Laburbilduz, ezpain-arraildura eta aho-sabai-arraildura haurraren goiko ezpainean edo aho-sabaian dauden irekidurak dira. Jaiotzetiko akats/sortzetiko anomaliatzat hartzen dira. Horrek esan nahi du egoera hauek haurra oraindik umetokian dagoen bitartean gertatzen direla, edo hobeto esanda, fetuaren garapenean, aurpegiko atalak konektatuta daudenean. Hau gertatzen da goiko ezpaina eta goiko aho-sabaia osatzen dituzten ehunak behar bezala elkartzen ez direnean. Baina ez kezkatu, bi egoera hauek neurri handi batean kirurgiaren bidez zuzendu daitezke.
Zer da ezpain-arraildura bat?
Gure ezpainak kontzepzioaren ondorengo lau eta zazpi aste artean hasten dira eratzen. Buruaren bi aldeetako ehunak aurpegiaren erdian elkartzen dira ezpainak eta ahoa osatzeko. Ezpain-arraildura ezpainak osatzen dituzten ehun hauek guztiz elkartzen ez direnean gertatzen da.
Gertatzen dena da goiko ezpainaren bi aldeen artean tarte txiki edo handi bat sortzen dela. Arraildura hau batzuetan pitzadura txiki bat izan daiteke, edo sudurreraino iristen den tarte handi bat. Banaketa honek hortzoiak edo ahosabaia ere eragin ditzake.
Zer da aho-zatidura?
Ahosabaia haurdunaldiko sei eta bederatzi asteen artean garatzen da. Ahosabai-arraildura aho-sabaian denbora horretan garatzen den pitzadura edo irekidura bat da. Aurrealdeko ahosabi gogorrari, atzeko ahosabi bigunari edo biei eragin diezaieke.
Ezpain- eta ahosabai-arraildurak ahoaren alde batean edo bi aldeetan gerta daitezke. Ezpain- eta ahosabai-arraildurak bereizita garatzen direnez, honako baldintza hauek gerta daitezke:
- Ezpain-arraildura ahosabai-arraildurarik gabe.
- Ezpain-arraildurarik gabeko ahosabai-arraildura.
- Ezpain-arraildura eta ahosabai-arraildura biak - Hau da ohikoena.
Zein ohikoa da egoera hau?
Izan ere, ezpain-arraildura eta ahosabai-arraildura izeneko baldintza hauek Sri Lankan ere ikusten dira. Amerikan, jaiotzetiko akats ohikoenetako bat dira.
AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen datuen arabera (hau da, ...):
- 1.600 haurtxotik bat gutxi gorabehera ezpain eta ahosabai-arraildurarekin jaiotzen da.
- 2.800 haurtxotik bat gutxi gorabehera ezpain-arraildurarekin jaiotzen da, eta ez ahosabai-arraildurarekin.
- 1.700 jaiotzatik bat gutxi gorabehera ahosabai-arraildurarekin jaiotzen da, ez ezpain-arraildurarekin.
Ezpain-arraildura (ezpain-arraildurarekin edo gabe) ohikoagoa da mutilengan. Ezpain-arraildura bakarrik (ezpain-arraildurarik gabe) ohikoagoa da emakumezkoengan.
Zeintzuk dira ezpain eta ahosabai pitzaduraren arrazoiak?
Kasu gehienetan, zaila da ezpain edo ahosabai arraildura baten kausa zehatza zehaztea . Gurasoek ezin dute saihestu. Zientzialari gehienek uste dute faktore genetiko eta ingurumen-faktoreen konbinazio batek eragiten duela.Badirudi egoera hau gertatzen dela. Familiako norbaitek, hau da, anai-arreba batek, guraso batek edo beste senide batek, egoera hau badu, badirudi jaioberriak ere garatzeko aukera apur bat handiagoa dagoela.
Zeintzuk dira arrisku faktoreak?
Haurdunaldian botika batzuk erabiltzen badituzu, baliteke zure haurtxoak ezpain/ahosabai-arraildura garatzeko arrisku apur bat handiagoa izatea. Adibidez:
- Epilepsia bezalako gaixotasunetarako ematen diren botika batzuk (konbultsioen aurkako botikak).
- Aknearen aurkako `(Accutane®)` duen botika.
- Metotrexatoa minbizia, artritisa eta psoriasia bezalako gaixotasunak tratatzeko erabiltzen den sendagaia da.
Era berean, amarekin lotutako beste faktore batzuek eragina izan dezakete honetan:
- Azido foliko gabezia.
- Obesitateak gehiegizko pisua izatea esan nahi du.
- Tabakoaren kontsumoa haurdunaldian.
- Substantzien erabileraren nahasmendua.
- Haurdunaldian birus edo produktu kimiko jakin batzuen eraginpean egotea.
Genetikoa al da hau? (Ezpain-arraildura/ahosabaiko arraildura genetikoa al da?)
Ikerketa batzuek iradokitzen dute lotura genetikoa dagoela ezpain-arrailduraren eta ahosabai-arrailduraren artean. Adibidez, zuk edo zure bikotekideak jaiotzean ezpain-arraildura edo ahosabai-arraildura izan bazenuen, zure haurtxoak % 2tik % 8ra bitarteko aukera du egoera hori izateko. Ezpain-arraildura/ahosabai-arraildura duen haur bat baduzu jada, zure hurrengo haurrak egoera hori izateko aukera apur bat handiagoa du.
Zeintzuk dira egoera honen konplikazioak?
Ezpain-arraildura edo ahosabai-arraildura jaiotako haurtxoek zailtasunak izan ditzakete elikatzeko (bai biberoi bidez bai bularreko edoskitzean) . Hitz egiteko zailtasunak ere izan ditzakete. Askotan, likidoa tinpanoaren atzean pilatzen da, entzumen-galera eraginez. Haurtxo batzuek hortzetako arazoak ere izaten dituzte.
Nola diagnostikatu ezpain eta ahosabai arraildura?
Gehienetan, ezpain-arraildura haurdunaldiko ekografian detektatu daiteke. Hau horrela da ezpain-arraildurak haurraren aurpegian aldaketa fisikoak eragin ditzakeelako. Hala ere, ezpain-arraildurarik gabeko ahosabai-arraildura bat besterik ez badago (Ahosabai-arraildura Isolatua), zailagoa da modu honetan detektatzea. Kasu horien % 7 baino ez dira detektatzen ekografian.
Ultrasoinuan hau detektatzen ez bada, ahoa, sudurra eta ahosabaia aztertu daitezke haurra jaio ondoren, ezpain-arraildura edo ahosabaia dagoen zehazteko.
Kasu batzuetan, medikuak amniozentesia izeneko proba bat gomenda dezake, eta horrek haurra inguratzen duen likido amniotikoaren lagin bat hartzea dakar beste baldintza genetiko batzuk egiaztatzeko.
Ezpain-arraildura jaio aurretik diagnostikatu al daiteke?
Gehienetan, medikuek ezpain-arraildura bat detektatuko dute 20 asteko ekografian (Anatomia Eskaneatzea), hau da, haurdunaldiko 18 eta 22 aste artean egiten den eskaneatzea. Batzuetan, 12 astetik aurrera detekta daiteke. Hala ere, ahosabai-arraildura ekografia batean detektatzea zailagoa da.
Zeintzuk dira ezpain/ahosabai arrailduraren tratamenduak?
Ezpain-arraildura eta/edo ahosabai-arraildura kirurgia bidez tratatzen dira. Tratamendu honen xehetasun zehatzak arrailduraren tamainaren, haurraren adinaren eta dituen beste behar berezi edo osasun-egoeren araberakoak dira. Zure haurrari ebakuntza hau ospitale batean egingo zaio, anestesia orokorrarekin , hau da, guztiz lo daudela.
Ezpain-arrailduraren konponketa
Ezpain-arraildura batek ebakuntza bat edo bi behar izan ditzake. Lehenengo ebakuntza normalean haurra 3 eta 6 hilabete artean dagoenean egiten da. Ebakuntza honek ezpaina konpondu eta itxiko du. Bigarren ebakuntza bat behar izanez gero, normalean haurra 6 hilabete inguru dituenean egiten da.
Hainbat teknika erabil daitezke ebakuntza aurretik emaitzak hobetzeko. Metodo ez-inbaditzaileak dira, eta zure haurraren ezpainen, sudurraren eta ahoaren forma nabarmen alda dezakete. Adibidez:
- Ezpainetako zinta jartzeak haurraren ezpain- arraildura estutzen lagun dezake.
- Sudur-igogailuak haurraren sudurra forma naturalagoa izan dezan laguntzen du.
- Sudur-albeoloen moldeaketa (NAM) gailu batek ezpainen ehuna kirurgiarako egokiago moldatzen laguntzen du.
Ahosabaiko arrailduraren konponketa
Ahosabai-arrailduraren ebakuntza normalean haurra 12 hilabete inguru dituenean egiten da. Horrek ahosabai funtzionala sortzen eta haurraren erdiko belarrian likidoa pilatzeko aukera murrizten laguntzen du. Metaketa hori saihesteko, ahosabai-arraildura duten haurrei normalean hodi bereziak jartzen zaizkie tinpanoetan, likidoa drainatzen laguntzeko. Medikuek urtean behin gutxi gorabehera egiaztatuko diete entzumena.
Ahosabaiko arraildura duten haurren % 40 inguruk ebakuntza gehiago beharko dituzte hizkera hobetzeko . Logopeda batek zure haurraren hizkera ebaluatuko du 4 eta 5 urte bitartean. Nasofaringeo endoskopio bat ( sudurretik sartzen den kamera bat) erabil dezake mihiaren eta eztarriaren mugimendua aztertzeko. Zure haurrak hizkera hobetzeko ebakuntza behar badu, normalean 5 urte inguruan egiten da.
Hortzoi-lerroari eragiten dion arraildura bat duten haurrek hezur-injerto bat ere behar izan dezakete 6 eta 10 urte bitartean. Prozedura honek goiko hortzoi-lerroa betetzen du, hortz iraunkorrei euskarria emanez eta goiko masailezurra egonkortuz. Behin betiko hortzak ateratzen direnean, baliteke zure haurrak hortzak zuzendu behar izatea.Askotan beharrezkoa da hortz-aparatuak eta ahosabaia zabaltzeko aparatua erabiltzea ahosabaia zabaltzeko.
Baliteke zure haurrak beste ebakuntza bat behar izatea honako arrazoi hauengatik:
- Hobetu ezpainen eta sudurraren itxura.
- Itxi ahoaren eta sudurraren arteko irekidurak.
- Arnasketa erraztu.
- Egonkortu eta zuzendu masailezurra.
Kirurgiak arriskuak ekar ditzake, hala nola odoljarioa, infekzioa eta nerbio, ehun edo beste egitura batzuei kalteak. Hala ere, ezpain-arrailduaren eta ahosabai-arrailduaren kirurgia normalean arrakastatsua da eta arrisku txikia du. Ezpain-arrailduaren kirurgiaren ondoren orbain arrosa txiki bat geratzen da, eta pixkanaka desagertu beharko litzateke haurra hazten den heinean.
Zer dira tratamendu ez-kirurgikoak?
Ezpain-arraildura edo ahosabai-arraildura duten haurrek kirurgiatik haratagoko tratamendua behar izan dezakete. Medikuek gomenda ditzaketen beste tratamendu batzuk hizketa-terapia eta ortodontzia-tratamendua dira.
Nor ari da haur hauek artatzen?
Ezpain edo ahosabai-arraildura batekin lotutako ahozko osasun eta arazo medikoen kopurua dela eta, osasun-hornitzaile talde batek arreta-plan integrala garatzen du. Zure haurraren tratamendua normalean haurtzaroan hasten da eta askotan helduaro gaztera arte jarraitzen du.
Haien osasun-taldeak honako hauek izan ditzake:
- Haurren kirurgia plastikoko kirurgialaria.
- Pediatra bat.
- Otorrinolaringologoa (belarri, sudur eta eztarri espezialista).
- Bularreko edoskitzeari laguntzeko hornitzaileak edoskitze goiztiarrarekin laguntzeko.
- Ortodontista hortzak zuzentzen eta posizio egokian jartzen dituen hortz-espezialista da.
- Hortz-laguntza orokorra eskaintzen duen dentista edo haur-odontologoa.
- Hortz artifizialak eta hortz-aparatuak egiten espezialista (Prostodontista).
- Logopedak (HH) hizketa arazoak ebaluatzen dituzte.
- Entzumena aztertzen eta kontrolatzen duen audiologoa.
- Familiari laguntzen dion eta haurraren egokitzapenean arazorik dagoen egiaztatzen duen gizarte-langile/psikologo bat.
- Etorkizunean ahosabai-arraildura/ezpain-arraildura duten seme-alabak izateko aukera ulertzen laguntzen dieten aholkulari genetikoak gurasoei eta helduen pazienteei.
Ezpain/ahosabai-arraildura prebenitu al daiteke?
Ez dago zure haurtxoak ezpain/ahosabai-arraildura izatea guztiz saihesteko modurik . Hala ere, arriskua murriztu dezakezu haurdunaldian zigarroak, alkohola eta botika batzuk saihestuz. Informazio gehiago lortzeko, hitz egin zure medikuarekin.
Nolakoa izango da haur hauen etorkizuna?
Tratamenduak urteak iraun ditzake eta hainbat ebakuntza behar izan ditzake. BainaBaldintza hauek dituzten haur gehienek haurtzaro normala dute. Tratamenduarekin, hizketa eta jateko zailtasunak hobetu daitezke. Baliteke pertsona batzuk ezpainen formarekin edo orbainekin sentiberagoak izatea. Hitz egin zure haurraren medikuekin urteetan zehar nola lagundu zaitzaketen jakiteko.
Ezpain/ahosabai-arraildura duen haur bat bularra eman al daiteke?
Ezpain-arraildura eta/edo ahosabai-arraildura duen haurrari bularra ematea posible da . Hala ere, mediku-profesional trebatu baten laguntza beharko duzu . Edoskitze arrakastatsua hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola:
- Pitzaduraren mota, tamaina eta kokapena.
- Bularra ematen ari zaren posizioa.
- Zure haurtxoak honekin lotutako sindromeren bat duen ala ez (edoskitzea oztopatzen duten beste sintoma batzuk izan ditzakeena).
- Jasotzen duzun edoskitze-heziketa eta laguntza.
Haurtxoek xurgapena erabiltzen dute bularretik esnea xurgatzeko. Ezpain-arraildurak eta/edo ahosabai-arraildurak haurtxoari xurgapen hori erabiltzea eragotzi diezaiokete.
Ikerketek erakusten dute ezpain-arraildura bat bakarrik duten haurtxo batzuek bularra behar bezala emateko nahikoa xurgapen garatu dezaketela. Era berean, posible da ahosabai bigunari bakarrik eragiten dioten arraildura txikiak dituzten haurtxoek beharrezko xurgapena garatu ahal izatea.
Hala ere, normalean zaila da haurtxo hauengan heltzeko ahalmena garatzea:
- Ezpain-arraildura eta ahosabaia dituzten haurtxoentzat.
- Garezurraren zati gogor eta/edo bigunetan eragina duten pitzadura handiak dituzten haurtxoentzat.
Haur honek zailtasunak izan ditzake xurgatzeko gaitasuna garatzeko, sudurraren barnealdearen eta ahoaren barnealdearen artean bereizketa egokirik ez dagoelako.
Zure haurtxoak ez badu ondo heltzen, saiatzeak oso nekagarria izan daiteke . Sudurreko errefluxua edo sudurreko errefluxua izan dezakete. Baliteke haurtxo batzuek ez hartzea nahikoa esne, eta horrek elikadura eta hazkuntza arazoak sor ditzake.
Ezpain/ahosabai-arraildura duen haurtxo bati edoskitzeari laguntza
Lehenik eta behin, jakin behar duzu ez zaudela bakarrik . Beste familia askok egoera hau jasaten ari dira, eta edoskitzea edo beste aukera batzuk nola kudeatu ere galdetzen ari dira.
Zorionez, edoskitze-aholkulariak eta edoskitze-espezialistak, edoskitze- espezialistak barne, eskuragarri daude zure haurra edoskitzeko moduak aurkitzen laguntzeko. Pertsona hauek lagun zaitzakete edoskitzerik ez baduzu ere. Ahalik eta azkarren hitzordua eskatu haiekin egoteko, haurdun zauden bitartean ere. Zure haurra nola zaindu eta zer espero dezakezun ikas dezakezu.
Edoskitze-aholkulari batek gauza hauetan lagun zaitzake:
- Bularra ematea posible den ala ez zehaztu.
- Kudeatu zure esne-hornikuntza.
- Ikasi bularreko esnea nola atera, eskuz edo bularreko ponpa batekin.
- Aurkitu zuri eta zure haurrari egokitzen zaion edoskitze-posiziorik onena.
- Ziurtatu zure haurtxoak nahikoa likido hartzen dituela.
- Jarrai ezazu zure haurraren pisu igoerari eta hazkuntzari.
- Beharrezkoa bada, kudeatu elikadura gehigarriak (esne-formula edo emaileen bularreko esnearen ordezkoak).
- Ezpain-arraildutako/ahosabaiko ebakuntzaren ondoren zuri eta zure haurrari bularra emateko laguntza.
Bularra emateko gai ez bazara, laguntza
Garrantzitsua da jakitea, denon ahalegin guztiak egin arren, baliteke zure haurtxoak ezin izatea zuzenean bularretik edoskitzea. Baliteke ebakuntzaren ondoren ere horrela izatea. Hala ere, zure edoskitze-aholkulariak zure haurtxoari elikatzeko eta harekin lotura sortzeko beste modu batzuk aurkitzen lagun zaitzake.
Adibidez, zure medikuak bularreko esnea ateratzen lagun zaitzake. Horrek bularreko esnea ateratzea dakar (eskuz edo ponpa batekin) eta haurrari koilara, edalontzi, botila edo xiringa bat erabiliz ematea. Botila batzuk haurrari xurgatzen laguntzeko diseinatuta daude. Zure medikuak zuretzako botila egokia aukeratzen lagun zaitzake.
Bularra emateak esnearen mantenugai garrantzitsuak ematen dizkio haurrari. Bularra emateak belarriko infekzioak izateko arriskua ere murriztu dezake, eta hauek ohikoak dira ezpain-arraildura/ahosabai-arraila duten haurtxoetan.
Baliteke zure medikuak haurrari bularra ematen saiatzea ere gomendatzea, nahiz eta haurrak ez duen nahikoa esne hartzen elikatzeko. Horrela, esne-hornidura mantentzen lagun dezakezu. Gainera, haurrari lasaitasuna emateko eta harekin lotura sortzeko modu garrantzitsua da.
Zer hortz-zaintza behar du zure haurrak?
Oro har, ezpain-arraildurak dituzten haurrek beste haurrek bezalako hortz-beharrak dituzte. Hala ere, ezpain-arraildurak eta ahosabaiak dituzten haurrek hortzak falta izan ditzakete, hortzen forma aldatu edo hortzen deslerrokatzea izan dezakete. Hona hemen gomendio batzuk:
- Hortzetako lehen zaintza: Zure haurrak elikadura ona, eskuilatze egokia eta fluor tratamendua behar ditu hortzak osasuntsu mantentzeko. Hortzak ateratzen hasten zaizkion bezain laster, garbitu hortzetako eskuila txiki eta bigun batekin. Hortzetako eskuila honek ezin baditu hortzak behar bezala garbitu ahoaren eta hortzen forma desberdina dela eta, dentistak aho-garbigarriarekin belaki leun bat erabiltzea gomenda dezake. Galdetu zure haurrari zenbatetan eraman behar dituen hortzak hortz-azterketetara.
- Ortodontzia-zaintza: Behin betiko hortzak atera ondoren, ortodontzista batek zure haurraren epe laburreko eta luzeko hortz-beharrak ebaluatuko ditu. Ahosabai-arraildura duten haur askok aho-saboia zabaltzeko beharra izango dute 6 edo 7 urte inguruan. Behin betiko hortz guztiak atera ondoren, ortodontzista batek hortzak zuzendu ditzake aparatu ortodontikoekin. Baliteke zure haurrak ortodontzia-zaintza ere behar izatea kirurgia ortognatikorako prestatzeko.
- Protesi-zaintza: Protesista batek falta diren hortzak hortz-zubi batekin ordezkatu ditzake edo hizketa-bonbillak edo aho-saboiko altxagailuak izeneko gailu bereziak sor ditzake hizketa hobetzen laguntzeko. Protesistak ahoko edo plastikoko kirurgialari batekin eta logopeda batekin koordinatuta lan egiten du.
Zeintzuk dira ezpain-arraildurarekin eta ahosabai-arraildurekin lotutako arazoak?
Lepo-lepoa duten haurrek jateko arazoak, entzumen-galera eta hizketa-arazoak izaten dituzte askotan. Haurrek hortzetako arazoak edo autoestimu arazoak ere izan ditzakete.
- Jateko arazoak: Ahosabaian arraildura edo irekidura bat dagoenean, janaria eta edaria ahotik sudurretik igo daitezke. Haurtxo batzuek zailtasunak dituzte bularra emateko edo biberoiarekin elikatzeko, ezin baitute behar bezala zurrupatu.
- Entzumen-galera: Ahosabai-arraildura duten haurrek belarri itsaskorra garatzeko aukera gehiago dute, eta horrek tratatzen ez bada, entzumen-galera ekar dezake.
- Hizketa arazoak: Ahosabai-arraildura duten haurrek zailtasunak izan ditzakete hitz egiteko. Baliteke haien ahotsa ez entzutea ondo, eta haien hizkera ulertzea zaila izatea. Ez dituzte haur guztiek arazo hauek, eta kirurgiarekin zuzendu daitezke.
- Hortzetako arazoak: Hortz-arraildurak dituzten haurrek kariesa izateko, hortzak galtzeko, gaizki garatzeko edo posizioak aldatzeko aukera gehiago dute.
Hortzak dauden goiko hortzoiaren hezur-gandorrean akatsak izateko aukera gehiago dute. Gandor albeolarreko akats batek honako hauek eragin ditzake:
- Behin betiko hortzak mugitu, askatu edo baita biratu ere egin daitezke.
- Behin betiko hortzen erupzioa saihestu dezake.
- Albeolo-gandorraren eraketa saihestu daiteke.
- Agertzen ari diren letagin-hortzak eta ebakortz-hortzak goiz eror daitezke.
- Arazo emozionalak edo sozialak: Lepo-lepoa duten haurrek gutxiagotasun edo lotsa sentimenduak izan ditzakete itxuragatik, baita adin txikian ere. Horrek arazo emozionalak, sozialak edo portaerazkoak sor ditzake eskolan, eta haien autoestimuan eragina izan dezake.
Baliteke egoera honen berri izatea zure haurra oraindik sabelean zegoela edo jaio ondoren ekografia batean. Hala ere, ezpain edo ahosabai-arraildura izatea oso egoera estresagarria izan daiteke, hitzez adierazteko zaila dena . Baliteke zure haurtxoak beharko dituen ebakuntzez, nola sendatuko den eta nolakoa izango den bere haurtzaroaz kezkatuta egotea. Gogoratu, zure haurraren mediku-taldea hemen dagoela zure familia osoari (zu barne) laguntzeko.Ez izan zalantzarik zure galdera eta kezka guztiak haiekin partekatzeko. Orduan erabakia hartu eta aurrera begirako bidaiari aurre egiteko behar duzun informazioa lortu ahal izango duzu.
Istorio honetatik etxera eraman behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak (Etxera eramateko mezua)
Normala da gainezka sentitzea zure haurtxoak ezpain edo ahosabai-arraildura duela jakiten duzunean. Baina gogoratu, ez zaudela bakarrik .
Garrantzitsuena da bi baldintza horietarako tratamendu eraginkorrak egotea. Bai, denbora behar da eta hainbat ebakuntza behar izan daitezke. Baina arreta mediko egokiarekin eta zure familiaren maitasun eta babesarekin, zure seme-alabak bizitza zoriontsu eta osasuntsua bizi dezake beste guztiek bezala.
Arreta berezia jarri beharko zaie hasierako faseetan elikatzeari eta geroago hitz egiteari. Jende asko dago horretan guztian laguntzeko, medikuak eta logopedak barne.
Adin txikian ere, zure haurtxoak bere itxurarekin triste senti daiteke. Garai horretan, oso garrantzitsua da hura ulertzea, maitasunez hitz egitea eta kontsolatzea. Eztabaidatu hau guztia zure medikuarekin. Zehazki gidatuko zaitu.
Beraz, eutsi gogor eta jarraitu medikuen aholkuei bidaia honetan zehar. Zure haurtxoak azkar sendatuko da eta mundua irribarre eder batekin ikusiko du!
` Ezpain-arraildura, ahosabai-arraildura, jaiotzetiko akatsak, haurraren osasuna, kirurgia, hizketa-terapia, edoskitzea











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina