Haurtxo bat duzunean, ama edo aita gisa duzun itxaropen handiena zure haurra osasuntsu ikustea da. Baina batzuetan, pixka bat kezkatu behar izaten dugu haurra oraindik sabelean dagoen bitartean sortzen diren arazo batzuengatik. Gaur, haurraren gernu-sisteman jaiotzetik sortzen diren aldaketa edo akats batzuei buruz hitz egingo dugu. Medikuntza terminoetan, 'Sortzetiko gernu-arazoak' deitzen diegu hauei. Ez izan beldurrik izena entzutean, hau ondo ezagutzen baduzu, errazagoa izango zaigu edozeri aurre egitea.
Laburbilduz, zer dira gernu-sistemaren sortzetiko arazo hauek?
'Sortzetiko' hitzak 'jaiotzetik' esan nahi du. Horrek esan nahi du baldintza hauek haurra oraindik sabelean dagoen bitartean edo jaiotzean daudela. Gernu-sistemari eta batzuetan ugalketa-sistemari eragin diezaiokete.
Pentsa ezazu gure gorputzeko gernu-sistema ura iragazi, depositu batean bildu eta hodi baten bidez askatzen duen sistema bat dela. Sistema honek hainbat atal nagusi ditu:
- Giltzurrunak: Gure gorputzeko bi super-iragazkiak dira. Giltzurrunen funtzio nagusia odoletik beharrezkoak ez diren gatzak, ura, toxinak eta hondakin-produktuak iragaztea eta gernua sortzea da. Normalean, denok ditugu bi giltzurrun.
- Gernu-maskuria: giltzurrunek sortutako gernua aldi baterako gordetzen duen zakutxo txiki eta elastikoa da.
- Ureterrak: Gernua giltzurrunetatik gernu-maskurira eramaten duten bi hodiak dira.
Beraz, hizpide ditugun sortzetiko anomalia hauek giltzurrunetan, maskurian edo uretran sortzen direnean gertatzen diren aldaketa edo akats batzuk dira.
Zeintzuk dira gernu-aparatuaren sortzetiko arazo ohikoenak?
Hainbat baldintza mota daude. Batzuk oso ohikoak dira, eta beste batzuk oso arraroak. Uler ditzagun, besterik gabe, mota nagusiak. Informazio hau taula batean jarri dut erraz ulertzeko.
| Baldintzaren izena | Zer gertatzen da egoera honetan? |
|---|---|
| Hidronefrosia | Laburbilduz, giltzurrunetako harriak hantura dira. Gernu-bideetako nonbaiteko buxadura bat dela eta, gernua ezin da giltzurrunetatik maskurira joan. Orduan, gernua giltzurrunen barruan betetzen da, eta horrek giltzurrunak puztea eragiten du. Hori giltzurrun bati edo biei gerta dakieke. |
| Testikulu jaitsi gabeak (kriptorkidismoa) | Mutilei eragiten dien egoera da hau. Testikuluak normalean haurraren sabelean garatzen dira. Ondoren, pixkanaka eskrotora jaisten dira, zakilaren atzean dagoen poltsa batera. Egoera honetan, testikulu bat edo biak gorputzaren goiko aldean itsatsita daude, jaitsi beharrean. |
| Hipospadias | Honek mutilei ere eragiten die. Uretra gernua eta esperma gorputzetik ateratzen diren hodia da. Normalean, hodi honen irekidura zakilaren puntan dago. Baina egoera hau duten mutiletan, irekidura zakilaren azpialdean dago. |
| Bizkarrezur bifidoa | Hori gertatzen da garuna, bizkarrezur-muina eta inguruko mintzak ez direlako guztiz ixten haurra umetokian hazten ari den bitartean. Kasu larrietan, horrek nerbioak kaltetu ditzake eta paralisia bezalako baldintzak sor ditzake. Horrek maskuriaren kontrolean arazoak (maskuri neurogenikoa) sor ditzake. |
| Errefluxu besikoureteral (RVU) | Normalean, gernua giltzurrunetatik maskurira isurtzen da. Baina egoera honetan, gernua maskuritik atzerantz isurtzen da, ureterretan gora eta giltzurrunetara. Ibai batean gora doan ura bezala. Horrek gernu-infekzio (UTI) maiz eta giltzurrunetako kalteak sor ditzake. |
| Maskuriko extrofia | Oso egoera arraroa da hau. Hemen gertatzen dena da haurraren maskuria alderantziz biratzen dela, sabelaldeko azalean irekidura bat utziz. Beraz, gernua sabelaldeko irekidura honetatik isurtzen da, uretra normalaren bidez. |
| Prune Belly sindromea | Hau ere egoera arraroa da. Ezaugarri nagusia sabeleko muskuluak oso ahulak edo ez daudela da. Ondorioz, sabeleko azala mahaspasa baten antzera zimurtuta dago. Gainera, barrabilak ez dira jaisten eta gernu-sistemako beste arazo batzuk ere ikusten dira. |
| Atzeko uretra balbula (PUV) | Hau ere gizonezko haurtxoei bakarrik gertatzen zaien zerbait da. Uretraren atzealdean, mintz gehigarri baten antzeko zerbait sortzen da, gernuaren bidea blokeatuz. Orduan, gernua ezin da irten eta atzerantz doa, maskuria puztuz. Horrek uretra eta giltzurrunak ere kaltetu ditzake. |
Mutikoetan ikusten den egoera ohikoena barrabilak jaitsi gabe egotea da.
Errefluxu besikoureterala (RVU) neskengan ohikoa den egoera da.
Zeintzuk dira honen sintomak?
Baldintza hauekin sortzen diren sintomak aldatu egiten dira. Baldintza batzuek ez dute minik edo seinale ikusgarririk eragiten. Eskanerrak bezalako proben bidez bakarrik detekta daitezke. Hala ere, ikus daitezkeen sintoma komun batzuk daude.
- Sabelaldean, urdailean edo bizkarrean mina.
- Txisa egiterakoan erredura edo mina (disuria).
- Gernu-jarioa beste norabide batera desbideratzen da zuzen joan beharrean.
- Ohi baino gernu gehiago edo gutxiago egitea.
- Gernuan odola (hematuria).
- Goragalea eta oka.
- Hernia baldintzak.
- Maiz gertatzen diren gernu-infekzioak (GBI).
- Haurra ez da espero bezala garatzen.
Zergatik gertatzen dira egoera hauek?
Oso zaila da kausa bakarra zehaztea. Apur bat konplikatua da. Medikuek uste dute askotan ingurumen-faktoreen eta eragin genetikoen konbinazio batek eragiten duela.
Ingurumen-faktoreak eragina izan dezakete:
- Amak diabetesa du haurdunaldian.
- Haurdunaldian folatoa eta burdina bezalako bitamina eta mineral esentzialen kontsumo eskasa.
- Haurdunaldian hartzen diren botika batzuek, batez ere epilepsiarakoek, giltzurrunak kaltetu ditzakete.
Genetikoki, haurraren garapenean eragina duten geneetan izandako aldaketa (mutazio) batzuek eragin dezakete hau. Baina ez duzu gehiegi kezkatu behar horietaz. Garrantzitsuena ulertzea da hau ez dela zure errua edo beste zerbait.
Nola antzeman daitezke baldintza hauek?
Jaiotzetiko arazo mota hauek askotan haurdunaldiko ekografian detektatzen dira. Haurraren garapena aztertzerakoan, medikuek haurra inguratzen duen likido amniotikoa ere aztertzen dute. Haurdunaldiko 20 aste igaro ondoren, likido amniotiko horren gehiena haurraren gernuaz osatuta dago. Beraz, likido horren kantitate txikia badago, medikuek gernu-sistemarekin arazo bat susma dezakete.
Jaio aurretik diagnostikatzen ez bada, medikuek haurtzaroan edo lehen haurtzaroan susma dezakete haurraren sintomen arabera. Ondoren, hainbat proba egiten dira egoera baieztatzeko.
- Ekografia: Gorputzeko organoen argazkiak ateratzen ditu.
- Gernu-analisia: gernu-bideetako infekzioak egiaztatu.
- Odol analisiak: giltzurrunek odola zenbateraino iragazten duten neurtzen dute.
- TC eskaneatzea: X izpi kopuru handia erabiltzen du gorputzaren barnealdearen hiru dimentsioko irudi zehatzak sortzeko.
- MRI eskaneatzea: Imanak eta irrati-uhinak erabiltzen ditu organoen irudi oso argiak sortzeko.
- VCUG (Hustutze-zistouretrograma): X izpien bidezko proba berezi bat da. Maskuria betetzen eta husten denean zer gertatzen den ikusteko balio du. Bereziki garrantzitsua da VUR egiaztatzea.
- Giltzurruneko eskanerra: material erradioaktibo kantitate txiki bat injektatzen da giltzurrunetan giltzurruneko funtzioaren eta gernu-fluxuaren azterketa zehatza emateko.
Nola tratatzen da?
Tratamendu aukerak haurraren egoera espezifikoaren eta haren larritasunaren araberakoak dira.
Ez da gaixotasun guztiek tratamendua behar. Arazo txiki batzuk bere kabuz konpondu daitezke denborarekin, edo ohiko arreta medikoa besterik ez dute behar.
Bestalde, zenbait baldintzak tratamendua behar dute. Hauek izan daitezke:
- Antibiotikoak: gernu-bideetako infekzioak prebenitzen edo tratatzen dituzte.
- Kirurgia: Kirurgia beharrezkoa izan daiteke blokeoak kentzeko, uretra konpontzeko edo beste akats batzuk zuzentzeko.
- Dialisia: Giltzurrunak oso gaizki badaude (giltzurrun-gutxiegitasuna badute), makina bat erabili behar da gorputzeko hondakin-produktuak kentzeko.
- Giltzurruneko transplantea: Giltzurrunetako gutxiegitasun terminalean, giltzurrun osasuntsu baten transplantea izan daiteke irtenbidea.
Zure haurra artatzen duen mediku taldeak arretaz aztertuko du zure haurraren egoera eta berarentzat tratamendu plan egokiena garatuko du.
Zer espero dezakezu zure haurraren etorkizunerako?
Hau guztiz haurraren egoeraren eta horrek nola eragiten dion araberakoa da. Baliteke haur batzuek bizitza osorako arreta medikoa behar izatea. Baina ez kezkatu. Medikuntza taldeak zurekin lan egingo du zure haurrari bizitza seguru, osasuntsu eta independente bat bizitzen laguntzeko plan bat garatzeko.
Haurra hazten doan heinean, gernua eta gorotzak kontrolatzeko zailtasuna, gernu-infekzio maiztasuna eta giltzurrunetako kalteak bezalako arazoak ager daitezke. Giltzurrunetako kalte larriengatik giltzurrunetako gutxiegitasuna izateko arriskua ere badago.
Gainera, egoera hauek haurraren osasun mentalean eragina izan dezakete. Haurrak antsietatea senti dezake bere gorputzarekin eta besteek berataz pentsatzen dutenarekin. Hori dela eta, oso garrantzitsua da haurrari beharrezko laguntza psikologikoa ematea eta talde medikoari laguntza eskatzea.
Noiz joan behar dut medikuarengana? Noiz joan behar dut ETUra?
Zure seme-alabak egoera hau badu, ziurtatu medikuak emandako klinika-datetara joaten zarela. Ezinbestekoa da haurraren garapena eta egoera kontrolatzea.
Era berean, honako larrialdi-sintoma hauetakoren bat agertzen bada, eraman berehala haurra Larrialdietako Tratamendu Unitate (LTU) hurbilenera.
- Bat-bateko edo jasanezina den mina urdailean, alboan edo bizkarrean.
- 100,5 Fahrenheit (38 Celsius) baino gehiagoko sukarra .
- Gernu-egitean aldaketak: ohi baino gernu gehiago edo gutxiago egitea, gernu-egiterik ez izatea, gernu-egitean mina izatea edo gernuan odola agertzea .
Kasu horietan, ez itxaron etxean. Medikuen arreta azkarrak konplikazio larriak saihestu ditzake.
Etxerako mezua
- «Sortzetiko gernu-bideetako anomaliak» haurra amaren sabelean garatzen ari den bitartean gertatzen diren baldintzak dira. Ez da batere gurasoen errua.
- Horietako asko haurdunaldian zehar egindako eskaneen bidez goiz detektatu daitezke.
- Zure haurrak gernua egiteko zailtasunak baditu, maiz infekzioak baditu edo bestelako sintoma ezohikoak erakusten baditu, ez egin kasurik . Eraman zure haurra medikuarengana berehala.
- Ez da beharrezkoa gaixotasun guztiek ebakuntza edo tratamendu oldarkorra izatea. Tratamendu metodoa haurraren egoera espezifikoaren araberakoa da.
- Tratamendu egokiarekin eta epe luzeko arreta medikoarekin, gaixotasun hauek dituzten haur gehienek bizitza osasuntsu eta normala izan dezakete. Zure mediku taldeak horretan lagunduko dizu.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina