Imajinatu zuk edo zure seme-alabak katarro edo gripea duzula eta egun gutxiren buruan hobera egiten duzula. Denok pozik gauden bitartean, gaixotasun hori baretu ondoren, bat-batean gaixotasun berri bat hasten da astebete edo biren buruan. Bat-batean, indarra galtzen duzu, ikusmena gutxitzen zaizu, hitz egiteko zailtasunak dituzu, buruko min handia duzu eta oka egiten hasten zara. Zenbaterainoko beldurra izango genuke horrelako zerbait gertatuko balitz? Gaur egun, une horretan susma daitekeen gaixotasun larri bati buruz ari gara, arraroa izan arren, berehalako tratamendua behar duena. Gaixotasun horri ADEM (Entzefalomielitis Akutua Zabaldua) deitzen zaio.
Zer da ADEM (Entzefalomielitis Akutua Zabaldua)?
Laburbilduz, ADEM gure nerbio-sistema zentraleko , hau da, garuneko eta bizkarrezur-muineko, hantura edo puztura bat-batekoa da. Garuneko sukar baten antzekoa da.
Uler dezagun hau modu sinpleagoan. Gure gorputzeko nerbio-zuntzak kable elektrikoak bezalakoak dira. Kable elektrikoen inguruan plastikozko estalki bat dago, ezta? Horrek elektrizitatea zehaztasunez eta azkar bidaiatzea ahalbidetzen du eta kablea babesten du. Era berean, gure nerbio-zuntzen inguruan babes-zorro bat dago, "mielina" izeneko estalki bat. Mielina-zorro honek mezuak (seinaleak) nerbioetatik gorputzeko atal batetik bestera azkar eta zehaztasunez bidaiatzea ahalbidetzen du.
ADEM-en, gure sistema immunologikoak mielina zorro horri erasotzen dio oker. Orduan, suntsitzen eta kaltetzen hasten da. Kable elektriko bateko plastikoa askatu den bezala. Orduan, nerbio-mezuak ez dira behar bezala bidaiatzen. Horregatik agertzen dira gorputz-adarretan sorgortasuna, ikusmen lausoa eta hitz egiteko zailtasuna bezalako sintomak.
Gaixotasun honi 'akutua' deitzen zaio sintomak bat-batean agertzen direlako, egun gutxiren buruan. Gainera, normalean bizitzan behin bakarrik gertatzen da. Hala ere, oso gutxitan errepika daiteke.
ADEM gaixotasun arraroa da. Inkesten arabera, Estatu Batuak bezalako herrialde batean 150.000 pertsonatik batek bakarrik garatzen du gaixotasun hau. Beraz, ez dago beldur handirik izan beharrik, baina oso garrantzitsua da erne egotea.
Zeintzuk dira ADEMen sintomak?
ADEMaren sintomak asko alda daitezke, nerbio-sistemaren zein atalek eragiten duen arabera. Hala ere, normalean infekzio biriko edo bakteriano bat (gripea, elgorria edo barizela, adibidez) desagertu eta astebetera edo bira agertzen dira.
Errazago ulertzeko, ezaugarri hauek bi zatitan banatuko ditugu.
| Sintoma mota | Sintoma posibleak |
|---|---|
| Ezaugarri orokorrak |
|
| Nerbio-sistemarekin lotutako ezaugarriak |
|
Sintoma hauen larritasuna pertsona batetik bestera alda daiteke. Batzuentzat, arinak izan daitezke eta bere kabuz joan, eta beste batzuentzat, berriz, ospitaleratzea behar bezain larriak izan daitezke.
Zergatik gertatzen da horrelako zerbait?
ADEMaren kausa zehatza ez da oraindik %100ean ezagutzen, baina medikuek eta zientzialariek uste dute gure sistema immunologikoaren akats batek eragiten duela.
Uler dezagun hau honela. Gure sistema immunologikoa gure herrialdeko armada bezalakoa da. Armada honen lana kanpotik datozen birusak eta bakterioak bezalako etsaiak ezagutu eta erasotzea da, eta gaixotasunetatik babestea. Baina ADEM-en gertatzen dena da armada honek akats txiki bat egiten duela. Herrialdera etorri den etsai baten aurka borrokatzen amaitu ondoren (adibidez, gripearen birus baten aurka), gure nerbio-sistemako mielina zorroari erasotzen hasten dira, etsaia dela pentsatuz. Zure herrialdeko base militar bati erasotzea bezala da, etsaiaren armada dela pentsatuz. Honi 'erreakzio autoimmune' deitzen zaio. Eraso honek hantura eta puztura eragiten ditu nerbio-sisteman.
ADEM gaixoen % 70 eta % 80 artean infekzio bat izaten dute sintomak agertu aurretik. ADEM aurretik gertatzen diren infekzio ohikoenak hauek dira:
- Gripea (Gripea)
- Elgorria
- Parotiditisa
- Errubeola
- Varizela
- Epstein-Barr birusa
Beste aurkikuntza berri bat da haur batzuek ADEM garatu dezaketela.Baliteke, halaber, MOGAD (Mielina Oligodendrozitoen Glikoproteina Antikorporatuekin Lotutako Gaixotasuna) izeneko egoera izatea kausa. Hau sistema immunologikoarekin lotutako beste egoera espezifiko bat da.
Nola diagnostikatzen da ADEM?
Zure medikuak lehenik zure sintomei buruzko galdera zehatza egingo dizu eta azterketa neurologikoa egingo dizu. Ondoren, hainbat proba egingo dizkizu ADEMaren diagnostikoa berresteko eta antzeko sintomak eragin ditzaketen beste baldintza batzuk baztertzeko.
Egindako proba nagusiak hauek dira:
1. Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI)
Erresonantzia magnetikoa eremu magnetiko indartsu bat eta irrati-uhinak erabiltzen dituen proba bat da, gure garunaren eta bizkarrezur-muinaren irudi oso zehatzak ateratzeko. Ez ditu X izpiak erabiltzen. ADEM duen norbaiten erresonantzia magnetiko bidezko eskane batean, mielina zorroan kaltetutako eremuak (lesioak) argi eta garbi ikus daitezke orban zuri gisa. Medikuak orban horien kokapena eta izaera aztertuko ditu ADEM den zehazteko.
2. Bizkarrezur-muineko zulaketa / Gerri-zulaketa
Izenak beldurtu ditzake jende batzuk, baina medikuak egingo duen proba oso zaindua da. Albo batera jarri eta orratz txiki bat bizkarreko behealdean sartzea dakar, garuna eta bizkarrezur-muina inguratzen dituen likidoaren , likido zefalorrakideoaren (LZE) lagin txiki bat hartzeko. ADEM duten pertsonek sistema immunologikoko zelulen kopuru handiagoa dute, batez ere globulu zurien kopurua. Oso lagungarria izan daiteke gaixotasuna baieztatzeko.
Horrez gain, odol-analisiak ere egiten dira.
Zeintzuk dira ADEMerako tratamenduak?
ADEM tratatzeko helburu nagusia garuneko eta bizkarrezur-muineko hantura azkar murriztea eta sistema immunologikoaren funtzionamendu okerra geldiaraztea da. Zure medikuak hainbat tratamendu erabil ditzake hori lortzeko.
| Tratamendu metodoa | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Esteroideen botikak | Hau da lehenengo ematen den tratamendu nagusia. Esteroide dosi altuak zain barnetik ematen dira hainbat egunez. Horrek sistema immunologikoa inhibitzen du eta hantura azkar murrizten du. Zain barneko tratamendua eten ondoren, ahozko pilulak denbora batez hartzeko eskatzea gerta daiteke. |
| IVIG (zain barneko immunoglobulina) | Tratamendu hau esteroideei ondo erantzuten ez dieten pertsonei ematen zaie. Milaka pertsona osasuntsuren odol-plasmatik hartutako antigorputzak gorputzari zain baten bidez ematean datza. Horrek gure sistema immunologikoa kontrolatzen ere laguntzen du, gaizki funtzionatzen baitu. |
| Plasma Trukea / Plasmaferesia | Tratamendu apur bat konplexuagoa da hau. Sintoma larriak dituzten pertsonentzat bakarrik egiten da. Kasu honetan, pazientearen odola makina batetik pasatzen da, eta odol-plasma (zati likidoa) bereizi eta kentzen da. Plasma horretan antigorputz okerrak daudelako. Ondoren, odol-zelulak plasma garbiarekin berriro sartzen dira gorputzean. Horrek sistema immunologikoak erasotzea eragotzi dezake. |
Zenbat denbora beharko da suspertzeko? Zein da aurreikuspena?
Hau da guztion buruan dugun galdera handiena. ADEMi buruzko berririk onena da gaixotasuna diagnostikatzen zaien pertsona gehienek erabat edo ia erabat sendatzen direla .
Jende gehienak hobeto sentitzen hasten da tratamendua hasi eta egun gutxiren buruan. Hala ere, sintomen larritasunaren arabera, hilabete batzuk behar izan daitezke, batzuetan 6 hilabete arte, guztiz sendatzeko. Oso gutxitan, pertsona batzuek ikusmen arazo txikiak edo sorgortasuna izaten jarrai dezakete.
Oso gutxitan, eta hantura oso larria bada bakarrik, bizitza arriskuan jartzen du. Beraz, ezinbestekoa da medikuaren aholkua bilatzea sintomak agertzen diren bezain laster.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
Zuk edo zure familiako norbaitek, batez ere haur batek, katarro edo gripea bezalako infekzio batetik sendatu ondoren aipatutako sintomak garatzen baditu, joan medikuarengana berehala eta atzerapenik gabe.
- Bat-bateko kontzientzia galtzea
- Ibiltzeko ezintasuna edo estropezu egitea
- Ikusmen lausoa edo galera
- Hitz egiteko zailtasuna
- Arrazoirik gabeko konbultsioak
Sintoma hauek badituzu, ez geratu etxean eta ez pentsatu normala dela. Onena ospitale batera joatea da, batez ere Larrialdietako Tratamendu Unitate batera (LAUn), ahalik eta azkarren. Gaixotasun mota hauetan, zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta handiagoa izango da sendatzeko aukera.
Etxerako mezua
- ADEM nerbio-sistemaren bat-bateko hantura da, normalean birus edo bakterio infekzio baten ondoren gertatzen dena.
- Hau gure sistema immunologikoak nerbioen mielina zorro babesgarriari erasotzen diolako gertatzen da, nahi gabe.
- Hau gehienetan haur eta gazteen artean ikusten da.
- Bat-bateko konortea galtzea, ikusmena galtzea edo ibiltzeko zailtasuna bezalako sintomak badituzu, ez egin kasurik. Joan medikuarengana berehala.
- Gaixotasuna zehaztasunez diagnostikatu daiteke erresonantzia magnetikoaren eta bizkarrezur-muineko fluidoaren probekin.
- Tratamendua (esteroideak bezalakoa) goiz hasten bada, ADEM garatzen duten pertsona gehienak ia erabat sendatuko dira.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina