Bihotza azkarrago taupaka sentitzen al duzu batzuetan, edo bihotz-taupadak saltoka edo modu arraroan taupaka? Batzuetan, bularreko estutasuna eta zorabioak izan daitezke. Medikuntzan, bihotz-erritmoaren asaldura mota horri 'Arritmia' deitzen zaio. Medikuntzarekin ere, egoera hau batzuetan zaila izan daiteke kontrolatzen. Baina ez kezkatu, horretarako tratamendu oso eraginkorra eta ez-inbaditzailea dago. Tratamendu horri buruz, hau da, bihotzeko ablazioari buruz, hitz egingo dugu gaur.
Laburbilduz, zer da bihotzeko ablazioa?
Imajinatu zure etxeko sistema elektrikoan "kable labur" txiki bat edo "kableatu" akastun bat dagoela. Orduan, argia ez da piztuta geratzen, "keinuka" egiten du, edo bat-batean itzaltzen da, ezta? Hori gertatzen da gure bihotzean. Gure bihotzak seinale elektrikoen sistema delikatu batekin taupaka egiten du. Seinale elektriko horiek leku okerrean hasten badira, edo norabide okerrean joaten badira, bihotz-taupada irregular bihurtzen da.
Bihotzeko ablazioa (kateter bidezko ablazioa ere deitua) bihotzean seinale elektriko anormalak eragiten dituen ehun-eremu oso txiki bat aurkitzen eta itzaltzen duen tratamendua da. Ez da ebakuntza handi bat. Kardiologo batek hodi oso mehe eta malgu bat ( kateter deitzen diogu horri) sartzen du bihotzean, izterraren, besoaren edo lepoaren odol-hodi handi baten bidez.
Ondoren, kateter honen muturrean dauden tresnak erabiliz, arazoa duen bihotz-ehunaren eremua tratatzen da. Hainbat modu daude horretarako:
- Irrati-maiztasuneko ablazioa: Irrati-maiztasuneko uhinak (beroa) erabiltzen dira ehuna berotzeko, orbain txiki bat sortuz.
- Krioablazioa: Hotz handia erabiliz, ehuna izoztu egiten da, orbain bat sortuz.
- Eremu pultsatuko ablazioa: Energia elektrikoaren uhin oso laburrak erabiltzen ditu ehuna suntsitzeko.
Modu honetan sortutako orbain txikiagatik, seinale elektriko akastunak ezin du puntu horretatik haratago joan. Zure etxeko zirkuitulaburrari zinta isolatzailea jartzea bezala da. Orduan, zure bihotz-maiztasuna normaltasunera itzultzen da. Ez duzu minik sentituko tratamendu honetan zehar. Sedazioa edo anestesia orokorra eman diezazukete.
Zein bihotzeko gaixotasun mota tratatzen ditu tratamendu honek?
Bihotzeko ablazioa batez ere bihotzeko arritmia azkarrak tratatzeko erabiltzen da. Hau da irtenbiderik onena botikekin kontrolatu ezin direnean edo bizitza arriskuan jartzen dutenean.
Begiratu beheko taulari tratamendu hau zein baldintza nagusitarako erabiltzen den ikusteko.
| Gaixotasunaren egoera (arritmia mota) | Laburbilduz, zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| Fibrilazio aurikularra (FA) eta Flutter aurikularra (FA) | Kasu honetan, bihotzaren goiko bi ganberek (aurikulak) oso azkar eta irregular taupadaka ari dira. Dardarka ariko balira bezala. Horren ondorioz, odola leku bakarrean pilatzen da behar bezala ponpatu beharrean, eta horrek odol-koaguluak sor ditzake. Odol-koagulu horiek garunera bidaiatzen badute, iktusa bezalako egoera larri bat sor dezakete. |
| Takikardia suprabentrikularra (SVT) | Bat-bateko bihotz-taupada oso azkarra da (minutuko 300 taupada arte). Normalean denbora baten ondoren bere kabuz konpontzen den arren, irauten badu edo maiz gertatzen bada, bihotzeko kalteak eragin ditzake. |
| Bentrikuluko Takikardia (VT) | Egoera arriskutsua da hau. Bihotzaren beheko bi ganberek (bentrikuluak) azkarregi taupaka hasten dira. Horrek bihotzak odola behar bezala ponpatzea eragozten du. Horrek bat-bateko bihotz-geldialdiaren arriskua handitzen du. |
Gainera, tratamendu hau bat-bateko bihotz-geldialdia izateko arrisku handia duten pertsonentzat gomendagarria izan daiteke. Batzuetan, arazoa nondik datorren zehazki jakiteko, medikuek elektrofisiologia azterketa (EP azterketa) bat egiten dute ablazio prozedura honen aurretik. Horrek kateter bat erabiltzea dakar bihotzaren barruko seinale elektrikoak neurtzeko.
Nola prestatu behar naiz tratamendua baino lehen?
Behin zure medikuak tratamendu hau egitea erabaki duenean, gauza batzuk egin behar dituzu. Zure medikuak hori guztia argi eta garbi azalduko dizu.
- Odola mehetzeko botikak: Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara (adibidez, apixaban, rivaroxaban, warfarina), zure medikuak esango dizu tratamendua baino zenbat egun lehenago utzi behar diezun hartzeari. Ez utzi inoiz botika hauek hartzeari zure medikuaren aholkurik gabe.
- Janaria eta edaria:Tratamendua baino ordu batzuk lehenago (normalean gauerditik aurrera) ez jateko edo edateko eskatuko zaizu.
- Norbaitek etxera eramango zaituela: Antolatu aldez aurretik norbaitek tratamendua amaitu ondoren etxera eramango zaituela.
- Arropa eta gauzak: Jantzi arropa erosoa ospitalera etortzean. Hobe da baliozko gauzak, hala nola bitxiak eta dirua, etxean uztea.
- Zain barneko bidea: Ospitalean, hodi txiki bat (zain barneko bidea) sartzen dizute besoko zain batean. Hemen emango dizkizute beharrezko botikak, gatz-soluzioa eta anestesikoak.
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Hau ez da uste bezain beldurgarria, egia esan. Prozesu osoa honela doa:
1. Prestaketa: Kateterra sartuko den eremua (normalean izterraren zatia) bizarra kendu, garbitu eta sorgortu egiten da.
2. Zorroa sartzea: Hodi txiki bat (zorroa) sartzen da larruazaletik odol-hodiraino pasabide bat sortzeko.
3. Kateterraren txertatzea: Elektrodoak dituzten kateter finak prestatutako bidetik sartzen dira. Hauek arretaz bihotzeraino gidatzen dira, X izpien gidaritzarik gabe.
4. Arazoaren mapaketa: Bihotzean sartutakoan, kateterreko seinaleak aztertzen dira akastun seinale elektrikoen kokapen zehatza aurkitzeko (mapaketa).
5. Tratamendua (Ablazioa): Kokapen egokia aurkitu ondoren, aurretik aipatu bezala, ehuna tratatu eta desaktibatzen da beroa, hotza edo bestelako energia erabiliz.
6. Amaiera: Tratamendua amaitu ondoren, kateterra eta zorroa kontu handiz kentzen dira eta tapoi edo jostura bat jartzen da odoljarioa geldiarazteko.
Prozesu osoak normalean 2 eta 4 ordu artean irauten du, baina batzuetan denbora gehiago ere iraun dezake.
Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?
Tratamenduaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte ordu batzuetarako. Erizain batek zure egoera kontrolatzen jarraituko du. Zure egoeraren arabera, egun berean etxera joan ahal izango zara, edo ospitalean gaua eman beharko duzu.
Etxera zoazenean, etxean jarraitzeko argibide batzuk emango dizkizute. Baliteke odol-koaguluak saihesteko odol-mehetzaileak hartzea eskatzea. Zure historia klinikoaren arabera, baliteke botika hauek hilabete batzuetan edo gehiagoz hartu behar izatea.
Gogoratu, bihotzeko ehuna tratamenduaren ondorengo lehen 3 hilabeteetan sendatzen den heinean, zure sintoma zahar batzuk berriro ager daitezkeela. Hau normala da. Baina jakinarazi zure medikuari.
Zeintzuk dira tratamendu honen onurak eta arriskuak?
Edozein tratamendu bezala, honek ere onurak eta arrisku txikiak ditu.
Abantailak
- HauEz da ebakuntza handi bat. Ez duzu bularra bendatu beharrik. Beraz, azkar sendatu zaitezke.
- Medikamentuz kontrolatu ezin diren bihotz-erritmoaren nahasteak behin betiko sendatzeko aukera ematen du.
- Batzuek bizitzak salba ditzakete bizitza arriskuan jartzen duten egoeretatik.
- Medikamentuen albo-ondorioak kendu ditzakezu.
Arriskuak
Bihotzeko ablazioaren arriskuak oso txikiak dira. Konplikazioak arraroak dira, batez ere tratamendu hau maiz egiten duen ospitale esperientziadun batean. Baina komeni da erne egotea.
- Odol-koaguluak
- Kateterra sartu zen odol-hodiaren kaltea
- Bihotzeko ehun edo balbulen kalteak
- Infekzioa edo odoljarioa
- Iktusa
- Taupada-markagailu iraunkor baten beharra (oso arraroa)
Noiz hasi beharko nuke berriro normal lanean?
Zure suspertzea pertsona batetik bestera alda daiteke.
- Lanera itzultzea: Lan ez-nekagarria egiten baduzu, hala nola pisuak altxatzea, astebete barru itzuli zaitezke lanera.
- Pisuak altxatzea: Saihestu 10 kilo baino gehiagoko edozer gauza (4,5 kg inguru) altxatzea gutxienez astebetez.
- Ariketa fisikoa eta gidatzea: Galdetu zure medikuari ariketa fisikoa eta gidatzea berriro hasteko unerik onena zein den.
Zein sintomengatik joan behar dut medikuarengana?
Tratamenduaren ondoren etxera zoazenean beheko sintomak badituzu, berehala deitu medikuari . Kasu batzuetan ospitaleko Larrialdi Zerbitzuan (LSU) berehalako tratamendua behar izan daiteke.
| Sintoma | Zer egin |
|---|---|
| Kateterra sartu den gunean odoljarioa, hantura, mina edo pikor sentsazioa. | Hitz egin zure medikuarekin. |
| Bularreko mina, zorabioak edo buru-arintasun sentsazioa. | Hitz egin zure medikuarekin. |
| Goragalea edo oka. | Hitz egin zure medikuarekin. |
| Tratamendua izterrean egin bada, hankako sorgortasuna, mina edo kilikadura. | Hitz egin zure medikuarekin. |
| Joan berehala Larrialdi Zerbitzura (LZS)! (Iktusaren sintomak) | |
| Aurpegiaren alde bat erorita, beso bizigabea. | Hauek iktus baten seinaleak izan litezke. Joan berehala ospitalera. |
| Bihotz-taupada azkarrak, zorabioak, arnasa hartzeko zailtasuna edo bularreko mina bezalako sintoma larriak agertzen dira edo 3 ordu baino gehiago irauten dute. | Joan zaitez berehala ospitalera. |
Azkenik, normala da bihotzeko ebakuntza edo tratamendua egiteagatik urduri edo antsietate pixka bat sentitzea. Hala ere, bihotzeko ablazioa prozedura seguru eta arrisku txikikoa da, bihotz-erritmo arazoak dituzten pertsona asko tratatzeko arrakastaz erabili dena. Honi buruzko galderarik baduzu, galdetu zure medikuari. Prozedura ulertzen duzunean, zure beldurrak arinduko dira.
Etxerako mezua
- Bihotzeko ablazioa bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) zuzentzeko erabiltzen den tratamendu gutxien inbaditzailea da.
- Horrek bihotz-ehunaren seinale elektriko akastunak sortzen dituen eremu txiki bat aurkitzea, tratatzea eta desgaitzea dakar.
- Tratamendu oso arrakastatsua eta segurua da hau, eta konplikazioen arriskua oso txikia da.
- Baliteke tratamenduaren ondoren bihotza guztiz sendatzeko hainbat aste behar izatea, eta sintoma batzuk berriro ager daitezke denbora horretan.
- Jarraitu arretaz medikuaren argibideak tratamendua amaitu ondoren, batez ere botikei eta atsedenei dagokienez.
- Sintoma ezohikoren bat izanez gero (batez ere bularreko mina, zorabio larria, iktusaren sintomak), eskatu berehala medikuaren aholkua.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina