Gorputzeko zenbait ataletan sorgortasuna edo mina sentitzen al duzu? Dermatomei buruz hitz egin dezagun!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zergatik sentitzen duzun batzuetan gorputzeko atal berean sorgortasuna edo mina? Edo leku batzuetan ezer sentitzen ez duzula sentitzen duzu? Gauza horien arrazoia zure gorputzeko dermatomekin lotuta egon daiteke. Ondo da, hitz egin dezagun honi buruz modu sinple eta adeitsuan.

Zer dira dermatomak?

Laburbilduz, dermatoma zure gorputzeko larruazaleko eremu espezifiko bat da. Eremu hau zuzenean lotuta dago bizkarrezurreko nerbio espezifiko batekin. Pentsa ezazu bizkarrezurreko nerbio hau dela dermatoma horretatik garunera informazioa eramaten duen komunikazio bide nagusia, eta garunetik eremu horretara.

Bi noranzkoko kale baten antzekoa da. Zure garunak seinaleak bidaltzen dizkie dermatomei, eta horixe da zure muskuluak kontrolatzeko lekua. Eta dermatomako nerbioek seinaleak bidaltzen dizkiote garunera, eta horixe da ukimena, beroa, hotza eta mina bezalako gauzak sentitzen dituzun lekua. Hala ere, zenbait egoera medikotan, konexio hau alde batera mugatu daiteke, edo guztiz deskonektatu ere egin daiteke.

Zergatik dira dermatomak garrantzitsuak zuretzat eta zure medikuarentzat?

Dermatomak ehun mota bat dira, medikuei gaixotasun batzuk diagnostikatu edo tratatzeko orduan pista baliotsuak ematen dizkietenak. Hori ulertzeko, imajinatu bizkarrezur-muina autobide bat bezala. Autobide hau nerbio-seinale kopuru handia zure gorputzaren eta garunaren artean bidaiatzen duen tokia da.

Bizkarrezurreko nerbioak autobide honetako sarrera eta irteera arrapalak bezalakoak dira. Nerbio-seinaleak sartzen eta irteten diren tokiak dira. Beraz, gorputzeko atal jakin bateko muskuluak kontrolatu ezin badituzu, edo beroa, ukimena edo mina sentitzen ez baduzu, horrek esan nahi du zerbait gaizki dagoela bizkarrezurreko nerbioarekin. Sarrera eta irteera arrapalak blokeatuta daudela dirudi, eta ez dela seinalerik sartzen edo irteten.

Dermatomak arrasto garrantzitsua dira, medikuei bizkarrezurraren hezurretan, bizkarrezur-muinean, bizkarrezur-nerbioetan edo haiekin lotzen diren nerbio-adarretan arazorik dagoen jakiten laguntzeko. Kaltetutako dermatomaren edo dermatomaren arabera, medikuek zenbait baldintza baztertu eta egokia diagnostikatu dezakete ahalik eta azkarren laguntzeko.

Non daude dermatomak?

Dermatomak bizkarrezur-muinera konektatzen diren nerbioek inerbatzen dituzten larruazaleko eremuak dira. Horrek esan nahi du gorputz osoa dermatomez estalita dagoela, aurpegia izan ezik. Aurpegiko nerbioak apur bat desberdinak dira, ez baitira bizkarrezur-muinetik igarotzen.

Gainera, bizkarreko nerbioak konektatuta dauden moduagatik, gainjartze bat dago, hau da, eremu batzuk gainjartzen dira dermatoma baten eta ondoko dermatomaren artean.Beraz, dermatoma jakin batean sentitzen duzun sentsazio batek hainbat bizkarrezur-nerbio zeharkatzen ditu aldi berean.

Dermatomak nola dauden ulertzeko, lehenik bizkarrezurraren anatomiari buruz pixka bat jakin behar duzu. Bizkarrezurra elkarri lotuta dauden hezur txiki (orno) multzo batez osatuta dago. Bizkarrezurreko nerbioak, eskuineko eta ezkerreko aldeetan banatzen direnak, orno hauen arteko hutsuneetatik irteten dira.

Bizkarrezurrak bost atal nagusi ditu:

• Bizkarrezurra zerbikala: Lepoan dago. Zazpi orno eta zortzi bizkarrezurreko nerbio pare ditu.
• Bizkarrezurra torazikoa: Bizkarrezurraren goiko eta erdiko aldea osatzen dute. Hamabi orno eta hamabi bizkarrezur-nerbio pare ditu.
• Bizkarrezurra gerrialdea: bizkarreko beheko aldean dago. Bost orno eta bost nerbio-pare ditu.
• Bizkarrezurra sakrala: Bizkarrezurraren aldakako hezurrarekin lotzen den zatia da hau. Bost orno daude hemen (normalean elkarrekin bat egiten dute zahartzen zaren heinean), eta bost bizkarrezurreko nerbio pare daude.
• Kokzigeo bizkarrezurra: Hemen sortzen da isats-hezurra (kokzixa). Lau orno ditu - helduaroan normalean elkartzen dira - eta bizkarrezurreko nerbio pare bat.

Medikuek bizkarrezurreko nerbioei letra-zenbaki konbinazioa erabiltzen diete. Adibidez, zortzigarren bizkarrezurreko nerbio zerbikala `C8` laburdurarekin laburtzen da. Letra-zenbaki konbinazio hauek dermatomak dauden eremuei ere erreferentzia egin diezaiekete.

Lepoko bizkarrezurrarekin lotutako dermatomak

Zure lepoko bizkarrezurraren nerbioak zure buruko, lepoko, sorbaldetako, besoetako eta hatzetako dermatomekin lotzen dira.

• C1: Jende gehienak ez du `C1` bizkarrezurreko nerbiorik, hau da, ez dute `C1` dermatomarik. Dutenek buruaren atzealdeko erdialdean kokatzen dute.
• C2tik C3ra: Lepoaren goiko aldea, belarrien azpiko kokotsaren eremu txiki bat eta buruaren atzealdea.
• C3tik C4ra: Lepoaren behealdea, bularraren goiko aldea eta bizkarraren goiko aldea.
• C4tik C5era: Sorbalda eta goiko besoa.
• C5etik C6ra: Besoaren eta besaurrearen erpuruaren aldea, eta erpurua bera.
• C6tik C7ra: Besaurrearen erpuruaren aldea eta erakuslea, erdiko hatza.
• C6tik C8ra: Besaurrearen eta eskumuturraren hatz txikiaren aldea, baita eraztun-hatza eta hatz txikia ere.

Bizkarrezur torazikoarekin lotutako dermatomak

Toraxeko dermatomak gehienbat enborrean daude, hau da, bularrean, sabelean eta bizkarrean. 'T1' dermatomak (besoetan osorik daudenak) eta 'T2' dermatomak (besoetan eta enborrean daudenak) izan ezik, beste toraxeko dermatomak enborraren inguruko eraztun batean daude.

• T1etik T2ra: Kopetako eta besoaren hatz txikiaren aldea, bularra eta bizkarraren eremua, besapeen gainetik.
• T2tik T3ra: Besoaren goiko hatz txikiaren aldea, baita bularraldearen goiko aldea eta bizkarra ere, besapeen eta omoplatoen gainetik.
• T3tik T4ra: Bularra eta bizkarra besapeen eta sorbaldaren erdialdean.
• T4tik T5era: Pektoral giharren beheko ertza eta omoplatoen beheko aldea.
• T6tik T7ra: Esternoiaren/bularhezurraren beheko ertzaren mailan.
• T7tik T8ra: Saihets-kaiolaren beheko zatiaren ertzen mailan.
• T8tik T9ra: Urdailaren goiko aldea, sabeleko muskuluen goiko aldeak barne.
• T9tik T10era: Zilborraren gainetik eta haren mailan zertxobait, eta bizkarreko goiko-erdialdeko aldean.
• T10etik T11ra: Saihets-kaiolaren mailan eta zertxobait beherago, eta bizkarraren erdialdean.
• T11tik T12ra: Sabelaren beheko aldea, aldaka-hezurren (pelbisaren) gainetik, eta bizkarreko erdiko beheko aldea.

Gerrialdeko bizkarrezurrarekin lotutako dermatomak

Bizkarrezurraren gerrialdeko dermatomak aldaken, hanken eta oinen eremuekin lotzen dira.

• L1etik L2ra: Aldaken goialdea, pubisaren eremua, bizkarraren behealdea eta genitalak (`(zakila)`, `(barrabilak)`, `(bagina)`).
• L2tik L3ra: Izterreko goiko eta izterreko muskuluak, eta bizkarreko beheko erdialdekoak.
• L3tik L4ra: Izterraren aurrealdeko eta kanpoko aldeko muskuluak (kuadrizepsak), belauneko muskuluak, belaunaren gaineko hankaren kanpoaldeko ertza eta bizkarreko erdialdetik beheko aldean.
• L4tik L5era: Belaunaren estalkia eta belaunaren aurrealdea, txahal-giharren barnealdeak eta oinaren aurrealde medial-aurrekoa, behatz lodia eta bigarren eta hirugarren behatzak barne.

Orno sakral eta kokzigealekin lotutako dermatomak

Trizeps ornoen dermatomek ipurmasailen eta hanken atzealdearen eremuak hartzen dituzte barne. Trizeps ornoek bizkarrezurreko nerbio bakarra dute, beraz, dermatoma bakarra dute lotuta.

• S1etik S2ra: Ipurmasailen goialdea (gluteo-arraildura barne), izterretako eta txahaleko muskuluen erdialdea eta kanpoaldea, orkatilaren atzealdea eta laugarren eta bosgarren behatzak.
• S2tik S3ra: Ipurmasailen erdialdetik behera doan eremu bertikal bat, izterren atzealdeko barne-erdialdetik eta izterretako giharren goiko-erdialdetik hedatzen dena.
• S3 eta beheragokoak:S3tik beherako bizkarrezurreko nerbio guztiak (bizkarrezur-nerbio sakrala barne) zure genitalekin, uzkiarekin eta bien arteko azal-eremuarekin (perineoarekin) lotzen dira.

Zeintzuk dira dermatomei eragiten dieten ohiko baldintzak?

Dermatomak larruazaleko eremuak diren arren, eragiten dieten baldintzak normalean gorputzeko arazo sakonagoek eragiten dituzte. Arazo hauek dermatomak kaltetzen dituzte, bizkarrezur-nerbio espezifikoak edo eremu horretako bizkarrezur-muina eragiten baitute. Kasu honetan, kaltea eremu oso mugatu batera mugatuta egon arren, efektuak kaltetutako dermatometan zehar hedatzen dira.

Kalte edo inpaktu mota hau eragin dezaketen baldintza batzuk hauek dira:

• Lesioak: Bizkarrezur-muineko lesio batek bizkarrezur-nerbioen sustrai bat edo gehiago, edo dermatoma bat edo gehiago, kaltetu ditzake. Lesio horien kausa nagusiak auto-istripuak, labankada edo tiro zauriak bezalako trauma sarkorrak eta erorketengatiko bizkarrezurreko hausturak dira. Jaiotzean edo bizitzako lehen asteetan izandako lesioek ere eragin dezakete hori (adibidez , garun-paralisia ).
• Bizkarrezurreko tumoreak, minbizia barne: Bizkarrezur-muinean edo inguruan garatzen den minbizia izan daiteke, edo gorputzeko beste nonbait hasten den eta bizkarrezurrera hedatzen den minbizia.
• Kisteak edo likidoz betetako barrunbeak: Bizkarrezur-muinaren inguruan sortzen direnean, egoerari siringomielia deitzen zaio.
• Infekzioak: Hauek bizkarrezur-muina eta nerbio-sustraiak zuzenean eraso ditzakete, edo hantura eta puztura eragin dezakete. Bizkarrezur-muinaren inguruan hanturarako leku handirik ez dagoenez, hantura horrek presio gehiegi egin diezaieke bizkarrezur-nerbioei edo bizkarrezur-muinari berari.
• Iskemia: Gorputzeko beste edozein ehun bezala, bizkarrezur-muinak eta bizkarrezur-nerbioek odola behar dute. Odol-hodi blokeatu batek edo odol-hodi baten hausturak odol-hornidura eten dezake.
• Jaiotzetiko gaixotasunak: Jaiotzetik datozen gaixotasunak dira. Jaiotzetiko gaixotasun batzuek bizkarrezurraren, bizkarrezur-muinaren edo bizkarrezur-nerbioen egiturari eragiten diote. Adibidez, mielomeningozele edo bizkarrezur bifida bezalako gaixotasunak.

Zeintzuk dira dermatomei eragiten dieten gaixotasunen ezaugarri ohikoenak?

Dermatomak kaltetzen dituzten gaixotasunak nerbioetan edo bizkarrezur-muinean izandako etenek eragiten dituzte. Eten horiek hainbat sintoma sor ditzakete. Sintoma hauek hiru kategoria nagusitan bana daitezke:

• Sintoma motorrak (mugimenduarekin lotuta)
• Sintoma sentsorialak (ukimenarekin lotuta)
• Sintoma autonomikoak (gorputzaren prozesu automatikoekin lotuta)

Sintoma motorrak

• Giharren ahultasuna edo paralisia.
• Giharretako mugimendu kontrolaezinak ( giharren jarduera eza edo jarduera kontrolaezin bat).
• Gihar atrofia ( giharren ehuna galtzea eta uzkurtzea erabilera ezagatik).

Sintoma sentsorialak

• Sorgortasuna (kinka-kinka).
• Sorgortasuna.
• Mina.

Sintoma autonomikoak

Prozesu autonomikoak etengabe gertatzen diren gorputz-funtzioak dira, pentsatu edo ez. Funtzio hauek garrantzitsuak dira, zure gorputza mantentzen eta erregulatzen laguntzen baitute. Kalteak dermatomara doazen funtzio autonomikoak eten egiten baditu, zure gorputzak eremu horretako prozesuak automatikoki kontrolatzeko gai ez dela adierazten duten sintomak izan ditzakezu. Adibidez:

• Izerdi gehiegi (hiperhidrosia) edo izerdi falta (anhidrosia).
• Maskuriko edo hesteetako muskuluak kontrolatzeko arazoak, hau da, gernu-egitea (gernu-inkontinentzia) edo defekazioa (gorotz-inkontinentzia) kontrolatu ezin duzula.
• Sexu-disfuntzioa.

Zein proba erabil daitezke dermatomei lotutako arazoak egiaztatzeko?

Hainbat proba erabil daitezke bizkarrezurreko nerbioekin eta haiekin lotutako dermatomekin arazoak diagnostikatzeko edo diagnostikoa egiteko. Proba ohikoenak irudi bidezko probak eta nerbio-eroapen probak dira. Horien artean daude:

• CT eskanerrak (ordenagailu bidezko tomografia (CT) eskanerrak).
• Erresonantzia magnetiko bidezko irudiak (MRI) eskaneatzeak.
• Zisternograma eskaneatzea.
• Elektromiograma (EMG) probak.

Zeintzuk dira dermatoma-egoeretarako tratamenduak?

Bizkarrezur-muineko nerbioei eta haiekin lotutako dermatomei eragiten dieten gaitzen tratamendua azpiko gaitzaren eta uneko egoeren araberakoa da. Tratamendu aukerak asko alda daitezkeenez, medikua da pertsonarik onena zein tratamendu dauden eskuragarri eta zeintzuk diren onenak esateko. Beraz, garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea kezkarik baduzu.

Zer egin dezakezu dermatomei lotutako arazoak saihesteko?

Dermatomak bizkarrezur-muina eta bizkarrezurreko nerbioen funtzionamenduaren adierazle bezalakoak dira. Beraz, zaintzeko, lehenik bizkarrezurra zaindu behar duzu. Kontuan izan gauza hauek bizkarrezur-muinaren eta bizkarrezurreko nerbioen osasunari buruz:

• Erabili segurtasun-ekipoak, hala nola segurtasun-uhalak, gomendatzen den bezala. Auto-istripuak dira bizkarrezur-muineko lesioen kausa nagusia. Segurtasun-uhalek eta beste segurtasun-gailu batzuek lesio larriak saihesteko balio dezakete.
• Altxatu pisuak segurtasunez. Bizkarrean baino hankekin altxatzeak bizkarrezurrean eta bizkarrezurreko nerbioetan lesioak ( disko-hernia, adibidez) saihesten lagun dezake. Bizkarreko arazoen historia baduzu, batez ere altxatzea eskatzen duen lana egiten baduzu edo ariketa fisikoa egiteko pisuak altxatzen badituzu, bizkarreko euskarri bat eraman beharko duzu.
• Kontu handiz ibili su-armak erabiltzean. Tiroak bizkarrezur-muineko lesioen kausa ohikoa dira. Kontu handiz ibili behar duzu edozein arrazoirengatik su-armak erabiltzean. %100ean ziur egon arren kargatuta ez daudela, tratatu itzazu kargatuta baleude bezala. Gainera, su-armak deskargatuta gorde behar dira, gatilu-blokeoarekin eta haurren eskura ez dauden lekuetan. Munizioa leku bereizi, giltzapetu eta itxi batean gordetzea ere komenigarria da.
• Hartu neurriak erorketak saihesteko. Segurtasun-ekipoak, batez ere segurtasun-uhalak, ezinbestekoak dira altueran lan egitean. Neurriak hartu behar dira etxean erorketak saihesteko ere, batez ere eskaileretan eta bainugeletan. Adibidez, barandak instalatzea, irristagaitzak diren oinetakoak eta zoruak erabiltzea eta eskaileretatik estropezu egiteko arriskua kentzea daude.
• Lehentasuna eman hezurren osasunari. Hezur-galerarekin lotutako baldintzek, hala nola osteoporosia eta osteopenia, orno-hausturak eragin ditzakete. Haustura hauek bizkarrezur-muinean eta bizkarrezur-nerbioetan kalte larriak eragin ditzakete.
• Jarrera garrantzitsua da. Jarrera txarrak, eserita edo zutik egoteak, gehiegizko estresa eragin diezaioke bizkarrean. Horrek bizkarrezur-muinean eta bizkarrezurreko nerbioetan presioa eragin dezake. Adibide bat nerbio uzkurtu bat da.

Artikulu honetan gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena

Dermatomak bizkarrezurraren mapa bat bezalakoak dira, eta bertara konektatzen diren nerbio askoren berri ematen dizute, zure gorputzaren osasunaren eta funtzioaren berri emanez. Jende askorentzat, dermatomak gorputzak nola funtzionatzen duen deskribatzeko beste modu bat besterik ez dira, eta ez dute beste modu batean pentsatzen. Hala ere, dermatomak medikuek osasun arazoak diagnostikatzeko modu garrantzitsua dira, batez ere bizkarrezurrarekin, bizkarrezur-muinarekin eta bizkarrezur-nerbioekin lotutakoak. Bizkarrezurra babesteko eta mantentzeko neurriak hartzeak zure gorputzeko dermatometan eragina izan dezaketen baldintzak saihesteko balio dezake. Beraz, ziurtatu zure gorputza zaintzen duzula eta medikuaren aholkua eskatzen duzula zerbait arraroa sentitzen baduzu.

`Dermatomak, bizkarrezurreko nerbioak, larruazaleko sentsazioa, bizkarrezurreko nerbioak, nerbio-nahasteak, mina, sorgortasuna