Gaur giltzurrunei buruz hitz egingo dugu, gure gorputzeko organo oso garrantzitsua dena. Zehazki, giltzurrunaren kanpokoen dagoen zatia, giltzurrun- kortexa . Hitz bat besterik ez dirudien arren, gure gorputzeko leku harrigarria da, isilpean lan asko egiten duena. Beraz, ikas dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, lagun batekin hitz egiten ariko bagina bezala, ezta?

Zer da giltzurrun-azala? Non dago kokatuta?

Laburbilduz, "kortexa" hitzak askotan gure gorputzeko organo baten kanpoko geruza edo estaldura esan nahi du. Beraz, giltzurrun-kortexa gure giltzurrunaren kanpoko zatia da. Batzuek "giltzurrun-kortexa" ere deitzen diote. "Giltzurrun-kortexa" honek giltzurrunaren barneko zatia, muina, inguratzen du. Maskor baten antzekoa da. Baina, "giltzurrun-kortexa" hau ez dago hor bakarrik, mintz babesgarri batek ere estalita dago, "giltzurrun-kapsula" izeneko ehun sendo samarra. Tipula baten azala bezala pentsa ezazu, hauek hainbat geruzaz osatuta daude.

Orain, `(Giltzurrun-kortex)` honetan, gure gorputzaren odola garbitzeko ezinbesteko unitateak , hau da, ` (Nefronak)`, hasten dira. Imajinaezina da, milioi bat `(Nefron)` inguru daude giltzurrun batean! Ez al da harrigarria? `(Nefrona)` honetako iragazketa-unitate nagusia glomerulua da. `(Glomerulu)` hau `(Tubulu)` kanal batera konektatuta dago. Kanal honen bidez kentzen dira hondakinak eta gorputzak behar dituen gauzak gorputzera itzultzen dira. `(Giltzurrun-kortex)` barruan, kanal hauek pixka bat bihurrituak, kiribilduak eta `(Bihurrituak)` dira. Hala ere, `(Medulan), hau da, giltzurrunaren barneko zatian, kanal hauek pixka bat zuzenak dira.

Ikus dezagun non dauden gure giltzurrunak. Bularrean daude, saihets-hezurren azpian, sabelaren atzean. Normalean, giltzurrun bana egoten da bizkarrezurraren alde bakoitzean. Zehazkiago esateko, hesteen eta diafragmaren artean. Giltzurrun bakoitzetik, ureter izeneko hodi itxurako zati bat hasten da, maskurira konektatzen dena.

`(Giltzurrun-azal)` honen kolorea gorri-marroia da. Giltzurrunaren kanpokoena den zatia da. `(Medula)` estaltzen du, hau da, giltzurrunaren barnealdeko zatia. `(Medula)`-ren barruan, giltzurrun- piramide izeneko pieza triangeluar txiki batzuk daude. `(Giltzurrun-azal)`-k `(Giltzurrun-piramide)` hauek estaltzen ditu txano baten moduan.

Zer gertatzen da benetan giltzurrun-azalean? Zein da giltzurrunaren funtzioa?

Zure gernu-aparatuaren parte den heinean, giltzurrun-kortexa zuzenean parte hartzen du giltzurrunen funtzionamenduan. Giltzurrunak ez dira hondakinak kentzen dituen organo bat soilik. Askoz gehiago egiten dute hori baino. Begiratu:

• Elektrolitoak eta uraren oreka erregulatzen ditu: Gorputzean gatz eta ur maila egokiak mantentzen laguntzen du.
• Zure odol-presioa eta zure zelulen kanpoaldean dagoen fluido kopurua (zelulaz kanpoko fluidoa) kontrolatzen ditu.
• Globulu gorrien ekoizpenean laguntzen du.
• Gorputzaren azido-base oreka mantentzen du.
• D bitaminaren ekoizpenean laguntzen du.
• Kaltzio eta fosfato oreka kontrolatzen du.
• Glukosaren ekoizpenean (glukogenesia) ere laguntzen du: behar dugun glukosa (azukre) gehiena gibelak sortzen badu ere, giltzurrunek ere sortzen dute zati bat.

Imajinatu zenbat gauza gertatzen diren kortex txiki honen barruan! Benetan harrigarria da, ezta?

Zein dira giltzurrun-kortexari eragin diezaioketen gaixotasun ohikoenak?

Zoritxarrez, giltzurrunak kaltetzen dituzten hainbat gaixotasun daude. Horietako batzuek "giltzurrun-azala" ere kaltetu dezakete.

• Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (GGK): Giltzurrunetako funtzioaren galera mailakatua da. Askotan diabetes mellitusak edo hipertentsioak eragiten dute.
• Giltzurruneko minbizia: Giltzurruneko zelulen kartzinoma giltzurruneko minbizi mota ohikoena da.
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna / Giltzurrunetako gutxiegitasuna: Bat-batean gerta daiteke `Akutua` edo denborarekin kroniko bihur daiteke. Giltzurrunetako gaixotasun terminala giltzurrunek behar bezala funtzionatzen ez duten egoera da. Orduan dialisia beharrezkoa da.
• Giltzurrunetako infekzioa (pielonefritisa): Infekzio mota hau bakterioak, hala nola bakterioak, ureterretatik gora eta giltzurrunetara bidaiatzen dutenean gerta daiteke. Sintoma hauek bat-batean agertzen dira. Medikuek antibiotikoak errezetatuko dituzte horretarako.
• Giltzurrunetako harriak: Kristalak gernuan sor daitezke eta gernu-jarioa blokeatu. Batzuetan, harri hauek bere kabuz pasatzen dira. Edo badira tratamenduak hautsi edo kentzeko.
• Giltzurruneko kisteak / Giltzurruneko kisteak: Likidoz betetako zaku itxurako kisteak giltzurrunetan garatu daitezke. Kiste hauek giltzurrunak ere kaltetu ditzakete. Medikuek kendu egingo dituzte beharrezkoa bada.
• Giltzurruneko Gaixotasun Polikistikoa (GGP): Gaixotasun genetikoa da. Gaixotasun honetan, kiste asko garatzen dira giltzurrunetan. GGPk hipertentsioa eta giltzurrunetako gutxiegitasuna eragin ditzake. GGP duten pertsonak etengabeko gainbegiratze medikopean egon behar dira.

Egoera larriago batzuk

Honetaz gain, giltzurrunekin lotutako beste gaixotasun asko daude, eta horietako batzuk oso larriak dira.

• Azidosia:Giltzurrunak behar bezala funtzionatzen ez dutenean, odolaren azidotasuna handitu egin daiteke. Horrek osasun arazo asko sor ditzake. Tratatzen ez bada, bizitza arriskuan jar dezake.
• Nefritis interstizial akutua edo kronikoa: giltzurrunak puztea eragiten du, eta horrek giltzurrunetako gutxiegitasuna ekar dezake.
• Nefropatia diabetikoa edo nefropatia hipertentsiboa: hipertentsio arterialak eta kontrolatu gabeko diabetesak giltzurrunak kaltetzen dituzte. Honi `(Nefropatia)` ere deitzen zaio.
• Glomerulu-gaixotasunak: Gaixotasun hauek glomeruluak hanturatu edo kaltetu ditzakete, eta horrek giltzurrunetako gutxiegitasuna ekar dezake.
• Aldaketa Minimoen Gaixotasuna: Giltzurrunetako gaixotasun bat ere bada. Honetan, glomeruluak kaltetuta daude eta proteina kantitate handiak gernuan kanporatzen dira.
• Proteinuria eta Sindrome Nefrotikoa: Proteinuria gernuak proteina maila altua duenean gertatzen da. Giltzurrunetako kalteen seinale izan daiteke. Gernuak proteina asko badu, Sindrome Nefrotikoaren seinale izan daiteke. Giltzurrun kaltetuek odoletik gernera proteina asko isurtzen dutenean gertatzen da.
• Uremia: Giltzurrunek normalean garbitu eta gernuan kanporatu beharko lituzketen toxinak odolean pilatzen dira. Uremia tratatzen ez bada, bizitza arriskuan jar dezake.

Zeintzuk dira giltzurrunetako gaixotasunen seinale eta sintoma ohikoenak?

Giltzurrunetako arazo askok ez dute sintomarik erakusten hasierako faseetan. Hori da arriskutsuena. Giltzurrunetako kalteak aurrera egin ahala, honako gauzak jasaten has zaitezke:

• Giharretako kalanbreak: Giharretako kalanbreak gorputzeko elektrolitoen desorekaren ondorioz gerta daitezke. Askotan, horrek eragiten ditu giharretako kalanbreak. Hala ere, edozein gihar-talderi eragin diezaioke.
• Gernu iluna edo odola duen gernua: Giltzurrunetako iragazkiak kaltetuta daudenean, globulu gorriak gernuan isuri daitezke. Honi "Hematuria" deritzo.
• Apar-gernua: gernuan burbuilak badaude, proteina gehiegi dagoela esan nahi du.
• Azkura duen azal lehorra: Odoleko mineralen eta mantenugaien desorekak azala azkura eta lehorra eragin dezake.
• Gernu-egite maizago: Hondakin-produktuak iragazteko arazo batzuek gernu-egite maizago beharra eragin dezakete.
• Begi puztuak edo orkatilak eta oinak puztuta: Giltzurrunen funtzioa gutxitzen denean, gorputzak proteinak eta sodioa atxikitzen hasten da. Horrek edema edo hantura eragiten du.
• Loaren arazoak, nekea eta gose falta: Toxinak odolean pilatzen badira, loa, gosea eta energia gutxitu egin daitezke.

Nola egiaztatu giltzurrun-kortexaren osasuna?

Medikuek hainbat proba erabiltzen dituzte giltzurruneko funtzioa neurtzeko eta giltzurruneko arazoak diagnostikatzeko. Baliteke zure medikuak proba hauek gomendatzea:

• Irudi bidezko probak: Adibidez, erradiografiak, CT eskanerrak, erresonantzia magnetikoa, ultrasoinuak edo medikuntza nuklearreko irudiak. Hauek giltzurrunetako anomaliak edo blokeoak erakuts ditzakete. Adibidez, giltzurrun-kortexaren lodiera neur dezakete. Kortex mehea bada, giltzurrunak kaltetuta daudela esan nahi du.
• Odol-analisiak: Hauek zure glomeruluek odola nola iragazten duten egiaztatzeko balio dute.
• Giltzurruneko biopsia: Prozedura honetan, medikuak giltzurruneko ehunaren lagin txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen du.
• Ureteroskopia: Prozedura honetan, medikuak hodi bat (endoskopioa) pasatzen du uretratik maskurian eta ureterren barruan anomaliak bilatzeko.
• Gernu-analisia: Proba honek gernuan dauden substantzia espezifikoak neurtzen ditu, hala nola proteinak eta odola, gaixotasun edo infekzio bat adieraz dezaketen anomaliak detektatzeko.
• Giltzurruneko funtzio-probak / Giltzurruneko funtzio-probak: Proba hauek zure giltzurrunak nola funtzionatzen duten erakusten dute. Odol-analisi bat `(Kreatinina)` deitzen da. Honek giltzurruneko funtzioa ebaluatu dezake eta zure giltzurrunek zure odoletik hondakin-produktuak zein eraginkortasunez kentzen dituzten ikusi.

Zeintzuk dira giltzurrun-kortexarekin lotutako gaixotasunen tratamenduak?

Giltzurrunak eta giltzurrun-kortexa eragiten duten gaixotasunen tratamendua duzun egoeraren araberakoa da. Adibidez, infekzio bat baduzu, medikuak antibiotikoak errezetatuko dizkizu.

Giltzurrunetako harri bat, tumore bat edo minbizia adibidez, kendu beharreko zerbait baduzu, baliteke prozedura edo ebakuntza bat behar izatea.

Nola mantendu ditzaket giltzurrunak osasuntsu? Oso garrantzitsua!

Garrantzitsua da aldizka azterketa medikoak egitea giltzurrunen osasuna kontrolatzeko. Hau bereziki garrantzitsua da hipertentsioa, obesitatea eta diabetesa bezalako osasun arazoak badituzu. Giltzurrunetako arazoak izateko arriskua murriztu dezakezu honako hau eginez:

• Saihestu erretzea edo utzi erretzeari. Merezi al du hau esatea ere?
• Murriztu gehiegizko gatz-kontsumoa. Honek zure odoleko mineralen orekan eragina izan dezake.
• Edan ur asko. Horrek giltzurrunei toxinak kanporatzen laguntzen die.
• Handitu eguneroko ariketa. Horrek hipertentsioa jaisten lagun dezake.
• Mugatu esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaien (AINE) erabilera. Gehiegi hartzeak giltzurrunak kaltetu ditzake.
• Mantendu pisu osasuntsua.
• Kontrolatu zure odol-presioa aldizka. Horrek espero baino maila altuagoak azkar identifikatzen lagunduko dizu.
• Zaindu zure odoleko azukre mailak eta mantendu zure diabetesa kontrolpean.

Zein da (giltzurrun-azala) eta (giltzurrun-muina) arteko aldea?

Giltzurruna ehun trinkoz osatuta dago. Giltzurrun-parenkima deitzen zaio horri. Bi zati ditu: kortexa eta muina. Lehen esan dugun bezala, giltzurrun-kortexa giltzurrunaren kanpoko aldea da, eta muina barnekoa.

`(Giltzurrun-azala)` pikortsu samarra da. `(Medula)` leunagoa da.

Bi zatiek tubuluak badituzte ere, kortexak glomeruluak, tubulu bihurgunetsuak eta odol-hodiak ditu. Horregatik du itxura pikortsua. Muineko tubuluak zertxobait zuzenagoak dira eta tubulu biltzaileak deitzen zaie (gerna biltzen dutelako). Muinak Henle begiztak ere baditu, edo tubulu biltzaileen U formako atalak.

Noiz joan behar duzu medikuarengana giltzurrunetako arazoengatik?

Giltzurrunetako arazo bat duzula uste baduzu, medikuarengana joan beharko zenuke. Sintoma hauek bezalakoak izan ditzakezu:

• Gernuan aldaketak (adibidez, odola agertzea edo kolore iluna izatea) edo gernu-ohituretan aldaketak (adibidez, komunera maizago joan beharra edo mina izatea gernua egitean).
• Azal lehorra edo azkura duena.
• Nekea izugarria.
• Hipertentsio arteriala (odol-presio altua).
• Giharretako uzkurdura.
• Janarietan gosea galtzea edo zapore metalikoa izatea.
• Urdaileko mina edo oka egitea.
• Hantura, batez ere orkatiletan edo eskuetan.

Baldintza batzuk badituzu, zure medikuak giltzurruneko funtzio-probak aldizka eska ditzake:

• Familiako norbaitek giltzurrunetako gaixotasunen aurrekariak baditu.
• Diabetesa.
• Bihotzeko gaixotasuna.
• Hipertentsio arteriala.
• Obesitatea edo gehiegizko pisua.
• Medikamentu batzuk aldizka hartzen badituzu (adibidez, odol-presioaren botikak).

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Beraz, giltzurrunak zaindu nahi badituzu, lehenik zure osasun orokorra zaintzen hasi behar duzu. Horrek esan nahi duKontrolatu odol-presioa eta odoleko azukre-mailak, edan ur asko, jan ondo. Gainera , lo egin eta egin ariketa nahikoa. Gernu-ohituretan aldaketaren bat edo minik sumatzen baduzu, hitz egin zure medikuarekin eta elkarrekin lan egin irtenbide bat aurkitzeko. Gogoratu, gure giltzurrunak langile isilak direla, beraz, ondo zaindu behar ditugu!

` Giltzurruna, giltzurrun-kortexa, nefrona, giltzurrun-gaixotasuna, giltzurrun-funtzioa, gernu-sistema, giltzurrun-osasuna