksteistsõrmiksool
- Osa sapijuhast
- Täielik sapipõis
Seejärel võtab kirurg ülejäänud kõhunäärme, sapijuha ja mao ning ühendab need ülejäänud peensoolega. Sarnaselt tee ehitamisega eemaldavad nad vana silla ja panevad uue asemele, et teed taasühendada. See taasühendamine võimaldab söödaval toidul liikuda läbi seedesüsteemi ilma takistusteta.
Selle operatsiooni teine nimetus on pankreatoduodenektoomia. See on pisut keeruline sõna, mistõttu me kõik kutsume seda Whipple'i protseduuriks.
Milliste haigusseisundite korral seda operatsiooni tehakse?
Selle operatsiooni peamine põhjus on kõhunäärmevähk. Seda operatsiooni kasutatakse aga ka mitmete teiste seisundite raviks. Vaatame, mis need on.
| Seisund | Lühike kirjeldus |
|---|---|
| Pankreasevähk | Selle operatsiooni peamine eesmärk on peatada vähi levik (metastaasid) teistesse organitesse. |
| Pankrease tsüstid | Kasvajate eemaldamiseks, mis ei ole vähkkasvajad, kuid võivad tulevikus vähkkasvajaks muutuda. |
| Pankreatiit | Kahjustatud osade eemaldamiseks raske ja pikaajalise pankreatiidi korral. |
| Peensoolevähk | Peensoole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole) vähi korral. |
| Sapijuha vähk | Sapijuha alumises osas esinevate vähkide puhul. |
| Muud tüüpi vähk ja kasvajad | Teiste spetsiifiliste vähitüüpide, näiteks ampullaarse vähi ja pankrease neuroendokriinsete kasvajate korral. |
| Trauma | Kui kõhunääre või peensool saab tõsise õnnetuse tagajärjel kahjustada. |
Oluline on see, et seda operatsiooni tehakse ainult patsientidele, kelle vähk pole veel levinud. Kui vähk on metastaseerunud teistesse organitesse, näiteks maksa, ei ole see operatsioon kasulik.
Kuidas peaksin enne operatsiooni valmistuma?
Enne sellist suurt operatsiooni tuleb teha veidi ettevalmistusi. Arst selgitab teile kõike seda, kuid tavaliselt palutakse teil teha järgmist:
- Vähiravi: Kui teil on vähk, võidakse teile enne operatsiooni teha mitu keemiaravi kuuri.
- Paastumine: Enne operatsiooni peaksite umbes 8 tundi täielikult hoiduma söömisest ja joomisest.
- Suitsetamine: Kui te suitsetate, on teie südame ja kopsude tervisele väga hea suitsetamisest loobuda vähemalt kaks nädalat enne operatsiooni.See vähendab oluliselt tüsistusi pärast operatsiooni.
- Ravimite võtmise lõpetamine: Arst soovitab teil paar päeva enne operatsiooni teatud ravimite (eriti verevedeldajate) võtmise lõpetada.
- Muud ravimid: Kui te võtate mingeid taimseid või taimseid toidulisandeid, peate võib-olla nende võtmise nädal või kaks enne operatsiooni lõpetama. Ravimite, näiteks Viagra®, võtmine tuleks samuti 24 tundi enne lõpetada. Siiski võib arst teile soovitada mõningaid kõrge vererõhu ravimeid võtta klaasi veega.
On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
Uurime natuke, kuidas operatsiooni tehakse?
Esiteks annab anesteesia tegev arst teile anesteetikumid. Nii saate rahulikult magada kuni operatsiooni lõpuni.
Seejärel alustab kirurg operatsiooni, tehes kõhule suure sisselõike (avatud operatsioon) või mitu väikest sisselõiket kaamera abil (laparoskoopiline/robotkirurgia).
Nagu me varem arutasime, eemaldatakse operatsiooni käigus järjestikku kõhunäärme pea, kaksteistsõrmiksool, osa sapijuhast ja sapipõis. Seejärel ühendatakse ülejäänud elundi osad uuesti, et taastada seedetrakt.
Kogu protsess võib võtta aega 5–8 tundi . Seda seetõttu, et tegemist on mõnevõrra keeruka ja delikaatse operatsiooniga.
Mis juhtub pärast operatsiooni? Milline on taastumisaeg?
Kuna Whipple'i operatsioon on tõsine operatsioon, võtab taastumine aega.
Haiglas viibimise ajal:
- Te peate haiglas viibima 5–7 päeva.
- Valu kontrollimiseks on ette nähtud ravimid.
- Meditsiinimeeskond kontrollib pidevalt nakkuste või muude tüsistuste suhtes.
- Esimestel päevadel antakse teile ainult selget vedelat toitu ja kui teie seisund paraneb, hakkate järk-järgult andma tahket toitu.
- Voodist tõusmine ja võimalikult kiire kõndimine on paranemisprotsessi jaoks väga oluline. Kuid ärge proovige ise püsti tõusta, kuna võite kukkuda, seega otsige kindlasti abi õelt või füsioterapeudilt.
Tavaliselt, kui tüsistusi ei esine, saate oma tavapärase tegevuse juurde naasta 4–6 nädala jooksul.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu igal suurel operatsioonil, on ka Whipple'i protseduuril oma eelised ja riskid. Oluline on neid oma arstiga avatult arutada.
| Kasu | Riskid ja tüsistused |
|---|---|
| Elupäästev: Kui kõhunäärmevähk avastatakse varakult, on see operatsioon sageli ainus lootus pikaajaliseks ellujäämiseks. | Diabeet: Diabeet võib tekkida ajutiselt või püsivalt. |
| Vähi ravimine: Mõnda tüüpi vähki, näiteks neuroendokriinseid kasvajaid, saab täielikult ravida. | Soole leke: leke uuesti kinnitunud piirkondadest. |
| Parem elukvaliteet: Aitab leevendada mittevähiliste seisundite põhjustatud valu ja ebamugavustunnet ning elada paremat elu. | Verejooks ja infektsioon. |
| Pikenenud eluiga: Isegi kui vähk on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, võib see operatsioon pikendada eluiga mitu aastat. | Seedeprobleemid: teatud toitude seedimise raskused ja kaalulangus. |
| Kõhukinnisus või muud väljaheite muutused. |
Millal on vaja arstiga rääkida?
Pärast koju minekut on oluline viivitamatult oma kirurgilise meeskonnaga ühendust võtta, kui märkate mingeid hoiatavaid märke.
Kui märkate midagi sellist, teavitage sellest kohe oma arsti:
- Kui õmblused on lahti tulnud või sisselõige on avanenud.
- Kui teil on palavik .
- Kui sisselõike ümbrus on punane, paistes, tundub soe või seal on mädane vedelikKui sa tuled.
- Kui sisselõikevalu süveneb.
- Kui teie roojamine on ebaregulaarne.
Kodune sõnum
- Whipple'i protseduur on suur ja keeruline operatsioon, kuid see on elupäästev lootus tõsiste haiguste, näiteks kõhunäärmevähi, korral.
- Pärast operatsiooni taastumine võtab aega ja on väga oluline järgida hoolikalt arsti juhiseid.
- Kuigi operatsiooniga kaasnevad riskid ja tüsistused, tehakse seda tänapäeval tehnoloogia arenedes suure eduga.
- Pankreasevähk on laastav diagnoos. Aga te pole üksi. Otsige tuge oma lähedastelt ja meditsiinimeeskonnalt.
- Räägi oma arstiga avameelselt oma hirmudest, kahtlustest ja küsimustest. See on sulle suureks vaimseks kergenduseks.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment