Diabetesa duzun norbait zara? Haurdun bazaude, ziurrenik galdera asko izango dituzu buruan. Normala da galdetzea: "Nire diabetesak eragingo al dio nire haurrari?", "Zer egin behar dut garai honetan?", "Dena ondo egiteko gai izango naiz?". Baina ez kezkatu. Ondo kudeatzen baduzu, zalantzarik gabe, haurtxo osasuntsu eta eder bat ekarri dezakezu mundura, diabetesa izan arren. Hitz egin dezagun honi buruz argi eta garbi.
Lehenik eta behin, uler dezagun: hau ez da haurdunaldiko diabetesa!
Hemen nahasten da jende askok. Batzuek haurdunaldian bakarrik garatzen dute diabetesa. Haurdunaldiko diabetesa deitzen diogu. Egoera normalean desagertzen da haurra jaio ondoren.
Baina ez da hori artikulu honetan hizpide duguna. Aurretik diabetesa baduzu, 1 motakoa edo 2 motakoa, haurdunaldia nola kudeatu behar den azaltzen ari gara. Medikuek "haurdunaldi aurreko diabetesa" ere deitzen diote horri. Diabetesarekin bizitzera zenbat ohituta zauden kontuan hartu gabe, haurdunaldia erronka guztiz berria da.
Zergatik da "arrisku handikoa" diabetesa duen haurdunaldia?
Bai, 1 edo 2 motako diabetesa duen norbait haurdun geratzen denean, "arrisku handiko" gisa sailkatzen dugu. Ez zaitu beldurtzeko da, baizik eta zuk eta zure haurtxoak arreta berezia behar duzuela gogorarazteko. Zure mediku taldeak oso gertutik kontrolatuko zaitu, odoleko azukre maila altua edo baxua ez baita ona zuretzat edo zure haurtxoarentzat.
Denbora horretan, zure obstetra eta ginekologo orokorraz gain, beste espezialista batzuen laguntza beharko duzu.
- Ama-Fetuaren Medikuntzako Espezialista (MFM): Kasu berezi mota hauetan ezagutza espezializatua duen medikua.
- Endokrinologoa: Hormonetan eta diabetesean espezializatutako medikua.
- Dietista erregistratua: Haurdunaldirako eta diabeteserako egokiak diren otorduak prestatzen lagunduko dizu.
- Diabetes hezitzailea: Zure galderak erantzun eta diabetesa kudeatzeko aholkuak eman diezazkizukeen pertsona espezifiko bat.
Gogoratu, pertsona hauek hemen daudela laguntzeko. Beraz, ez izan zalantzarik haiekin hitz egiteko edozein galdera edo kezka izanez gero.
Nola prestatu behar duzu haurra izan aurretik?
Diabetesa baduzu, hasi haurdun geratu baino gutxienez 6 hilabete lehenago haurra izatea pentsatzen.Hobe da zure medikuarekin hitz egitea. Haurdunaldian zehar odoleko azukre mailak kontrolpean eduki beharko dituzunez, garrantzitsua da horretarako aldez aurretik prestatuta egotea.
Medikuek askotan gomendatzen dute A1C maila % 6,5ean edo txikiagoan mantentzea haurdun geratu aurretik. Hau gertatzen da haurraren organo nagusiak, hala nola garuna eta bihotza, haurdunaldiko lehen asteetan eratzen ari direlako. Zure odoleko azukre mailak kontrolatu gabe badaude garai horretan, zure haurraren garapenean eragina izan dezake.
Mediku-taldearekin goiz biltzearen onurak hauek dira:
- Zure azukre mailak maila osasuntsu batera itzultzen lagunduko dizute.
- Nutrizionista batekin hitz egin dezakezu eta haurdunaldirako egokia den elikadura-plan osasuntsu bat sor dezakezu.
- Baliteke diabetesaren aurkako botikak aldatu behar izatea haurdunaldian. Aurrez jakin dezakezu horren berri.
- Baliteke teknologia berri bat erabiltzea gomendatzea, hala nola Glukosa Monitore Jarraitua (GGM) edo Intsulina Ponpa bat. Hau da garai ona horretara ohitzeko.
- Haurdun geratu aurretik, begien, giltzurrunen eta bihotzaren osasuna egiaztatu dezakezu, diabetesak eragindako konplikazio batzuk (adibidez, "Erretinopatia" eta "Nefropatia") haurdunaldian areagotu edo garatu daitezkeelako.
Nola aldatzen da diabetesaren kudeaketa haurdunaldian?
Hainbat aldaketa garrantzitsu daude haurdunaldian diabetesaren kudeaketan.
1. Mantendu odoleko azukre mailak kontrolpean: Konplikazioak gutxitzeko, ohi baino kontu handiagoz ibili behar duzu azukre mailarekin.
2. Intsulinaren beharren aldaketa: Behar duzun intsulina kopurua askotan aldatzen da gorputzeko aldaketa hormonalen arabera.
3. Elikadura-beharren oreka: Azukre-mailak kontrolatzea, haurraren hazkuntzarako beharrezkoak diren mantenugaiak lortzen diren bitartean, erronka bat da.
Haurdunaldian odoleko azukre mailak mantentzeko helburuak
Hauek dira medikuek normalean gomendatzen dituzten mailak. Hala ere, hauek apur bat alda daitezke zure egoeraren arabera. Beraz , garrantzitsua da zure medikuaren argibideak jarraitzea.
| Egiaztatzeko ordua | Helburuko azukre maila (mg/dL) |
|---|---|
| Baraua (gosaldu aurretik) | 95 mg/dL baino gutxiago |
| Otordu nagusi baten ondoren ordubete | 140 mg/dL baino gutxiago |
| Otordu nagusi baten bi ordu geroago | 120 mg/dL baino gutxiago |
Helburu hauek lortzeko, honako hau egin beharko duzu:
- Kontuz ibili jaten dituzun elikagaietan dauden karbohidratoen kopuruarekin.
- Intsulina injektatu jan baino 10-15 minutu lehenago.
- Ariketa egin odoleko azukre mailak kontrolatzen laguntzeko (hitz egin zure medikuarekin honi buruz).
Nola aldatzen diren intsulinaren beharrak haurdunaldian
Hau da jende askorentzat erronka handiena. Haurdunaldian, zure gorputzeko hormonak izugarri aldatzen dira. Hori dela eta, behar duzun intsulina kopurua ere etengabe aldatzen da.
- Lehen hiruhilekoa (lehenengo 3 hilabeteak): Pertsona batzuek intsulinaren beharra apur bat murriztu egiten dute garai honetan, baina ez da ohikoa guztientzat.
- 16 aste igaro ondoren: Denbora horretan, plazenta jariatzen duten hormonek gorputzak intsulinarekiko duen erresistentzia handitzen dute. Hau diabetesa ez duten pertsonei ere gertatzen zaie. Ondorioz, behar duzun intsulina kopurua pixkanaka handitzen da.
- 36-37 asteetarako: Orain arte haurdunaldiaren aurretik behar zenuen intsulina kantitatearen bikoitza edo hirukoitza beharko duzu.
- Erditzearen ondoren: Harrigarria bada ere, haurra jaio eta plazenta atera ondoren, intsulinaren beharrak nabarmen jaisten dira. Baliteke haurdunaldiaren aurretik bezainbeste edo gutxiago behar izatea. Garrantzitsua da hau zure medikuarekin aldez aurretik eztabaidatzea eta plan bat egitea.
Zer proba gehigarri espero behar ditut haurdunaldian?
Diabetesa duzulako, haurdun dagoen ama normal batek baino proba eta eskaneatu mediko gehiago egin beharko dituzu. Hauek zure haurra garatzen ari dela eta osasuntsu zaudela ziurtatzeko egiten dira.
| Proba | Zergatik egin? |
|---|---|
| Fetuaren ekokardiograma | Diabetesak haurraren bihotzeko gaixotasun kongenitoa izateko arriskua handitzen duenez, egiaztatu haurraren bihotzaren egitura. |
| Hazkunde- eskaneoak | Haurraren hazkundea aste batzuetan behin kontrolatzen da. Diabetesa duten amek jaiotako haurtxoek ohi baino handiagoak izateko arriskua dute (makrosomia fetala). |
| Estresik gabeko proba (NST) | Haurdunaldiaren azken erdian astean behin egiten da gutxi gorabehera. Haurraren bihotz-taupadak eta mugimenduak egiaztatzen dira. |
| Profil Biofisikoa (BPP) | Hau ere ekografia bat da. Haurraren arnasketa mugimenduak, gihar tonua, mugimendua eta umetokian dagoen likido amniotikoaren kantitatea neurtzen ditu. |
Zeintzuk dira gerta daitezkeen arrisku eta konplikazioak?
Garrantzitsua da odoleko azukre mailak kontrolpean edukitzea arrisku horiek gutxitzeko. Garrantzitsua da gauza hauetaz jabetzea, baina ez izan beldurrik hau guztia zuri gertatuko zaizulako.
Haurrarentzat izan daitezkeen arriskuak
- Jaiotzetiko akatsak: Jaiotzetiko akatsak, batez ere bihotzeko akatsak, garatzeko arriskua apur bat handitzen da.
- Normala baino handiagoa den haurra (fetuaren makrosomia): Haurraren pisua 4 kg baino gehiagokoa izan daiteke. Horrek zailtasunak sor ditzake bai amarentzat bai haurrarentzat erditzean.
- Erditze goiztiarra: Konplikazioren bat sortzen bada, baliteke haurra erditzeko epea baino lehen erditu behar izatea.
- Jaio ondoren: Haurra jaio ondoren, odoleko azukre maila baxua, arnasa hartzeko zailtasunak eta ikterizia bezalako baldintzak gerta daitezke. Une horietan, haurra jaioberrien zainketa intentsiboetako unitatean (NICU) eduki behar izan daiteke.
Arriskuak zuretzat (amarentzat)
- Preeklanpsia: Haurdunaldian hipertentsioa eta gernuan proteina egotea. Diabetesa arrisku-faktore nagusia da horretarako.
- Zesarea baten beharra: Erditze normal bat zaila izan daiteke haurraren tamaina handia dela eta.
- Odoleko azukre maila baxuak (hipogluzemia):Odoleko azukre mailak kontrolatzen saiatzean, batzuetan odoleko azukre mailak baxuegiak izan daitezke.
- Ketoazidosi diabetikoa (DKA): Haurdunaldian gertatzeko aukera gehiago dago egoera hau, intsulinarekiko erresistentzia handiagoa delako. Goizeko goragaleak ere izan daitezke kausa.
- Diabetesarekin lotutako beste konplikazio batzuk: diabetesak begietan eta giltzurrunetan bezalako organoetan dituen ondorioak areagotu egin daitezke haurdunaldian.
Nola egiten diozu aurre erronka honi? Noiz joan beharko zenuke medikuarengana?
Haurdunaldian diabetesarekin bizitzea mentalki eta fisikoki nekagarria izan daiteke, baina urrats hauek behar bezala jarraitzen badituzu, bidaia hau arrakastaz gainditu dezakezu.
- Medikuak agindu bezala, egiaztatu zure odoleko azukre maila aldizka.
- Saiatu ahal duzun guztia zure odoleko azukre mailak helburu-tartearen barruan mantentzen.
- Erabili intsulina eta beste botikak zure medikuak agindu bezala.
- Ez saltatu klinika edo probarik.
- Jan dieta osasuntsu eta orekatua.
- Utzi erabat alkohola edateari eta erretzeari.
- Pentsatu zure osasun mentalaz ere. Estresatuta sentitzen bazara, hitz egin lagun edo mediku batekin.
Sintoma hauek badituzu, deitu berehala zure medikuari.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Zure azukre mailak kontrolatu ezin badituzu | Zenbat ahalegindu arren, zure azukre mailak beti egongo dira helburuaren gainetik edo azpitik. |
| Haurraren mugimenduak baxuak badira | Zure haurra ohi baino gutxiago mugitzen dela sentitzen baduzu. |
| Baginako isuria edo odoljarioa | Ur-jarioa edo odola ateratzen bada. |
| Beste ezaugarri batzuk | Ikusmena lausoa baduzu, egarri handia baduzu edo etengabe oka egiten baduzu. |
Gogoratu, edozein gauzari buruzko kezkarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko. Oso garrantzitsua da zure segurtasunerako eta zure haurraren segurtasunerako.
Etxerako mezua
- Diabetesa izan arren, plangintza eta kudeaketa egokiarekin, haur osasuntsu bat erditu dezakezu.
- Haurdunaldia pentsatu aurretik, hitz egin zure medikuarekin hilabete batzuk lehenago eta kontrolpean eduki zure odoleko azukre mailak.
- Haurdunaldia "talde-kirol" bat bezalakoa da. Zuk, zure familiak eta zure mediku-taldeak bidaia hau elkarrekin egin behar duzue.
- Zure intsulinaren beharrak maiz aldatuko dira haurdunaldian zehar, beraz, egin beharrezko doikuntzak zure medikuak agindu bezala.
- Kezka edo galderarik baduzu, hitz egin irekiro zure mediku-taldearekin. Laguntzeko prest daude.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina