Behazun-xixkuko arazoak dituzu? Hitz egin dezagun HIDA eskaneatzeaz!

Inoiz sentitu al duzu mina sabeleko goiko eskuinaldean? Edo medikuak esan dizu behazun-xixkuarekin arazoren bat duzula? Garai hartan, `HIDA eskaneatzea` (Hepatobiliar Immunodiazetiko Azidoaren Eskaneatzea) egiteko eskatu dizute. Beraz, pixka bat beldurtuta senti zaitezke hau entzutean, baina ez kezkatu. Gaur, `HIDA eskaneatzea` honi buruz modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduko moduan.

Zer da HIDA eskaneatzea?

Laburbilduz, HIDA eskaneatzea behazun-xixkua nola funtzionatzen duen aztertzen duen proba berezi bat da. Honetan, trazatzaile erradioaktibo izeneko produktu kimiko kantitate txiki bat injektatzen da zure gorputzean. Ondoren, kamera berezi bat erabiltzen da zure gorputzean nola mugitzen den ikusteko. Proba hau ospitaleko medikuntza nuklearreko departamentuan egiten da.

Gehiago azaltzeko, `HIDA eskaneatzea` honek behazuna gibeletik heste meharrera nola isurtzen den aztertzen du. Behazunaren bide horri `sistema behazun` deitzen diogu.

Pentsa ezazu, zure gibelak behazun izeneko digestio-likido hau sortzen du. Behazun honek jaten ditugun elikagaietako gantzak digeritzen laguntzen digu. Ondoren, sortutako behazunak hodi berezi batzuetatik (hodi biliarrak) bidaiatzen du eta behazun-xixkuan gordetzen da. Behazun-xixkua gibelaren azpian dagoen zaku txiki bat da, eskuinaldean, beheko saihetsen ondoan. Jaten duzunean, behazun-xixku hau uzkurtu egiten da (estutzen da) eta bertan gordetako behazun-xixkua hodien bidez heste meharraren lehen zatira (duodenora) bidaltzen du, gantzak digeritzen laguntzeko.

Ulertzen duzu orain? Prozesu honetan nonbait arazo txiki bat badago, hainbat sintoma izan ditzakezu. Orduan lagun zaitzake `HIDA eskaneatzea` honek kausa aurkitzen. Honi `koleszintigrafia` eta `gibel-biliar zintigrafia` ere deitzen zaio.

Zein gaixotasun detektatu daitezke HIDA eskaneatu batekin?

Medikuek `HIDA eskaneatzea` erabiltzen dute baldintza hauek detektatu eta ebaluatzeko:

• Kolezistitis akutua: Bat-batean agertzen den egoera da. Sabelaren goiko eskuineko aldean mina larria eta sukarra bezalako sintomak izan ditzakezu. Gehienetan (% 90 inguru) behazun-harriek behazun-hodia blokeatzen dutelako gertatzen da.
• Kolezistitis kronikoa: Behazun-xixkua aldizka hanturatzen eta puzten denean gertatzen da. Mina fase akutuan baino arinagoa da, baina ondoeza etorri eta joan daiteke. Askotan, behazun-harriek behazun-hodi bat (hodi kistikoa) blokeatzeagatik gertatzen da hau.
• Oddi esfinterraren disfuntzioa: Oddi esfinterra, behazunaren eta pankreako zukuaren (entzimen) ate gisa jokatzen duen muskulua, behar bezala irekitzen ez denean gertatzen da. Horrek digestio-zukuen atzeranzko fluxua eragiten du. Horrek min handia eragin dezake.
• Bili-bideetako atresia:Jaioberrietan gertatzen den egoera bat da hau. Behazunaren fluxua haurraren gibeletik heste meharrera blokeatzen du. Jaioberrietan ikteriziaren kausa larria baina arraroa da. Bizitzako lehen bi edo hiru hilabeteetan kirurgiarekin zuzentzen ez bada, gibeleko kalteak eragin ditzake.
• Behazun-ihesa: Behazun-hodietatik behazun-ihesa ateratzen denean gertatzen da. Hori gertatzen denean, inguruko ehuna hanturatu, mindu eta baita infektatu ere egin daiteke. Hau askotan gertatzen da behazun-xixkua kentzeko ebakuntzaren, traumatismoaren edo gibel-transplantearen ondoren.

Noiz behar duzu HIDA eskaneatzea?

Medikuek HIDA eskaneatzea gomendatzen dute gibeleko zelulekin, sistema biliarrekin eta behazun-xixkuarekin arazoak dauden egiaztatzeko. Medikuak HIDA eskaneatzea eska dezake sintoma hauetakoren bat baduzu:

• Sabelaldeko min larria, batez ere eskuineko aldean: Behazun-xixkuaren hantura bat-bateko baten (kolezistitisa) ondorioz izan daiteke. Hau da HIDA eskaneatzeko arrazoirik ohikoena.
• Mina edo sukarra zenbait ebakuntzaren ondoren: behazun-xixkua kentzeko ebakuntza, goiko sabeleko ebakuntza edo gibel-transplante bat egin baduzu, baliteke HIDA eskaneatzea behar izatea ondoren sukarra eta mina baduzu.
• Ikterizia larria jaioberrietan: "bide biliarren atresia" izeneko bizitza arriskuan jartzen duen egoera batek eragin dezake.

Gainera, behazun-bideetako stent bat jarri badizute, baliteke HIDA eskaneatzea behar bezala funtzionatzen duen ikusteko. Behazun-bideetako stenta hodi mehe eta huts bat da, behazun-bidean jartzen dena, blokeatuta badago, irekita mantentzeko. Gibel-transplante bat egin badizute, baliteke hainbat HIDA eskaneatzea egin behar izatea ebakuntzaren ondoren zure gibelak nola funtzionatzen duen ikusteko.

Nork egiten du HIDA eskaneatzea?

Hiru mediku profesional aritzen dira HIDA eskaneatzea egiten. Eskaneatze-ekipoa prestatzen, erradiofarmazeutikoak ematen eta eskaneatzearen emaitzak interpretatzen laguntzen dute. Hauek dira:

• «Medikuntza nuklearrean» edo «erradiologia nuklearrean» espezializatutako medikua.
• Teknologia nuklearra.
• Medikuntzako fisikari bat.

Nola funtzionatzen du HIDA eskanerrak?

HIDA eskaneoak (hepatobiliar azido immunodiazetikoaren eskaneoak) erradiofarmako edo erradiotrazatzaile izeneko substantzia erradioaktibo kantitate txikiak erabiltzen ditu. Hau normalean zain batean injektatzen da.

"Erradiotrazatzaile" hau zure gibeletik, behazun-xixkutik eta heste meharretik igarotzen da. "Erradiotrazatzaile" honek "gamma izpiak" izeneko energia mota bat igortzen du. Kamera bereziek energia hau detektatzen dute, eta ordenagailu batek erabiltzen du zure organoek eta ehunek nola funtzionatzen duten irudi argiak sortzeko.

Nola prestatu behar dut HIDA eskaneatzeko?

Zure mediku taldeak HIDA eskaneatzeko prestatzeko argibide zehatzak emango dizkizu. Oso garrantzitsua da argibide horiek zehatz-mehatz jarraitzea. Hona hemen prestatzeko gida orokor bat:

• Haurdun bazaude, haurdun egon zaitezkeela uste baduzu edo edoskitzen ari bazara , ezinbestekoa da zure medikuari esatea HIDA eskaneatzea egin aurretik.
• Esan iezaiozu zure mediku-taldeari hartzen dituzun botika guztien berri, bitaminak eta belar-osagarriak barne. Baliteke zure medikuak eskaneatzearen aurretik botika batzuk hartzeari uzteko eskatzea, eskaneatzearen emaitzetan eragina izan baitezakete.
• Eskaneatzera etortzen zarenean , kendu bitxiak edo osagarriak eta utzi etxean, edo kendu itzazu eskaneatuaren aurretik. Hauek azterketan eragin dezakete.
• Espazio itxien beldurra baduzu (klaustrofobia), esan iezaguzu proba hasi aurretik. Izan ere, irudi onenak lortzeko, eskaneatze-kamera zure gorputzera hurbilago eduki behar da. Hala ere, kamera hau ez da guztiz itxita dagoen hodi bat bezalakoa, bi aldeetatik irekita dago baizik. Normalean urdailaren gainean jartzen da, eta ez du aurpegia estaltzen.
• HIDA eskaneatzeko , gutxienez lau orduz barau egin behar duzu (janaririk edo edaririk gabe, ura izan ezik). Hori baino denbora gehiagoz barau egin behar baduzu, zure medikuak esango dizu.
• Jaioberriek tratamendu berezia behar izan dezakete ekografia baino hiru edo bost egun lehenago. Pediatria saileko langileek aholkuak emango dizkizute horri buruz.

Lo hartu behar zaituzte HIDA eskaneatzea egiten ari zaren bitartean?

Normalean ez dizute anestesiarik ematen HIDA eskaneatzeko. Izan ere, eskaneatu batzuek posizio desberdinetan mugitu behar zaituzte.

Hala ere, eskaneatzen ari den bitartean geldirik egoteko zailtasunak badituzu, edo zure haurra eskaneatzen ari badira, lasaigarri bat eman diezazukete zuri edo zure haurrari lasaitzen eta logura sentitzen laguntzeko. Hala ere, ez zaitu guztiz logura eragingo, esna egongo zara.

Zenbat denbora behar da HIDA eskaneatzeko?

HIDA eskaneatzea normalean ordubete eta lau ordu artean iraun dezake. Batzuetan, lehenengo eskaneatzearen ondorengo 24 orduko epean berriro etortzeko eska diezazukete irudi gehiago jasotzeko.

Zer espero daiteke HIDA eskaneatzea egiten denean?

Baliteke HIDA eskaneatzea egiteko moduan aldaketa txikiak egotea, aztertzen ari den behazun-bideetako zein atalen arabera. Baina, oro har, hona hemen espero dezakezuna:

• Sabelaldea estaltzen dizun arropa kendu beharko duzu. Ospitaleak bata bat emango dizu janzteko.
• Azterketa-mahaiaren gainean aurpegia gora etzanda egon beharko duzu.
• Erizain edo teknikari batek zain barneko (IV) kateter bat sartuko dizu besoko edo eskuko zain batean, eta erradiotrazatzailea injektatuko du.
• Teknikariak eskaneatzeko kamera zure sabelaren gainean jarriko du, zure gorputzetik gertu.
• Argazkiak ateratzen hasten zarenean, eskaneatze-kamerak argazki-segida bat ateratzen du. Kamera zure inguruan biratu edo leku berean egon daiteke.
• Argazkiak ateratzerakoan, oso garrantzitsua da kamera leku bakarrean edukitzea, mugitu gabe. Orduan lor ditzakezu kalitate oneneko argazkiak.
• Argazkiak ateratzen dituzun bitartean posizioak aldatzeko ere eska diezazukete. Teknikariak esango dizu hori.
• Argazki batzuk atera ondoren, teknikariak behazun-xixkua husteko botika eman diezazuke. Horrek goiko sabelaldean kalanbre arina eragin dezake. Behazun-xixkua husten den heinean, argazki gehiago aterako dituzte.
• Beharrezko irudi guztiak atera ondoren (lau ordu inguru iraun dezake), eskaneatzea amaituta dago.

HIDA eskanerrak min egiten al du?

HIDA eskaneatzea ez da hain mingarria. Erradiotrazatzailea zain barneko bidez ematen denean, kilikadura sentsazio txiki bat senti dezakezu orratza zainean sartzen duzunean, besterik ez.

Hala ere, gaixotasun batengatik HIDA eskaneatzea egiten ari bazara, baliteke gaixotasun horrek eragindako mina sentitzea. Adibidez, kolezistitisa eta Oddi-ren esfinterraren disfuntzioa bezalako gaixotasunek min larria eragin dezakete. Gainera, ez zenuke analgesiko batzuk hartu behar eskaneatu aurretik, botika horiek zure behazun-bideen funtzioan eragina izan dezaketelako eta probaren zehaztasunean eragina izan dezaketelako.

Adibidez, opiazeoak (morfina eta kodeina bezalakoak) HIDA eskaneatu baino gutxienez sei ordu lehenago utzi behar dira.

Zer gertatzen da HIDA eskaneatu ondoren?

HIDA eskaneatzea egin zizun arrazoiaren arabera, etxera joan ahal izango zara, edo ospitaleko gelara itzuli beharko duzu.

Eskaneatzearen ondorengo 24 orduetan ur asko edan beharko zenuke. Horrek "erradiotrazatzailea" zure gorputzetik azkar ateratzen lagunduko du. Kasu gehienetan, "erradiotrazatzailea" zure gorputzetik egun baten buruan kanporatuko da, gernuaren edo gorotzaren bidez.

Erabili ondoren, garbitu ondo komuna, eta garbitu eskuak xaboiarekin. Trazatzailearen erradiazio kopurua oso txikia da, beraz, ez dago arriskurik ingurukoentzat eskaneatu ondoren.

Bularra ematen ari bazara, saihestu bularreko esnea ateratzea eskaneatu eta 24 orduz. Izan ere, erradiotrazatzaileak erradioaktibitatea gehi diezaioke bularreko esneari, eta hori kaltegarria izan daiteke haurrarentzat. Beraz, hobe da bularreko esne gehigarria ateratzea eskaneatu aurretik eta seguru mantentzea, edo haurra elikatzeko beste modu bat aurkitzea eskaneatu eta hurrengo egunean.

Zeintzuk dira HIDA eskaneatzearen arriskuak eta albo-ondorioak?

HIDA eskaneatzea egitearen arriskuak oso txikiak dira. Hauek dira:

• Erradiotrazatzailea injektatu den eremua apur bat ubelduta egon daiteke.
• Erradiazio-esposizio txikia dago. HIDA eskaneatu tipiko batean jasotzen duzun erradiazio-kopurua pertsona batek urtean ingurumenetik jasotzen duen batez bestekoaren berdina da gutxi gorabehera.
• Eskaneatzean erabilitako erradiotrazatzaileekiko erreakzio alergikoa izan daiteke. Hala ere, oso arraroa da.

Oso garrantzitsua da zure medikuari esatea haurdun bazaude, haurdun egon zaitezkeela uste baduzu edo edoskitzen ari bazara. Kasu gehienetan, medikuntza nuklearreko probak, hala nola HIDA eskaneatzea, ez zaizkie haurdun dauden emakumeei egiten, jaio gabeko haurrari kalte egin diezaioketelako.

Medikuntza nuklearreko irudiek, HIDA eskaneatzea barne, beste proba batzuek, hala nola ultrasoinuek, ezin duten informazio berezia ematen dute. Beraz, haurdun ez bazaude, HIDA eskaneatzeko onurak arrisku txikiak baino askoz handiagoak dira.

Zenbat denbora behar da HIDA eskaneatzearen emaitzak jakiteko?

Erradiologo batek HIDA eskaneatzearen irudiak aztertuko ditu, txosten bat idatziko du eta emaitzak zure medikuari jakinaraziko dizkio. Ondoren, zure medikuak emaitzak emango dizkizu. Honek normalean 24 ordu baino gutxiago irauten du.

Zeintzuk dira HIDA eskanerraren emaitzak?

HIDA eskaneatzearen emaitzen txosteneko informazioa alda daiteke eskaneatzea egin duzun arrazoiaren arabera. Normalean, txostenak erradiotrazatzailea zure behazun-sistematik nola mugitu deskribatuko du.

Medikuek azken diagnostikoa egiten dute HIDA eskanerraren eta beste proba batzuk, hala nola odol-analisiak, konbinatuz.

HIDA eskaneatu baten emaitzek honako hauek izan ditzakete:

• Normala: Erradiotrazatzailea gibeletik behazun-xixkura eta heste meharrera igaro da inolako oztoporik gabe.
• Erradiotrazatzailearen mugimendu motela: Horrek esan dezake behazun-hodian nonbait blokeoa edo oztopo bat dagoela, edo gibela ez dela behar bezala funtzionatzen ari.
• Ez da erradiotrazatzailerik ikusi behazun-xixkuan: Horrek esan dezake kolezistitis akutua duzula, behazun-hodiaren buxadura bat.
• Behazun-xixkuaren kanporatze-frakzio anormalki baxua: Medikamentuekin estimulatu ondoren behazun-xixkuak kanporatu dezakeen behazun kopuruaren (eiekzio-frakzioa) araberakoa da hau. % 30etik % 35era bitarteko behazun-xixkuaren kanporatze-frakzioa normala da. Zenbaki hori anormalki baxua bada, kolezistitis kronikoa adieraz dezake.
• Erradiotrazatzailea beste eremu batzuetan detektatu da:Eskaneoak erradiotrazatzailea zure behazun-sistemaren kanpoaldean dagoela erakusten badu, behazun-ihes bat adieraz dezake.

Gogoratu, emaitzak edozein direla ere, zure medikuak azalduko dizkizula, beraz, ez izan beldurrik galderak egiteko.

Azkenik, zer jakin behar da

`HIDA eskaneatzea` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) proba garrantzitsua da gibelean, behazun-hodietan eta behazun-xixkuan arazo batzuk detektatzeko. Apur bat nekagarria izan daiteke proba hori egitea. Baina jakin ezazu `HIDA eskaneatzea` proba guztiz minik gabekoa dela. Galdera edo kezkaren bat baduzu, zure medikuari galdetu diezaiokezu. Ez kezkatu, medikuak hemen daude laguntzeko.

` HIDA eskaneatzea, behazun-xixkua, gibela, behazuna, material erradioaktiboa, diagnostikoa, sabeleko mina