Zure odolean dagoen substantzia hori bati buruz jakin nahi duzu? Bilirrubina probaz hitz egin dezagun!

Ai, inoiz ohartu al zara batzuetan, batez ere jaioberrietan, gorputza horitzen dela? Edo mediku batek esan dizu inoiz zuri edo ezagutzen duzun norbaiti `(Bilirrubina)` proba egiteko? Normala da pixka bat urduri sentitzea bilirrubina hitza entzuten duzunean. Baina ez kezkatu! Gaur, honi buruz modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduan.

Zer da bilirrubina? Uler dezagun modu sinplean!

Pentsa ezazu, gure gorputzeko globulu gorriak (odol-zelulak ere deituak) etengabe ordezkatzen ari dira. Globulu gorri zaharrak deskonposatzen direnean, bilirrubina izeneko substantzia horia sortzen dute. Gauza zaharrak kentzean geratzen denaren antzekoa da.

Orain, bilirrubina hau gure odolean zehar bidaiatzen du eta gibelera joaten da. Gibela gure gorputzeko fabrika bat bezalakoa da, nahi ez diren gauzak garbitzen dituena. Gibelak bilirrubina hau biltzen du, beste hondakin-produktu batzuekin konbinatzen du eta "behazun" izeneko likido bat sortzen du. Badakizu, bilirrubina honek ematen dio behazunari kolore horia. Gero, behazun hau gure hesteetatik igarotzen da eta gorputzetik kanporatzen da. Bai, bilirrubina hau da zure gorotzei kolorea ematen dien zati handi bat.

Beraz, zer da bilirrubina odol-analisi bat?

Oso erraza da. Medikuak besoko zain batetik odol lagin txiki bat hartzen du eta laborategi batera bidaltzen du aztertzeko. Laborategiak zure odolean zenbat bilirrubina dagoen neurtzen du. Maila tarte normalen barruan dagoen edo altuegia edo baxuegia den aztertzen dute. Bilirrubina maila anormala bada, prozesuan nonbait arazo bat egon daitekeela esan nahi du, globulu gorri zahar horien hausturarekin hasten dena eta bilirrubina gorputzetik kentzearekin amaitzen dena.

Zer esaten digute odoleko bilirrubina mailak?

Medikuek askotan bilirrubina proba hau egiten dute zure gibelaren osasuna egiaztatzeko. Gibelaren funtzio-proba askoren artean bat besterik ez da hau. Balio hauek altuak edo baxuak badira, gibela estres motaren baten pean dagoela adieraz dezake. Hala ere, bilirrubina maila anormalek ez dute beti esan nahi gibelarekin arazorik dagoenik. Batzuetan arazoa beste nonbait egon daiteke.

Zergatik igotzen da bilirrubina maila hau? (Hiperbilirrubinemia)

Hainbat arrazoi egon daitezke bilirrubina odolean pilatzeko. Ikus ditzagun zeintzuk diren:

• Zure globulu gorriak azkarregi deskonposatzen ari dira: Odoleko zenbait nahasmenduk, hala nola anemia hemolitikoak, globulu gorriak azkarregi deskonposatzen dituzte, eta horrek bilirrubina gehiegi sortzen du. Pentsa ezazu produktu gehiegi jasotzen duen fabrika bat bezala dela.
• Baliteke gibelak zailtasunak izatea bilirrubina kopuru normala ere garbitzeko: Batzuetan, hori gerta daiteke gibela bat-batean zerbait toxikoren eraginpean jartzen denean. Edo, baliteke gibela ez funtzionatzea behar bezala epe luzeko gibeleko gaixotasun baten ondorioz (`(Gibeleko gaixotasun kronikoa)`).
• Zure behazun-sistemak ez du behazuna behar bezala askatzen:Behazun-hodietan edo behazun-xixkuan blokeoa egon daiteke, eta horrek behazuna odolera igotzea eragin dezake. Hori behazun-harriak daudenean ere gerta daiteke.

Imajinatu, ur-depositu batera ura ekartzen duen hodia handitu egiten bada eta depositutik ura ateratzen duen hodia buxatzen bada, depositua irakiten jarriko da.

Bilirrubina maila baxua izan daiteke? (Hipobilirrubinemia)

Bai, batzuetan bilirrubina mailak baxuak izan daitezke. Medikamentu batzuek eragin dezakete. Adibidez, antibiotiko, antisorgailu, lo egiteko pilul eta krisiaren aurkako botika batzuek bilirrubina mailak jaistea eragin dezakete. Hala ere, bilirrubina maila baxuak ez dira kezkatzeko modukoak izaten.

Zer gertatzen da benetan bilirrubinarekin gure gorputzean?

Bilirrubina odoleko globulu gorri zaharretatik kentzen den hondakin-produktua da. Normalean, gure gorputzek hesteen bidez kanporatzen dute. Hala ere, orain aurkitu da onura txiki batzuk dituela kanporatzen denean. Ikerketa berriek iradokitzen dute bilirrubina antioxidatzaile gisa jokatzen duela eta gaixotasun kardiobaskularren aurka babesten lagun gaitzakeela.

Baina, beste edozein gauza bezala, gehiegi igotzen bada, toxikoa izan daiteke . Bilirrubina gehiegi pilatzen bada odolean, ondoeza senti dezakezu. Larruazalaren azpiko nerbioak ere estimula ditzake eta azkura eragin.

Zeintzuk dira bilirrubina altuaren sintomak?

Bilirrubina altuaren sintoma nagusia ikterizia da. Azalaren eta begien zuriaren horitzea da. Hau da askotan medikuak bilirrubina mailak egiaztatzean bilatuko duen lehen seinalea.

Gainera, odoleko bilirrubina igotzen denean, gernuan kanporatzen saiatzen da. Horrek gernua kolore ilunagoa bihur dezake (tearen kolorea bezala).

Gainera, bilirrubina gorozkietan behar bezala kanporatzen ez bada, gorotzak kolore argia har dezakete (buztina bezala) .

Batzuek gorputza asko urratu ere egin dezakete.

Nola egiten da bilirrubina odol-analisia?

Hau oso erraza da.

• Normalean, heldu baten kasuan, mediku edo erizain batek odol lagin txiki bat hartuko dizu besoko zain batetik . Baliteke proba baino ordu batzuk lehenago ezer ez jateko edo edateko eskatzea. Orratza sartu eta ateratzean mina senti dezakezu, baina minutu gutxiren buruan desagertuko da. Ondoren, odol lagina laborategi batera bidaltzen da. Denbora pixka bat behar da txostena jasotzeko.
• Jaioberri batek ikterizia badu , medikuak bilirrubina maila egiaztatuko du altuegia ez dela ziurtatzeko. Ikterizia normala da jaioberrientzat eta normalean ez da kezkatzeko modukoa. Hala ere, bilirrubina maila altuegia bada, kaltegarria izan daiteke haurrarentzat.Odola normalean haurtxoei ateratzen zaie orpoetan orratz txiki batekin ziztatuz (orpo-ziztada) . Jaioberriei egiten zaien proba ohikoa da.

Zer dago jasotzen dudan txostenean? Zer esan nahi du?

Jasoko duzun proba-txostenak zure odoleko bilirrubina-mailak zenbakitan erakutsiko ditu. Egia esan, bi bilirrubina mota daude zure odolean: gibelera garbitzeko doan bilirrubina eta garbitu ondoren gibeletik ateratzen den bilirrubina. Txostenak bi mota hauek bereizita erakutsiko ditu, baita bilirrubina osoa ere. Normalean dezilitroko miligramo (mg/dL) izeneko unitateetan agertzen da.

Zer da bilirrubina zuzena eta zeharkakoa? (Konjugatua vs. Konjugatu gabea)

Laburbilduz:

• Gibelera garbitzeko doan bilirrubina mota "konjugatu gabeko" bilirrubina da. Ez da uretan disolbatzen. Odolean dagoen albumina izeneko proteina bati lotuta doa gibelera. Horregatik deitzen zaio batzuetan txostenean "zeharkako" bilirrubina . Ezin delako zuzenean neurtu. Bilirrubina konjugatua bilirrubina osotik kenduz lortzen da.
• Gibelak bilirrubina hau garbitu ondoren, azukre molekula bati lotzen dio eta uretan disolbagarri bihurtzen du. Orduan bakarrik igaro daiteke hesteetatik behazunarekin nahastuta . Gibelak garbitzen duen bilirrubina horri "bilirrubina konjugatua" deitzen zaio. Txostenean, "bilirrubina zuzena" ere deitzen zaio, zuzenean neur daitekeelako.

Ulertzen duzu? Bat gibelera joan aurretik, eta bestea gibelak garbitu ondoren.

Zein bilirrubina mailarekin kezkatu behar dugu?

Laborategi bakoitzak bilirrubina maila normaltzat jotzen duenaren artean aldaketa txikiak egon daitezke. Baina, oro har, 0,2 eta 1,3 mg/dL arteko bilirrubina maila osoa normaltzat hartzen da helduentzat eta haurrentzat . Zure maila hori baino handiagoa bada, zure medikuak proba gehiago egin ditzake kausa aurkitzeko. Arreta behar duen egoera baten adierazle izan liteke. Hala ere, bilirrubina maila altua bera ez da egoera larria eta normalean ez du tratamendurik behar.

Hala ere, jaioberrien kasuan, istorioa apur bat desberdina da. Haurtxoen bilirrubina maila normalak 1,0 mg/dL-tik 12,0 mg/dL-ra bitartekoak izan daitezke. Kasu gehienetan, jaioberrien hiperbilirrubinemia espero da eta bere kabuz desagertuko da. Hala ere, medikuek egoera kontrolatzen jarraituko dute bilirrubina mailak azkarregi edo baxuegi igotzen ari diren ikusteko. Hala egiten badute, egoera larria izan daiteke eta kaltegarria izan daiteke haurtxoarentzat.

Zein bilirrubina maila da arriskutsua jaioberri batentzat?

Medikuek jaioberrien tratamendua bilirrubina mailan oinarrituta hastea gomendatzen dute.15 mg/dL gainditzen badu lehenengo 48 orduetan, edo 20 mg/dL gainditzen badu 72 ordu igaro ondoren. Maila hauetan, bilirrubina ez-konjugatuaren kopurua lotzeko eskuragarri dagoen albumina kopurua baino handiagoa da. Bilirubina ez-konjugatu honek odol-garuneko hesia zeharkatu dezake jaioberriaren garunera eta garatzen ari den garuna kaltetu dezake. Horrek garuneko kalte maila desberdinak eragin ditzake, kerniktero izeneko egoera.

Arrisku hau ez da berdina helduentzat eta haur nagusientzat. Helduen garunak ez dira hain sentikorrak, eta bilirrubina konjugatu gabeko mailak gutxitan igotzen dira helduengan. Jaioberriek bilirrubina helduek baino azkarrago sortzen dute, eta askoz motelago konjugatzen dute.

Bilirrubina konjugatua ``(Hiperbilirrubinemia konjugatua)`` handitzeko arrazoi asko daude helduengan. Helduengan, bilirrubina handitzea egoera arriskutsu baten seinale izan daiteke, baina bilirrubina bera ez da arrisku handirik sortzen (haurtxoetan ez bezala).

Zer esan nahi du zure bilirrubina maila altua denean?

Zure gorputzak globulu gorriak gibelak garbitu baino azkarrago deskonposatzen baditu, zure bilirrubina ez-konjugatu (zeharkako) mailak handitu egin daitezke. Horrek honako hauek ekar ditzake:

• Gaixotasun hemolitikoa
• Zelula falziformeen gaixotasuna
• Odol-transfusio baten ondoren erreakzio kaltegarria

Jaioberrietan bilirrubina ez-konjugatua handitzearen arrazoi tipikoak :

• Erditze goiztiarra
• Amaren eta haurraren arteko odol-taldea desadostasuna
• Ama-esnean dauden zenbait gauzari erreakzioa

Zure gorputzak bilirrubina behar bezala kentzeko arazoak baditu, zure bilirrubina konjugatuaren (zuzeneko) maila altua izan daiteke. Horrek esan dezake behazun-bideetako gaixotasuna edo behazun-harriak dituzula. Adibideak:

• Behazun-harriak
• Kolezistitisa
• Behazun-hodien hantura (kolangitisa)

Bi bilirrubina motak odolean pilatu daitezke, gibelak bilirrubina garbitzeko duen gaitasunean eragina duten baldintzen ondorioz.

Bilirrubina maila osoa handitu egin daiteke, botika berri bat hasten duzunean, alkohol asko edaten duzunean edo gibelean aldi baterako tentsio bat dagoelako. Edo, gibeleko gaixotasun akutu edo kroniko baten ondorioz izan daiteke. Arrazoi batzuk hauek dira:

• Hepatitis birala eta mononukleosia bezalako infekzioak.
• Bilirrubinaren metabolismoan eragina duten baldintza genetikoak, hala nola Gilberten sindromea, Wilsonen gaixotasuna eta Crigler-Najjar sindromea.
• Hepatitis toxikoa (alkoholak edo drogek eragindakoa)
• Zirrosia eta gibeleko gutxiegitasun kronikoa

Nire proba-txostenean anomaliak badaude, zer gertatzen da ondoren?

Medikuak zure sintomak eta historia klinikoa aztertuko ditu, balizko kausa zeintzuk diren jakiteko. Kausa bakoitzak tratamendu aukera desberdinak ditu. Baliteke odol analisi eta irudi proba gehiago eskatzea zure egoeraren ideia hobea izateko. Baliteke zure bilirrubina mailak berriro aztertzea, gehiago igotzen ari diren ikusteko. Zure jaioberriaren bilirrubina mailak altuegiak badira, tratamendua gomendatzea jaisteko.

Zein dira jaioberrietan bilirrubina handitzeko tratamenduak?

Jaioberrien bilirrubina mailak murrizteko tratamendu estandarra fototerapia da. Horrek esan nahi du medikuak haurra argi berezi baten azpian jartzen duela. Argi honek argi urdin bat igortzen du. Argi honek bilirrubina deskonposatzen du eta uretan disolbagarri bihurtzen du. Horri esker, gorputzetik kanporatu daiteke gibelean konjugatu gabe. Horrek bilirrubina konjugatu gabea haurraren garuneko ehunean pilatzea eragozten du.

Nola jaisten dituzu bilirrubina mailak?

Bilirrubina mailak jaitsi egingo dira zure bilirrubina mailak igotzea eragiten duen egoera behar bezala tratatzen eta kontrolatzen bada. Hori kausaren araberakoa da. Zure medikuak egoera tratatzeko edo haren ondorioak murrizteko aukeren inguruan hitz egingo dizu.

Oro har, gibeleko tentsioa murriztu dezakezu alkohola eta beharrezkoak ez diren botikak (baita errezeta gabeko botikak ere ahalik eta gehien) kenduz eta dieta osasuntsua eginez.

Zer da bilirrubina gernu-proba bat?

Baliteke gernu-analisi baten barruan gernu-bilirrubina proba bat egitea. Ohiko osasun-azterketa baten parte izan daiteke. Edo, zure medikuak berariaz proba hau eska dezake ikterizia edo gernu iluna baduzu . Gernuan bilirrubina (bilirrubinuria) egotea ez da normala. Hala ere, zure bilirrubina konjugatu mailak oso altuak badira, hori gerta daiteke.

Proba honetarako, medikuak gernu-lagin bat biltzeko botila txiki bat emango dizu. Gainera, "toailatxo" bat emango dizute genitalak garbitzeko txiza egin aurretik. Botilak marka bat izango du zenbat gernu bildu behar den adierazten duena. Botilaren barrualdea ukitu gabe, lagina bildu eta medikuari emango diozu. Laborategi batera bidaliko dute aztertzeko.

Gauzarik Garrantzitsuena - Gogoratu Behar Dituzun Gauzak (Etxerako Mezua)

Ondo da, bilirrubinari buruz asko hitz egin dugu orain, ezta?

Gorputzean edo begietan kolore horia (ikterizia) nabaritzen baduzu, medikuarengana joan eta bilirrubina proba egin behar duzula adierazten du.Ikterizia bilirrubina mailak ohiko maila baino bi edo hiru aldiz handiagoak direnean hasten da agertzen. Baliteke gernua iluna (te kolorekoa) izatea maila horretan.

Hala ere, batzuetan bilirrubina mailak altuak izan daitezke sintomarik gabe. Bilirrubina proba batek zure medikuari susmagarri diren zenbait baldintza baieztatzen eta kausa zein den jakiten lagun diezaioke.

Beraz, ez izan beldurrik bilirrubina hitza entzuten duzunean. Gure gorputzeko prozesu normal baten parte da. Hala ere, bere mailak aldatzen direnean, garrantzitsua da kausa jakitea eta beharrezkoa bada tratamendua jasotzea. Galderarik baduzu, ez izan zalantzarik zure medikuarekin hitz egiteko. Laguntzeko prest daude.

` Bilirrubina, bilirrubina proba, ikterizia, sukar horia, gibela, globulu gorriak, jaioberriak