Batzuetan bat-bateko hantura sentitzen al duzu gorputzean? Angioedema izan liteke!

Ohartu al zara inoiz ezpainak bat-batean puzten zaizkizula, edo begiak puztuta sentitzen dituzula? Batzuetan aurpegi osoa, baita eskuak eta oinak ere, puzten zaizu. Normala da beldur pixka bat sentitzea horrelako zerbait gertatzen denean. Gehienetan, angioedema izeneko egoera batek eragiten du. Hitz egin dezagun honi buruz xehetasunez, oso modu sinplean, ados?

Zer da angioedema? Uler dezagun modu sinplean!

Laburbilduz, angioedema gure azalaren azpiko ehunen hantura da, batez ere dermisa, azalaren barneko geruza edo muki-mintz baten azpiko geruza. Zerbaiten aurkako erreakzio gisa gertatzen da. Urtikaria edo erlauntza izeneko egoera baten berri izan zenuen agian. Angioedema eta erlauntza askotan elkarrekin gertatzen dira, eta arrazoiak oso antzekoak dira. Bi kasuetan, fluidoa gure odol-hodi txikietatik ehunetara isurtzen da, eta horrek eremu horiek puztea eragiten du.

Angioedema normalean bat-batean hasten da eta egun bat edo biren buruan desagertzen da. Batez ere ezpainei eta begien inguruan eragiten die. Baina, imajinatu, hantura honek gure arnasbideei eragiten badie, oso arriskutsua izan daiteke, baita bizitza arriskuan jartzeko modukoa ere . Beraz, kontuz ibili behar dugu horrekin ere.

Zeintzuk dira angioedema mota nagusiak?

Hainbat angioedema mota daude. Osasun-erakunde ezberdinek modu ezberdinean sailka ditzakete, baina, oro har, hainbat mota nagusi identifikatu ditzakegu.

1. Angioedema alergiko akutua

Seguruenik, hau da gehien entzun eta bizi izan duzun mota. Alergia diozun zerbaiten eraginpean zaudenean gertatzen da. Jan duzun zerbait izan daiteke (janari bat, edari bat), sendagai bat hartu edo ukitu duzun zerbait (adibidez, kautxu naturalaren latexez egindako zerbait). Intsektu edo armiarma batek ziztatu ondoren ere gerta daiteke.

Angioedema alergiko akutua oso azkar gertatzen da, normalean minutu gutxiren buruan edo ordubete edo biren buruan, alergenoarekiko esposizioaren ondoren. Hantura horrekin batera, askotan, erlauntza agertzen da.

2. Erreakzio ez-alergiko baten ondoriozko angioedema

Angioedema mota hau ez da botika bat hartu eta berehala gertatzen. Erreakzio ez-alergiko hau eragiten duten botika-klase nagusiak angiotentsina bihurtzen duen entzima inhibitzaileak edo ACE inhibitzaileak edo laburbilduz ACEIak dira.Medikamentu hauek normalean odol-hodiak zabaltzeko, bihotzeko gaixotasunak tratatzeko eta hipertentsioa jaisteko erabiltzen dira. Hanturaren aurkako ez-esteroideoek (AINE) , hala nola ibuprofenoak eta naproxenoak, angioedema mota hau ere eragin dezakete.

3. Kausa ezezaguneko angioedema (angioedema idiopatikoa)

" Idiopatikoa" hitzak "kausa ezezagunekoa" esan nahi du. Beraz, zaila da angioedema mota honen kausa zehatz bat aurkitzea. Hantura normalean aurpegian, besoetan, enborrean eta hanketan gertatzen da. Pertsona batzuek sistema immunologikoaren arazoak eta estresa ere izan ditzakete.

4. Angioedema hereditarioa (HAE)

Angioedema hereditarioa da hau, laburbilduz HAE bezala ere ezagutzen dena. Gurasoengandik geneen bidez jasotzen duzun zerbait da. Seme-alabek heredatu dezakete, nahiz eta guraso batek bakarrik izan genea, edo gaixotasuna izan. Pertsona batzuek angioedema mota hau ere garatu dezakete mutazio genetiko espontaneoen ondorioz. Kalkulatzen da 50.000 pertsonatik batek inguruk izan dezakeela angioedema hereditario (HAE) mota hau. Hiru mota nagusi daude, eta bakoitza nolabait lotuta dago gure odoleko C1 proteina eta/edo C1 esterasa inhibitzailearen mailekin.

5. Hartutako C1 inhibitzaileen gabeziak eragindako angioedema

Honek ere angioedema eragiten du, baina ez da hereditarioa. Eskuratutakoak esan nahi du ez zarela gabeziarekin jaio, baina bizitzan beranduago garatzen duzula. Beste mota batzuek bezala, angioedema mota honek laringeari edo trakeari eragin diezaioke eta itolarria eragin dezake. B zelulen linfoma bezalako gaixotasun bat baduzu, gaixotasun horri C1 inhibitzaileen gabezia eskuratua deritzo.

6. Bibrazioak eragindako angioedema (Angioedema bibrazionala)

Egoera honetan, hantura bibrazio jarraituek eragiten dute. Adibidez, hau gerta daiteke motozikletaz ibiltzean, korrika egitean, trotean ibiltzean, masaje indartsu bat jasotzen duzunean edo antzeko beste jarduera batzuk egiten dituzunean. Angioedema bibratorioa urtikaria induzigarri kronikoa izeneko egoera arraro baten beste mota bat da. Bertan, erlauntzak kanpoko estimuluen aurrean agertzen dira, hala nola hotza, beroa, ura, presioa edo bibrazioa. Azkura eragiten duten koska etengabeak dira eta sei aste inguru irauten dute.

Nork du angioedema garatzeko aukera gehiago?

Izan ere, edonork garatu dezake angioedema. Kalkulatzen da Amerikako biztanleriaren % 20 eta % 25 artean angioedema eta/edo urtikaria izango duela gutxienez behin bizitzan. Beraz, egoera hau ohikoa da Sri Lankan ere.

Zeintzuk dira angioedemaren sintomak? Nola ezagutzen dituzu?

Angioedemaren sintoma nagusiak hauek dira:

• Aurpegiaren hantura edo puztura , batez ere begi eta ahoaren inguruan, ezpainak eta mihia barne. Imajinatu goizean esnatzen zarela eta bat-batean ezpainak hain puztuta dituzula, ezen hitz egitea zaila dela iruditzen zaizula.
• Hesteak hanturatzen badira, digestio-arazoak izan ditzakezu. Horrek urdaileko mina, beherakoa, goragalea eta oka barne hartzen ditu.
• Eskuen, oinen edo genitalen hantura.
• Odol-presioaren aldaketek zorabioak edo zorabioak bezalako gauzak eragin ditzakete.
• Ahoaren, eztarriaren edo arnasbideen hanturak arnasa hartzea eta hitz egitea zaildu dezake. Hau da gauzarik arriskutsuena. Horrelako zerbait gertatzen bada, larrialdi medikoa da. Berehala joan behar duzu ospitalera!

Garrantzitsuena: eztarria puzten bazaizu eta arnasa hartzeko arazoak badituzu, ez da txantxa bat. Bilatu berehala medikuaren aholkua.

Zergatik gertatzen da angioedema? Zeintzuk dira arrazoiak?

Angioedemaren arrazoiak aldatu egiten dira duzun angioedemaren motaren arabera. Hala ere, kausa ohikoena alergiak dira . Alergia mota asko eragin dezakete:

• Elikagaien alergiak: Batez ere esnea, arrautzak, fruitu lehorrak (anakardoak bezalakoak) eta itsaskiak (krustazeoak bezalakoak) dira honen erantzule.
• Medikazioen alergiak: Penizilina eta sulfamidak bezalako antibiotikoek, hanturaren aurkako esteroideak ez diren sendagaiek (AINE) eta irudi-proba batzuetan erabiltzen diren kontraste-euskarriek eragin dezakete hau. Alergia mota hauek erlauntza eragin dezakete.
• Pozoia: Intsektuen ziztadek jariatutako pozoia, eta gutxitan animaliek, hala nola armiarma arre erreklusia.
• Kautxu naturalaren latex: Latexak eskularruak, puxikak, preserbatiboak eta kateter medikoak egiteko erabiltzen den materiala da. Baliteke zure medikuak latexarekiko alergia duzun galdetu izana.

Beste kausa batzuk C1 inhibitzaile proteinarekin hereditarioak diren eta geroago agertzen diren arazoak, azkura edo erupziorik gabe gertatzen diren sendagaien erreakzioak (hauek ez dira alergia tipikoak) eta bibrazio-mugimenduak dira.

Angioedema kutsakorra al da?

Ez, batere ez.Ezin duzu angioedema beste norbaitengandik harrapatu, ezta beste inori kutsatu ere. Ez da gaixotasun kutsakorra.

Nola diagnostikatzen da angioedema? Zer bilatzen dute medikuek?

Zaila izan daiteke zehazki zer motatako angioedema duzun jakitea. Medikuak fisikoki aztertuko zaitu lehenik, baina gehienetan hantura erraz ikusten da. Ondoren, galdera batzuk egingo dizkizu:

• Noiz hasi zen hantura?
• Erreakzioa eragin dezakeela uste duzun zerbait jan, edan, hartu edo ukitu al duzu?
• Zein botika eta osagarri hartzen ari zara gaur egun?
• Inoiz izan al da horrelako erreakziorik lehenago?
• Zure familian beste inork izan al du horrelako hantura?

Galdera hauei egiteaz gain, zure medikuak odol-analisiak edo azaleko probak eska ditzake alergiak egiaztatzeko , edo C1 inhibitzaile proteinarekin lotutako angioedema egiaztatzeko odol-analisiak.

Zeintzuk dira angioedemaren tratamenduak?

Angioedemaren tratamendua aldatu egiten da duzun motaren arabera.

• Erreakzio alergiko larrietarako, zure medikuak epinefrina injekzio injektagarri bat eman diezazuke, uneoro zurekin eraman dezakezuna. Injekzio hau zeure buruari eman beharko zenioke 911ra (1990 Sri Lankan) deitzen duzunean larrialdi batean.
• Angioedema alergikorako , zure medikuak antihistaminikoak edo esteroideak errezeta ditzake. Hauek piluletan, likido gisa (ahotik) edo zain barnetik eman daitezke.
• Erreakzio ez-alergikoa baduzu, zure medikuak hantura eragiten duen botikaren alternatiba egokia aurkituko du. Ez utzi inoiz zure botikak hartzeari zure medikuaren aholkurik gabe.

Etxeko erremedioen artean daude izotza aplikatzea hantura murrizteko, bainu hotz bat hartzea eta zapi hotz eta heze bat aplikatzea hanturatutako eremuan. Hauek ondo funtziona dezakete hantura lokalizatuarentzat, ezpain guztietako hanturarentzat edo begi puztuentzat.

C1 inhibitzaileen gabeziaren ondoriozko angioedema hereditarioa, idiopatikoa edo eskuratua baduzu, ziurrenik espezialista batengana bideratuko zaituzte. Angioedema hereditarioa (HAE) tratatzeko edo prebenitzeko erabiltzen diren botika batzuk hauek dira:

• C1 esterasa inhibitzailea (birkonbinatua) (Ruconest®)
• C1 inhibitzailea (gizakia) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ekallantida (Kalbitor®)
• Ikatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Ba al dago angioedema prebenitzeko modurik?

Bai, badaude modu batzuk.

• Alergiarekin lotutako angioedema baduzu, erreakzio alergikoa eragiten duten elikagaiak, botikak edo beste gauza batzuk (eragileak) saihestuz prebenitu dezakezu.
• ACEI botikak (ACE inhibitzaileak) hartzen ari zaren bitartean angioedema ez-alergikoa garatzen baduzu, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke beste botika batera aldatzeko.

Zer espero dezake angioedema duen norbaitek?

Angioedema kasu gehienak ez dira asko irauten . Normalean bere kabuz konpontzen dira. Hala ere, kasu larrietan, tratamendua beharrezkoa da arnasbidea irekita mantentzeko.

Angioedema hilgarria izan daiteke? Arriskutsua al da hau?

Pertsona batzuentzat, angioedema alergikoak anafilaxia izeneko egoera sor dezake - arnasbideen eta biriken hantura larria. Honek bizitza arriskuan jar dezake. Medikuek egoera hau duten pertsonei aholkatzen diete epinefrina injektagarria (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® eta beste marka batzuk) eramatea erreakzio alergiko larriak tratatzeko.

Edozein dela ere kausa, arnasbideei eragiten dien angioedema beti da larrialdi medikoa. Beraz, berehalako tratamendua behar da. Batzuetan, trakeostomia izeneko prozedura kirurgiko bat (trakean irekidura bat sortzea) beharrezkoa izan daiteke arnasa hartzen laguntzeko.

Angioedema badut, nola zaindu dezaket neure burua?

Angioedema baduzu, alergia eragileak saihestu behar dituzu. Medikuak atal gehiago saihesteko botikak errezetatzen baditu, hartu agindu bezala. Epinefrina injektagarria eramateko esan badizute, ziurtatu beti zurekin duzula. Irakatsi zure familiari eta lagunei nola erabili.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Erreakzio alergiko larria baduzu eta hanturak arnasbideei eragiten badie, deitu berehala 1990era (larrialdietako anbulantzia zerbitzua).

Kasu ez hain larrietan, angioedema izaten jarraitzen baduzu, jo medikuarengana. Prebentzio aukerak eztabaidatu ditzakete. Beste tratamendu aukera batzuk ahozko antihistaminikoak eta esteroideak dira. Idiopatikoa, tratatzeko zaila.Mediku batzuek Omalizumab (Xolair®) izeneko antigorputz monoklonal bat erabili dute angioedema (angioedema idiopatikoa) tratatzeko.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak

Begiak, ezpainak edo eskuak puztuta badituzu, angioedema izeneko azaleko erreakzioa izan liteke. Alergiak badituzu, litekeena da hori gertatzea. Gorde noiz eta zer ordutan gertatzen den hau, eta ikasi alergia duzun gauzak saihesteko. Zure familiako beste pertsonek erreakzio horiek izan dituztela badakizu, esan iezaiozu zure medikuari. Baliteke probak egitea iradokitzea ea gaixotasuna zure familian gertatzen den ikusteko. Alergia baten ondoriozko angioedema baduzu, oso garrantzitsua da epinefrina injektagarria eskura edukitzea, arnasbideetako hanturak arnasa hartzeari uztea eragin baitezake. Ez izutu, baina komenigarria da horren jakitun izatea eta beharrezko neurriak hartzea.

` Angioedema, hantura, alergiak, azaleko gaixotasunak, larrialdietako arreta, epinefrina, urtikaria