Norabait joateko prestatzen ari zara... edo zeregin garrantzitsu batean zaude... eta bat-batean pixa egiteko beharra sentitzen duzu. Ez duzu denborarik ere komunera joateko. Batzuetan, konturatu gabe ere, arropa kendu dezakezu. Gauza hauek oso deseroso eta lotsatuta sentiarazten zaituzte? Beraz, gaur zuretzat oso garrantzitsua den gai bati buruz hitz egingo dugu. Maskuri hiperaktiboa da, edo laburbilduz, OAB . Jende askok ez du hitz egin nahi eta lotsatzen den zerbait den arren, oso egoera ohikoa da. Gainera, tratamendu onak daude horretarako.
Zer da zehazki maskuri hiperaktiboa (OAB)?
Laburbilduz, gernu-maskuri hiperaktiboa ez da gaixotasun bat, sintomen multzo bat baizik. Hemen gertatzen dena da zure maskuria hiperaktiboa bihurtzen dela. Normalean, maskuria beteta dagoenean, garunak seinale bat bidaltzen du, gernu egin behar dugula esanez. Hala ere, hiperaktiboa duen norbaitengan, gernu-maskuriko muskuluak bat-batean uzkurtzen hasten dira, maskuria guztiz beteta ez dagoenean ere. Orduan sortzen da gernu egiteko premia kontrolaezina eta premiazkoa.
Hauek dira OABrekin ikusten diren sintoma nagusiak.
| Sintoma | Erraz azalduta. |
|---|---|
| Gernu-urgentzia | Hau da sintoma nagusia. Bat-batean pixa egiteko gogo kontrolaezina duzu. Gogo horren ondoren, oso denbora gutxi duzu komunera joateko. |
| Maiz gernu egitea (pixa egitea maiz) | Ohi baino maizago joan behar duzu komunera. Egunean 8 aldiz baino gehiagotan joan behar baduzu, horren sintoma izan liteke. |
| Urgentziazko inkontinentzia | Gernu egiteko premia larriaz gain, gernu pixka bat isuri dezakezu nahi gabe, komunera joan behar duzula jakin aurretik ere. |
| Gauez jaikitzea gernua egitera (Nikuria) | Gauean bi aldiz edo gehiagotan jaiki behar izatea gernua egiteko, sakon lo egiten ari zarenean ere. |
Nork du egoera hau jasateko aukera gehiago?
OABk edozein adinetako pertsonei eragin diezaiekeen arren, ohikoagoa da 65 urtetik gorako pertsonengan. Emakumeek ere gizonezkoek baino lehenago garatu dezakete egoera, agian 45 urte inguruan hasita.
Hain ohikoa da hau, ezen mundu osoko milioika pertsonek pairatzen baitute egoera hau. Baina jende askok lotsa gehiegi du horri buruz hitz egiteko, beraz, ez dute tratamendurik bilatzen. Pena handia da hori. Izan ere, tratamenduarekin neurri handi batean kontrola daitekeen zerbait da.
Garrantzitsuena da hiperaktibitatearen gaixotasuna ez dela bere kabuz hobetzen. Tratatzen ez baduzu, sintomak okerrera egin dezakete denborarekin.
Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira hiperakziozko obuluaren arrazoiak?
Detrusor muskulua gernu-maskuriaren horman dagoen muskulu bat da. OAB muskulu honi eragiten dioten zenbait baldintza edo lesiok eragiten dute. Ikus ditzagun arrazoi nagusiak.
- Sabelaldeko trauma: Haurdunaldian eta erditzean, batez ere emakumeengan, pelbiseko giharrak luzatu eta ahuldu egin daitezke. Gihar hauek dira maskuria eta beste organo batzuk bere lekuan eusten dituztenak. Ahultzen direnean, maskuria apur bat jaitsi daiteke, eta horrek bere funtzioan eragina izan dezake.
- Nerbio-kaltea: Pentsa ezazu, gure maskuria eta garuna nerbioen bidez komunikatzen dira. Zer gertatzen da garunak seinale okerra jasotzen badu maskuria husteko une okerrean? Hori da hemen gertatzen ari dena. Nerbio hauek zenbait gaixotasun eta istripuren ondorioz kaltetu daitezke. Adibidez:
- Pelbiseko edo bizkarreko kirurgia
- Bizkarrezur-muineko nahasteak (disko herniatuak)
- Erradioterapia
- Parkinson gaixotasuna
- Esklerosi anizkoitza
- Iktusa
- Medikamentu batzuk, alkohola eta kafeina: Hauek nerbio-sistema moteldu eta garunera doazen seinaleak eragin ditzakete. Diuretikoek (gernu-egitea handitzen duten sendagaiak) eta kafeinak (tea, kafea) gernu-maskuria azkar betetzea ere eragin dezakete, eta horrek gernu-egite kontrolaezina ekar dezake.
- Infekzioak:Gernu-infekzio bat (UTI) gertatzen denean, maskuriko nerbioak estimulatu ditzake eta maskuria alferrik uzkurtzea eragin dezake.
- Gehiegizko pisua: Gorputzaren pisua handitzen den heinean, presio gehigarria jartzen du maskurian. Presio horrek gernua kontrolatzea ere zaildu dezake.
- Menopausiaren ondoren estrogeno gabezia: OAB emakumeen gorputzean menopausiaren ondoren gertatzen diren aldaketa hormonalengatik ere gerta daiteke.
Nola iruditzen zaizu hau, doktore?
Sintoma hauei buruz medikuarengana joaten zarenean, lehenengo gauza esango diozunari arretaz entzutea izango da. Ondoren, pelbiseko eremua eta uzkiaren inguruko eremua astiro aztertuko ditu. Baliteke galdera hauek egitea:
- Zeintzuk dira zure sintomak?
- Zenbat denbora daramate sintoma hauek gertatzen?
- Zure familiako inork badu egoera hau?
- Zein botika erabiltzen dituzu? (errezetarik gabeko botikak barne)
- Zer edaten duzu egunean? Noiz edaten duzu?
- Nolakoa da zure dieta?
Batzuetan, zure medikuak urologo batengana bidaliko zaitu.
Diagnostiko probak
Zure medikuak hainbat proba gomenda ditzake diagnostikoa berresteko.
- Gernu-analisia: Proba honek zure gernuan infekzioak, odol-zelulak eta abar aztertzen ditu. Gernu-infekzio batek eragiten badu hiperaktibitate-aparatua, proba honek detektatu dezake.
- Urodinamikako probak: Proba hauek gauza asko neur ditzakete, hala nola, gernua egin ondoren zenbat gernu geratzen den maskurian, gernua ateratzen den abiadura eta maskurian betetzen denean egiten duen presioa.
- Ultrasoinua: Eskaneo minik gabekoa da, eta gernu-maskuriaren eta inguruko organoen irudi zehatzak eman ditzake.
- CT eskaneatzea: Honek gernu-maskuriaren hiru dimentsioko (3D) irudiak ere sor ditzake.
- Zistoskopia: Honek zistoskopio izeneko tresna mehe eta kameradun bat uretratik sartzea dakar maskuriaren barrualdea aztertzeko. Prozeduraren aurretik gel sorgorgarri bat emango dizute, beraz, ez dago kezkatu beharrik. Oso gutxitan, anestesia osoa eman diezazukete prozedura honetarako.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Berri ona da OAB kudeatzen laguntzeko hainbat tratamendu daudela eskuragarri, besteak beste, bizimodu eta portaera aldaketak, botikak eta nerbio-estimulazio tratamenduak.
1. Bizimodu eta portaera aldaketak
Medikazioa hartu aurretik, zuk zeuk egin ditzakezun gauza asko daude. Hauek dira tratamenduaren lehen urratsak.
Mantendu gernu-egunkari bat.
Baliteke zure medikuak egun batzuetan zehar zure gernu-ereduen egunkari bat idazteko eskatzea. Horrek zure egoera okerrera egiten duenean eta zer jaten edo edaten duzun ulertzen lagunduko dizu. Hartu honako hau ohartarazi:
- Zer edaten ari zara?
- Zenbat edaten duzu?
- Zer dira jateko gauzak?
- Zenbatetan egiten duzu pixa?
- Gernua askatzen bada, noiz eta zenbat?
- Zenbatetan sentitzen duzu premiazko beharra?
- Eztul, doministiku edo barre egiteagatik gernu-isuria izan al duzu?
Zaindu zer jaten eta edaten duzun
Janari eta edari batzuek gernu-maskuria estimulatu eta hiperaktibitatearen sintomak areagotu ditzakete. Saiatu janari hauek murrizten edo erabat kentzen:
- Tea
- Kafea
- Alkohola
- Kafeinadun freskagarriak
- Zitrikoak eta fruta-edariak (laranjak, mandarinak)
- Txokolatea
- Tomateak eta tomateak dituzten elikagaiak
- Janari pikanteak eta azidoak
- Edulkoratzaile artifizialak dituzten gauzak (edariak dietetikoak, txikle batzuk)
Hesteak ondo funtzionatzen mantentzea
Idorreriak presio gehigarria eragin dezake zure maskurian eta OAB sintomak areagotu. Beraz, saiatu gauza hauek zure hesteak osasuntsu mantentzeko:
- Jan zuntzetan aberatsak diren jakiak (arroz integrala, babarrunak, oloa, lekaleak, barazkiak, frutak).
- Edan 2-4 baso ur gehiago egunean.
- Ariketa egin aldizka.
Pisua kontrolatzea eta erretzeari uztea
Gehiegizko pisua galtzeak gernu-maskuriko presioa murriztu dezake. Gainera, erretzen baduzu, gernu-maskuriko muskuluei eragin diezaieke. Beraz, erretzeari uztea ere oso garrantzitsua da.
Nola birziklatu gernu-maskuria? (Gernu-maskuriaren birziklapena)
Metodo oso garrantzitsua eta eraginkorra da hau. Gernu-abusua duzunean, gernu-maskuria ohituta dago beteta dagoenean hustutzera. Prestakuntza honekin egiten ari garena gernu-maskuriari gernu gehiago edukitzen irakastea da. Laburbilduz, gernu-maskuria "berrezarri" bezala da.
Nola egiten duzu hau?
1. Aurkitu zure egungo eredua: Lehenik eta behin, begiratu zure gernu-egunkaria eta jakin ezazu zenbatetan egiten duzun gernu normalean. Demagun orduro joaten zarela komunera.
2. Pixkanaka handitu denbora: Ondoren, saiatu minutu batzuk itxaroten, gernua egiteko beharra sentitu arren. Hasieran ordubete barru joaten bazara, saiatu ordubete eta 15 minutuz.
3. Kontrolatu gogoa: Noizean behin gogo hori agertzen denean, hartu arnasa sakon eta bota arnasa poliki. Pentsatu lasaitzen zaituen leku batean. Itxaron gogoa igaro arte. Gero, joan komunera ohi bezala.
4. Ordutegi baten arabera lan egin:Ordutegi berriari (adibidez, ordubete eta 15 minutu) eroso eutsi diezaiokezun astebetez, handitu denbora beste 15 minutuz. Pixkanaka handitu denbora, gernua 2 edo 4 orduz eutsi ahal izan arte.
Pazientzia oso garrantzitsua da entrenamendu honekin. 6-8 aste inguru behar izan daitezke emaitzak ikusteko. Beraz, ez amore eman.
Bulkada kontrolatzeko estrategiak
- Utzi egiten ari zarena eta eseri zaitez ahal baduzu. Egon geldirik.
- Tenkatu eta erlaxatu pelbiseko muskuluak (Kegel ariketetan bezala) hainbat aldiz azkar.
- Erlaxatu gorputzaren gainerakoa. Hartu arnasa sakon.
- Pentsa ezazu gernu egiteko gogoa kentzeaz.
- Gogoa igaro ondoren, joan poliki-poliki komunera ohi bezala. Ez izutu.
Tratamendu medikoa eta beste metodo batzuk
Bizimodu aldaketak bakarrik ez badira nahikoa egoera kontrolatzeko, zure medikuak beste tratamendu batzuk gomenda ditzake.
Medikazioak
Badira maskuriko muskuluak erlaxatzen eta nahi gabeko uzkurdurak kontrolatzen laguntzen duten botikak. Hauek maskuriak gernu gehiago atxikitzea ahalbidetzen dute.
- Antikolinergikoak: Oxibutinina (Ditropan®), Tolterodina (Detrol®) eta Solifenazina (VESIcare®) bezalako sendagaiak.
- Beta-3 adrenergikoak: Mirabegron (Myrbetriq®) eta Vibegron (Gemtesa®) bezalako sendagaiak.
Medikamentu hauek medikuaren aholkupean bakarrik erabili behar dira.
Nerbioen estimulazioa
Beste tratamenduek huts egiten badute, badira maskuria kontrolatzen duten nerbioetara seinale elektriko leunak bidaltzen dituzten tratamenduak, haien funtzioa berreskuratuz.
- Sakro-nerbioaren estimulazioa: Nerbioak estimulatzeko metodo bat da, gailu txiki bat larruazalaren azpian txertatuz.
- Tibiaren nerbioaren estimulazio perkutanea: orkatilaren ondoan dagoen nerbio baten bidez estimulazioa ematen duen metodoa.
Botulinaren toxinaren injekzioak
Botox® mota ezagunena da. Botox maskuriko paretan injektatzen da zistoskopio baten bidez. Horrek maskuriko muskuluak erlaxatzen ditu. Tratamendu honen efektuak 6 hilabete inguru irauten du, beraz, injekzio errepikatuak beharrezkoak dira.
Nola kudeatu ondoeza tratamenduan zehar?
Tratamendua eragina izan arte itxaroten duzun bitartean, edo noizbehinkako isuria kontrolatu ezin baduzu, ondoeza eta lotsa senti ditzakezu. Baina badaude irtenbideak. Helduentzako konpresa edo pixoihal bereziak erabiltzeak (inkontinentzia produktuak) eguneroko errutinara konfiantzaz itzultzen lagunduko dizu.
- Aldatu aldizka:Txiza egin ondoren konpresa aldatzeak usain txarra eta azaleko infekzioak prebenitzen lagun dezake.
- Aplikatu larruazaleko babesa: Konpresa sartu aurretik azalean babes-kremak aplikatzeak gernuak eragindako larruazaleko kalteak saihesteko balio dezake.
- Jantzi arropa solte eta ilunak: Horrek konpresa gutxiago ikusiko du. Gainera, nolabait busti arren, gutxiago ikusiko da arropa ilunarekin.
Etxerako mezua
- Maskuri hiperaktiboa (HPG) oso ohikoa den egoera da. Ez izan lotsik edo ezkutatu.
- Hau ez da bere kabuz hobetuko. Beraz, sintomak badituzu, joan medikuarengana.
- Egoera hau neurri handi batean kontrolatu daiteke bizimodu aldaketa sinpleekin (dieta, ariketa fisikoa, pisua kontrolatzea) eta gernu-maskuria birziklatuz.
- Hainbat tratamendu metodo daude, besteak beste, botikak eta nerbio-estimulazioa. Zure medikuak zehaztuko du zuretzat egokiena den tratamendua.
- Pazientzia eta dedikazioarekin, ondoeza hau gainditu eta bizitza normal bat bizi dezakezu zalantzarik gabe.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina