Benetan badakizu sepsis izeneko egoera arriskutsu horri buruz? Hitz egin dezagun horri buruz!

Ba al zenekien batzuetan katarro soil bat, eztula edo lesio txiki bat ere arazo handi bihur daitekeela? Era berean, sepsia gure gorputzak infekzio bati bortizki erreakzionatzen dionean gertatzen den egoera arriskutsua da. Benetako larrialdi medikoa da eta bizitza arriskuan jar dezake azkar tratatzen ez bada. Beraz, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zer da zehazki sepsis?

Laburbilduz, sepsia zure gorputzeko sistema immunologikoak gorputzeko infekzio bati gehiegi erreakzionatzen dionean gertatzen da. Normalean, infekzio bat gertatzen denean, gure zelula immunologikoek, gure gorputzeko soldaduak bezala direnek, borrokatzen diote. Baina sepsian, infekzioari aurre egin beharrean, sistema immunologiko honek gorputzeko zelula, ehun eta organo osasuntsuak kaltetzen hasten da. Horrek hantura larria eragiten du gorputz osoan. Imajinatu, aldi berean, gure odol-koagulazio sisteman erreakzio kate-anormal batek odol-koaguluak sortzea eragiten duela odol-hodietan. Zikinkeria ur-hodi batean itsatsita geratzen denean eta ura isurtzeari uzten dionean bezala, odol-koagulu hauek gorputzeko hainbat organotara doan odol-fluxua murrizten dute. Horrek kalte larriak eragin ditzake organo horietan, eta batzuetan baita huts egitea ere eragin dezake. Ulertzen al duzu zein larria den hori?

Sepsisaren faseei buruz ere ikasiko al dugu?

Medikuek sepsiaren hiru faseri buruz hitz egiten zuten lehen: sepsia, sepsis larria eta shock septikoa. Baina orain, ez dute horrela fasetan banatzen. Orain, egoera zabalago bat bezala hartzen da. Infekzio batekin eta bakteriemia batekin hasten da, hau da, odolean bakterioak egotea. Hortik aurrera, sepsisera igaro daiteke, eta hortik shock septikoara. Shock septikoa da faserik larriena, non organo anitz huts egiten duten eta heriotza ere eragin dezakeen.

Nork du sepsia garatzeko aukera gehien?

Sepsia edonori gerta dakioke. Hala ere, infekzio bat duten pertsonek, batez ere bakteriemia (odolean bakterioak egotea) arrisku handiagoa dute. Gainera, arrisku handiagoa duzu honako baldintza hauetakoren bat baduzu:

• 65 urtetik gorakoa bazara.
• Haurdun bazaude .
• Gaixotasun kronikoak badituzu, hala nola diabetes mellitusa , obesitatea , minbizia eta giltzurrunetako gaixotasuna .
• Sistema immunologikoa ahula bada (adibidez, GIBaz infektatuta daudenak, minbiziaren tratamendua jasotzen ari direnak).
• Bestelako osasun-egoeraren batengatik ospitaleratuta bazaude.
• Erredura larriak edo bestelako lesio larriak badituzu.
• Kateterrak, zain barneko zuloak edo arnasketa-hodiak badituzu gorputzean.

Jaioberriak eta haur txikiak ere arriskuan daude. Haien sistema immunologikoa ez dago oraindik guztiz garatuta, eta horrek zaildu egiten die infekzioei aurre egitea.

Estatu Batuetan bakarrik, 1,7 milioi pertsona baino gehiagok garatzen dutela jakinarazi da sepsis urtero. Horrek erakusten du zein ohikoa izan daitekeen. Sepsia ohikoena adinekoen artean da. Arriskua handitzen da adinarekin 65 urtetik aurrera.

Zeintzuk dira sepsiaren sintomak?

Sepsiak gorputzeko atal askori eragin diezaieke, beraz, sintoma asko egon daitezke. Sintoma zehatzak infekzio motaren araberakoak dira. Batzuetan, sepsia septizemia izeneko egoera batek eragiten badu, erupzio bat ager daiteke azalean. Sepsis erupzioa deitzen zaio horri . Horrek azala gorritu eta koloreztatzea eragin dezake. Orban gorri ilun txikiak ere ikus ditzakezu azalean. Sepsisaren beste sintoma ohiko batzuk hauek dira:

• Gernu-irteera gutxitzea edo maiz gernua egiteko beharra sentitzea.
• Ahultasuna/ahultasuna.
• Bihotz-maiztasunaren igoera (bihotz-maiztasun azkarra).
• Odol-presio baxua.
• Sukarra edo gorputzeko tenperatura oso baxua (hipotermia).
• Gorputzeko dardarak edo hotzikarak (hotzikarak).
• Azala beroa edo hezea sentitzen da izerdiagatik.
• Nahasmena edo asaldura.
• Arnasketa azkarra (hiperbentilazioa) edo arnasa hartzeko zailtasuna.
• Jasan ezinezko mina edo ondoeza sentitzea.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, batez ere infekzio bat duzula badakizu, oso garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea! Ez galdu denborarik.

Zeintzuk dira sepsiaren arrazoiak?

Sepsisaren kausa nagusia bakterioen infekzioak dira. Hala ere, onddoen, parasitoen eta birusen infekzioek ere sepsia eragin dezakete. Laburbilduz, sepsia gertatzen da zure gorputzeko infekzio batek erreakzio-kate bat eragiten duenean gorputz osoan, zure organoak huts egitea eraginez. Sepsia eragiten duen infekzioa zure gorputzeko hainbat lekutan has daiteke. Sepsia eragiten duten infekzio mota eta kokapen ohikoenak hauek dira:

• Arnas sistema:
• Biriketako infekzioak, adibidez pneumonia.
• Gernu-sistema:
• Gernu-infekzioak, batez ere kateterra baduzu.
• Digestio-aparatua:
• Apendizitisa.
• Hesteetako arazoak.
• Sabel-barrunbearen infekzioa (peritonitisa).
• Behazun-maskuriko edo gibeleko infekzioak.
• Nerbio-sistema zentrala:
• Garuneko edo bizkarrezur-muineko infekzioak.
• Azala:
• Bakterioak zaurien, larruazaleko hausturen edo kateterrak eta zain barneko zuloak sartuz sar daitezke.
• Zelulitisa (larruazaleko ehun konektiboaren hantura) bezalako baldintzak.

Sepsia kutsakorra al da?

Ez, sepsia bera ez da kutsakorra - hau da, ezin diozu sepsia beste inori kutsatu. Hala ere, sepsia eragiten duten infekzioak (adibidez, pneumonia, azaleko infekzioak) pertsona batetik bestera kutsa daitezke. Horregatik da hain garrantzitsua higiene ona mantentzea eta eskuak garbitzea.

Nola diagnostikatzen dute medikuek sepsia?

Garrantzitsua da sepsia duen norbait azkar ezagutzea, tratamendua azkar hasi behar baita. Ez dago sepsia duzun ziurtasunez esan dezakeen proba bakar bat ere. Beraz, medikuek azterketa fisiko batetik, hainbat laborategiko probatik, erradiografietatik eta beste proba batzuetatik lortutako informazioa konbinatzen dute lehenik infekzioa zer den zehazteko (adibidez, odol-kulturak), eta gero sepsia duzun erabakitzeko. Batzuetan, medikuek metodo bat erabiltzen dute paziente batek sepsia duen azkar zehazteko. qSOFA (quick sequential organ failure assessment - organoen hutsegite sekuentzial azkarraren ebaluazioa) deitzen zaio. Horrek infekzio baieztatu edo susmatu batekin batera, honako sintoma hauetako gutxienez bi bilatzea dakar:

• Odol-presio baxua: Odol-presio sistolikoa (goiko zenbakia) 100 milimetro merkurio (100 mmHg) baino txikiagoa da.
• Arnasketa-maiztasuna handitu: Minutuko 22 aldiz baino gehiagotan arnasa hartzea.
• Glasgowko Koma Eskala Jaitsita:Mindfulness neurtzen duen eskala honetan 15eko puntuazioa edo gutxiagokoa da (mindfulness baxua hau da).

Horrez gain, zure medikuak beste hainbat proba egin ditzake zehazki zer infekzio mota duzun eta organoetan kalterik gertatu den zehazteko. Adibidez:

• Odol analisiak: odol-analisi osoa (CBC), odol-kulturak, gibeleko eta giltzurruneko funtzio anormalak, odol-koagulazio arazoak eta elektrolitoen anomaliak egiaztatzeko probak.
• Odoleko oxigeno maila: Odolean dagoen oxigeno kopurua neurtzen duen proba.
• Gernu-analisiak: gernu-analisia eta gernu-kultura.
• Irudi-probak: Erradiografiak edo CT eskanerrak bezalako gauzak.

Zeintzuk dira sepsisaren tratamenduak?

Sepsisaren tratamendua berehala hasi behar da. Diagnostiko goiztiarra eta tratamendu azkarra funtsezkoak dira. Minutu bakoitzak balio du. Mediku batek sepsia diagnostikatzen badizu, normalean ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) sartuko zaituzte arreta berezia jasotzeko. Honako tratamendu hauek jaso ditzakezu:

• Antibiotikoak: Bakterioen infekzio bat baduzu, antibiotikoak ahalik eta azkarren hasiko dira hartzen.
• Zain barneko fluidoak: Fluidoak zain batetik emango dira odola organoetara isurtzen jarraitzeko eta odol-presioa gehiegi jaistea saihesteko.
• Basopresore botikak: Botika hauek odol-hodiak estutuz funtzionatzen dute. Kasu batzuetan, beharrezkoak izan daitezke odol-presio egokia mantentzeko.
• Beharrezko laguntza-laguntza: Organoen gutxiegitasuna gertatzen bada, adibidez, giltzurrunetako gutxiegitasuna, dialisia beharrezkoa izan daiteke, edo arnasa hartzeko zailtasunak gertatzen badira, beste tratamendu batzuk beharrezkoak izan daitezke, hala nola aireztapen mekanikoa.
• Kirurgia: Kirurgia beharrezkoa izan daiteke kaltetutako ehuna kentzeko edo infekzioaren iturria kentzeko.

Nola prebenitu sepsia?

Hainbat gauza egin ditzakezu sepsia prebenitzeko. Hauek oso sinpleak dira, baina oso garrantzitsuak:

• Higiene ona mantendu, batez ere eskuak maiz garbitu. Garbitu eskuak ondo xaboiarekin eta urarekin jan aurretik, komuna erabili ondoren eta zauri bat ukitu aurretik.
• Ebakiak eta bestelako zauriak garbi eta estalita mantentzea sendatu arte.
• Txerto gomendatuak garaiz hartzea. Adibidez, pneumoniaren aurkako txertoa, gripearen aurkako txertoa, etab.
• Gaixotasun kronikoak badituzu (adibidez, diabetesa), jaso tratamendu mediko egokia eta kontrolatu itzazu.
• Infekzio bat duzula susmatzen baduzu, berehala eskatu medikuaren aholkua. Sukarra, gorputzeko mina edo zauri bat jariatzen bada, ziurtatu medikuarengana joatea.

Zenbat denbora behar da sepsisetik sendatzeko? Zein da etorkizuneko aurreikuspena?

Diagnostiko eta tratamendu azkarrarekin, sepsis arina duten pertsona gehienak sendatzen dira. Baina tratatzen ez bada, sepsis larria duten pertsona asko hil daitezke. Tratamendua jaso arren, sepsis mota larriena duten pertsonen % 30etik % 40ra hiltzen dira, shock septikoa deritzona. Shock septikoak heriotza eragin dezake 12 ordutan. Horregatik deitzen zaio larrialdi. Sepsia gainditu ondoren ere, pertsona batzuk hiltzen dira ondorengo hilabete eta urteetan. Baina ikertzaileek oraindik ez dakite ziur heriotza-arrisku handiagoa hori lehenago sepsia izan izanagatik den edo azpiko beste osasun-egoera baten ondorioz den. Horregatik da garrantzitsua sepsia gainditu duten pertsonek beren osasuna zaintzen jarraitzea.

Ba al dago sepsiaren ondoren epe luzerako ondoriorik?

Tratamendu azkarrarekin, sepsia duten pertsona gehienak erabat sendatzen dira eta bizitza normala egiten jarraitzen dute. Hala ere, pertsona batzuek epe luzerako ondorioak izan ditzakete. Konplikazioak garatu ditzakezu, hala nola:

• Insomnioa.
• Amesgaiztoak edo haluzinazioak izatea.
• Paniko erasoak.
• Gihar eta artikulazioetako mina.
• Funtzio kognitiboa gutxitzea - ​​Horrek esan nahi du ikaskuntzan, memorian, arretan eta erabakiak hartzeko gaitasunean narriadura dagoela.
• Organoen gutxiegitasuna (adibidez, giltzurrunetako gutxiegitasun progresiboa).

Gainera, sepsia berriro garatzeko arrisku handiagoa duzu. Beraz, oso garrantzitsua da berehala tratamendua bilatzea infekzio berri bat garatzen baduzu.

Zer egin behar dut etxera itzuli ondoren sendatzeko?

Sepsisetik sendatu eta ospitaletik etxera itzuli ondoren, ziurrenik errehabilitazio tratamenduekin jarraitu beharko duzu, zure gorputza estres handia jasan baitu. Etxera itzultzean, honako hauek jasan ditzakezu: Ondorio fisikoak:

• Nekea eta ahultasuna.
• Arnasketa zailtasuna.
• Gorputzeko mina.
• Mugitzeko eta lo egiteko zailtasunak.
• Gosearen galera eta/edo pisua galtzea.
• Azal lehorra eta azkuratsua.
• Iltzeak erraz hausten dira.
• Ile-galera.

Ondorio mentalak eta emozionalak:

• Bakarrik egon nahi izatea.
• Atzera begirakoak.
• Kontzentratzeko zailtasuna.
• Antsietatea eta/edo depresioa.
• Frustrazioa eta haserrea.
• Kontzientzia galtzea.

Zure medikuak errekuperazio-bidaian aurrera egiteko plan bat garatzen lagunduko dizu. Hasieran, helburu txiki eta lorgarrietan lan egingo duzu, hala nola bainatzea eta janztea. Zure indar fisikoa berreraikitzen ere saiatuko zara, eta garrantzitsua da zure osasun mentala zaintzea. Hitz egin zure familiarekin, lagunekin eta medikuarekin nola sentitzen zaren. Denbora beharko da, baina azkenean hobeto sentitzen hasiko zara. Garrantzitsua da pazientzia izatea.

Gogoratu behar dugun gauzarik garrantzitsuena da

Ondo da, beraz, hizpide izan dugun sepsia larrialdi mediko bat da, bizitza arriskuan jar dezakeena. Sepsia saihesteko, ezinbestekoa da edozein infekzio berehala tratatzea. Tratamendua atzeratzen baduzu, infekzio txiki bat ere hilgarria izan daiteke.

Infekzio bat baduzu, hobera egiten ez badu, edo okerrera egiten ari dela dirudi (adibidez, sukarra igotzen bada, arnasa hartzeko zailtasunak, kontzientzia aldaketak), joan medikuarengana edo ospitalera berehala, atzerapenik gabe.

Gogoratu, tratatzen ez bada, sepsiak konplikazio larriak eta baita heriotza ere sor ditzakeela. Beraz, oso kontuz ibili behar duzu honekin, ezta? Zure bizitza preziatua da!