Zure familiako norbaitek, agian zure senarrak edo emazteak, zurrungaka egiten al du gauez lo egiten duen bitartean? Ohartu al zara inoiz zurrungaka ari diren bitartean, bat-batean arnasa hartzeari uzten diotela eta berriro arnasa hartzen hasten direla, arnasestuka ariko balira bezala? Edo uste al duzu gauez 8 edo 9 ordu ondo lo egin duzula, baina hurrengo egunean oraindik ere nekatuta eta logura sentitzen duzula? Batzuetan lo hartzen al duzu lanean, gidatzen edo telebista ikusten ari zaren bitartean? Hauek ez dira "zurrungaka" edo "ondo lo egin ezin izatea" bezala baztertu daitezkeen gauzak. Sintoma horien atzean , loaren apnea obstruktiboa izeneko osasun-egoera larri bat egon daiteke. Beraz, gaur medikuek egoera honen larritasuna neurtzeko erabiltzen duten neurketa oso garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. AHI balioa (Apnea-Hipopnea Indizea) da.
Laburbilduz, zer da AHI?
AHI Apnea-Hipopnea Indizea da. Lo egiten duzun bitartean ordubetez zenbat aldiz gelditzen den arnasketa (apnea) eta oso azaleko bihurtzen den (hipopnea) neurtzen du. Pentsa ezazu lo egiten duzun arnasketaren "txosten-txartel" bat bezala.
Hau pixka bat gehiago argitzeko, ikus dezagun bi hitz hauen esanahi zehatza:
- Apnea: Arnasketa 10 segundo edo gehiagoz erabat gelditzen denean gertatzen da. Denbora horretan, ez da airerik sartzen biriketara.
- Hipopnea: Arnasketa erabat gelditzen ez denean gertatzen da, baina arnasbidea gehienbat blokeatuta dagoenean eta arnasketa oso azalekoa bihurtzen denean . Horren ondorioz, odoleko oxigeno maila nabarmen jaisten da.
Orain pentsatzen ariko zara, agian, "Nola jakingo dut arnasa hartzeari uzten diodan?". Hori da benetan gertatzen dena. Arnasketa gelditzen zaizunean, azalekoa izan edo ez, zure garunak berehala sumatzen du arrisku hori. Garunak badaki zure gorputzak ez duela oxigeno nahikorik jasotzen. Une horretan, garunak lo sakonetik esnatzen zaitu denbora labur batez (esnatzea). Baina esnatze hau hain txikia da, ezen ez baituzu gogoratzen ere egiten. Berriro arnasa hartzen hasten zarenean, zure garunak berriro loak hartzen uzten dizu. Loaren apnea larria denean, ehunka aldiz gerta daiteke gau batean . Beraz, pentsatu, zure loa orduko hainbat aldiz edo hamarnaka aldiz eteten bada, nola lor dezakezu lo on eta freskagarria? Horregatik sentitzen zara nekatuta egun osoan.
AHI balioa loaldian orduko batez besteko etenaldi eta arnasketa azaleko pasarte kopurua da. Zenbat eta balio handiagoa izan, orduan eta larriagoa da loaren apnea.
Beraz, nola neurtzen da AHI balio hau?
Balio hori aurkitzeko, proba berezi bat egin behar duzu. Loaren Azterketa edo, termino medikoetan, Polisomnografia deitzen diogu. Hau normalean ospitaleko loaren laborategi berezi batean gau bat eman ondoren egiten da.
Ez pentsa hau mingarria denik. Batere ez du minik ematen. Zuk egiten ari zarena hau da:
- Hainbat sentsore txiki dituzu buruan, aurpegian, bularrean eta hanketan lotuta.
- Bi uhal jartzen dizkizute bularrean eta sabelaldean, arnasa hartzen duzun bitartean mugimenduak neurtzeko.
- Klip itxurako gailu txiki bat hatzari lotzen zaio odoleko oxigeno maila neurtzeko.
Orduan, normal lo egiten duzu. Gau osoan zehar, gailu hauek zure garunaren jarduera, bihotz-maiztasuna, arnasketa-ereduak, odoleko oxigeno-mailak, zurrungak eta gorputz-mugimenduak erregistratzen dituzte, besteak beste.
Hurrengo egunean, medikuek datu hauek aztertuko dituzte eta zure AHI puntuazioa kalkulatuko dute. Honela egiten da:
Gau osoan zehar gertatu diren apnea eta hipopnea gertaeren kopurua ÷ Lo egindako ordu guztiak = Zure AHI balioa
Batzuetan etxean egin ditzakezun loaren azterketarako gailu sinpleak daude. Hala ere, ospitale batean egindako proba batetik lortutako datuak askoz zehatzagoak eta xeheagoak dira. Zure medikuak erabakiko du zer den zuretzat onena.
Loaren apnea larritasuna, AHI balioaren bidez neurtuta (helduentzat)
Medikuek zure egoera sailkatuko dute loaren azterketaren ondoren lortutako AHI balioaren arabera. Sailkapen hau heldu batentzat horrela funtzionatzen du.
| AHI balioa (orduko gertaerak) | Egoeraren larritasuna. | Zer esan nahi du honek? |
|---|---|---|
| 5 baino gutxiago | Normala | Ez duzu loaren apnearik. Pertsona osasuntsu batek ere orduko 5 arnasketa-etenaldi baino gutxiago izan ditzake. |
| 5etik 14ra | Arina | Loaren apnea arina duzu. Egunean zehar logura pixka bat senti dezakezu. |
| 15etik 29ra | Moderatua | Egoera nahiko larria da. Eguneko logura areagotu eta kontzentratzeko zailtasunak izan ditzakezu. |
| 30 urte edo gehiago | Larria | Egoera oso larria da hau. Bihotzeko gaixotasunak, hipertentsioa eta diabetesa bezalako beste gaixotasun batzuk garatzeko arriskua oso handia da. |
AHI balioa desberdina al da haur txikietan?
Bai, noski. Haur txikien gorputzak eta arnas sistemak helduenekin desberdinak dira, beraz, haien AHI neurtzeko erabiltzen den eskala ere desberdina da.
Haur baten AHI 1 baino handiagoa bada, loaren apnea egoeratzat hartzen da. Haur baten balio normala 1 baino txikiagoa izan beharko litzateke.
Haurren AHI sailkapena honako hau da:
- Arina: AHI balioa 1etik 4ra
- Moderatua: AHI balioa 5etik 9ra
- Larria: AHI balioa 10 edo handiagoa
Zure seme-alabak gauez ozen zurrungaka egiten badu, lo egiten duen bitartean ahoa zabalik arnasten badu, arnasa hartzeko zailtasunak baditu, egunean zehar hiperaktiboa bada edo eskolan arreta jartzeko zailtasunak baditu, ziurtatu pediatra batekin hitz egiten duzula horri buruz.
CPAP makina bat erabiltzen duen pertsona baten AHI balioa
Loaren apnea tratatzeko tratamendu nagusia eta eraginkorrena CPAP (Arnasbideetako Presio Positibo Jarraitua) makina da. Honek aire-presio leuna emanez funtzionatzen du, lo egiten duzun bitartean aurpegian janzten duzun maskara baten bidez, arnasbidea irekita mantenduz. Horrek arnasa hartzeari uztea eragozten dizu.
CPAP terapia hastean, helburua zure AHI orduko 5etik behera mantentzea da.Mantentze-lanak. Gaur egungo CPAP makina askok goizero AHI egiaztatzeko aukera ematen duen funtzio bat dute. Loaren azterketa bat bezain zehatza ez den arren, modu bikaina izan daiteke zuretzat eta zure medikuarentzat tratamendua nola funtzionatzen ari den kontrolatzeko.
Nahikoa al da AHI balioa bakarrik? Zeintzuk dira metodo honen mugak?
AHI oso tresna garrantzitsua da loaren apnea diagnostikatzeko eta tratatzeko. Hala ere, ez du istorio osoa kontatzen. AHI balioak hainbat muga ditu.
- Gertaeren larritasuna ez erakustea: AHIak orduko zenbat aldiz gelditu den arnasketa esaten dizu soilik. Hala ere, AHIak ez du zuzenean erakusten zenbat jaitsi den zure odoleko oxigeno maila gertaera bakoitzean, edo zenbat denbora gelditu den arnasketa. Norbaitek 10eko AHIa izan dezake, baina oxigeno mailak asko jaitsi daitezke. Beste norbaitek 10eko AHIa izan dezake, baina oxigeno mailak ez dira hainbeste jaitsiko.
- Hipopnearen definizioan dauden desberdintasunak: Apnearen definizio argi bat badago ere, batzuetan desberdintasun txikiak egon daitezke hipopnea definitzeko moduan.
- Etxeko proben mugak: Etxeko probak erosoak diren arren, batzuetan haien emaitzak ez dira % 100ean zehatzak izango.
Horregatik, medikuak ez du zure egoerari buruzko erabakirik hartzen zure AHI puntuazioan soilik oinarrituta. Hainbat faktore hartuko ditu kontuan, besteak beste, zure AHI puntuazioa, zure odoleko oxigeno maila baxuak, zure sintomak eta lo egiteko posizioa, egoeraren ikuspegi osoa lortzeko.
Etxerako mezua
- Lo zauden bitartean zurrungaka ari zarela eta arnasa hartzeari uzten badiozu, ez da normala. Jarri arreta horri.
- Apnea-Hipopnea Indizea (AHI) loaren apnearen larritasuna neurtzen duen adierazle garrantzitsua da.
- Heldu baten AHI orduko 5 baino gehiago bada, oso garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea.
- Haur baten AHI 1 baino handiagoa bada, medikuarengana jo beharreko baldintza da.
- AHIa diagnostikoaren zati bat baino ez da. Zure medikuak zure osasun orokorra kontuan hartuko du tratamendurik onena zehazteko.
- Loaren apnea, tratatzen ez bada, hipertentsioa, bihotzeko gaixotasunak eta diabetesa bezalako gaixotasun larriak sor ditzake. Beraz, zalantzarik baduzu, ez izan lotsati eta hitz egin mediku batekin.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina