Mis on Y-90 ravi, mis võib maksavähi kasvajaid kahandada?

Kui arst ütleb teile või kellelegi teie tuttavale, et teil on maksavähk ja et operatsioon pole võimalik, on normaalne tunda suurt hirmu ja ärevust. Te võite mõelda: "Mida ma nüüd teen?" Kuid tänu tänapäeva meditsiini edusammudele on olemas ravimeetodeid, mis võivad isegi sellistel juhtudel tuua suurt leevendust ja lootust. Täna räägime ühest sellisest erilisest ja täiustatud ravist. See on Y-90 ravi.

Olgu, mis see Y-90 ravi siis on?

Lihtsamalt öeldes on Y-90-ravi kiiritusravi tüüp, mis on spetsiaalselt suunatud maksavähi ravile. "Y-90" on siin radioaktiivse aine "ütrium-90" lühinimetus.

Mõelge vähikasvajale kui kurja vaenlase laagrile. Veresooned, mis varustavad seda laagrit verega, on nagu teed, mis viivad laagrisse toitu ja jooki. Selle ravi käigus süstivad arstid peamisse veresoonde, mis varustab vähikasvajat verega , miljoneid mikroskoopilisi graanuleid, mis sisaldavad radioaktiivset ainet nimega Y-90 ja on nii väikesed, et neid pole isegi palja silmaga näha.

Need pisikesed osakesed liiguvad läbi vereringe ja kinnituvad kasvaja sees asuvatesse pisikestesse veresoontesse. Kui nad sinna kinni jäävad, annavad nad suure kiirgusdoosi otse vähirakkudele. Parim osa on see, et see kiirgus koondub väga väikesele alale, seega kahjustab kasvajat ümbritsev terve maksakude vähe või üldse mitte.

Seda ravi tuntakse mitme teise nime all, näiteks „transarteriaalne radioemboliseerimine – TARE” ja „selektiivne sisemine kiiritusravi – SIRT”, mida teie arst võib kasutada.

Kellele see ravi kõige paremini sobib?

Teie arst otsustab, kas see ravi teile sobib. Tavaliselt soovitatakse Y-90 ravi järgmistel juhtudel:

• Neile, kellel on maksas tekkinud vähk (primaarne vähk).
• Neile, kellel on vähk, mis on levinud maksa (metastaatiline vähk) teisest asukohast.
• Seda kasutatakse ka teatud tüüpi sapijuhavähi korral.

Seda ravimeetodit kaalutakse sageli juhtudel, kui kasvajat ei ole võimalik kirurgiliselt eemaldada.Mõnel juhul asub vähk väga lähedal suurtele veresoontele ja operatsioon võib maksa oluliselt kahjustada. Sellistel juhtudel saab Y-90-ravi abil kontrollida vähi kasvu ja säilitada maksafunktsiooni.

Teine oluline asi on see, et mõnedel inimestel võib pärast esialgset Y-90 ravi kasvajat kahandada ja hiljem olla võimalik läbida operatsioon või maksasiirdamine . See võib olla oluline samm paranemise teel.

Kuidas enne ravi ette valmistuda?

Enne ravi alustamist uurib arst teid hoolikalt, et veenduda teie füüsilises vormisolekus. See hõlmab tavaliselt järgmist:

• Füüsiline läbivaatus
• Vereanalüüsid
• Maksafunktsiooni testid

Lisaks arutab arst enne ravi teiega selgelt järgmisi asju:

• Teie täielik haiguslugu, kõik allergiad ja kas olete rase.
• Milliseid ravimeid te praegu võtate ja milliste ravimite võtmise peate enne ravi lõpetama.
• Pärast ravi peate korraldama kellegi, kes teid koju viib.
• Enne ravi on aeg söömine ja joomine lõpetada.
• Kogu raviprotsessi kohta.

See on parim aeg arstile küsimuste või kahtluste esitamiseks.

Kas me räägime sellest, kuidas ravi toimib?

Y-90 ravi koosneb kahest põhietapist. Need kaks tehakse tavaliselt umbes kahe nädala tagant. Protsessi juhib eriarst.

Millised on Y-90 ravi eelised?

Y-90-ravil on traditsioonilise kiiritusravi (EBRT) ees mitmeid eeliseid.

• Sihipärane ravi: kuna kiiritusravi läheb otse vähikoele, kahjustab see terveid kudesid väga vähe. Seetõttu on ka vähem kõrvaltoimeid.
• Minimaalselt invasiivne: Suuri kirurgilisi sisselõikeid ei tehta. See tehakse väga väikese sisselõike kaudu, nagu nõela sisestamisel. Seetõttu on paranemisaeg lühike ja arme peaaegu ei jää.
• Kiire taastumine: Saate normaalse elu juurde naasta kiiremini kui pärast suuremat operatsiooni.

Kas on mingeid kõrvalmõjusid või riske?

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka siin võimalikke väiksemaid kõrvaltoimeid ja väga haruldasi tüsistusi.

Sageli esinevad seisundid

Nädal või kaks pärast ravi on normaalne tunda end väsinuna . Mõnedel inimestel võib tekkida seisund, mida nimetatakse postemboliseerimissündroomiks (PES) . See hõlmab järgmist:

• Iiveldus ja oksendamine
• Isu
• Kõhuvalu
• Palavikutunne

Need sümptomid algavad tavaliselt umbes kolme päeva pärast ja kaovad nädala jooksul. Kui teil tekivad need sümptomid, teavitage sellest oma arsti, et ta saaks välja kirjutada vajalikud ravimid.

Harvad tüsistused

• Nakkus: Kateetri sisestamise kohas võib tekkida infektsioon. See võib vajada antibiootikume.
• Allergiad: Võimalik on allergia millegi, näiteks kasutatava värvaine suhtes. Seetõttu küsib arst eelnevalt teie allergiate kohta.
• Maohaavandid: Väga harva võib see juhtuda, kui Y-90 osakesed satuvad maosse või peensoolde. See risk on aga väga väike, kuna arst blokeerib kaardistava angiogrammi ajal nendes piirkondades veresooni.

Mille suhtes peaksin pärast ravi ettevaatlik olema?

Puhka pärast ravi paar päeva korralikult. Järgi hoolikalt arsti juhiseid, eriti kõiki autojuhtimise ja füüsilise koormuse piiranguid.

Teine oluline asi puudutab radioaktiivsust. Isegi pärast haiglast koju saamist eraldub Y-90 osakestest veel paar päeva väike kogus kiirgust. Seega võib arst teile anda järgmist nõu:

• Väldi paari päeva jooksul partneriga samas voodis magamist.
• Väldi pikka aega kellegi lähedal istumist.
• Piirata tihedat kontakti rasedate ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestega.

Kui teil on palavik, külmavärinad, kateetri sisestamise kohas on turse, punetus või soojus, tugev kõhuvalu või jalgade tuimus, pöörduge kohe arsti poole .

Radioaktiivse aine kehasse viimise peale mõeldes on normaalne tunda hirmu. Y-90 ravi on aga väga ohutu ja tõhus maksavähi ravi. See võib anda teile ka jõudu elada kauem ilma vähi sümptomiteta. Seega, kui arst soovitab teile seda ravi, rääkige temaga hoolikalt ja esitage kõik oma küsimused.